正念對大學(xué)生抑郁的影響:生命意義感和心理彈性的鏈式中介作用

張軍良,陳方浚,沈伊默,胡忠震

(1．南昌航空大學(xué) 科技學(xué)院,江西 九江 332020;2．上饒師范學(xué)院 經(jīng)濟與管理學(xué)院,江西 上饒 334001;3．西南大學(xué) 心理學(xué)院,重慶 400715)

據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計,截止到2020年1月,抑郁癥已經(jīng)成為世界上第二大疾病,全世界有2．6億人被抑郁癥所困擾。抑郁(depression)是指精力減少、情緒低落、失去興趣、生活質(zhì)量較差的一種精神狀態(tài),情況嚴重者會出現(xiàn)自殺意念甚至自殺行為[1],主要表現(xiàn)為認知癥狀(悲傷、冷漠、快感缺乏)和軀體癥狀(睡眠障礙、體重增加或減少)[2]。大學(xué)生是未來社會經(jīng)濟發(fā)展的中堅力量,他們的身心健康的發(fā)展狀況長期以來受到大眾的普遍關(guān)注。隨著社會生活節(jié)奏的加快,在學(xué)習(xí)、就業(yè)和生活壓力的影響下,當(dāng)代大學(xué)生們極容易出現(xiàn)抑郁等心理健康問題。本研究中探討的抑郁并不是精神疾病診斷層面的抑郁癥,僅僅指的是一種亞健康狀態(tài),是一種情緒狀態(tài)。國內(nèi)外的許多研究發(fā)現(xiàn),近些年因為抑郁癥自殺的人數(shù)逐年攀升[3],如果教育工作者不能及時發(fā)現(xiàn)這一現(xiàn)象并采取相應(yīng)的干預(yù)措施,將會嚴重阻礙大學(xué)生的身心健康的發(fā)展。

正念(mindf ul ness)是一種對自己內(nèi)心和當(dāng)下所關(guān)注的焦點的意識狀態(tài),即專注于當(dāng)下,意識到自己的想法和感受,不受干擾或評判。正念也是人類的一種基本能力,它能讓我們完全活在當(dāng)下,意識到我們在哪里、我們在做什么,而不是過度反應(yīng)或被周圍發(fā)生的事情所壓倒。正念可以支持、安慰和豐富我們的生活,可以為個體的發(fā)展增強動力[4]。

正念起源于傳統(tǒng)的東方佛教和其他冥想,長期以來被認為是一種能促進健康的意識屬性而存在的[5]。正念這一術(shù)語盡管根源比較古老,但與正念有關(guān)的技巧和訓(xùn)練近些年來才被廣泛用于商業(yè)、教育和醫(yī)療等許多行業(yè)。在過去的三十年里,正念已經(jīng)成為西方應(yīng)用最廣泛的促進健康的手段之一,以至于像瑜伽和冥想這樣的詞匯現(xiàn)在已經(jīng)成為標準的家庭用語[6]。大量研究表明,正念作為一種幫助人們管理壓力的技術(shù)正變得越來越流行。研究表明,與正念水平較低的人相比,具有較高水平的正念的人在注意力和認知靈活性方面表現(xiàn)更佳[7],并且能夠報告較高水平的關(guān)系滿意度[8]和較低水平的感知壓力[9]。作為一種治療技術(shù),正念已經(jīng)應(yīng)用于心理健康領(lǐng)域并被證明是有效的。正念與認知療法相結(jié)合的正念認知療法對抑郁癥以及抑郁癥復(fù)發(fā)具有很好的治療效果,其可行性和有效性已經(jīng)在多項研究中被證實[10-13]。費爾霍夫(Veehof)等人采用元分析的方法發(fā)現(xiàn)正念療法(Mindf ulness-Based Therapy,MBT)提高了正念水平,降低了心理壓力、抑郁和焦慮水平,同時對降低精神病理、憤怒、沖動和消極情緒的嚴重程度以及增強自尊也很有效[14]?？梢赃@樣說,正念已經(jīng)被用于不同人群,對減少個體的身體和心理健康產(chǎn)生了積極的效果[15]。因此,我們提出假設(shè)H1:正念對大學(xué)生抑郁有著顯著的預(yù)測作用。

