分析在尿常規(guī)臨床檢驗中陰道分泌物對檢驗結(jié)果的影響

邵建新

【摘要】目的：陰道分泌物在尿常規(guī)臨床檢驗中對檢驗結(jié)果的影響觀察。方法：選擇2021年1月至2021年6月之間該院收治的女性婦科疾病患者100例為研究對象，隨機將患者分為觀察組、參照組，各組間均納入50例患者。觀察組采用陰道分泌物清理后采集中段尿液進行檢測，參照組展開常規(guī)中段尿液采集方法檢測。記錄并對比組間患者的檢查結(jié)果。結(jié)果：觀察組患者的紅細胞、白細胞、上皮細胞、蛋白質(zhì)等指標的檢驗率均低于參照組，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：給予患者行尿常規(guī)臨床檢驗時，女性患者的陰道分泌物極其可能會影響檢測結(jié)果，導致檢測的診斷結(jié)果出現(xiàn)誤差，影響疾病的診斷，對患者治療也會造成不良影響，因此需關(guān)注患者的樣本采集、檢測工作，有利于提升尿常規(guī)的檢驗合格率，值得臨床應用與推廣。

【關(guān)鍵詞】尿常規(guī)檢驗；陰道分泌物；檢驗結(jié)果

To analyze the influence of vaginal secretion on the test results in routine clinical test of urine

SHAO Jianxin

Xicheng sub district office health service center， Heze， Shandong 274000， China

【Abstract】Objective： To observe the effect of vaginal secretion on the test results in routine clinical test of urine. Methods： 100 cases of female patients with gynecological diseases treated in the hospital from January 2021 to June 2021 were selected as the research object. The patients were randomly divided into observation group and reference group. 50 patients were included in each group. The observation group collected the middle urine after cleaning the vaginal secretions for detection， and the reference group carried out the routine middle urine collection method for detection. The examination results of patients between groups were recorded and compared. Results： The test rates of red blood cells， white blood cells， epithelial cells and proteins in the observation group were lower than those in the reference group. The data difference between the groups was statistically significant（P<0.05）.Conclusion： When patients are given routine urine clinical examination， the vaginal secretions of female patients are very likely to affect the test results， resulting in errors in the test diagnosis results， affecting the diagnosis of the disease and adversely affecting the treatment of patients. Therefore， it is necessary to pay attention to the sample collection and testing of patients， which is conducive to improving the qualified rate of routine urine examination， it is worthy of clinical application and promotion.

【Key words】Routine urine test； Vaginal secretions； Inspection results

如今醫(yī)療技術(shù)現(xiàn)階段的發(fā)展較快，臨床檢驗方法也呈現(xiàn)多元化態(tài)勢，實驗室檢驗項目也更多地受到了醫(yī)學研究者關(guān)注，而化學檢驗則屬于一種關(guān)鍵性輔助檢查方法，對患者疾病的診斷具有積極意義[1-2]。尿常規(guī)檢驗在臨床中應用較多，其可以提升泌尿系統(tǒng)疾病、膽道阻塞等疾病的診斷準確性，與當前臨床實踐相結(jié)合可知：在女性尿常規(guī)檢驗工作中，其臨床準確性則會比男性低一些，主要原因則是同女性生理結(jié)構(gòu)特殊性存在關(guān)聯(lián)，最為常見的影響檢驗結(jié)果的因素，則為尿液樣本污染情況，為了提高整體檢驗結(jié)果的準確性，需要從樣本采集方面入手，對各個檢驗環(huán)節(jié)進行控制，以此提升診斷效果[3]。鑒于此，本文選擇2021年1月至2021年6月之間該院收治的女性婦科疾病患者100例為研究對象，探究展開尿常規(guī)檢查的重要性，詳細內(nèi)容作總結(jié)如下分析。

1.1 臨床資料

選擇2021年1月至2021年6月之間該院收治的女性婦科疾病患者100例為研究對象，隨機將患者分為觀察組、參照組，各組間均納入50例患者。觀察組，年齡20歲～37歲，平均年齡（26.75±8.05）歲，體重52kg～60kg，平均體重（55.65±1.47）kg，疾病類型：子宮肌瘤患者19例、盆腔炎患者12例，功能性子宮出血患者10例，卵巢囊腫患者9例；參照組，年齡21歲～38歲，平均年齡（27.00±8.10）歲，體重52kg～60kg，平均體重（56.72±1.50）kg，疾病類型：子宮肌瘤患者14例、盆腔炎患者13例，功能性子宮出血患者15例，卵巢囊腫患者8例。比較兩組患者的臨床資料后，組間差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。納入標準：患者均為女性，且自愿簽署知情同意書。排除標準：將合并意識障礙患者予以排除；將精神障礙、意識不清患者予以排除；將不配合研究的患者予以排除；將臨床資料不全患者予以排除。

