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    腰椎間盤,你咋那么愛“突出”

    2022-03-29 13:51:46曾俊
    關(guān)鍵詞:突出腰痛腰部

    曾俊

    隨著人們生活壓力的不斷增大,越來越多的人患上了腰椎間盤突出,但是,對于這一疾病,大部分患者并沒有給予重視,認(rèn)為只是小毛病。實(shí)際上,對腰椎間盤突出不及時進(jìn)行干預(yù),會嚴(yán)重影響到腰部神經(jīng),從而引發(fā)腿疼、腿麻等其他癥狀,嚴(yán)重影響身體健康和生活質(zhì)量。那么,什么是腰椎間盤突出?腰椎間盤突出又有哪些癥狀?又該如何治療呢?

    椎間盤組織沒有血管分布,其新陳代謝主要靠體內(nèi)液體的滲透來進(jìn)行,而通過液體滲透進(jìn)行物質(zhì)交換的效率要比血液循環(huán)的效率差得多。因此,身體軀干運(yùn)動太少就會導(dǎo)致椎間盤的營養(yǎng)不良,久而久之椎間盤便老化,即退行性病變。發(fā)生退行性病變的椎間盤彈性和強(qiáng)度都會降低,進(jìn)一步還可能產(chǎn)生纖維環(huán)松弛和細(xì)微破裂,椎間盤內(nèi)的組織就會游走出原來的位置,最終導(dǎo)致椎間盤突出癥。

    外傷、脊柱畸形、受寒和過度負(fù)重都可導(dǎo)致椎間盤突出癥。過去,腰椎間盤突出癥多見于中老年和長期從事體力勞動的人群,但現(xiàn)在35歲以下的年輕人幾乎占一半,其中辦公室白領(lǐng)的發(fā)病率較高。這些人的腰椎間盤突出癥就是坐出來的。研究發(fā)現(xiàn),在坐姿時腰椎間盤所承受的壓力最大。坐姿時軀體的中軸力線后移,原來在站位時負(fù)重的力線,到坐位后轉(zhuǎn)到了腰椎的后關(guān)節(jié)和椎間盤的后壁,導(dǎo)致椎間盤后壁充血,時間長了易損傷變性,關(guān)節(jié)腔也同時變窄,關(guān)節(jié)滑膜充血,刺激脊神經(jīng),引起腰腿痛。

    腰椎間盤突出癥初起癥狀一般不太嚴(yán)重,通過休息、理療、按摩、牽引等治療后多可緩解,但在輕微扭傷或勞累后可再次發(fā)作,癥狀越來越重,應(yīng)及早重視。

    腰部疼痛 疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛部位較深,難以定位,一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。

    一側(cè)或是雙側(cè)下肢放射痛患者多有坐骨神經(jīng)痛,先由臀部開始,逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。這種疼痛有可能發(fā)生在腰痛之后,也有可能會發(fā)生在腰痛之前,但多重于腰痛。

    下肢麻木及感覺異常 由于腰椎間盤突出物會壓迫到神經(jīng)根,80%的患者會出現(xiàn)下肢麻木以及感覺異常。

    間歇性跛行 隨著腰椎變得越來越狹窄,患者就會出現(xiàn)間歇性跛行的情況,即從開始行走,或步行一段距離后(一般為幾百米),出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腰酸腿痛、下肢麻木無力,稍作休息后癥狀就會減輕或消失,但若重新行走,一段時間后上述癥狀又會出現(xiàn)。

    對于腰椎間盤突出癥,臨床上一般采用保守或手術(shù)治療的方法。一般建議如果沒有明顯的神經(jīng)受損癥狀,采取保守治療即可。

    保守治療 對于一部分早期腰椎間盤突出癥患者,使用推拿、物理治療以及牽引都是極其有效的。其中牽引治療最為常見,具有簡便、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、病人容易接受,而且療效肯定等特點(diǎn)。腰椎牽引的基本原理是利用“筋能束骨”,恢復(fù)椎間盤的高度,糾正后關(guān)節(jié)錯位,使后關(guān)節(jié)間隙增大,消除對脊神經(jīng)后內(nèi)側(cè)支的壓迫,緩解腰部肌肉痙攣。此外,使用一些鎮(zhèn)痛類藥物也能幫助患者緩解疼痛等癥狀。

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