生命意義感是指個體對人生目標、個人使命和價值的理解與認可程度[16]。生命意義感對個體的身心健康有著重要的影響,生命意義感低的人易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負性情緒,甚至于出現(xiàn)自殺傾向、濫用藥物等其他形式的痛苦行為[17];生命意義感高的人擁有樂于工作、生活滿意度高以及幸福指數(shù)高等積極心理[18]。弗蘭克(Frank)指出,生命意義感當(dāng)中最重要也是最普遍的應(yīng)該是人的動機,失去動機個體表現(xiàn)出來的特征是無聊、絕望和抑郁[19]。自我決定理論模型認為正念與生命意義感呈正相關(guān),同時真實性自我意識成分在正念與生命意義感之間起調(diào)節(jié)作用[20]。貝林(Bellin)等人采用混合的方法研究邊緣化、正念和生命意義感的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)正念與生命意義感呈正相關(guān),并且正念在一定程度上緩解了邊緣人群的挫敗感,提升了生命意義感[21]。楊等人[22]以764名學(xué)生為樣本,采用自我報告法,發(fā)現(xiàn)正念是可以有效緩解抑郁的,并且發(fā)現(xiàn)生命意義感和無聊傾向分別起著調(diào)節(jié)和中介作用。朱等人[23]通過對7 895名被試進行實驗組和隨機對照組分析,發(fā)現(xiàn)基于正念干預(yù)的隨機對照組是可以增強生命意義感的,并且對生命意義感有著中等程度的影響。據(jù)此我們提出假設(shè)H2:生命意義感在正念與大學(xué)生抑郁之間起中介作用。

心理彈性是指面對逆境時成功適應(yīng)或改變的能力,是一種壓力保護機制[24-25]。個體存在差異性面對壓力或負性事件的反應(yīng)策略不同,心理彈性高的人很容易從壓力事件或情緒中解脫出來,而心理彈性低的人則需要耗費很長的時間,甚至終生難以解脫[26]。心理彈性作為影響心理健康的一個重要變量,對減少或預(yù)防新冠疫情所帶來的消極心理也是非常重要的[27]。與有情緒障礙的人相比,健康狀態(tài)良好的人具有更強的心理彈性。心理彈性不僅可以減輕抑郁癥的風(fēng)險,而且還可以減少其他精神疾病的發(fā)生幾率[28]。也有研究發(fā)現(xiàn)正念和心理彈性與焦慮和抑郁都呈負相關(guān),同時正念緩解了學(xué)習(xí)壓力和抑郁之間的積極關(guān)系[29]。越來越多的研究都在關(guān)注心理彈性、正念和心理健康的關(guān)系,足以表明心理彈性和正念都是預(yù)測心理健康的重要變量。心理彈性和正念不但能夠維持個體的身體和心理健康,也能使個體在負性情緒和壓力事件中恢復(fù)過來[30-31]。據(jù)此,本研究提出假設(shè)H3:心理彈性是正念和大學(xué)生抑郁的中介變量。

研究表明,心理彈性強的人通常會使用有效的應(yīng)對策略,對現(xiàn)實有堅定的理解,有深刻而有意義的信念系統(tǒng),有即興發(fā)揮的能力,對未來有強烈的信念[32]。生命意義感有助于心理彈性強的個體更積極地應(yīng)對和適應(yīng)外界困境,有效地平衡消極情緒和積極情緒[33]。

最近的研究結(jié)果表明,心理彈性強的人在困難時期更容易找到生命的意義,更有意思的是,心理彈性和生命的意義感被發(fā)現(xiàn)是創(chuàng)傷后成長的重要預(yù)測因素,尤其在應(yīng)對焦慮、抑郁、壓力等方面作用顯著[34-35]。也有研究表明,心理彈性是一種重要的積極資源,可以幫助個體找到更深層次的生命意義。綜上,提出假設(shè)H4:生命意義感和心理彈性在正念和大學(xué)生抑郁間起著鏈式中介效應(yīng)[36]。

1 研究方法

1．1 被試

采用整群隨機抽樣對某省高校在校1 100名大學(xué)生進行問卷調(diào)查,得到有效問卷1 034份,有效回收率為94%。其中,男生606 人,占58．6%,女生428 人,占41．4%。被試的年齡在17～23 歲之間(20．53±0.84)。

1．2 研究工具

1．2．1 青少年正念水平量表

本研究采用埃爾格列柯(Greco)等人[37]編制的《青少年正念水平量表》。該量表共10個題目(如“我為自己的某些想法感到煩惱”),為單維量表。采用的是Likert 5點計分,從“從不”到“總是”,依次計分1～5分,所有選項為反向計分,得分越高,表示正念水平越高。經(jīng)檢測,該量表在本研究中的內(nèi)部一致性系數(shù)為0．86。

