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    基于《中華醫(yī)典》探討金銀花用藥規(guī)律及核心組合藥物的現(xiàn)代藥理活性挖掘*

    2022-03-28 02:31:48張紅艷董紅敬
    關(guān)鍵詞:金銀花甘草靶點(diǎn)

    劉 雙 ,耿 煒 ,張紅艷 ,王 凱 ,王 曉 ,董紅敬 **

    (1.齊魯工業(yè)大學(xué)(山東省科學(xué)院)山東省分析測試中心 濟(jì)南 250014;2.齊魯工業(yè)大學(xué)(山東省科學(xué)院)藥學(xué)院 濟(jì)南 250300;3.山東省婦幼保健院 濟(jì)南 250014;4.山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 濟(jì)南 250014)

    金銀花(Lonicera Japonica Thunb.)又名忍冬花,是忍冬科忍冬屬植物忍冬的干燥花蕾或帶初開的花[1]。金銀花具有悠久的藥用歷史,“金銀花”一名出自《本草綱目》,由于忍冬花初開為白色,后轉(zhuǎn)為黃色,故得名金銀花[2],金銀花具有清熱解毒、疏風(fēng)散熱的功效,是一味臨床常用中藥。傳統(tǒng)中藥復(fù)方是我國的文化瑰寶,復(fù)方是多種中藥以配伍形式組成,中藥的配伍原則是古人的智慧結(jié)晶,而藥對(duì)是中藥配伍的基本形式,藥對(duì)是連接中藥與方劑的樞紐[3]。藥對(duì)雖組成簡單,但具有協(xié)同增效或配伍減毒等作用,且體現(xiàn)了歷代醫(yī)學(xué)家臨床用藥的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[4]。

    網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)是近年來的新興學(xué)科,是闡明藥物-成分-靶點(diǎn)-疾病之間的內(nèi)在聯(lián)系、揭示藥物的作用途徑的一門前沿學(xué)科[5]。網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)基于系統(tǒng)生物學(xué)和多向藥理學(xué)研究理論、高通量篩選和網(wǎng)絡(luò)分析及可視化技術(shù)等,系統(tǒng)地、整體地分析中藥復(fù)方[6-8],有利于從分子機(jī)制層面闡明成分在預(yù)防或治療疾病方面發(fā)揮作用的途徑,揭示中藥多成分-多靶點(diǎn)-多途徑的效用特點(diǎn)[9],綜合地反應(yīng)藥物對(duì)疾病網(wǎng)絡(luò)的干預(yù)機(jī)制,這與中藥整體性、系統(tǒng)性治療疾病的特點(diǎn)不謀而合,已成為分析中藥作用機(jī)制的有力工具[10-11]。如采用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)探究黑逍遙散治療阿爾茨海默病的作用機(jī)制[12],運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)挖掘巴西人參的核心功效[13]。因此,采用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)挖掘金銀花的核心藥對(duì)并借助網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)預(yù)測核心藥對(duì)的現(xiàn)代藥理活性,可為金銀花藥對(duì)的發(fā)現(xiàn)及深入研究提供理論基礎(chǔ)。

    圖1 研究思路流程圖

    本文以《中華醫(yī)典》中含金銀花的處方為基礎(chǔ),借助數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)技術(shù)分析含金銀花組方的用藥規(guī)律并分析核心藥物組合的現(xiàn)代藥理活性,通過細(xì)胞實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證其現(xiàn)代藥理活性(見圖1),以期為傳統(tǒng)復(fù)方的研究與開發(fā)以及“老藥新用”提供新思路。

    1 材料與方法

    1.1 數(shù)據(jù)來源、數(shù)據(jù)篩選及處理

    通過《中華醫(yī)典》數(shù)據(jù)庫(http://www.tcmbook.cn),以“金銀花”為關(guān)鍵詞,檢索含有“金銀花”的中藥復(fù)方,檢索時(shí)間為建庫至2021年10月25日。

    給藥方式為口服的中藥復(fù)方被納入分析范圍。根據(jù)《中國藥典》2020版以及《中華本草》來規(guī)范各處方的中藥名稱。如:生地規(guī)范為地黃、熟地規(guī)范為熟地黃、生芪規(guī)范為黃芪等。

