特殊兒童行為問題干預(yù)研究的可視化知識圖譜分析

生 輝，郎倩倩，袁梅玲

(1.樂山師范學(xué)院 特殊教育學(xué)院，四川 樂山 614000；2.南京特殊教育師范學(xué)院 特殊教育學(xué)院，南京 210038)

行為問題一直都是特殊教育領(lǐng)域關(guān)注的重點。由于心理或生理的限制，特殊兒童在其發(fā)展過程中難以適應(yīng)自身及環(huán)境需求，由此會導(dǎo)致一系列的行為問題，比如：自我傷害行為、攻擊行為、刻板行為、干擾行為、發(fā)脾氣行為、注意力分散行為、不順從行為、沖動行為、進(jìn)食問題及與性有關(guān)的行為問題等。[1]這些行為問題在對兒童自身學(xué)習(xí)、生活產(chǎn)生影響的同時也在不同程度上給學(xué)校、社會及家庭帶來挑戰(zhàn)，不僅增加了課堂管理難度，阻礙了個體融入普通教育環(huán)境，也造成了教養(yǎng)上的困難。[2]由于特殊兒童及其行為問題的復(fù)雜性，有效干預(yù)策略的制定及實施往往是具有挑戰(zhàn)性的，因此特殊兒童的行為問題逐漸成為教師及家長關(guān)注的重點。近年來，越來越多的研究者基于行為問題及其相關(guān)理論提出干預(yù)策略，并在實踐中檢驗其成效?；诖?，本研究運用CiteSpace軟件對特殊兒童行為問題干預(yù)研究的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行分析，從文獻(xiàn)發(fā)表數(shù)量、作者和機構(gòu)的發(fā)文及合作情況、行為問題干預(yù)研究現(xiàn)狀三個方面總結(jié)梳理，以為后繼研究及實踐提供借鑒。

一、數(shù)據(jù)來源與分析工具

本研究采用CiteSpace軟件對中國知網(wǎng)收錄的特殊兒童行為問題研究成果進(jìn)行分析。

(一)數(shù)據(jù)來源

本研究聚焦于特殊兒童行為問題干預(yù)研究，采用主題搜索方式對中國知網(wǎng)2005—2019年相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行檢索。將各類障礙兒童與“自我傷害行為”“攻擊行為”“刻板行為”“干擾行為”“發(fā)脾氣行為”“注意力分散行為”“不順從行為”“沖動行為”“行為問題”等隨機配對作為主題詞，剔除關(guān)聯(lián)性較小的文章，共得到可用文章166篇，其中碩博論文43篇，期刊論文115篇，會議論文8篇。發(fā)表在《中國特殊教育》《中國臨床心理學(xué)雜志》等核心刊物的文獻(xiàn)11篇。

(二)分析工具

本研究采用CiteSpace5.6R2對特殊兒童行為問題干預(yù)研究的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行分析。CiteSpace是由國際著名信息可視化專家陳超美教授開發(fā)的基于引文分析理論的信息可視化軟件。該軟件可通過“科學(xué)知識圖譜”進(jìn)行文獻(xiàn)的共引分析、引文空間的知識聚類和分布及其他知識單元間的共現(xiàn)分析，用以進(jìn)行相關(guān)知識領(lǐng)域的趨勢與動態(tài)識別。[3]

二、結(jié)果分析

基于CiteSpace軟件對相關(guān)文獻(xiàn)的分析結(jié)果，本研究分別從文獻(xiàn)的發(fā)表數(shù)量、研究作者與機構(gòu)概況以及行為問題干預(yù)現(xiàn)狀三個方面進(jìn)行闡述。

(一)文獻(xiàn)發(fā)表年限分析

從時間和數(shù)量來看，相關(guān)文獻(xiàn)的發(fā)表主要集中在2005年以后。由此可見，特殊兒童行為問題干預(yù)研究近十幾年才引起學(xué)者的廣泛關(guān)注。隨著相關(guān)研究的開展，研究成果也逐年增多，平均每年發(fā)文21篇左右。尤其自2015年以來，特殊兒童行為問題干預(yù)研究呈大幅上升趨勢，并在2019年達(dá)到最高值。詳見圖1。隨著家長和教師對行為問題的重視、相關(guān)干預(yù)策略的發(fā)展以及研究方法的完善，特殊兒童行為問題的干預(yù)研究在對象、行為、策略等方面不斷豐富。

