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    一例從滅活象征物操作起效的移空案例

    2022-04-29 00:44:03梁亞奇
    心理咨詢理論與實踐 2022年11期
    關(guān)鍵詞:咳嗽

    梁亞奇

    摘 要|本文是一例運用移空技術(shù)處理嗓子癢、咳嗽癥狀的案例報告。本案最突出的特點,是象征物具有活性,并通過對象征物滅活起到了顯著療效。來訪者在咨詢的前一天覺得要感冒,出現(xiàn)嗓子癢、咳嗽等癥狀。本次移空咨詢靶癥狀為嗓子癢。象征物是一條毛毛蟲。承載物是便當(dāng)盒。對象征物滅活之后,癥狀即明顯好轉(zhuǎn);滅活前不時咳嗽,滅活后再沒咳過。移動至1000米進(jìn)入空境體驗。影響度從6分降到0.5分,達(dá)到顯效。來訪者次日反饋,咳嗽癥狀未復(fù)發(fā)。本文詳細(xì)呈現(xiàn)了本案例的移空操作過程,并對具有活性象征物的同類案例,其象征物特點分類和怎樣進(jìn)行相應(yīng)的滅活操作,進(jìn)行了個人經(jīng)驗的總結(jié)分析。

    關(guān)鍵詞|移空技術(shù);咳嗽;象征物滅活;空境體驗

    Copyright ? 2022 by author (s) and SciScan Publishing Limited

    This article is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial

    International License. https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

    1 來訪者簡況

    來訪者,女性,五十余歲。心理咨詢師,有多年心理臨床經(jīng)驗。接觸移空技術(shù)一年左右,正在深入學(xué)習(xí)并且做了一些實踐,對移空技術(shù)熟悉。

    咨詢前一天來訪者“覺得要感冒了”,有頭痛等感冒癥狀,咨詢當(dāng)日頭痛已經(jīng)好了,當(dāng)下比較明顯的是嗓子不舒服、咳嗽,想要解決嗓子不舒服的癥狀。

    2 咨詢過程

    本次咨詢使用網(wǎng)絡(luò)視頻形式,咨詢免費。

    來訪者所處咨詢環(huán)境安靜,網(wǎng)絡(luò)視頻的光線和聲音質(zhì)量很好,信號流暢穩(wěn)定, 視野充分,座椅等符合移空咨詢的要求。

    三調(diào)放松

    咨詢師按照常規(guī)指導(dǎo)。來訪者操作熟練。從身姿、動態(tài)、表情等判斷,來訪者進(jìn)入放松安靜狀態(tài)很快,也很穩(wěn)定。

    確定靶癥狀

    三調(diào)放松前詢問來訪者有什么想解決的問題,答案很明確,是嗓子不舒服。隨之進(jìn)行評分,影響度為 6 分。然后開始做三調(diào)放松,三調(diào)放松結(jié)束后,請來訪者再次感受,以確認(rèn)靶癥狀是否與前一致。答案肯定,靶癥狀進(jìn)一步確定為嗓子癢,影響度 6 分。

    存想象征物

    經(jīng)咨詢師詢問,來訪者主訴“嗓子干癢”,先細(xì)化感受,確定為毛毛蹭過的“癢”,順勢引導(dǎo)出象征物為毛毛蟲。然后進(jìn)一步引導(dǎo)象征物的細(xì)節(jié),重點包括毛毛蟲是靜物還是活物,毛的特點等。

    最終確定象征物毛毛蟲是灰色的身體,胖乎乎,軟乎乎,弓著身子,食指長(5 厘米),無名指粗;白色的毛,密密麻麻,毛長 1 厘米,不硬;毛毛蟲頭部有兩個觸角,圓尾;身側(cè)沒有圓點等;肚子沒有毛,蛇腹樣。重要特點是蟲毛不硬, 用棍子捅的時候蟲子有反應(yīng),有同樣大小的一塊姜那么重。

    來訪者第一次講出是“毛毛蟲”時,嘴角微微有些笑意,神情進(jìn)一步放松??梢灾纴碓L者覺得挺好玩,進(jìn)入感性境界的狀態(tài)更好了。接下來描述毛毛蟲蠕動時,來訪者用身體模仿了蠕動的動作。

    讓來訪者用手去捅這個蟲子的時候,來訪者突然嘴角下撇,身子也跟著悚了一下,對象征物厭惡的反應(yīng)非常明顯。然后說捅它會癢,并且一邊說一邊又悚了幾下。接下來咨詢師要求再去觸碰蟲子時,來訪者就表示改用棍子去捅了。

    存想象征物關(guān)鍵對話: 訪:干癢得想咳嗽。 咨:發(fā)干,發(fā)癢。

    訪:嗯。

    咨:是有東西在里邊刷它似的,還是說里邊干得?……就那種燥燥的起皮屑似的,這是一種癢;還有一種癢,就是小毛毛在里邊蹭來蹭去的。

    訪:第二種。

    咨:噢。是個什么東西在里邊? 訪:嗯……好像是一只毛毛蟲。

    咨:這毛毛蟲在里邊打滾,還是上上下下地爬來爬去呢?

