口岸衛(wèi)生應(yīng)急處置數(shù)字化改革研究

朱樟國 寧波梅山海關(guān)（寧波，315832）

潘衍宇 寧波鎮(zhèn)海海關(guān)（寧波，315200）

周 斌 寧波北侖海關(guān)（寧波，315803）

劉曦宇 楊定波（通訊作者） 盧岳云 施惠祥 吳任民 寧波海關(guān)（寧波，315012）

新冠肺炎疫情是百年來全球發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，以數(shù)字化為代表的新興科技在疫情防控中發(fā)揮了不可或缺的重要作用［1］。 口岸衛(wèi)生應(yīng)急處置作為口岸疫情防控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需及時(shí)總結(jié)疫情應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)， 立足精準(zhǔn)高效開展常態(tài)化疫情防控和公共衛(wèi)生現(xiàn)代化體系建設(shè)要求， 堅(jiān)持以數(shù)字化改革為引領(lǐng)，持續(xù)推動(dòng)數(shù)字新基建、互聯(lián)互通數(shù)字化技術(shù)的不斷深化運(yùn)用， 推進(jìn)口岸衛(wèi)生應(yīng)急體系和能力現(xiàn)代化， 切實(shí)維護(hù)國門的衛(wèi)生安全。 本文將結(jié)合口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)實(shí)際，從分析當(dāng)前口岸衛(wèi)生應(yīng)急數(shù)字化存在的問題與不足入手，就口岸衛(wèi)生應(yīng)急處置數(shù)字化改革工作提出對(duì)策建議。

1 口岸衛(wèi)生應(yīng)急處置數(shù)字化改革的研究背景

1.1 是健全口岸公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的具體實(shí)踐

十八大以來，習(xí)近平總書記對(duì)衛(wèi)生檢疫工作高度重視，先后作出“筑牢口岸檢疫防線”“健全口岸公共衛(wèi)生體系，主動(dòng)預(yù)防、控制、應(yīng)對(duì)境外突發(fā)公共衛(wèi)生事件”“疫情要防住經(jīng)濟(jì)要穩(wěn)定安全要守住”等一系列重要指示批示， 針對(duì)應(yīng)急管理工作更是強(qiáng)調(diào)：“要強(qiáng)化應(yīng)急管理裝備技術(shù)支撐，優(yōu)化整合各類科技資源，推進(jìn)應(yīng)急管理科技自主創(chuàng)新，依靠科技提高應(yīng)急管理的科學(xué)化、專業(yè)化、智能化、精細(xì)化水平。 ”［2］習(xí)近平總書記的重要指示，向我們發(fā)出最新號(hào)令，為我們提供了行動(dòng)指南。 深化口岸衛(wèi)生應(yīng)急處置數(shù)字化改革，提升口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置水平，是海關(guān)貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記重要指示批示精神、落實(shí)總體國家安全觀、健全口岸公共衛(wèi)生體系的具體體現(xiàn)，是堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”的扎實(shí)行動(dòng)。

1.2 是海關(guān)提高口岸公共衛(wèi)生應(yīng)急能力的職責(zé)需要

近十年來，國際新發(fā)傳染病層出不窮，全球新冠肺炎疫情仍處高位，疊加病毒的高傳染性、高變異性和高隱蔽性，以及缺少特效治療藥物，疫情的最終走向存在很大不確定性。 加上傳統(tǒng)傳染病如鼠疫、霍亂、黃熱病、登革熱等疫情全球頻發(fā)，以及近期國外暴發(fā)的猴痘疫情，給我國當(dāng)前外防輸入帶來巨大壓力。 《國際衛(wèi)生條例（2005）》明確規(guī)定：“各締約國應(yīng)發(fā)展、加強(qiáng)和維持快速有效應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)和國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力建設(shè)”［3］?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》要求“持續(xù)鞏固和提升口岸核心能力”。 黨的二十大報(bào)告中指出要：“健全公共衛(wèi)生體系，加強(qiáng)重大疫情防控救治體系和應(yīng)急能力建設(shè)，有效遏制重大傳染性疾病傳播。 ”［4］海關(guān)作為口岸衛(wèi)生主管當(dāng)局，重要職責(zé)之一就是要有效防止各種傳染病及公共衛(wèi)生危害因素的傳入傳出，海關(guān)必須將提升包括預(yù)防、控制和應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情等口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力作為海關(guān)有效履職的重要手段來組織實(shí)施，筑牢國門安全屏障的第一道防線，最大限度保障人民群眾生命安全。