1．2．2 生命意義感量表

本研究采用王鑫強[38]修訂的《生命意義感量表》。該量表由10個項目組成(如“我總在嘗試找尋自己生活的目的”),采用Likert 7點計分法(1＝“完會不符合”,7＝“非常符合”),包括擁有意義和尋求意義兩個維度,每個維度分別包括5個題目,其中第2題為反向得分,總分越高,表示個體的生命意義感越高。實測中,該問卷的內(nèi)部一致性系數(shù)為0．87。

1．2．3 心理彈性量表

本研究采用布洛克(Bl ock)和科雷曼(Kre man)[39]編制的《心理彈性量表》。該量表共有14個項目(如“我被認為是個非常有活力的人”),采用Likert 4點計分(1＝“根本不符合”,4＝“完全符合”),項目分數(shù)越高,心理彈性越高。該量表在本研究中的內(nèi)部一致性系數(shù)為0．90。

1．2．4 抑郁自評量表

本研究采用了改編的鄭(Zung)《抑郁自評量表》[40]。該量表共有20 個項目(“我覺得一天中早晨最好”),采用Likert 4點計分法(1＝“沒有或很少時間”,4＝“絕大部分或全部時間”),最低分為20,最高分為80,分數(shù)越高,表明抑郁程度越嚴重。實測中,該問卷的內(nèi)部一致性系數(shù)為0．83。

1．3 程序及數(shù)據(jù)處理

使用統(tǒng)一的指導(dǎo)語,采用匿名的方式對被試進行施測。使用SPSS24．0對各變量進行描述性分析和相關(guān)分析,使用Mpl us6．0進行結(jié)構(gòu)方程分析。

2 結(jié)果分析

2．1 共同方法偏差

由于本研究數(shù)據(jù)采用被試匿名自我報告法填寫的問卷,可能存在共同方法偏差,因此本研究采用哈爾曼(Har man)單因素檢驗方法對數(shù)據(jù)進行偏差性檢驗。經(jīng)檢驗抽取特征值大于1的因子,結(jié)果發(fā)現(xiàn)共8個因子大于1,而且第一個因子所解釋的變異量為23．47%,小于臨界值標準40%[41],由此表明本研究數(shù)據(jù)并不存在嚴重的共同方法偏差。

2．2 描述性統(tǒng)計及相關(guān)分析

在控制性別和年級變量后的偏相關(guān)分析結(jié)果如下:正念與生命意義感、心理彈性顯著正相關(guān)(r＝0.09,P＜0．01;r＝0．22,P＜0．001),與抑郁呈顯著負相關(guān)(r＝-0．36,P＜0．001);生命意義感與心理彈性呈正相關(guān)(r＝0．58,P＜0．001),與大學(xué)生抑郁呈顯著負相關(guān)(r＝-0．46,P＜0．001);心理彈性與大學(xué)生抑郁呈顯著負相關(guān)(r＝-0．46,P＜0．001)。 各變量的相關(guān)矩陣、平均數(shù)和標準差如表1所示:

表1 各變量的相關(guān)分析結(jié)果(N＝1 034)

2．3 中介效應(yīng)檢驗

本研究采用Mpl us6．0建構(gòu)結(jié)構(gòu)方程模型,研究發(fā)現(xiàn)如下:正念顯著負向預(yù)測大學(xué)生抑郁(β＝-0.42,P＜0.001),假設(shè)檢驗H1成立,同時正念分別顯著正向預(yù)測生命意義感和心理彈性(β＝0.09,P＜0.01;β＝0.09,P＜0.001);大學(xué)生生命意義感顯著正向預(yù)測心理彈性(β＝0.82,P＜0.001),負向預(yù)測抑郁(β＝-0.43,P＜0.001),心理彈性顯著負向預(yù)測抑郁(β＝-0.21,P＜0.001)。 變量中各路徑系數(shù)顯著成立,因此研究假設(shè)H2、H3和H4各自成立。假設(shè)模型初步成立,見圖1:

圖1 生命意義感和心理彈性的鏈式中介模型

在結(jié)構(gòu)方程的基礎(chǔ)上進一步采用海斯(Hayes)開發(fā)的SPSS宏程序PROCESS偏差校正百分位Bootstrap(重復(fù)取樣5 000次),對生命意義感和心理彈性進行鏈式中介效應(yīng)檢驗。正念經(jīng)生命意義感和心理彈性,對大學(xué)生抑郁起著多重中介作用,且三條中介路徑95%的Bootstrap 置信區(qū)間分別為[-0．078,-0.002]、[-0．73,-0．25]和[-0．0324,-0．0006],都未包含0,中介效應(yīng)占比為39%。由此可知,生命意義感和心理彈性在正念對大學(xué)生抑郁的影響中的鏈式中介作用進一步被證實。各變量中介效應(yīng)值如表2。

