經皮椎體成形術手術室護理配合干預價值研究

譚松梅

摘要：目的：探索手術室護理配合干預在經皮椎體成形術中的應用價值。方法：篩選我院行經皮椎體成形術患者作為研究樣本，患者于（2020年1月-2020年12月）時間段入院，以抽簽方式將98例患者均分兩組（各49例），對照組開展常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上開展手術室護理配合干預，觀察兩組患者各項時間指標，計算并發(fā)癥發(fā)生率與滿意度。結果：觀察組各項時間指標（手術持續(xù)時間、術后下床活動時間、手術出血量、住院時間）與對照組相比存在顯著差異（P<0.05）。并發(fā)癥觀察組2.04%低于對照組10.20%，有統(tǒng)計價值（P<0.05）。滿意度觀察組95.92%高于對照組85.71%，數據對比價值較高（P<0.05）。

關鍵詞：手術室護理配合干預;經皮椎體成形術;并發(fā)癥;滿意度

經皮椎體成形術是臨床上一種優(yōu)質的微創(chuàng)技術，可以高效地治療椎體腫瘤與骨質疏松因素造成的椎體壓縮骨折病癥，充分利用自身的技術優(yōu)勢改善患者病癥，降低手術對患者產生的創(chuàng)傷，降低患者自身的疼痛感，減少應激反應，有效地預防椎體再骨折發(fā)生，保證患者早日康復[1]。通過合理的護理干預可縮短患者康復時間，為患者營造良好的康復環(huán)境，改善患者預后，縮短康復周期，降低并發(fā)癥發(fā)生率，恢復正常生活[2]。本次研究將以醫(yī)院收治的98例手術患者作為樣本，分析手術室護理配合干預的應用優(yōu)勢：

1資料與方法

1.1一般資料

篩選我院（2020年1月-2020年12月）行經皮椎體成形術患者（98例）作為研究樣本，通過抽簽方式將患者均分兩組，對照組49例，男女比例（25：24）（男25例/女24例），年齡跨度55-73歲，年齡均值（64.42±2.14）歲，觀察組49例，男女比例（26：23）（男26例/女23例），年齡跨度53-72歲，年齡均值（64.76±2.20）歲。納入標準：（1）全部患者年齡均>50歲;（2）患者病情穩(wěn)定且無手術禁忌;（3）患者及家屬知情同意并達成研究協(xié)議;排除標準：（1）患者存在精神障礙或其他嚴重性疾病;（2）患者存在手術禁忌;（3）患者中途退出研究;兩組患者一般資料數據無明顯差異性（P>0.05），符合研究要求。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組選擇常規(guī)護理，做好各項手術準備，對患者開展健康宣教，講解各項手術注意事項，做好術后護理，縮短患者康復周期。

1.2.2觀察組

觀察組在對照組基礎上開展手術室護理配合干預：（1）開展術前護理，對患者開展心理護理，與患者及時交談，了解患者狀態(tài)，及時消除患者內心的恐懼感與焦慮抑郁情緒，做好術前準備。詢問患者疾病史，講解手術各項注意事項，明確手術治療原理，講解成功案例，幫助患者樹立治療自信心，配合醫(yī)務人員，以提升整體依從性。（2）開展術中護理，指導患者選擇適合自身的舒適體位，檢測患者生命體征，調整C臂機，準備骨水泥、注入器、穿刺針，檢查是否除菌，觀察是否存在破損，根據患者實際情況調整。做好無菌保護，開展手術。（3）開展術后護理，監(jiān)測患者各項生命體征，觀察患者是否出現并發(fā)癥，如果出現異常情況需要立即通知醫(yī)生，以便于醫(yī)師救治。術后開展康復護理，24h以內不能下床活動，24h后可在醫(yī)務人員的輔助下開展運動，開展腰背肌鍛煉，指導患者開展康復訓練，及時復診，保持良好的康復自信心，營造優(yōu)質的康復環(huán)境，以促使患者盡早康復。

1.3觀察指標

（1）觀察兩組患者各項時間指標，包括手術持續(xù)時間、術后下床活動時間、手術出血量、住院時間。

（2）觀察兩組患者并發(fā)癥情況，包括肺栓塞、脊髓神經受損、骨水泥滲漏，計算并發(fā)癥發(fā)生率。

（3）觀察兩組患者滿意度，以醫(yī)院自擬的滿意度調查問卷開展，問卷實行21分制，21分-15分-非常滿意，14分-8分-滿意，7分-0分-不滿意，計算滿意率。

1.4統(tǒng)計學處理

數據通過SPSS24.0統(tǒng)計處理，以（ ）均數±標準差計量各項時間指標，以t檢驗統(tǒng)計價值;以數（n）或率（%）計數并發(fā)癥與滿意度，以X2檢驗統(tǒng)計價值，P<0.05說明差異有統(tǒng)計差異。

2結果

2.1兩組患者時間指標對比

觀察組各項時間指標（手術持續(xù)時間、術后下床活動時間、手術出血量、住院時間）相比對照組更少，存在顯著差異（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者并發(fā)癥對比

并發(fā)癥觀察組2.04%，對照組10.20%，差異顯著（P<0.05），如表2。

2.3兩組滿意度情況

滿意度觀察組95.92%（47/49）（非常滿意26例、滿意21例），對照組85.71%（42/49）（非常滿意23例、滿意19例），數據對比價值較高（P<0.05）。

3討論

經皮椎體成形術在臨床上的應用越來有效地治療效的治療椎體壓縮性骨折，降低手術對患者產生的損傷[3]，保證患者癥狀得到改善，幫助患者及早恢復健康。椎體壓縮性骨折式近年來發(fā)病率呈現出增長趨勢[4]，尤其是對于老年群體來說，自身的身體機能降低，骨質疏松明顯，人體骨流失較為嚴重，更容易出現該病癥，造成嚴重的損傷[5]。患者患病后癥狀較為明顯，出現較強的疼痛感，肢體功能受到影響，降低患者生活質量，需要及時治療[6]，控制病情，避免病情延誤。通過合理的護理干預可有效改善患者預后，降低患者自身的應激反應，提升治療效果。手術室護理配合干預是一種新型的護理模式[7]，該模式相比傳統(tǒng)模式更具有優(yōu)勢，可以有效地改善患者身體機能，降低手術創(chuàng)傷，通過護理減少患者術中出血量，指導患者開展康復訓練，降低并發(fā)癥發(fā)生率[8]，同時促使患者樹立治療自信心，以積極的心態(tài)面對疾病，降低外界因素對患者產生的干擾，以促使患者及早恢復健康，盡早出院，應用價值較高[9]。

本次研究結果中，觀察組各項時間指標（手術持續(xù)時間、術后下床活動時間、手術出血量、住院時間）相比對照組更優(yōu)，差異顯著（P<0.05），說明該護理模式的應用可有效降低手術對患者產生的創(chuàng)傷，縮短治療周期與康復周期，改善預后，降低疼痛感，促使患者康復。并發(fā)癥觀察組2.04%低于對照組10.20%，差異顯著（P<0.05），說明該模式可有效降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，提升安全性，促使患者及早康復。滿意度觀察組95.92%高于對照組85.71%，數據對比價值較高（P<0.05），說明該模式可有效改善患者術后生活質量，為患者營造優(yōu)質的康復環(huán)境，減少手術對機體產生的損傷，促使其早日恢復正常身體機能。

綜上所述，手術室護理配合干預在經皮椎體成形術中的應用價值較高，可有效改善患者預后，降低術后疼痛感與并發(fā)癥發(fā)生率，提高生活水平，縮短住院時間，應用價值較高，值得推廣。

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