1.3 是打造海關(guān)現(xiàn)代化監(jiān)管體制機(jī)制的重要內(nèi)容

近年來，海關(guān)系統(tǒng)深入踐行新發(fā)展理念，不斷推進(jìn)制度創(chuàng)新和治理能力建設(shè)， 著力打造先進(jìn)的、在國際上最具競(jìng)爭(zhēng)力的海關(guān)監(jiān)管體制機(jī)制，海關(guān)監(jiān)管制度體系更加完備、治理能力不斷提升。 《“十四五”海關(guān)發(fā)展規(guī)劃》要求“強(qiáng)化口岸衛(wèi)生應(yīng)急建設(shè)……建立現(xiàn)代化口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置指揮體系”。 俞署長在2022 年全國海關(guān)年中工作會(huì)議上提出，要“健全完善口岸疫情防控體系，提升口岸公共衛(wèi)生核心能力， 提升信息化數(shù)字化智能化水平”。 海關(guān)系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)以抗擊新冠肺炎疫情為契機(jī)，圍繞智慧海關(guān)建設(shè)，借鑒“數(shù)字抗疫”經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步加大科技創(chuàng)新力度，著力提升口岸衛(wèi)生應(yīng)急的科技應(yīng)用能力和水平，持續(xù)推進(jìn)口岸衛(wèi)生應(yīng)急處置數(shù)字化改革，有效提升口岸公共衛(wèi)生核心能力，不斷健全完善與國際先進(jìn)海關(guān)監(jiān)管體制機(jī)制更加適應(yīng)的口岸公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。

2 口岸衛(wèi)生應(yīng)急處置數(shù)字化存在的問題與不足

海關(guān)作為口岸衛(wèi)生應(yīng)急管理的重要力量，在抗擊新冠肺炎疫情的大戰(zhàn)大考中經(jīng)受住了考驗(yàn)，交出了一份合格的答卷，取得了階段性勝利，但同時(shí)也存在應(yīng)急預(yù)案數(shù)字化應(yīng)用不夠、應(yīng)急指揮智能化水平不高、應(yīng)急資源信息化管理不足、聯(lián)防聯(lián)協(xié)同化不強(qiáng)等問題，暴露出了口岸衛(wèi)生應(yīng)急處置在信息化數(shù)字化智能化等方面還存在著一定的短板與不足。

2.1 應(yīng)急預(yù)案數(shù)字化水平有待加強(qiáng)

目前，口岸應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估與完善標(biāo)準(zhǔn)尚不明確，部分口岸在自行制定應(yīng)急預(yù)案時(shí)，由于人員素質(zhì)、技術(shù)水平和專業(yè)知識(shí)的限制，應(yīng)急預(yù)案存在框架結(jié)構(gòu)不合理、職責(zé)和職能不明確、缺乏針對(duì)性和可操作性等問題， 各類型的分預(yù)案也尚不健全；突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有爆發(fā)性和不可預(yù)知性，并且不斷有新病種、新情況出現(xiàn)，應(yīng)急預(yù)案的制定或更新進(jìn)度往往較為落后， 與現(xiàn)實(shí)處置需求存在一定差距；文本形式的應(yīng)急預(yù)案，有利于應(yīng)急處置工作規(guī)范性和統(tǒng)一性，但在指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)處置時(shí)仍存在不夠便利、不夠高效等問題。

2.2 應(yīng)急指揮智慧化水平有待提高

目前海關(guān)現(xiàn)有的智慧衛(wèi)生檢疫系統(tǒng)（PROSAS），主要以業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)登記錄入為主，在口岸處置突發(fā)事件過程中， 缺乏實(shí)時(shí)響應(yīng)和處置功能。與此同時(shí)，各口岸應(yīng)急處置硬件建設(shè)缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范， 無法有效應(yīng)對(duì)各類口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)急資源利用效率低下，不利于海關(guān)快速高效處置應(yīng)急事件。 此外，限于口岸業(yè)務(wù)類型和專業(yè)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的差異，各直屬海關(guān)在快速反應(yīng)、綜合判斷、組織協(xié)調(diào)、規(guī)范管理和科學(xué)決策等能力方面也參差不齊，應(yīng)急處置工作效率亟待提高。