表2 生命意義感、心理彈性的Bootstrap中介效應(yīng)值

3 討論

為探討正念對大學(xué)生抑郁情緒影響的內(nèi)在機制及其個體差異,本研究構(gòu)建了一個鏈式中介模型,旨在分析生命意義感、心理彈性在正念與大學(xué)生抑郁之間的鏈式中介作用。研究結(jié)果不僅有助于揭示正念對大學(xué)生抑郁情緒的影響及其內(nèi)在機制,還能為大學(xué)生預(yù)防抑郁情緒和維護心理健康提供實證依據(jù)和建議。

3．1 正念對大學(xué)生抑郁的影響

步入大學(xué)后,隨著生活環(huán)境的改變,大學(xué)生除了面對生活適應(yīng)的挑戰(zhàn),還要面對學(xué)業(yè)方面的壓力,極容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負性情緒。抑郁已經(jīng)成為大學(xué)校園中影響心理健康的一個公共衛(wèi)生問題,嚴重者會出現(xiàn)輟學(xué)乃至自殺等行為[42]。本研究表明正念負向預(yù)測大學(xué)生的抑郁情緒,因此,我們應(yīng)該高度重視大學(xué)生正念技巧的訓(xùn)練,提升大學(xué)生的正念訓(xùn)練水平和意識。本研究引入生命意義感和心理彈性變量建立鏈式中介模型,為進一步預(yù)防大學(xué)生抑郁情緒提供一種新的參考框架。

3．2 生命意義感和心理彈性的中介效應(yīng)

本研究發(fā)現(xiàn),生命意義感和心理彈性在正念和大學(xué)生抑郁的關(guān)系模型中起著鏈式中介作用,中介效應(yīng)占總效應(yīng)的39%。正念不僅可以直接影響大學(xué)生的抑郁水平,而且還能通過生命意義感和心理彈性間接影響大學(xué)生的抑郁情緒。首先,心理彈性在正念和大學(xué)生抑郁的關(guān)系中的中介效應(yīng)量是最大的,這說明正念主要通過提升心理彈性水平來緩解抑郁情緒,這也證實了本研究的假設(shè)H3。積極情緒的拓展與構(gòu)建理論認為負面情緒使人的注意力集中在支持特定的行動傾向(如攻擊、逃避)上,而積極情緒則有可能抑制負面情緒的自主覺醒,并擴大人的注意力、思維和行為能力[43]。多項研究已經(jīng)證明,心理彈性具有積極情緒的特征,心理彈性能夠幫助個體從壓力、抑郁的情境中恢復(fù)過來[44-45]。

其次,生命意義感在正念對大學(xué)生抑郁的關(guān)系里中介效應(yīng)量為0．09,中介效應(yīng)顯著,說明本研究假設(shè)H2成立,并進一步證實了生命意義感對緩解或抑制大學(xué)生抑郁具有良好的效果。弗蘭克(Frank)指出,生命意義感是人類最普遍也是最重要的動機,失去了它,個體就會變得無聊、失望、抑郁乃至失去存在的意義[19]。也有研究認為,一個沒有生命意義感的人是不可能對生活滿意的,甚至還有可能患上嚴重的抑郁癥[46]?？傊?尋求生命的意義感能夠緩沖抑郁與焦慮的關(guān)系,并在促進和保持生理和心理方面起著重要的作用[47]。

再次,本研究發(fā)現(xiàn)正念通過生命意義感和心理彈性間接影響大學(xué)生抑郁情緒的鏈式中介成立,研究假設(shè)H4成立。盡管中介量為0．03,占總效應(yīng)比重相對較小,但并不意味著鏈式效應(yīng)沒有意義。這表明正念可以通過生命意義感和心理彈性單獨影響大學(xué)生的抑郁情緒,也可以通過生命意義感影響心理彈性對大學(xué)生抑郁情緒起作用。換句話說,正念水平的提升可以提高大學(xué)生的生命意義感,使得大學(xué)生們的心理彈性感增強,從而緩解或減少抑郁情緒。

4 結(jié)論

(1)正念水平越高,大學(xué)生抑郁情緒就會越低;(2)正念水平不僅直接影響大學(xué)生抑郁情緒,還會通過生命意義感間接影響大學(xué)生的抑郁情緒;(3)正念水平不僅直接影響大學(xué)生抑郁情緒,還會通過心理彈性間接影響大學(xué)生的抑郁情緒;(4)正念水平不僅直接影響大學(xué)生抑郁情緒,還會通過生命意義感和心理彈性間接影響大學(xué)生的抑郁情緒。