職校護(hù)生逆商對其自主學(xué)習(xí)能力的影響研究

張 淑，李 宏，潘 燕，郭桂華，董 嵩，潘鵬詩，王倚杏

2021年6月7日，職業(yè)教育法指出:職業(yè)教育與普通教育具有同等重要地位[1]，可見，職業(yè)護(hù)理教育是我國護(hù)理教育事業(yè)的重要組成部分。職校護(hù)生在校時間短、課程任務(wù)重、學(xué)習(xí)壓力大且就業(yè)形勢嚴(yán)峻，其面臨多方面的挑戰(zhàn)[2]。相較于高等教育培養(yǎng)的護(hù)生，如何提升職校護(hù)生素質(zhì)水平，提高護(hù)理職業(yè)教育質(zhì)量，是當(dāng)前護(hù)理教育者高度關(guān)注的問題。自主學(xué)習(xí)能力是指學(xué)習(xí)者具有較好的學(xué)習(xí)態(tài)度、動機(jī)等意識特征，能主動獲取和利用客觀資源進(jìn)行學(xué)習(xí)的能力[3]。自主學(xué)習(xí)能力貫穿個體的終身發(fā)展，良好的自主學(xué)習(xí)能力不僅有助于培養(yǎng)護(hù)生終身學(xué)習(xí)的能力，而且有助于提升護(hù)理教育可持續(xù)發(fā)展水平[4-5]。逆商(adversity quotient，AQ)是指個體在面對挫折或逆境時所表現(xiàn)的戰(zhàn)勝挫折及擺脫逆境的能力，是反映個體頑強(qiáng)意志及社會適應(yīng)性的關(guān)鍵指標(biāo)，也被認(rèn)為是繼智商和情商之后個體實現(xiàn)人生價值的基礎(chǔ)[6]。高逆商護(hù)生擁有較強(qiáng)的心理承受能力，多選擇正向自我激勵，能較好地適應(yīng)環(huán)境變化，戰(zhàn)勝逆境壓力，從而提高學(xué)習(xí)效率、獲得成功[7-8]。職校護(hù)生作為未來護(hù)理隊伍的一員，其自主學(xué)習(xí)能力與逆商水平直接影響護(hù)理工作質(zhì)量及護(hù)理學(xué)科發(fā)展[3,9]。目前雖有部分關(guān)于護(hù)生逆商及自主學(xué)習(xí)能力的研究，但針對職校護(hù)生逆商與自主學(xué)習(xí)能力關(guān)系的研究尚少見。基于此，本研究旨在探索職校護(hù)生逆商對其自主學(xué)習(xí)能力的影響，為護(hù)理職業(yè)教育者采取針對性措施提升職校護(hù)生逆商水平及自主學(xué)習(xí)能力提供參考。

1 對象與方法

1.1 研究對象 2021年5月—2021年7月采取便利抽樣法，選取廣東省珠海市與肇慶市2所職業(yè)學(xué)校的525名在校護(hù)生為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn):健康狀況良好；知情同意參加本研究。排除標(biāo)準(zhǔn):因各種原因長期請假(累計請假時間>1個月或連續(xù)請假時間>15 d)者。

1.2 調(diào)查工具

1.2.1 一般資料調(diào)查表 研究小組查閱文獻(xiàn)后自行設(shè)計，由性別、月生活費(fèi)、是否擔(dān)任班干部、目前所讀學(xué)歷、是否自愿選擇本專業(yè)、是否參加社團(tuán)或課外活動、是否有過兼職經(jīng)歷、與同學(xué)的關(guān)系、是否經(jīng)歷過較大的挫折波動等9項內(nèi)容組成。

1.2.2 逆境商量表(Adversity Response Profile，ARP) 采用Stoltz[10]于1997年編制的《逆境商量表》，該量表包括控制、責(zé)任承擔(dān)、逆境影響范圍、逆境影響時間4個維度。采用Likert 5級評分法，總分為40～200分，其中10個順境事件不計入總分。總分越高表示個體面對逆境能力越強(qiáng)。總分可分為5個等級:很低(<59分)、低(60～94分)、中(95～134分)、高(135～165分)、很高(166～200分)。該量表總的Cronbach′s α系數(shù)為0.76，4個維度的重測信度為0.72～0.79[11]，且已在護(hù)生群體中廣泛應(yīng)用，信效度良好[2,12]。

1.2.3 護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力評價量表 采用張喜琰[13]于2007年編制的《護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力評價量表》，該量表包括學(xué)習(xí)動機(jī)、自我管理能力、合作能力、信息素養(yǎng)4個維度，共30個條目。采用Likert 5級評分法，從“完全不符合”到“完全符合”分別計1～5分，反向條目則反向計分。各條目得分之和為護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力總分，總分越高表示護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力越高。該量表總Cronbach′s α系數(shù)為0.820。