    1.2 用藥規(guī)律分析

    將篩選并規(guī)范好的中藥復(fù)方錄入Excel表格中,由雙人負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)審核,以確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。借助數(shù)據(jù)透視表對(duì)中藥的使用頻次進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。將數(shù)據(jù)整理成Y和N的格式,即復(fù)方中含有這味藥標(biāo)記為Y,不含有這味藥物標(biāo)記為N,最后添加一組全為N的復(fù)方。借助SPSS Modeler 18.0軟件進(jìn)行復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)分析,通過源節(jié)點(diǎn)導(dǎo)入Excel格式數(shù)據(jù),選擇字段面板中的類型節(jié)點(diǎn),將數(shù)據(jù)類型設(shè)置為標(biāo)記,角色設(shè)置為任意,連接數(shù)據(jù)節(jié)點(diǎn)與數(shù)據(jù)類型節(jié)點(diǎn)。選擇圖形面板中的網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)并插入,連接類型節(jié)點(diǎn)與網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn),分析條件設(shè)置為僅顯示true值標(biāo)志,可顯示的最大鏈接數(shù)為55,“強(qiáng)鏈接下限”為30,“弱鏈接上限”為10,按照鏈接大小顯示強(qiáng)/正常/弱類別以顯示關(guān)聯(lián)應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)圖,其中,連線的粗細(xì)表示兩種藥物在同一復(fù)方中出現(xiàn)的頻率。通過SPSS Statistics 26.0軟件進(jìn)行聚類分析,并借助Cytoscape軟件[14]實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)可視化。

    1.3 現(xiàn)代藥理活性挖掘

    1.3.1 藥物作用靶點(diǎn)的獲取及其與疾病的相互作用關(guān)系

    綜合分析頻次統(tǒng)計(jì)、復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)、關(guān)聯(lián)規(guī)則分析結(jié)果,篩選出核心藥物組合。通過TCMSP數(shù)據(jù)庫[15](https://old.tcmsp-e.com/tcmsp.php)和TCMIP數(shù)據(jù)庫[16](http://www.tcmip.cn/)獲取核心藥物的化學(xué)成分及作用靶點(diǎn),并進(jìn)行去重和規(guī)范,采用String數(shù)據(jù)庫[17](https://cn.string-db.org/)查詢靶點(diǎn)蛋白對(duì)應(yīng)的基因名稱。

    CTD數(shù)據(jù)庫(http://ctdbase.org/)是一個(gè)強(qiáng)大的、公開的研究資源,是用于描述化學(xué)物質(zhì)、基因和人類疾病之間關(guān)系的科學(xué)依據(jù),CTD數(shù)據(jù)庫收錄了許多描述跨物種化學(xué)基因/蛋白質(zhì)相互作用和化學(xué)-疾病關(guān)系以及基因-疾病關(guān)系的精確數(shù)據(jù)[18]。借助CTD數(shù)據(jù)庫,分析所有靶點(diǎn)相關(guān)的潛在疾??;通過Excel中的數(shù)據(jù)透視表統(tǒng)計(jì)靶點(diǎn)的出現(xiàn)頻次,得到出現(xiàn)頻次較高的靶點(diǎn)作為關(guān)鍵靶點(diǎn),利用Excel使關(guān)鍵靶點(diǎn)與疾病相互映射,利用Cytoscape軟件構(gòu)建“中藥-關(guān)鍵靶點(diǎn)-疾病”網(wǎng)絡(luò)并分析拓?fù)渚W(wǎng)絡(luò),分析藥-靶-病之間的內(nèi)在關(guān)系。

    1.3.2 生物功能富集分析

    采用String數(shù)據(jù)庫分析關(guān)鍵靶點(diǎn)的蛋白互作網(wǎng)絡(luò)(PPI),進(jìn)一步篩選核心靶點(diǎn),基于DAVID數(shù)據(jù)庫[19](https://david.ncifcrf.gov/)對(duì)關(guān)鍵靶點(diǎn)進(jìn)行GO富集分析及KEGG通路富集分析。