2.3 應(yīng)急資源信息化水平有待提升

目前全國尚未有明確統(tǒng)一的應(yīng)急儲(chǔ)備要求，雖然各口岸都配備有一定數(shù)量和種類的各類應(yīng)急物資，但在應(yīng)急物資的動(dòng)態(tài)管理、合理儲(chǔ)備和科學(xué)預(yù)測(cè)等方面還存在提升空間，普遍存在超量、超期儲(chǔ)備現(xiàn)象，部分緊缺物資預(yù)計(jì)不足，難以及時(shí)采購，對(duì)口岸衛(wèi)生應(yīng)急處置工作帶來一定隱患。 在新冠疫情防控工作中，充分暴露了部分口岸存在應(yīng)急設(shè)施設(shè)備陳舊、醫(yī)學(xué)專業(yè)背景人員缺口較大、口岸應(yīng)急處置專業(yè)人員不足、 應(yīng)急專家人才的培養(yǎng)和儲(chǔ)備不夠、應(yīng)急處置隊(duì)伍梯隊(duì)建設(shè)不健全等問題，亟待對(duì)癥解決。

2.4 聯(lián)防聯(lián)控協(xié)同化水平有待提升

依托國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，海關(guān)與聯(lián)防聯(lián)控部門緊密協(xié)作、互通互享，重點(diǎn)針對(duì)新冠肺炎疫情的應(yīng)急處置實(shí)現(xiàn)了有效對(duì)接、閉環(huán)運(yùn)作，但針對(duì)其它境外疫情的聯(lián)防聯(lián)控以及技術(shù)合作、 培訓(xùn)演練、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)資源共享等方面， 還有極大的提升空間。在國際交流合作方面， 因新冠肺炎疫情的嚴(yán)重影響，部分國際合作中心的運(yùn)轉(zhuǎn)被迫停滯，線下國際交流活動(dòng)也被迫中止或延期，對(duì)口岸公共衛(wèi)生的信息通報(bào)、技術(shù)交流、應(yīng)急合作等造成了較大影響。 各直屬海關(guān)的應(yīng)急處置以“單打獨(dú)斗”為主，口岸間應(yīng)急處置信息共享互通較少， 跨區(qū)域應(yīng)急合作匱乏，尚未形成有效的應(yīng)急合力，應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制亟待建立完善。

3 口岸衛(wèi)生應(yīng)急處置數(shù)字化改革的對(duì)策建議

圍繞“整體智治、高效協(xié)同”目標(biāo)，按照“一級(jí)開發(fā)三級(jí)使用”的建設(shè)要求，全面對(duì)接“智慧海關(guān)”建設(shè)，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，以數(shù)字化為引領(lǐng)，深化互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、區(qū)塊鏈、5G、AI 等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)運(yùn)用，整合署級(jí)信息系統(tǒng)資源，加快構(gòu)建統(tǒng)一的口岸衛(wèi)生應(yīng)急處置“五智”數(shù)字化平臺(tái)，建立健全口岸衛(wèi)生應(yīng)急處置數(shù)字化管理體系，實(shí)現(xiàn)對(duì)口岸衛(wèi)生應(yīng)急處置的全流程跟蹤、全周期管理、全要素分析，推進(jìn)口岸衛(wèi)生應(yīng)急工作從“人治”到“智治”的轉(zhuǎn)變， 持續(xù)推進(jìn)口岸衛(wèi)生應(yīng)急體系和能力現(xiàn)代化，保障國門衛(wèi)生安全。

3.1 構(gòu)建應(yīng)急預(yù)案“智慧圖庫”

一是清單詳情，一圖展示。 加強(qiáng)數(shù)字化應(yīng)急預(yù)案建設(shè)，積極推動(dòng)應(yīng)急預(yù)案數(shù)字化管理模塊建設(shè)與運(yùn)用，建立應(yīng)急預(yù)案分級(jí)分類數(shù)字圖書館，涵蓋各級(jí)海關(guān)和地方政府，層級(jí)明確，內(nèi)容全面、展示清晰、維護(hù)便捷。 二是評(píng)估完善，一套標(biāo)準(zhǔn)。 統(tǒng)一明確應(yīng)急預(yù)案的制定、分類、完善、評(píng)估等規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，在國家公共衛(wèi)生應(yīng)急處置機(jī)制框架下，完善各級(jí)海關(guān)應(yīng)急處置管理辦法、 多場(chǎng)景應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案，制定重大烈性、不明原因傳染病應(yīng)急預(yù)案，健全呼吸道、消化道、蟲媒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置的技術(shù)方案。三是知識(shí)共享，一鍵查詢。建立應(yīng)急預(yù)案配套知識(shí)快速檢索數(shù)據(jù)庫，實(shí)時(shí)共享法律法規(guī)、最新政策、文件規(guī)程、技術(shù)方案、疫情狀況和典型案例等， 實(shí)現(xiàn)各級(jí)海關(guān)單位通過數(shù)據(jù)庫快速解疑釋惑，綜合提升應(yīng)急處置能力。