    訪:它就在那兒蠕動。(來訪者用身體模仿毛毛蟲蠕動的動作,看起來她覺得挺好玩)

    咨:毛毛蟲的毛硬嗎?

    訪:咱們刷鍋那個塑料刷……沒那么硬。

    咨:有的毛毛蟲顏色黑乎乎的,看著軟綿綿的;還有那種毛毛蟲,又綠又硬, 瞅著都有點嚇人的那種,大硬毛往外呲著。這個毛毛蟲是哪種?

    訪:嗯,軟的那種。

    咨:胖墩墩的,還是細(xì)長的? 訪:胖的。

    咨:您用手杵它那身子,它動彈嗎?用手指捅它一下。

    訪:捅它一下,就縮一下。待會兒又鼓(弓)起來。(來訪者嘴角下撇, 身子也跟著悚了一下,很明顯地厭惡毛毛蟲的感覺)

    存想承載物

    承載物出來很快,是個便當(dāng)盒。

    引導(dǎo)來訪者通過眼看、鼻子聞、手摸、手掂、開合蓋子等,感受承載物的細(xì)節(jié)。便當(dāng)盒是全塑料材質(zhì),白色透明;長15 厘米,寬5 厘米,高5 厘米;兩塊姜那么重;

    壁厚 0.5 厘米;連體翻蓋,蓋有卡扣;蓋邊凹槽設(shè)計,無密封條;無標(biāo)簽、紋飾等;新盒子,未用過。用手捏,壁是厚實的、硬的;用指節(jié)敲擊是“咚”一下; 用鼻子聞一下,新買的塑料有嗆鼻子的味道;用手摸,是平底無凹型,盒子邊緣有點小毛糙,但是不剌手。

    填寫記錄紙 A

    來訪者畫圖精細(xì),而且傳神,表現(xiàn)力很好。這樣的畫圖,對象征物和承載物的錨定作用很充分。

    圖 1 移空技術(shù)記錄紙 A

    Figure 1 MET Log Sheet A

    三調(diào)放松

    按照標(biāo)準(zhǔn)程序,引導(dǎo)來訪者調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心。重點是告訴來訪者:“現(xiàn)在不關(guān)心其他任何的事情,只是隨著呼氣,把所有的念頭都呼出去。”然后安

    靜地等待來訪者完成操作。第二次三調(diào)放松順利。

    清潔與置放

    提示來訪者需要將象征物毛毛蟲分離并滅活。分離過程很順利。但滅活的操作比較困難,原因是來訪者對于直接操作毛毛蟲有比較強的抵觸。這里用了較多時間,讓來訪者一點點去嘗試和適應(yīng),同時觀察來訪者的身體動態(tài)和表情, 確認(rèn)她的狀態(tài)變化。最終還是實現(xiàn)了對象征物的滅活。

    其中分離完成時,來訪者仍表現(xiàn)出對蟲子的厭惡難受,不愿碰它,甚至動作和表情的程度比之前更加嚴(yán)重,但同時也夾雜了越來越明顯地覺得這件事好笑的表情。所以雖然厭惡和無奈,但此刻不是警惕的厭惡和無奈,而是輕松玩笑的厭惡和無奈。

    清潔與置放關(guān)鍵對話: 訪:已經(jīng)弄出來了。 咨:怎么弄出來的?

    訪:(略撇嘴,明顯的厭棄表情)拿個鑷子把它鑷出來就行了。咨:鑷出來之后,現(xiàn)在是用鑷子捏著它呢,還是已經(jīng)放下了? 訪:放地上就行了。

    咨:噢,放地上了。它還動么? 訪:它就趴在地上。

    咨:噢,就趴在地上呢。您現(xiàn)在用小棍兒,或者就用那鑷子,稍微捅它一下, 看它還動嗎?

    訪:嗯……(表情很無奈)你碰它它就動。咨:動啊。有什么辦法(滅活)嗎?

    訪:它動就動唄,待在外面了,不管它!

