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    纈沙坦聯(lián)合硝苯地平治療原發(fā)性高血壓的效果與安全性

    2022-03-27 23:28:55邱艷君
    中國(guó)典型病例大全 2022年8期
    關(guān)鍵詞:硝苯地平纈沙坦安全性

    邱艷君

    關(guān)鍵詞:纈沙坦;硝苯地平;原發(fā)性高血壓的效果;安全性

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)08--01

    高血壓是臨床上比較常見(jiàn)的一種臨床癥狀,它是一種慢性心血管疾病。原發(fā)性高血壓是一種很常見(jiàn)的心血管疾病,對(duì)病人的身體健康有很大的影響,這是一種不能確定血壓升高的原因的高血壓。原發(fā)性高血壓是引起心臟病、腦血管病、腎臟病的重要危險(xiǎn)因子,其中心腦血管病占全國(guó)第一,其中超過(guò)半數(shù)與高血壓相關(guān)。因此,對(duì)高血壓的有效控制是預(yù)防和治療心血管疾病的重要措施[1]。本研究分析了纈沙坦聯(lián)合硝苯地平治療原發(fā)性高血壓的效果與安全性,如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選擇我院2020年8月-2021年10月原發(fā)性高血壓患者共36例,數(shù)字表隨機(jī)分2組每組18例。其中,對(duì)照組男12例,女6例,年齡34-78(51.21±2.21)歲。病程2-14年,平均(7.24±2.55)年。觀察組男11例,女7例,年齡31-79(51.52±2.24)歲。病程2-18年,平均(7.12±2.21)年。兩組統(tǒng)計(jì)學(xué)比較顯示P大于0.05。

    1.2方法

    對(duì)照組的患者給予硝苯地平治療,在診斷后,用硝苯地平控釋片,飯后服用,每次30 mg,1次,2周后,如果血壓仍然偏高,30 mg/次,2次/天,1個(gè)月為1療程。

    觀察組在該基礎(chǔ)上增加纈沙坦。本組采用纈沙坦與硝苯地平,以纈沙坦80 mg/次,每天1次,1個(gè)月1療程。

    1.3觀察指標(biāo)

    比較兩組血壓達(dá)標(biāo)需要的天數(shù)、治療前后患者血壓、總有效率、不良反應(yīng)。

    1.4療效標(biāo)準(zhǔn)

    顯效:血壓正常達(dá)標(biāo)持續(xù)6個(gè)月;有效:血壓正常持續(xù)3-6個(gè)月;無(wú)效:達(dá)不到以上標(biāo)準(zhǔn)。排除無(wú)效率計(jì)算總有效率[2]。

    1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    在SPSS22.0軟件中,計(jì)數(shù)x2統(tǒng)計(jì),計(jì)量t檢驗(yàn),P<0.05表示差異有意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組血壓達(dá)標(biāo)需要的天數(shù)比較

    觀察組血壓達(dá)標(biāo)需要的天數(shù)短于對(duì)照組,P<0.05,見(jiàn)表1.

    2.4兩組不良反應(yīng)比較

    兩組治療中均僅有1例出現(xiàn)惡心,P>0.05。

    3討論

    以前臨床上對(duì)原發(fā)性高血壓的治療主要是單藥,纈沙坦、硝苯地平、緩釋片、控釋片等,但是單獨(dú)使用這種藥并不能起到很好的作用,并不能將血壓穩(wěn)定在一定的范圍之內(nèi),而聯(lián)合用藥可以減少血壓。

    目前治療高血壓的主要手段是通過(guò)藥物來(lái)達(dá)到降低血壓、降低血壓、降低并發(fā)癥發(fā)生的目的。目前尚無(wú)一種藥物能夠適應(yīng)不同類(lèi)型的病人,單藥使用會(huì)帶來(lái)副作用大、副作用大、副作用大等問(wèn)題。

    纈沙坦能通過(guò)抑制 VEGF II,并與AT1受體聯(lián)合,使其在臨床上有很強(qiáng)的選擇性,不會(huì)引起腫瘤、生殖毒性等不良反應(yīng),而且見(jiàn)效迅速,而且持續(xù)時(shí)間較久,可以促進(jìn)心臟和靜脈的重構(gòu),使鈉和鉀鹽的排泄,從而達(dá)到降血壓的目的;

    硝苯地平控釋片是一種二氫砷啶類(lèi)鈣拮抗藥,主要用于抑制體內(nèi)的過(guò)載,可以擴(kuò)大冠狀動(dòng)脈,特別是大血管,可以擴(kuò)大已堵塞的正常血管,還可以阻止鈣質(zhì)的流動(dòng),從而促進(jìn)血管收縮,預(yù)防血管痙攣,減少血液供應(yīng),減少血液供應(yīng),從而減少血液循環(huán),從而減少血液循環(huán),從而減少血液中的鈉和水分,從而減少血液中的膽固醇含量。

    上述兩者結(jié)合,既能達(dá)到理想的血壓控制,又不會(huì)出現(xiàn)任何不良反應(yīng),而且可以將血壓和并發(fā)癥的發(fā)病率降至最低,對(duì)人體的各個(gè)臟腑都起到了很好的防護(hù)作用,提高了病人的生存品質(zhì)和臨床滿(mǎn)意度[3]。

    本研究顯示,觀察組血壓達(dá)標(biāo)需要的天數(shù)短于對(duì)照組,治療后患者血壓低于對(duì)照組,總有效率高于對(duì)照組,P<0.05。兩組治療過(guò)程不良反應(yīng)較少,P>0.05。研究發(fā)現(xiàn),服用后聯(lián)合服藥的患者血壓明顯下降,但 SBP和 DBP下降的速度較單一服藥組大,說(shuō)明纈沙坦和硝苯地平控釋片的結(jié)合療效優(yōu)于單一藥物,能有效地抑制高血壓病人的血壓。主要是由于硝苯地平控釋片屬于二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑,可擴(kuò)張血管,增加血流,增加氧氣供應(yīng)。另外,使用硝苯地平緩釋劑可以減少周?chē)h(huán)境的阻力,從而減少對(duì)氧氣的需要。纈沙坦是一種血管緊張素 II受體拮抗劑,它可以抑制血管的收縮和醛固酮的釋放,起效快,作用時(shí)間長(zhǎng)。在治療原發(fā)性高血壓時(shí),纈沙坦類(lèi)和硝苯地平控釋片能更好的發(fā)揮其抗心血管的作用[4-5]。

    綜上,纈沙坦聯(lián)合硝苯地平對(duì)于原發(fā)性高血壓的治療效果確切且安全性好。

    參考文獻(xiàn):

    [1]王瑞環(huán). 纈沙坦聯(lián)合硝苯地平治療原發(fā)性高血壓的效果與安全性[J]. 現(xiàn)代養(yǎng)生,2022,22(03):170-171.

    [2]祝海格. 硝苯地平控釋片與纈沙坦治療原發(fā)性高血壓患者的臨床效果分析[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2022,38(03):43-45.

    [3]周覓. 纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年原發(fā)性高血壓病合并糖尿病的效果研究[J]. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2021,24(S2):111-114.

    [4]陸顏. 纈沙坦與替米沙坦聯(lián)合氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的臨床效果比較[J]. 臨床合理用藥雜志,2021,14(32):35-37.

    [5]韓璐,余冰欣,王遠(yuǎn)飛. 纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療老年原發(fā)性高血壓療效觀察[J]. 黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2021,44(05):123-124.

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