1.3 調(diào)查方法 本研究應(yīng)用問卷星調(diào)查，研究者在取得學(xué)校及班級負(fù)責(zé)人同意后，向其解釋研究目的、意義及研究對象的納入、排除標(biāo)準(zhǔn)，由負(fù)責(zé)人轉(zhuǎn)發(fā)至班級群進(jìn)行填寫。為保證問卷填寫質(zhì)量，每題均須作答，且刪除作答時間<5 min的問卷。共回收問卷538份，有效問卷525份，有效率為97.60%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入及統(tǒng)計分析，定量資料采用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差表示，定性資料采用頻數(shù)、百分比表示。不同人口學(xué)資料護(hù)生逆商得分比較采用t檢驗和方差分析，逆商與自主學(xué)習(xí)能力的相關(guān)性分析采用Pearson相關(guān)分析，逆商對自主學(xué)習(xí)能力的影響分析采用多元線性回歸分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 職校護(hù)生逆商及自主學(xué)習(xí)能力得分情況 職校護(hù)生逆商得分為(113.63±19.37)分，屬于中等水平(95～134分)；自主學(xué)習(xí)能力得分為(104.66±13.21)分，各維度得分見表1。

表1 職校護(hù)生逆商及自主學(xué)習(xí)能力得分情況 單位:分

2.2 不同特征職校護(hù)生的逆商得分情況比較 不同學(xué)歷、是否參加社團(tuán)或課外活動、與同學(xué)的關(guān)系、是否經(jīng)歷過較大挫折波動的職校護(hù)生逆商得分比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，具體結(jié)果見表2。

表2 不同特征職校護(hù)生逆商得分比較 單位:分

2.3 職校護(hù)生逆商與自主學(xué)習(xí)能力的相關(guān)性 研究結(jié)果顯示，職校護(hù)生逆商總分及各維度得分與自主學(xué)習(xí)能力總分及各維度得分均呈正相關(guān)，具體結(jié)果見表3。

表3 職校護(hù)生逆商與自主學(xué)習(xí)能力的相關(guān)性(n=525，r值)

2.4 職校護(hù)生逆商對自主學(xué)習(xí)能力的影響 以逆商4個維度為自變量，自主學(xué)習(xí)能力為因變量進(jìn)行多元線性回歸分析。研究結(jié)果顯示，控制、責(zé)任承擔(dān)共解釋自主學(xué)習(xí)能力41.10%的變異量，具體結(jié)果見表4。

表4 職校護(hù)生逆商對自主學(xué)習(xí)能力影響的多元線性回歸分析(n=525)

3 討論

3.1 職校護(hù)生逆商現(xiàn)狀 自逆商概念提出后，許多教育家逐漸意識到逆商在提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，增強(qiáng)學(xué)生競爭力方面的獨(dú)特優(yōu)勢[14]。當(dāng)今，大多學(xué)生以自我為中心且抗挫力較弱，其心理遭受不同程度受挫，希望得到逆商教育[8]。本調(diào)查結(jié)果顯示，職校護(hù)生逆商總分為(113.63±19.37)分，處于中等水平，低于國內(nèi)學(xué)者對護(hù)理研究生[15]及本科生[16]逆商總分的調(diào)查結(jié)果。究其原因，職校護(hù)生獨(dú)立性不強(qiáng)、學(xué)習(xí)習(xí)慣不好、溝通能力較差，進(jìn)而出現(xiàn)生活適應(yīng)不良，不能正確認(rèn)識挫折，進(jìn)而產(chǎn)生畏懼挫折心理[9]。4個維度中得分最高的是控制維度，其次是責(zé)任承擔(dān)、逆境影響范圍、逆境影響時間。職校護(hù)生較愿意將逆境視為機(jī)遇，但因其年齡小、心智不成熟、未得到有效逆商教育，多夸大逆境導(dǎo)致負(fù)面影響的時間和范圍，認(rèn)為其無法靠自身努力扭轉(zhuǎn)逆境[9]?？梢?，逆商教育不僅是國家教育政策導(dǎo)向，也是學(xué)生健康成長及適應(yīng)社會發(fā)展的現(xiàn)實需要，學(xué)生渴望獲得教師的幫助與指導(dǎo)走出困境[2]。本研究結(jié)果表示，高職護(hù)生逆商得分高于中職護(hù)生，可能是因為高職護(hù)生多經(jīng)歷過選拔考試及各項考核，各方面能力有所增強(qiáng)，能夠較樂觀面對挫折[12]；積極參加社團(tuán)活動及與同學(xué)關(guān)系和諧的職校護(hù)生逆商得分更高，在參加社團(tuán)活動及與同學(xué)相處融洽時，其人際交往能力及團(tuán)隊精神得到提升，并獲得堅定的自信心，能夠從容應(yīng)對逆境[15]。經(jīng)歷過較大挫折波動的職校護(hù)生，心理調(diào)適能力增強(qiáng)，多具有堅強(qiáng)的意志力及良好的自主性，抗挫能力有所提高[6]。