    咨:不想管它是嗎?但是待會兒放在盒子里面,扭來扭去,有時會影響它的移動啊,盒子就不穩(wěn)啦。

    訪:沒事。

    咨:它要跑出來呢?我還是建議您把它滅活。其實也簡單,比如什么冷啊、熱啊、火啊、水啊……

    (來訪者突然上身很明顯地悚了一下,馬尾發(fā)辮都甩起來了,又嫌棄又好笑又無奈的表情,一邊搓著雙手,笑了出來)

    咨:我們曾經(jīng)試過的,用麻藥也可以,毒氣也可以。您可以想想有什么辦法。

    (來訪者晃晃肩膀和上身,伸展頭頸和身子,深吸了一口氣,然后又深呼出來,把身子坐穩(wěn)了,表情也是充分做準(zhǔn)備的樣子)

    咨:不是非要您去接觸它。用了這些東西和辦法,它就能夠不活動了。

    (來訪者繼續(xù)著此前的表情,微閉著眼,用左手手背抹了抹眼外) 咨:用點兒什么?

    訪:(決斷的語氣)那就噴點殺蟲劑吧! 咨:行!什么殺蟲劑?

    訪:就是打蟑螂的那種。

    咨:噢,家里用的打蟑螂的大鐵罐的那種是嗎? 訪:對對。

    咨:但是那種有氣味啊,那個味兒您行嗎? 訪:嗯……戴口罩吧。

    咨:行。您給噴,噴好了之后告訴我。

    訪:噴好了。(來訪者沒有特別的身體動態(tài),但表情很明顯,就像在說“看著好惡心啊”)

    咨:噴好現(xiàn)在它是什么樣的?是一整條,還是蜷著的? 訪:就趴著,癱在那兒了。

    咨:癱在那兒了,噢。您再拿那個鑷子去捅捅它,還動嗎? 訪:(不再有明顯的厭惡抵觸的身體動態(tài)和表情)不動了。咨:啊。是軟乎乎的,還是硬邦邦的?

    訪:軟乎乎,軟趴趴的。

    毛毛蟲滅活之后,來訪者再去觸碰它,就不再有明顯的厭惡抵觸的身體動態(tài)和表情了。而且滅活是個明顯的分界點,此前的各個環(huán)節(jié)操作時,來訪者會不時地咳嗽幾下;但從滅活之后,來訪者再沒咳過了。

    后續(xù)清理象征物、清理承載物、置放象征物并加固都很順利,工作也很充分。

    移動與空境

    初始移動順利,往遠(yuǎn)和往近移動,來訪者的感受沒有明顯變化,承載物大小也沒有明顯變化??梢娨苿舆^程,來訪者感覺往遠(yuǎn)移稍微舒服點,承載物越遠(yuǎn)變得越小,到 230 米處看不見了。超距移動到 500 米處看不見也感覺不到了,但心里還有一絲惦記。1000 米處,什么也不惦記了,來訪者進(jìn)入空境體驗。

    移回與評估

    沒有移回。影響度前測 6 分,后測 0.5 分,屬顯效。

    填寫記錄紙 B

    咨詢師填寫了后測評分和個性化事件。具體內(nèi)容略。

    3 來訪者反饋

    移空咨詢結(jié)束后,來訪者反饋,對象征物毛毛蟲滅活之后,明顯感覺癥狀減輕了很多,嗓子癢的影響度分值至少已經(jīng)降低一半以上。

    咨詢次日下午來訪者反饋:“毛毛蟲已不影響我了,不咳嗽了?!?/p>

    4 咨詢過程中的個性化事件

    來訪者觸碰象征物和對象征物進(jìn)行滅活時,有明顯的表情和肢體反應(yīng),表現(xiàn)出強烈的厭惡、悚然、回避。

    復(fù)盤計時,本案全程用時約 36 分鐘,進(jìn)行到約 23 分鐘時象征物滅活完成。

    第 23 分鐘之前,來訪者一邊咨詢一邊不時咳嗽;第 23 分鐘之后,再沒咳過一聲。咨詢結(jié)束時,來訪者有明顯的疲憊感。一般移空咨詢,來訪者不會有這么明顯的疲憊感;但在需要勇敢、耐心、細(xì)致滅活象征物的案例中,疲憊是比較普遍的現(xiàn)象。