    2 核心藥物組合的體外驗(yàn)證

    結(jié)直腸癌是常見的消化道惡性腫瘤之一,在惡性腫瘤中發(fā)病率位居第三,死亡率位居第二。HCT116細(xì)胞是1979年從一位患結(jié)直腸癌的男性病人中分離得到的,HCT116細(xì)胞已成為結(jié)直腸癌研究領(lǐng)域中被廣泛使用的模式細(xì)胞。綜合分析數(shù)據(jù)挖掘的結(jié)果,選擇HCT116細(xì)胞可作為研究對(duì)象進(jìn)行體外驗(yàn)證。

    2.1 細(xì)胞、試劑與儀器

    人結(jié)腸癌細(xì)胞(HCT116);金銀花、甘草均夠自漱玉平民大藥房千佛山東路店,金銀花提取物、甘草提取物、金銀花-甘草提取物為課題組自制(取50 g金銀花,精密稱定,置1000 mL圓底燒瓶中,精密加入400 mL蒸餾水,放入電熱套中進(jìn)行水浴加熱,提取1 h,濾過,濃縮,凍干,得金銀花提取物;取50 g甘草,精密稱定,置1000 mL圓底燒瓶中,精密加入400 mL蒸餾水,放入電熱套中進(jìn)行水浴加熱,提取1 h,濾過,濃縮,凍干,得甘草提取物;取30 g金銀花和15 g甘草,精密稱定,置1000 mL圓底燒瓶中,精密加入400 mL蒸餾水,放入電熱套中進(jìn)行水浴加熱,提取1 h,濾過,濃縮,凍干,得金銀花-甘草提取物);RPMI-1640培養(yǎng)基(Gibco公司,批號(hào):8121354);PBS緩沖液(Solarbio公司,批號(hào):20210526);胰蛋白酶(Solarbio公司,批號(hào):20210105);胎牛血清(杭州四季青公司,批號(hào):20050504);HF90氣套式二氧化碳培養(yǎng)箱(上海力康公司);Spark多功能微孔板檢測儀(瑞士TECAN公司)。

    2.2 細(xì)胞培養(yǎng)

    從-80℃的冰箱中取出凍存的HCT116細(xì)胞(購自中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所),置于37℃水浴鍋中迅速解凍,將解凍后的細(xì)胞轉(zhuǎn)移至15 mL離心管,加入適量RPMI-1640培養(yǎng)基混勻后進(jìn)行離心(1500 r·min-1,5 min),棄上清液。向離心管中加入6 mL 10% FBS 1640培養(yǎng)基,吹打均勻后加到新培養(yǎng)瓶中,搖勻后置于5% CO2、37℃培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。待細(xì)胞長至80%以上后,棄上清液,加2 mL PBS進(jìn)行清洗,加1 mL胰蛋白酶在培養(yǎng)箱中消化2 min。加入適量10% FBS 1640培養(yǎng)基吹打細(xì)胞使其從瓶底脫離,離心(1500 r·min-1,5 min)后棄上清液,加10% FBS 1640培養(yǎng)基6 mL,吹打均勻后放入新培養(yǎng)瓶中繼續(xù)培養(yǎng)。

    2.3 MTT法檢測抑制率

    取對(duì)數(shù)生長期的HCT116細(xì)胞,經(jīng)胰蛋白酶消化并反復(fù)吹打后制成單細(xì)胞懸液,將細(xì)胞濃度調(diào)整為5×104·mL-1,以每孔100 μL接種于96孔板中,置于37℃,5% CO2培養(yǎng)箱中培養(yǎng)24 h。分別加入5% FBS 1640培養(yǎng)基配制的金銀花組(5 μg·mL-1、50 μg·mL-1、100 μg·mL-1、200 μg·mL-1、400 μg·mL-1)、甘草組(25 μg·mL-1、50 μg·mL-1、100 μg·mL-1、200 μg·mL-1、400 μg·mL-1)、金銀花-甘草組(25 μg·mL-1、50 μg·mL-1、100 μg·mL-1、200 μg·mL-1、400 μg·mL-1)并設(shè)置空白組(只含培養(yǎng)基)和陰性對(duì)照組(藥物濃度為0),每組各接種5孔,繼續(xù)放入培養(yǎng)箱中分別培養(yǎng)48 h、72 h。向每個(gè)孔中加入 50 μL MTT溶液(1.0 mg·mL-1);繼續(xù)培養(yǎng)4 h,吸出上清液;加入100 μL DMSO,后用酶標(biāo)儀在490 nm波長下測定各孔OD值。增殖抑制率按照以下公式計(jì)算。

