整體護理在慢性肺源性心臟病合并心力衰竭中的應用療效分析

阿依姑麗·努爾帕提姑麗·麥合木提

摘要：目的：分析整體護理在慢性肺源性心臟病合并心力衰竭中的應用效果及治療影響。方法：選取本院確診慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者67例，行對比性護理研究，研究時間段為2019年8月～2021年8月，將患者隨機分組后（參照組34例，試驗組33例），分別實施常規(guī)護理、整體護理。評價患者心肺功能指標、病情控制率及護理滿意度。結(jié)果：患者護理前心肺功能指標組間對比結(jié)果無統(tǒng)計學差異，P>0.05;試驗組護理后FVC、FEV1、LVEF、6MWD及病情控制率、護理滿意度均高于參照組，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：予以慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者整體護理，可在完善肺通氣功能、心功能針對性護理實施后，積極延緩患者病情進展，改善心肺功能及循環(huán)系統(tǒng)運動負荷水平。

關(guān)鍵詞：整體護理;慢性肺源性心臟病;心力衰竭;護理效果

前言

心力衰竭是慢性肺源性心臟病患者臨床常見并發(fā)癥類型，多在心臟功能進展至一定程度后誘發(fā)，且可刺激慢性肺源疾病及心臟病進展，威脅患者預后生命安全，故積極護理實施或可在臨床治療配合下改善患者心肺功能，提升病情控制效果[1]。因此，為分析整體護理在慢性肺源性心臟病合并心力衰竭中的應用效果及治療影響，特設本次研究，現(xiàn)將研究結(jié)果詳述如下：

1研究方法

1.1護理方法 參照組實施常規(guī)護理，試驗組實施整體護理。常規(guī)護理：即在患者定期就診、復診期間，引導其閱讀院內(nèi)自制健康宣教手冊，了解疾病知識，實施藥物治療指導及健康干預、引導措施，如飲食指導、康復指導等。整體護理：（1）健康宣教：依據(jù)患者治療復診情況，開展針對性疾病知識健康宣教，針對初治者需就疾病危害性、臨床可控性開展教育，以正視疾病;針對復診者，需就疾病生活自護、并發(fā)癥預防及治療知識開展教育，提升患者自護技能水平。（2）康復護理：患者定期復診、治療期間，依據(jù)患者慢性肺疾病、心臟病及心理衰竭進展情況及肺通氣功能水平，制定個體化康復護理計劃，引導患者經(jīng)呼吸訓練、有氧運動鍛煉等綜合改善心肺功能水平，穩(wěn)定病情，提升預后質(zhì)量。

1.2統(tǒng)計學方法采用Excel建立數(shù)據(jù)庫，SPSS27.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，如對比分析結(jié)果為P<0.05或P<0.01時，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2臨床資料選取本院確診慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者67例，行對比性護理研究，研究時間段為2019年8月～2021年8月，將患者隨機分組，參照組34例，試驗組33例。臨床資料組間對比結(jié)果無統(tǒng)計學差異，P>0.05，研究結(jié)果可比。

2.1參照組 男19例，女15例，年齡48～78歲，平均（63.05±4.25）歲，病程（19.65±4.22）個月，NYHAⅡ級16例、Ⅲ級18例。

2.2試驗組 男18例，女15例，年齡48～78歲，平均（63.11±4.27）歲，病程（19.69±4.25）個月，NYHAⅡ級14例、Ⅲ級19例。

2.3排納標準 納入標準：（1）患者均為慢性肺源性心臟病確診后，病程期間繼發(fā)心力衰竭;（2）思維意識健全，自愿加入本次研究。排除標準：（1）其他病因所致心力衰竭者;（2）臨床資料不全者;（3）護理配合度極差者。

3觀察指標 評價患者心肺功能指標、病情控制率及護理滿意度。

4研究結(jié)果

4.1心肺功能指標對比 試驗組護理后FVC（1.78±0.25）L、FEV1（2.75±0.29）L、LVEF（54.65±5.29）%、6MWD（357.65±18.24）m升高，優(yōu)于參照組，差異顯著，P<0.05。見表1。

4.2病情控制率對比 試驗組病情控制率（96.97%）高于參照組，差異顯著，P<0.05。見表2。

4.3護理滿意度對比 試驗組護理滿意度（100.00%）高于參照組，差異顯著，P<0.05。見表3。

5討論

研究結(jié)果表明：試驗組護理后FVC、FEV1、LVEF、6MWD及病情控制率、護理滿意度均高于參照組，差異顯著，P<0.05。

予以慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者整體護理，可在針對不同就診階段患者實施不同內(nèi)容健康教育后，幫助其實現(xiàn)對疾病機制、危害性、并發(fā)癥、臨床治療及自護預防知識的完善認知、掌握，并幫助其在個體化呼吸訓練、有氧運動鍛煉綜合康復指導下，逐步提升心肺功能，進而輔助藥物治療提升患者病情控制效果[2-3]。

綜上所述，予以慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者整體護理，可在完善肺通氣功能、心功能針對性護理實施后，積極延緩患者病情進展，改善心肺功能及循環(huán)系統(tǒng)運動負荷水平。

參考文獻：

[1] 曾亞英，謝珊鳳. 整體護理在慢性肺源性心臟病合并心力衰竭護理中的臨床療效分析[J]. 心血管病防治知識，2020，10（23）：52-54.

[2] 黃曉愈. 整體護理在慢性肺源性心臟病合并心力衰竭護理中的應用價值探討[J]. 心血管病防治知識，2021，11（8）：51-53.

[3] 周雅梅，程蘭慧，周輝. 整體護理在慢性肺源性心臟病合并心力衰竭中的應用探討[J]. 繼續(xù)醫(yī)學教育，2018，32（12）：131-133.