臨床護(hù)理路徑在提高痛風(fēng)病人自我管理能力中的應(yīng)用

姚光蘭

摘要：目的：實(shí)驗(yàn)將針對(duì)痛風(fēng)患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑策略，進(jìn)一步提升患者的自我護(hù)理管理能力，積極配合各項(xiàng)治療的落實(shí)。方法：研究篩選出對(duì)照組和觀察組一共150例痛風(fēng)患者為對(duì)象，于2021年1月至2021年12月進(jìn)入本院治療，以平行對(duì)照法為原則分組。對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理模式，觀察組患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑，對(duì)比治療成果。結(jié)果：從數(shù)據(jù)可見(jiàn)，觀察組患者的焦慮情緒SAS得分為（30.6±2.5）分，對(duì)照組為（37.1±2.5）分，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與此同時(shí)，在自我管理能力量表的評(píng)估中，觀察組患者的得分結(jié)果高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用臨床護(hù)理路徑策略對(duì)于痛風(fēng)患者的康復(fù)治療效果顯著，可解決患者長(zhǎng)期以來(lái)的疼痛問(wèn)題，也提升了患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和自我管理English，值得借鑒與推廣。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理路徑;痛風(fēng)患者;自我管理能力

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）08--01

痛風(fēng)屬于常見(jiàn)的一項(xiàng)疾病，主要是由于患者嘌呤代謝異常所導(dǎo)致的，此時(shí)在檢查中可見(jiàn)血尿酸水平升高，在臨床癥狀上則有急性關(guān)節(jié)痛、高尿酸血癥等【1】。疼痛作為最主要的表現(xiàn)，嚴(yán)重影響到患者的日常生活質(zhì)量，雖然通過(guò)藥物方案可以緩解，但是仍然要從行為規(guī)范、營(yíng)養(yǎng)改善、認(rèn)知改善等方面進(jìn)行調(diào)整，確?；颊邔?duì)痛風(fēng)有正確的理解，服務(wù)于患者的康復(fù)治療。鑒于此，研究篩選出對(duì)照組和觀察組一共150例痛風(fēng)患者為對(duì)象，于2021年1月至2021年12月進(jìn)入本院治療，對(duì)調(diào)研結(jié)果匯報(bào)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究篩選出對(duì)照組和觀察組一共150例痛風(fēng)患者為對(duì)象，于2021年1月至2021年12月進(jìn)入本院治療，以平行對(duì)照法為原則分組。對(duì)照組年齡區(qū)間35歲～76歲，中間值（52.17±5.01）歲，男女例數(shù)各計(jì)40例與35例，病程1～10年，中間值（4.07±0.65）年。觀察組年齡區(qū)間36歲～77歲，中間值（52.51±5.17）歲，男女例數(shù)各計(jì)42例與33例，病程1～9年，中間值（4.25±0.59）年?？陀^比較上述每組資料，達(dá)到研究標(biāo)準(zhǔn)，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理模式，觀察組患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑，首先制定護(hù)理路徑，以時(shí)間為護(hù)理的紅軸，以護(hù)理方案為縱軸，制定護(hù)理計(jì)劃，應(yīng)當(dāng)結(jié)合文獻(xiàn)資料和患者個(gè)體差異，選擇適合患者的康復(fù)方案。其次，在實(shí)施護(hù)理中，患者入院后應(yīng)當(dāng)為其講解科室分布和規(guī)章制度，在介紹醫(yī)護(hù)人員后可將護(hù)理路徑表放置在床頭。在入院第二天，可介紹疾病的產(chǎn)生、發(fā)展、治療、預(yù)后，對(duì)護(hù)理的主要策略進(jìn)行說(shuō)明。在入院的3-4天，可介紹相關(guān)檢查項(xiàng)目的數(shù)值結(jié)果，以及有哪些生活、飲食上的注意事項(xiàng)。在入院后5-6天加強(qiáng)對(duì)藥物使用、運(yùn)動(dòng)鍛煉的講解，控制患者的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，指導(dǎo)其科學(xué)鍛煉。同時(shí)，還要做好對(duì)關(guān)節(jié)、皮膚等護(hù)理。在出院前，則加強(qiáng)對(duì)出院后生活規(guī)劃的指導(dǎo)說(shuō)明，確認(rèn)患者的聯(lián)系信息準(zhǔn)確，以便于電話回訪。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)需針對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行SAS量表調(diào)研，評(píng)估患者的焦慮情緒，以得分高者，情緒管理水平較差。隨后，則調(diào)研患者的自我護(hù)理能力，可從四個(gè)方面著手，分別是自護(hù)責(zé)任感、自護(hù)概念、自護(hù)技能、健康知識(shí)。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）描述，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例（%）描述，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05提示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

就數(shù)據(jù)中看，觀察組患者的焦慮情緒SAS得分為（30.6±2.5）分，對(duì)照組為（37.1±2.5）分，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

與此同時(shí)，在自我管理能力量表的評(píng)估中，觀察組患者的得分結(jié)果高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

3 討論

痛風(fēng)屬于終身代謝性疾病，具有高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn)，在臨床治療中缺乏根治策略，以藥物控制為主。該疾病的產(chǎn)生與患者不良的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣相關(guān)，為了進(jìn)一步防控病情，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理指導(dǎo)，提升自我管理意識(shí)和能力。臨床護(hù)理了路徑屬于新型護(hù)理措施，能夠引入成效管理理念，盡可能幫助患者堅(jiān)持治療，按照醫(yī)囑用藥，并有規(guī)范自身行為的能力【2】。

本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后兩組患者SAS不良情緒評(píng)分均低于治療前，且觀察組自我護(hù)理管理能力高于對(duì)照組，提示臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用可以改善患者的病情，且提升了對(duì)疾病治療的認(rèn)識(shí)，更好地配合醫(yī)護(hù)人員工作，控制了病情發(fā)展。在該方案下，護(hù)理工作不再是盲目機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑或等醫(yī)生指示后才為病人實(shí)施治療護(hù)理，而是有計(jì)劃、有預(yù)見(jiàn)性地進(jìn)行護(hù)理，具有較好的可推廣性。

綜上所述，采用臨床護(hù)理路徑策略對(duì)于痛風(fēng)患者的康復(fù)治療效果顯著，可解決患者長(zhǎng)期以來(lái)的疼痛問(wèn)題，也提升了患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和自我管理意識(shí)，值得借鑒與推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]裴國(guó)芹. 臨床護(hù)理路徑在痛風(fēng)患者護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（36）：93+102.

[2]周寧寧. 臨床護(hù)理路徑對(duì)痛風(fēng)病患者心理應(yīng)激反應(yīng)及治療效果的影響[J]. 現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2018，27（07）：2579-2580.

[3]彭國(guó)麗. 臨床護(hù)理路徑在痛風(fēng)患者護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（34）：227-228.