    3 結(jié)果

    3.1 復(fù)方數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及用藥頻次分析

    共統(tǒng)計(jì)金銀花組方108首,涉及189味中藥。通過分析發(fā)現(xiàn),使用頻率在10以上的藥物有35味(表1),累計(jì)頻次825次,占總頻次的71.06%,屬于高頻中藥。其中,使用頻次前10位的分別是金銀花、甘草、當(dāng)歸、連翹、赤芍、防風(fēng)、黃芩、天花粉、皂角刺、牛蒡子。

    3.2 關(guān)聯(lián)規(guī)則分析

    如圖2所示,在復(fù)方中共有26味藥與金銀花配伍使用,其中,金銀花、甘草、當(dāng)歸、連翹的相關(guān)性較強(qiáng),在金銀花組方中經(jīng)常一起使用。Apriori算法是用于挖掘數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)規(guī)則的常用算法,該算法可對(duì)事務(wù)性數(shù)據(jù)庫進(jìn)行挖掘,得到相互關(guān)聯(lián)的屬性,是多個(gè)數(shù)據(jù)挖掘算法的基礎(chǔ)算法[20]。在關(guān)聯(lián)規(guī)則中,支持度表示前項(xiàng)和后項(xiàng)同時(shí)在數(shù)據(jù)庫中出現(xiàn)的比率,置信度表示前項(xiàng)出現(xiàn)的條件下,后項(xiàng)出現(xiàn)的概率。在建模選項(xiàng)板下,選擇關(guān)聯(lián)中的Apriori算法,將Apriori節(jié)點(diǎn)與類型節(jié)點(diǎn)相連接,使用預(yù)定義角色,選擇最低條件支持度10%,最小規(guī)則置信度80%,最大前項(xiàng)數(shù)為5,對(duì)藥物進(jìn)行關(guān)聯(lián)規(guī)則分析。根據(jù)Apriori 算法,一共產(chǎn)生202條規(guī)則,主要的關(guān)聯(lián)規(guī)則見表2、表3、表4。其中金銀花-甘草聯(lián)合使用頻率最高,支持度為65.14%。

    3.3 現(xiàn)代藥理活性挖掘

    通過以上研究,發(fā)現(xiàn)金銀花-甘草聯(lián)合使用頻率最高,因此進(jìn)一步以金銀花-甘草組合為例,通過網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)方法對(duì)“金銀花-甘草”藥對(duì)的藥理活性進(jìn)行了深層次挖掘。

    表1 高頻藥物使用統(tǒng)計(jì)表(頻次 ≥ 10)

    3.3.1 藥物作用靶點(diǎn)的獲取及其與疾病的相互作用關(guān)系

    基于TCMSP、TCMIP數(shù)據(jù)庫,建立金銀花、甘草的藥物靶點(diǎn)庫;采用CTD數(shù)據(jù)庫,獲取與藥物靶點(diǎn)相關(guān)的疾病,共有681個(gè)疾病,選取度值最高的前10個(gè)疾病及其相關(guān)靶點(diǎn),借助Excel中的數(shù)據(jù)透視表插件,以獲得在較多疾病中出現(xiàn)頻次較高的靶點(diǎn),稱為關(guān)鍵靶點(diǎn),共53個(gè)(表5)。

    圖2 金銀花組方的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)

    表2 常用2味藥物組合關(guān)聯(lián)規(guī)則

    表3 常用3味藥物組合關(guān)聯(lián)規(guī)則

    表4 常用4味藥物組合關(guān)聯(lián)規(guī)則

    分別將金銀花與甘草的作用靶點(diǎn)與疾病相互映射,整理、規(guī)范,借助Cytoscape軟件建立“中藥-關(guān)鍵靶點(diǎn)-疾病”網(wǎng)絡(luò)(圖3),網(wǎng)絡(luò)共包含65個(gè)節(jié)點(diǎn),632條網(wǎng)線。