3.2 職校護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力現(xiàn)狀 隨著人們健康需求的提高及護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，自主學(xué)習(xí)能力是職校護(hù)生提升自身學(xué)歷及勝任并適應(yīng)護(hù)理崗位的關(guān)鍵要素[17]。本調(diào)查結(jié)果顯示，職校護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總分為(104.66±13.21)分，低于黃結(jié)英[4]對?？谱o(hù)生的調(diào)查結(jié)果。本研究對象包括中專護(hù)生和?？谱o(hù)生，中專護(hù)生較專科護(hù)生多為被動接受知識，缺少主動學(xué)習(xí)的意識，且大多職業(yè)院校教學(xué)模式單一，未重視學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)[3]。4個維度中條目均分最低的為自我管理能力維度，職校護(hù)生在校時間短、課程任務(wù)重，未掌握自我支配學(xué)習(xí)活動的有效方法，學(xué)習(xí)能動性較低[18]。這提示護(hù)理職業(yè)教育者需積極進(jìn)行教學(xué)改革，注重培養(yǎng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)意識及良好學(xué)習(xí)習(xí)慣，如開展同伴教學(xué)、思維導(dǎo)圖教學(xué)、對分課堂教學(xué)等多種混合式教學(xué)模式，提高護(hù)生課程參與度，幫助護(hù)生實現(xiàn)自我管理。

3.3 提高職校護(hù)生逆商水平有助于提高其自主學(xué)習(xí)能力 本調(diào)查結(jié)果顯示，職校護(hù)生逆商與自主學(xué)習(xí)能力的總分及各維度得分均呈正相關(guān)。進(jìn)一步回歸分析發(fā)現(xiàn)，控制、責(zé)任承擔(dān)對自主學(xué)習(xí)能力具有正向預(yù)測作用，共解釋其41.10%的變異量。這提示職校護(hù)生逆商越高，自主學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)，其原因可能是逆商作為教育發(fā)展不可或缺的文化軟實力，可幫助學(xué)生正確認(rèn)識挫折并構(gòu)筑心理防御機(jī)制，進(jìn)而有利于學(xué)生發(fā)揮其主觀能動性，更好地適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變，提高學(xué)習(xí)自主性[18]。控制感高的護(hù)生能夠進(jìn)行正確的逆境歸因，并通過提高自律性和自我約束力將所處逆境化為機(jī)遇，進(jìn)而提升主動思維意識和自我獲取知識的能力[6]。2021年4月12日在京召開的全國職業(yè)教育大會中指出:注重學(xué)生工匠精神和精益求精習(xí)慣的養(yǎng)成，培養(yǎng)高素質(zhì)技能人才，為建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家提供堅實支撐[19]。逆商教育以健全的人格為著力點(diǎn)，增強(qiáng)行為主體對逆境的承受能力和自我調(diào)適能力，從而使行為主體戰(zhàn)勝逆境，獲得成功[9]?？梢?，逆商教育是培養(yǎng)職校護(hù)生工匠精神及良好習(xí)慣的最佳途徑。這提示護(hù)理職業(yè)教育者應(yīng)注重培養(yǎng)職校護(hù)生頑強(qiáng)意志和獨(dú)立品格，將逆商教育融入思政教育中，與專業(yè)教育、實踐教育、心理健康教育相結(jié)合，倡導(dǎo)學(xué)校、家庭、社會協(xié)同教育，以培養(yǎng)職校護(hù)生堅強(qiáng)的意志和終身學(xué)習(xí)的理念[8]。此外，護(hù)士的工作不僅是照顧者，還是管理者、健康教育者及科研者，需要其具有扎實的理論知識及良好的心理素質(zhì)[4]。因此，職校護(hù)生在校時可為其創(chuàng)設(shè)臨床相關(guān)逆境，縮短理論與實踐的差距，引導(dǎo)其解決逆境中的各種困難，磨煉其心性，提高職校護(hù)生自主學(xué)習(xí)意識及解決問題的能力。

4 小結(jié)

本研究中職校護(hù)生逆商及自主學(xué)習(xí)能力均處于一般水平，還需進(jìn)一步提升。職校護(hù)生逆商與自主學(xué)習(xí)能力的總分及各維度得分均呈正相關(guān)。其中，控制、責(zé)任承擔(dān)維度對自主學(xué)習(xí)能力具有正向預(yù)測作用。護(hù)理職業(yè)教育者需重視對職校護(hù)生逆商的培養(yǎng)，構(gòu)建系統(tǒng)、完整、有效的逆商教育模式，以提高護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)效率，滿足未來護(hù)理工作的各項要求及護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需要。但本研究僅調(diào)查廣東省兩所職業(yè)學(xué)校525名職校護(hù)生且未對高職護(hù)生升學(xué)來源分類，未來還需進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量，并探索不同升學(xué)來源高職護(hù)生逆商和自主學(xué)習(xí)能力情況。