    5 咨詢師反思

    移空技術(shù)操作中對于有顯著活性的象征物,滅活是非常重要的。雖然原則上不是必須滅活,但在臨床操作中,我都一定會問來訪者要不要對象征物滅活。如果來訪者不是很肯定地拒絕滅活,或者只是出于厭惡或懼怕象征物才不愿滅活的話,我都會建議和鼓勵來訪者進(jìn)行滅活操作。從臨床實踐來看,象征物滅活后,通常都會有明顯的效果立刻呈現(xiàn)出來。滅活操作是此類案例重要的起效點。滅活前對于象征物的厭惡、懼怕情緒越是強烈的來訪者,只要勇敢、耐心、細(xì)致地進(jìn)行操作,效果越比其他人顯著。

    本案例象征物毛毛蟲被滅活之前,來訪者一邊做移空一邊不時地咳嗽,滅活之后,再沒咳過。這個分界點非常明確。移空結(jié)束后,來訪者反饋說,她明顯感覺到滅活象征物之后自己的癥狀一下子就輕了很多,如果那時候打分的話, 至少已經(jīng)降低一半分?jǐn)?shù)了,后續(xù)的那些操作,就是錦上添花的作用了。

    有活性的象征物五花八門,粗分為兩類:一類是活的生物,例如本案的毛毛蟲,此外還遇到過蚊子、蜈蚣、蛇、烏賊、細(xì)菌、外星生物等;另一類是非生物體,但有顯著的動能,例如閃電、電線、機器、彈力球、膨脹膠泥等。我的臨床經(jīng)驗是,對于生物體,來訪者多傾向于滅活,而且操作的針對性強,效果也好;對于非生物體,來訪者多覺得無所謂,并且滅活的重要性確實比前者小得多。

    滅活的意思是滅除象征物活性,不一定殺滅象征物。具體情況要看來訪者 自己的決定。我遇到的來訪者,有人直接殺滅象征物,例如用殺蟲劑噴殺;也 有人不愿殺滅,于是用麻醉藥對象征物進(jìn)行麻醉;還有來訪者有禁殺的宗教信仰, 于是對象征物默誦經(jīng)文,我就靜靜地等著 TA 誦完經(jīng)文,象征物也很好地安靜下來了。

    象征物是活的生物時,其中一種很特殊,就是人。通常我們認(rèn)為,來訪者存想的象征物是人的時候,很可能是靶癥狀不準(zhǔn)確,或者象征物不是靶癥狀的象征物,而是生活事件的象征物。遇到這種情況,我的做法首先是放慢節(jié)奏,

    繼續(xù)探索靶癥狀和象征物,有些后來就改成其他生物了——這個改變也是隨著探索過程,來訪者自主、自動呈現(xiàn)的,不是咨詢師植入和更改的。另有一些來訪者,最終呈現(xiàn)的象征物仍是人,或者就要把某個特定的人作為象征物,意愿非常堅定;那么對于人作為象征物,原則上不做滅活,只要讓 TA 安靜一些就可以了。最常見的情況是來訪者想跟象征物談話,有些則是很鄭重地要跟象征物進(jìn)行告別。

    關(guān)于有活性的象征物和滅活操作,以上是筆者的一點反思和臨床經(jīng)驗。

    (致謝:本案例公開發(fā)表已獲得來訪者授權(quán)。)

    參考文獻(xiàn)

    [1]劉天君,[德]本哈德·特林克勒.移空技術(shù)操作手冊:一項本土化心身治療技術(shù)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2019.

    [2]周文,劉天君.具象思維在移空技術(shù)中的運用[J].心理咨詢理論與實 踐,2020,2(4):181-191.

    A Case Report of Boosting Curative Effect Through Inactivating the Symbolic Object in Move to Emptiness Technique (MET)

    Liang Yaqi

    Beijing Linglan TCM Clinic, Beijing

    Abstract: This is a case report of the application of MET in the treatment of throat itching and cough. The most prominent feature of this case is that the

    symbolic object was alive, and the inactivation of the symbolic object had played a significant role in achieving prominent curative effect. The day before the consultation, the client felt a cold and had symptoms such as throat itching and cough. The target symptom of this MET consultation was itchy throat. The symbolic object was a caterpillar. The symbolic carrier was a bento box. After the inactivation of the caterpillar, the symptoms were significantly improved. The client coughed from time to time before inactivation and never coughed again after inactivation. Moved to 1000 meters to enter the psychological empty land. The degree of influence was reduced from 6 points to 0.5 points, achieving remarkable effect. The next day, the client reported that the cough did not recur. This paper presents the operation process of this case in detail. And also, in those similar cases with active symbolic objects, the features of the symbolic objects and how to carry out the corresponding inactivation operation were summarized and analyzed with personal experience.

    Key words: Move to Emptiness Technique (MET); Cough; The Inactivation of Symbolic Objects; Psychological Empty Land

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