    3.3.2 生物功能富集分析

    基于String數(shù)據(jù)庫建立關(guān)鍵靶點(diǎn)的PPI網(wǎng)絡(luò),置信度設(shè)置為0.4,借助Cytoscape軟件進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)可視化(圖4),分析PPI網(wǎng)絡(luò),節(jié)點(diǎn)的大小和顏色深淺表示Degree值的高低,其中,AKT1、IL6、ALB為Degree值前3的靶點(diǎn)蛋白(Degree ≥ 49,ClosenessCentrality ≥ 0.94,BetweennessCentrality ≥ 0.027)。

    表5 關(guān)鍵靶點(diǎn)

    圖3 中藥-關(guān)鍵靶點(diǎn)-疾病網(wǎng)絡(luò)

    通過DAVID數(shù)據(jù)庫進(jìn)行關(guān)鍵靶點(diǎn)的GO富集分析和KEGG通路富集分析(圖5、圖6)。GO富集分析包括生物過程(Biological process)、細(xì)胞組分(Cellular component)、和分子功能(Molecular function)3個(gè)部分。其中,關(guān)鍵靶點(diǎn)富集的生物過程條目包括RNA聚合酶II啟動(dòng)子轉(zhuǎn)錄的正調(diào)控(Positive regulation of transcription from RNA polymerase II promoter)、凋亡過程的負(fù)調(diào)控(Negative regulation of apoptotic process)、細(xì)胞增殖的正調(diào)控(Positive regulation of cell proliferation)等;細(xì)胞組分條目包括細(xì)胞核(Nucleus)、細(xì)胞質(zhì)(cytoplasm)、胞質(zhì)溶膠(Cytosol)等;分子功能條目包括蛋白質(zhì)結(jié)合(Protein binding)、轉(zhuǎn)錄因子結(jié)合(Transcription factor binding)、蛋白激酶結(jié)合(Protein kinase binding)等。KEGG通路富集分析結(jié)果顯示,關(guān)鍵靶點(diǎn)主要富集于HIF-1信號(hào)通路(HIF-1 signaling pathway)、PI3K-Akt 信號(hào)通路(PI3K-Akt signaling pathway)、TNF信號(hào)通路(TNF signaling pathway)等。

    圖4 PPI網(wǎng)絡(luò)

    圖5 GO富集分析

    圖6 KEGG通路富集分析

    圖7 藥物組抑制率

    4 核心藥物組合對(duì)人結(jié)腸癌細(xì)胞增殖的影響

    與對(duì)照組(抑制率為0)比較,金銀花組、甘草組和金銀花-甘草組,處理細(xì)胞48 h后,能對(duì)人結(jié)腸癌細(xì)胞的增殖產(chǎn)生抑制作用,且金銀花組較甘草組以及金銀花-甘草組的抑制作用更強(qiáng),隨著濃度的升高,抑制作用加強(qiáng)(圖7A);處理細(xì)胞72 h后,金銀花組和甘草組的抑制率較48 h處理后的金銀花組和甘草組有所降低。72 h處理后的金銀花-甘草組的抑制率較48 h處理后的金銀花-甘草組的抑制率高(圖7B),說明不同劑量的金銀花-甘草藥對(duì)處理HCT116細(xì)胞72 h,對(duì)HCT116細(xì)胞增殖有較好的抑制作用。金銀花-甘草組對(duì)HCT116細(xì)胞增殖的抑制作用呈劑量依賴性,隨著時(shí)間與金銀花-甘草藥對(duì)濃度的上升,對(duì)細(xì)胞增殖的抑制作用逐漸增強(qiáng),且濃度越高、時(shí)間越長,抑制作用越強(qiáng)。