圖1 文獻(xiàn)發(fā)表趨勢分析

(二)研究作者與機構(gòu)分析

1.作者分析。對從事特殊兒童行為問題干預(yù)研究的作者進(jìn)行可視化分析，運行CiteSpace程序，對發(fā)文頻次>2的作者進(jìn)行顯示設(shè)置。結(jié)果表明，發(fā)文2篇以上的作者僅有2位。其中發(fā)文最多的作者是肖艷林，共6篇，其主要基于行為問題的功能分析，分別對自閉癥兒童攻擊、干擾、自傷等行為進(jìn)行干預(yù)研究。從作者合作情況來看，多呈獨立分散狀態(tài)，相互合作較少，主要合作網(wǎng)絡(luò)僅有1個。

2.機構(gòu)分析。對開展特殊兒童行為問題干預(yù)研究的相關(guān)機構(gòu)進(jìn)行可視化分析，運行CiteSpace程序，去重后共得到107個機構(gòu)，包括高校41所，特殊教育學(xué)校52所，普通小學(xué)4所，醫(yī)療機構(gòu)8所，兒童福利院及安養(yǎng)機構(gòu)各1所。對發(fā)文頻次>2的機構(gòu)進(jìn)行顯示設(shè)置。結(jié)果表明，發(fā)文2篇以上的機構(gòu)共8所，主要集中在高校和特殊教育學(xué)校，其中高校4所，特殊教育學(xué)校4所。機構(gòu)合作以同地區(qū)的高校與特校合作為主，其次為高校與高校間合作，此外還有少量醫(yī)療機構(gòu)與高校的合作，以及同一醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部不同科室間的合作。

(三)特殊兒童行為問題干預(yù)研究分析

關(guān)鍵詞是論文內(nèi)容的高度凝練，透過關(guān)鍵詞可以較好把握某一領(lǐng)域的研究主題和研究內(nèi)容。[4]對特殊兒童行為問題干預(yù)研究的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析，兼顧信息的完整性及圖譜的可讀性，設(shè)置頻次≥6的關(guān)鍵詞在圖譜中呈現(xiàn)(見圖2)。圖譜中圓圈大小代表關(guān)鍵詞出現(xiàn)的頻次，字體大小代表關(guān)鍵詞的重要性，線條代表關(guān)鍵詞之間的聯(lián)系，其粗細(xì)則說明共現(xiàn)的強度。由關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖可知，特殊兒童行為問題干預(yù)研究在干預(yù)對象上以自閉癥譜系障礙兒童為主，在干預(yù)行為上刻板行為居多，在干預(yù)方法上多采用積極行為支持策略。為進(jìn)一步了解特殊兒童行為問題干預(yù)研究現(xiàn)狀，以下分別從三個方面進(jìn)行具體分析。

圖2 關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖

1.干預(yù)對象分析。基于CiteSpace的文本統(tǒng)計，篩選干預(yù)頻率≥2的特殊兒童，并整理成表1。由表1可知，特殊兒童行為問題干預(yù)研究的對象主要集中于自閉癥譜系障礙兒童，占所有干預(yù)對象的67%。自閉癥譜系障礙兒童存在感覺低注冊、感覺尋求、感覺敏感和感覺回避等問題[6],為滿足自身感覺需求會產(chǎn)生一系列不恰當(dāng)行為；社交溝通障礙限制日常生活中思想與需求的表達(dá)，亦容易使個體產(chǎn)生情緒行為問題。除自閉癥譜系障礙兒童外，智力障礙兒童的行為問題也得到較多關(guān)注，占到所有干預(yù)對象的15%。其他障礙類型兒童行為問題干預(yù)研究則相對較少。

表1 行為問題干預(yù)對象統(tǒng)計表

2.干預(yù)行為分析?；贑iteSpace的文本統(tǒng)計，篩選干預(yù)頻率≥2的行為問題，整理成表2。由表2可知，干預(yù)頻率較高的三類行為問題分別是課堂干擾行為、刻板行為及自傷行為。課堂干擾行為在所有行為問題中得到的關(guān)注度最高。從現(xiàn)有干預(yù)研究來看，課堂干擾行為在表現(xiàn)形式上多種多樣，且普遍存在于各類特殊兒童中，不但影響學(xué)生自身的學(xué)習(xí)和發(fā)展，同時對教師教學(xué)及其他同學(xué)的學(xué)習(xí)產(chǎn)生負(fù)面影響，是教學(xué)實踐中需要解決的重要問題。而刻板行為作為自閉癥譜系障礙的核心特征之一，往往難以被普通人群理解及接納，被家長視為最令人頭疼的問題。如何干預(yù)他們的刻板行為逐漸成為教師及相關(guān)人員關(guān)注的焦點。[7]鑒于其對身體健康產(chǎn)生的威脅[8]，特殊兒童表現(xiàn)出的自傷行為也被認(rèn)為是危害性較大的一類行為，成為當(dāng)下亟需介入的行為問題。