3.2 構(gòu)建應(yīng)急指揮“智控中心”

一是開發(fā)應(yīng)急指揮平臺(tái)。 充分運(yùn)用數(shù)字技術(shù)，打造應(yīng)急指揮數(shù)字化應(yīng)用場(chǎng)景，開發(fā)全國海關(guān)口岸衛(wèi)生應(yīng)急指揮數(shù)字決策一體化平臺(tái)， 實(shí)現(xiàn)海關(guān)總署、 直屬海關(guān)和隸屬海關(guān)之間縱向及橫向聯(lián)動(dòng)，建立口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件數(shù)字化應(yīng)急指揮流程，依托大數(shù)據(jù)算法對(duì)應(yīng)急事件實(shí)戰(zhàn)情況具體分析與決策， 探索口岸應(yīng)急處置裝備與指揮平臺(tái)的聯(lián)網(wǎng)集成，實(shí)現(xiàn)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)數(shù)據(jù)、圖形等信息的實(shí)時(shí)分析，全面提升應(yīng)急指揮的數(shù)字化智能水平。 二是打造應(yīng)急處置中心。 健全完善口岸應(yīng)急處置中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，建立海關(guān)總署、直屬海關(guān)和隸屬海關(guān)三級(jí)口岸應(yīng)急處置中心，升級(jí)打造集應(yīng)急指揮、醫(yī)學(xué)排查、快速檢測(cè)、病媒監(jiān)測(cè)、核生化偵檢、衛(wèi)生處理、裝備儲(chǔ)備、業(yè)務(wù)展示八大功能于一體的應(yīng)急處置平臺(tái)，持續(xù)完善現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置硬件設(shè)施設(shè)備，全面構(gòu)建應(yīng)急管理的長效機(jī)制。 三是組建應(yīng)急專家團(tuán)隊(duì)。 組織海關(guān)系統(tǒng)內(nèi)外公共衛(wèi)生、醫(yī)療、法律等專業(yè)及其他相關(guān)領(lǐng)域的專家， 組建總署和直屬海關(guān)兩級(jí)應(yīng)急專家組，充分發(fā)揮在輔助決策、業(yè)務(wù)研究、技術(shù)創(chuàng)新、國際交流等方面的引領(lǐng)作用，根據(jù)不同響應(yīng)級(jí)別啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的專家組， 為應(yīng)急指揮提供線上線下決策參考，為應(yīng)急處置提供全方位技術(shù)支持。

3.3 構(gòu)建應(yīng)急資源“智理管家”

一是應(yīng)急物資，信息化管理。 完善海關(guān)系統(tǒng)三級(jí)應(yīng)急物資儲(chǔ)備布局， 實(shí)現(xiàn)應(yīng)急物資信息化管理，加強(qiáng)應(yīng)急物資分類編碼及信息化管理，建立健全應(yīng)急物資儲(chǔ)備目錄清單，合理確定各級(jí)各類物資儲(chǔ)備品種和規(guī)模并動(dòng)態(tài)調(diào)整，實(shí)現(xiàn)儲(chǔ)備量的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)預(yù)警，以適應(yīng)常態(tài)化和應(yīng)急狀態(tài)下的口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置需求。 二是應(yīng)急裝備，科技化配置。深化人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)和移動(dòng)流調(diào)、智能采樣、人臉識(shí)別等新裝備在口岸的普及運(yùn)用， 加大毫米波、CT 智能審圖等無損探測(cè)和精準(zhǔn)篩檢技術(shù)在應(yīng)急處置中的應(yīng)用力度，持續(xù)推動(dòng)應(yīng)急裝備的迭代更新，著力提升應(yīng)急裝備的科技水平。三是應(yīng)急隊(duì)伍，智慧化建設(shè)。按照專群結(jié)合、戰(zhàn)訓(xùn)融合和建制化、模塊化的思路，分類分級(jí)建設(shè)檢疫查驗(yàn)、流行病學(xué)調(diào)查、衛(wèi)生監(jiān)督、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、衛(wèi)生處理、病媒生物防控等專業(yè)應(yīng)急處置隊(duì)伍，強(qiáng)化“在崗—預(yù)備—儲(chǔ)備”三級(jí)梯隊(duì)管理，實(shí)施應(yīng)急隊(duì)伍實(shí)體運(yùn)作，加強(qiáng)應(yīng)急培訓(xùn)演練，提升口岸突發(fā)公共事件應(yīng)對(duì)合力。