    5 討論

    分析傳統(tǒng)復(fù)方的用藥規(guī)律有利于總結(jié)和繼承名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)?!吨腥A醫(yī)典》是全面系統(tǒng)整理中醫(yī)古籍而制成的一本中國歷代醫(yī)學(xué)古籍。在《中華醫(yī)典》收錄的含金銀花復(fù)方中,金銀花為君藥或臣藥以發(fā)揮清熱解毒功效,如銀花解毒湯、清熱解毒湯中金銀花作為君藥,苦參湯、闌尾化瘀湯中金銀花作為臣藥。當(dāng)前,金銀花藥對(duì)的挖掘研究較少,而藥對(duì)是復(fù)方的最基本形式;用藥頻次分析結(jié)果顯示,甘草在金銀花組方中出現(xiàn)的頻次較高,故兩者有望成為新藥對(duì)。甘草號(hào)稱中草藥之王,善解百藥之毒。近年來,與甘草組成藥對(duì)的研究較多,比如芍藥-甘草藥對(duì)[21]、麻黃-甘草藥對(duì)[22]、大黃-甘草藥對(duì)[23]、苦參-甘草藥對(duì)[24]、桔梗-甘草藥對(duì)[25]等。甘草固有調(diào)和諸藥之功效,但其亦有補(bǔ)氣益中、緩急止痛、清熱解毒等功效,甘草的功效有且不限于調(diào)和諸藥。金銀花與甘草合用,一方面可以降低金銀花的毒副作用;另一方面,金銀花和甘草二藥的藥力溫和,對(duì)熱度較勝者,僅使用金銀花或甘草,不能達(dá)到理想的效果,兩者合用,不僅可以增強(qiáng)金銀花清熱解毒的功效,還可發(fā)揮甘草的甘緩護(hù)胃的功效,緩和金銀花甘寒對(duì)脾胃的影響。

    關(guān)聯(lián)規(guī)則顯示,金銀花-甘草、金銀花-甘草-當(dāng)歸、金銀花-甘草-當(dāng)歸-防風(fēng)分別是3類組合組中支持度最高的組合。含有金銀花和甘草的組方多為清熱解毒方,如疏風(fēng)清熱湯、驅(qū)風(fēng)散、消毒散等。臨床應(yīng)用發(fā)現(xiàn),金銀花和甘草聯(lián)用在治療前列腺炎方面具有較好療效,甘草中的甘草甜素和甘草次酸具有抗炎抑菌作用,黃酮類成分對(duì)平滑肌有解痙攣?zhàn)饔?,利于消炎排尿;金銀花中的有機(jī)酸、黃酮類成分等具有抗菌、抗炎作用,兩者聯(lián)用,對(duì)前列腺炎療效顯著,可迅速緩解患者病痛,利于恢復(fù)[26]。金銀花、甘草、當(dāng)歸聯(lián)用,金銀花清熱解毒,疏風(fēng)散熱,當(dāng)歸補(bǔ)血活血,潤腸通便,而甘草可以清熱解毒,調(diào)和藥性,三者可以清熱解毒,補(bǔ)血活血;在三味藥的基礎(chǔ)上,再添防風(fēng)以祛風(fēng)解表,勝濕止痛。

    現(xiàn)代藥理活性研究發(fā)現(xiàn),金銀花、甘草的藥物靶點(diǎn)與腫瘤(Neoplasms)、消化系統(tǒng)疾病(Digestive System Diseases)、心 血 管 疾 ?。–ardiovascular Diseases)等有關(guān),展現(xiàn)了中藥廣泛的藥理活性,體現(xiàn)了中藥多靶點(diǎn)的作用特點(diǎn)。目前,金銀花或甘草單獨(dú)使用的藥效研究較多,比如研究人員從凍干的金銀花中提取分離出多酚類成分,發(fā)現(xiàn)多酚類成分對(duì)人組織淋巴瘤細(xì)胞具有抑制作用[27];甘草中的查爾酮A可以通過增加細(xì)胞內(nèi)ROS水平,降低MMP引起線粒體功能障礙和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激誘導(dǎo)人乳腺癌MDA-MB-231細(xì)胞凋亡[28]。金銀花,性甘、寒,歸肺、胃經(jīng),既能散風(fēng)熱,又能清胃熱而解毒。甘草在治療常見急、慢性消化道疾病如消化性潰瘍、慢性膽囊炎、膽石癥等方面具有顯著療效[29]。金銀花可以有效地清理血液中的脂肪及有害物質(zhì),增加血管血流量,有效預(yù)防心肌梗塞等心血管疾??;田行瀚等[30]發(fā)現(xiàn)甘草中的甘草查爾酮B、甘草查爾酮C、甘草查爾酮D和刺甘草查爾酮聯(lián)合使用對(duì)心血管疾病的治療效果顯著。