表2 特殊兒童干預(yù)行為統(tǒng)計表

3.干預(yù)策略分析。為了解現(xiàn)有特殊兒童行為問題干預(yù)策略研究情況，利用CiteSpace軟件繪制2005—2019年行為問題干預(yù)研究關(guān)鍵詞時區(qū)圖，從時間維度上探討相關(guān)干預(yù)策略。為保證干預(yù)策略的全面性與清晰性，對得到的圖譜進(jìn)行調(diào)整，保留出現(xiàn)頻次≥2的干預(yù)策略及干預(yù)行為相關(guān)關(guān)鍵詞，并對干預(yù)對象等關(guān)鍵詞進(jìn)行隱藏，得到圖3。由圖3可知，特殊兒童行為問題干預(yù)策略的發(fā)展可分為以下三個方面：

圖3 關(guān)鍵詞時區(qū)圖

基于功能性行為評估的干預(yù)方法。功能性行為評估和基于功能性行為評估的積極行為支持策略均于2007年被首次施用于我國特殊兒童行為問題干預(yù)研究，之后應(yīng)用逐漸廣泛，成為各類行為問題干預(yù)中最常用的方法，被認(rèn)為是解決行為問題的有效策略。[9]兩者均強調(diào)行為問題的功能性及目的性，并著眼于在此基礎(chǔ)上發(fā)展有效的支持策略，從根本上解決行為問題。“功能本位，預(yù)防為主”的個別化支持策略在特殊兒童行為問題處理中具有重要意義。

心理學(xué)或醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的相關(guān)干預(yù)方法。隨著“醫(yī)教結(jié)合”“教康整合”等理念的提出，沙盤游戲、藝術(shù)治療、園藝治療等心理學(xué)及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的相關(guān)干預(yù)方法也逐漸應(yīng)用于特殊兒童行為問題的干預(yù)。這些干預(yù)方法以相關(guān)媒材為載體，幫助特殊兒童進(jìn)行內(nèi)心世界的表達(dá)和宣泄[10]，同時培養(yǎng)規(guī)則意識，加強溝通能力，提高注意力。對知覺、動作能力的訓(xùn)練也是特殊兒童行為問題解決中應(yīng)用較多的干預(yù)策略，具體包括感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、知覺-動作訓(xùn)練、體感游戲等?，F(xiàn)有知覺-動作訓(xùn)練形式內(nèi)容不盡相同，有效性亦有待驗證，但其關(guān)注到特殊兒童生理層面的需求，旨在透過知覺動作這一基礎(chǔ)能力的提高，改善個體外在表現(xiàn)出的的行為問題，亦是行為問題干預(yù)的一個重要側(cè)面。

符合學(xué)習(xí)發(fā)展需求的教學(xué)方法。圖片兌換溝通系統(tǒng)、錄像示范法、社會故事法、結(jié)構(gòu)化教學(xué)等常見的教學(xué)方法均在特殊兒童行為問題干預(yù)中有所體現(xiàn)。其中圖片兌換溝通系統(tǒng)旨在通過溝通交流能力的提升與途徑的拓展，改善相關(guān)行為問題[11]；錄像示范法意在通過正確行為的示范、提示及強化，塑造個體符合規(guī)范的行為[12]；社會故事法則結(jié)合個體具體的行為問題，借助視覺化、規(guī)范化的文字或圖片進(jìn)行適當(dāng)行為的學(xué)習(xí)，進(jìn)而替代個體的不當(dāng)行為[13]；結(jié)構(gòu)化教學(xué)多針對特殊兒童的刻板行為，通過結(jié)構(gòu)化的環(huán)境調(diào)整，幫助其理解并預(yù)測發(fā)生在身邊的事物，促進(jìn)日?；顒拥呢S富化和規(guī)律化，進(jìn)而改善刻板行為[14]。由圖譜可知，教學(xué)方法在行為問題中的應(yīng)用開始時間較晚，相關(guān)研究成果較少，更廣泛的應(yīng)用和成效還需更多探索和驗證。