1.2 方法

參與研究的100例患者需根據(jù)排尿順序劃分排尿階段，一般可分為前、中、后三個階段，且中段尿液檢查受干擾的可能性比較低，能夠?qū)⑵渥鳛榕R床檢驗的一個標準。納入?yún)⒄战M中的患者一般實施中段尿液采集方法展開檢測，醫(yī)護人員指導患者借助清水實施外陰清洗（或者選擇消毒液對患者外陰部位進行擦拭和清洗），并放棄排尿的前段、后段尿液，取患者的中段尿液，將采集到的尿液裝入無菌容器之中加以保存。納入觀察組中的患者則是在醫(yī)護人員引導下，借助呋喃西林溶液（0.05%濃度）對其會陰部進行清洗，隨后將棉球放至患者的陰道口，并督促患者正常排尿，隨后采集患者的中段尿液，具體的檢驗方法同參照組一致。注意：在采集尿液的時候，需要借助型號AVE766全自動尿液分析儀實施檢測，且檢測人員也必須保持完全的一致。

1.3 觀察指標

記錄并對比兩組患者的各項指標檢出率，主要以白細胞、紅細胞以及上皮細胞為主，注意數(shù)據(jù)對比分析。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

兩組患者紅細胞、白細胞、上皮細胞、蛋白質(zhì)的檢驗率情況

觀察組患者各項指標的檢驗率均低于參照組，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

對于尿常規(guī)檢驗而言，具體操作相對比較復雜，在實施檢驗的過程便能夠生成報告，當報告結(jié)果出現(xiàn)后便能夠?qū)颊卟∏檎归_診斷，從而制定科學、有效的治療方法，然而在目前的臨床常規(guī)性檢查之中，其檢查結(jié)果的準確性不夠高，極易造成報告內(nèi)容出現(xiàn)錯誤，對后續(xù)治療非常不利[4]。一般情況下，患者尿常規(guī)檢查期間，其尿液樣本檢查合格率直接關(guān)系到患者的臨床診斷和治療情況。因此，對患者進行尿液檢查時，若是在采集前期患者有不良的飲食習慣，或者在采集期間，工作人員隨意性較大，并未嚴格根據(jù)臨床操作標準落實檢驗過程，則會造成尿液樣本檢查誤差發(fā)生，使得檢查結(jié)果的精準性降低，最終出現(xiàn)誤診，繼而極易錯過了最佳的診斷時間。

現(xiàn)階段尿常規(guī)檢查方法的應用頻率相對比較高，在臨床檢查期間為提高診斷的精準度，則需讓受檢者自行展開尿液樣本的收集，由于長時間臨床檢查過程，女性尿液樣本極易混入陰道分泌物，從而使得尿液樣本檢驗的結(jié)果受到不良影響。對于女性陰道分泌物而言，正常情況為白色，具有一定的粘稠性，并未存在異味，但是因為陰道分泌物中包含宮頸黏液、陰道、子宮脫落表皮細胞等特殊物質(zhì)，若是患者有陰道炎癥疾病，極易造成白細胞、致病性菌的影響；若是患者具有腫瘤、生殖器炎癥等情況，其陰道分泌物中會出現(xiàn)壞死組織、炎性滲出物等物質(zhì)，且還會出現(xiàn)明顯臭味，也有部分患者會有血性、膿性分泌物發(fā)生。此種情況通常會分成2種，即病理性、生理性，臨床研究中實施尿常規(guī)檢查的時候，則需對尿液成分展開分析，并且根據(jù)尿液中各項指標、標準化水平展開判斷，也能夠?qū)δI病合理化診斷加以分析，有利于疾病的確診，對日后的治療也能起到促進作用。另外在臨床研究中其相關(guān)病毒類型也比較多，對患者極易造成繼發(fā)性的影響，所以在展開尿常規(guī)檢測的時候，也可以作為輔助檢測幫助疾病診斷，例如：若是患者合并有糖尿病，采取尿常規(guī)檢查之后則能夠明確疾病并發(fā)癥，并將其檢測指標作為衡量疾病的指標，包含白細胞水平、尿酸水平，均能夠用來判斷感染情況以及腎臟異常功能現(xiàn)象。當實施階段性治療之后，也能夠借助尿常規(guī)檢查中的相關(guān)指標加以了解，對患者的用藥情況展開合理調(diào)整。經(jīng)過本文研究得知：觀察組患者的紅細胞、白細胞、上皮細胞、蛋白質(zhì)等指標的檢測率均低于參照組，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。即在樣本采集之前需與患者進行有效溝通，指導患者正確采集，即對患者進行采取現(xiàn)場情境模擬方法加以指導，通過其他物品實施尿液采集過程的演示，同時需告知患者怎樣區(qū)分不同階段尿液差別；同時在采集樣本的時候，需做好陰道清理，指導患者采取坐位、蹲位方法繞開陰道口，從而降低陰道分泌物進入尿液的概率；另外需對醫(yī)護人員的專業(yè)樣本采集能力進展開培訓，并按照規(guī)定實施具體操作，以減少樣本的污染，提升檢測效果。

綜上所述，給予患者行尿常規(guī)臨床檢驗時，女性患者的陰道分泌物極其可能會影響檢測結(jié)果，導致檢測的診斷結(jié)果出現(xiàn)誤差，影響疾病的診斷，對患者治療也會造成不良影響，因此需關(guān)注患者的樣本采集、檢測工作，有利于提升尿常規(guī)的檢驗合格率。

參考文獻

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