3.4 構(gòu)建現(xiàn)場(chǎng)處置“智能助手”

一是智能監(jiān)測(cè)，自動(dòng)預(yù)警。 依托數(shù)字化多渠道監(jiān)測(cè)多點(diǎn)觸發(fā)預(yù)警機(jī)制， 充分發(fā)揮信息化手段作用，運(yùn)用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、“互聯(lián)網(wǎng)+”等先進(jìn)應(yīng)用技術(shù)， 加強(qiáng)口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)因素的收集、分析和預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告和早處置。 二是智能應(yīng)對(duì)，高效處置。 研發(fā)通用算法模型，利用后臺(tái)大數(shù)據(jù)分析，著力強(qiáng)化“情景構(gòu)建”，為現(xiàn)場(chǎng)處置提供智能助手，根據(jù)口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件類別，結(jié)合各口岸實(shí)際，形成特定情景特定內(nèi)容的應(yīng)對(duì)方案模板，為各級(jí)海關(guān)處置單位提供應(yīng)對(duì)參照；制定應(yīng)急處置規(guī)范化管理指標(biāo)，確保應(yīng)急全流程符合規(guī)范化要求，實(shí)現(xiàn)多節(jié)點(diǎn)多維度的精準(zhǔn)評(píng)估。 三是智能互聯(lián)，緊密協(xié)同。 依托音視頻執(zhí)法記錄儀、視頻監(jiān)控、無人機(jī)等視頻傳輸，聯(lián)動(dòng)海關(guān)視頻監(jiān)控指揮中心大屏端實(shí)現(xiàn)處置動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)展現(xiàn)，助力指揮部實(shí)時(shí)掌握處置節(jié)點(diǎn)全流程及與各應(yīng)急小組間的實(shí)時(shí)交互。

3.5 構(gòu)建聯(lián)防聯(lián)控“智享平臺(tái)”

一是數(shù)字賦能，推進(jìn)國際交流合作。 以推進(jìn)口岸公共衛(wèi)生核心能力建設(shè)為載體，深化世界衛(wèi)生組織國際衛(wèi)生條例（口岸）合作中心工作機(jī)制，加強(qiáng)科技、媒體及人文交流的有機(jī)結(jié)合，完善與國際通行國家和口岸的公共衛(wèi)生信息和突發(fā)事件信息通報(bào)機(jī)制，加強(qiáng)與周邊及重點(diǎn)國家和地區(qū)在口岸公共衛(wèi)生體系、機(jī)制、技術(shù)等方面協(xié)作交流。 二是信息互通，深化部門協(xié)同聯(lián)動(dòng)。 依托國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，完善與部委、地方政府“應(yīng)急響應(yīng)”協(xié)同聯(lián)動(dòng)的相關(guān)制度，構(gòu)建“口岸—地方”應(yīng)急信息數(shù)據(jù)聯(lián)絡(luò)和交換平臺(tái)，固化完善風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、應(yīng)急協(xié)同、移交轉(zhuǎn)運(yùn)、人力支持等聯(lián)防聯(lián)控模式， 推進(jìn)應(yīng)急處置的無縫對(duì)接、閉環(huán)運(yùn)作、同頻共振；三是技術(shù)共享，開展區(qū)域應(yīng)急協(xié)作。 建立區(qū)域應(yīng)急處置機(jī)制，推動(dòng)京津冀、長三角、粵港澳大灣區(qū)等區(qū)域直屬海關(guān)開展應(yīng)急處置的信息、技術(shù)、裝備和隊(duì)伍等全方位合作，建立平時(shí)會(huì)商、戰(zhàn)時(shí)會(huì)戰(zhàn)制度，構(gòu)建區(qū)域一體化應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)。