三、反思與建議

(一)樹立功能本位的特殊兒童行為問題干預(yù)理念

行為分析理論認(rèn)為，行為是有功能的，相較于行為的外觀形態(tài)，行為的功能對解釋行為的發(fā)生及其干預(yù)可提供更多有用信息。[15]實踐表明，后果本位、非功能性和消除型的行為問題處理方式，即在行為問題出現(xiàn)后不考慮其原因與功能便施予負(fù)向結(jié)果以迅速解決不當(dāng)行為的處理方式，雖然能夠達(dá)到立即成效，但無法從根本上解決行為問題，甚至?xí)l(fā)新的不當(dāng)行為。注重行為問題的功能分析，了解行為的產(chǎn)生原因，更有利于從根本上解決行為問題?；诖?，家長及教師在特殊兒童行為問題處理中，相較于行為問題本身，應(yīng)更多關(guān)注行為本身的功能。

(二)重視自閉癥譜系障礙兒童的行為問題干預(yù)研究

在特殊兒童行為問題干預(yù)研究中，就干預(yù)對象而言，自閉癥譜系障礙兒童的行為問題受到較高的關(guān)注，占所有干預(yù)對象的67%，可見其行為問題的普遍性。一方面，“社交技能不足”“行為興趣異常”“感知覺異?！钡染鶗ζ湫袨閱栴}產(chǎn)生影響；另一方面，課堂參與行為問題、刻板行為、自傷行為、攻擊性行為等均在不同程度上對自身及他人的學(xué)習(xí)生活帶來不便，亟需進(jìn)行干預(yù)。

(三)加強特殊兒童行為問題合作研究

行為問題的產(chǎn)生是基因、環(huán)境、心理、生理等諸多因素共同作用的結(jié)果，改善行為問題也需不同領(lǐng)域的專業(yè)人員共同合作，基于各自專業(yè)視角進(jìn)行行為問題的解釋，并以此制定符合個體需求的干預(yù)方案。而現(xiàn)有特殊兒童行為問題的干預(yù)研究多以獨立研究為主，不同作者與機構(gòu)間合作較少。因此要加強彼此合作，發(fā)揮各自專業(yè)優(yōu)勢，準(zhǔn)確掌握行為問題產(chǎn)生機制，并在此基礎(chǔ)上充分實現(xiàn)理論與實踐、教育與康復(fù)、技術(shù)與資源的整合，更多面向服務(wù)于特殊兒童行為問題的改善。特殊兒童行為問題干預(yù)在注重相關(guān)專業(yè)服務(wù)人員的合作外，還應(yīng)重視家長的參與。一方面，家庭因素是導(dǎo)致兒童產(chǎn)生行為問題的風(fēng)險因素，父母在養(yǎng)育兒童過程中由于不良的行為示范或缺乏親子關(guān)系技能可能助長其行為問題[16]；而另一方面，在一定專業(yè)支持下，家長干預(yù)特殊兒童的行為問題往往又能夠取得較好的成效[17]。重視家長參與、積極開展相關(guān)合作是改善特殊兒童行為問題的重要途徑。

綜上所述，我國特殊兒童行為問題干預(yù)研究主要呈現(xiàn)以下特點：第一，研究數(shù)量呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，行為問題得到越來越多的關(guān)注，但作者及機構(gòu)間的合作較少。第二，干預(yù)對象以自閉癥譜系障礙兒童為主，智力障礙兒童次之，其他障礙類型兒童的研究相對較少。第三，干預(yù)行為中課堂干擾行為是學(xué)者關(guān)注較多的領(lǐng)域，刻板行為、自傷行為等嚴(yán)重影響自身及他人學(xué)習(xí)和生活的不當(dāng)行為也是研究的熱點。第四，干預(yù)策略以積極行為支持策略為主，心理學(xué)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域干預(yù)方法、特殊兒童教學(xué)方法近年也在嘗試與探索中?；诖?，特殊兒童行為問題干預(yù)研究應(yīng)當(dāng)秉持功能本位的理念，同時加大對自閉癥譜系障礙兒童行為問題的關(guān)注，加強合作研究，全面提升干預(yù)的效果。