    “中藥-關(guān)鍵靶點(diǎn)-疾病”網(wǎng)絡(luò)顯示,金銀花和甘草組合使用對(duì)腫瘤、消化系統(tǒng)疾病、心血管疾病等具有治療作用,兩味藥物的作用靶點(diǎn)有所差異,ABCC2、ALB、IGF1R為金銀花的特有作用靶點(diǎn),SIRT1為甘草的特有作用靶點(diǎn),甘草中的甘草酸可以作用于SIRT1,進(jìn)而抑制HMGB1的表達(dá),對(duì)SAH后神經(jīng)功能損傷具有改善作用,能明顯抑制腦部水腫,神經(jīng)細(xì)胞凋亡[31]。在KEGG通路富集分析結(jié)果中,通過調(diào)節(jié)HIF-1α信號(hào)通路,可以改善H/R誘導(dǎo)的心臟微血管內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙[32];通過干預(yù)PI3K/AKT信號(hào)通路,可減輕心肌凋亡程度,表現(xiàn)出對(duì)心肌細(xì)胞的保護(hù)作用[33]。此外,PI3K/Akt信號(hào)通路過度表達(dá)和活化與腫瘤的進(jìn)展密切相關(guān),上游分子通過與PI3K結(jié)合,使其構(gòu)象發(fā)生改變,從而磷酸化激活A(yù)kt,Akt的活化能調(diào)控其下游分子,參與腫瘤調(diào)控通路[34],一旦PI3K/Akt信號(hào)通路被抑制,細(xì)胞增殖的能力便會(huì)下降,細(xì)胞凋亡增加[35]。TNF信號(hào)通路與受體相互作用蛋白、TNF受體相關(guān)因子2、TNF相關(guān)死亡結(jié)構(gòu)域蛋白以及Fas相關(guān)死亡結(jié)構(gòu)域蛋白等相關(guān),在促進(jìn)細(xì)胞凋亡及炎癥反應(yīng)中發(fā)揮重要的作用[36]。

    體外實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,相比于單獨(dú)使用金銀花或甘草,核心藥物組合金銀花和甘草對(duì)結(jié)腸癌細(xì)胞增殖的抑制作用更強(qiáng),抑制活性的提高可能是兩種中藥金銀花和甘草中的化學(xué)成分生成了新的化學(xué)成分,這體現(xiàn)了中藥配伍的必要性及科學(xué)性,也證實(shí)了中藥復(fù)方絕不是簡單的機(jī)械相加或組合,而是相輔相成又各司其職;此外,隨著濃度的上升,金銀花-甘草組的抑制活性逐漸增強(qiáng),呈劑量依賴性;隨著時(shí)間的延長,金銀花-甘草組的抑制率逐漸提高,表明該藥對(duì)的治療效果顯著且藥效持久。

    綜上所述,本研究采用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)對(duì)《中華醫(yī)典》中含金銀花的組方用藥規(guī)律進(jìn)行了分析和探討,發(fā)現(xiàn)金銀花組方中甘草、當(dāng)歸、連翹、赤芍、防風(fēng)等與金銀花同時(shí)使用的頻次較高,明確了含金銀花組方的相關(guān)藥物配伍規(guī)律,挖掘出使用頻次較高的金銀花-甘草藥對(duì)。運(yùn)用數(shù)據(jù)挖掘及網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)探討了金銀花-甘草藥對(duì)的現(xiàn)代藥理活性及潛在作用機(jī)制,通過人結(jié)腸癌HCT116細(xì)胞增殖抑制實(shí)驗(yàn)對(duì)預(yù)測出的現(xiàn)代藥理作用進(jìn)行成功驗(yàn)證,證實(shí)金銀花-甘草藥對(duì)較單藥使用的效果好且療效持久,體現(xiàn)了中藥配伍的科學(xué)性、可行性和必要性,也為中藥藥對(duì)的挖掘與應(yīng)用、傳統(tǒng)藥對(duì)新用途的發(fā)現(xiàn)提供了新思路。

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