經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)手術(shù)配合體會(huì)

江琴

摘要：目的：TURP（經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)）手術(shù)配合體會(huì)。方法：TURP手術(shù)患者60例為我院2020年02月-2021年10月收治，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，患者圍術(shù)期分別給予綜合護(hù)理干預(yù)、常規(guī)護(hù)理，比較兩組治護(hù)滿(mǎn)意度。比較兩組治護(hù)前后的生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組治護(hù)滿(mǎn)意度高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組接受治護(hù)后生活質(zhì)量高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：TURP手術(shù)配合綜合護(hù)理干預(yù)有助于提升患者術(shù)后生活質(zhì)量，患者對(duì)我院治護(hù)水平滿(mǎn)意度高。

關(guān)鍵詞：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù);手術(shù)配合;綜合護(hù)理干預(yù);體會(huì)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R697+.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）03--01

臨床常用于治療前列腺疾病的手術(shù)方案之一即TURP，通過(guò)該術(shù)式能夠?qū)⒒颊叩哪[瘤或結(jié)石等切除，達(dá)到治療目的[1]。本次我院隨機(jī)選取了2020年02月-2021年10月收治的60例TURP手術(shù)患者，其中30例配合綜合護(hù)理干預(yù)，取得了較好效果。報(bào)告如下：

1. 資料與方法

1.1一般資料

選取2020年02月-2021年10月收治于我院的TURP手術(shù)患者60例，隨機(jī)均分為兩組。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合TURP手術(shù)適應(yīng)癥;（2）具有較高的治護(hù)依從性;（3）對(duì)本研究知情。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并精神、認(rèn)知、語(yǔ)言交流障礙;（2）合并肝病、高血壓病、心血管病;（3）中途退出研究。對(duì)照組：年齡52-78歲，平均（63.57±4.71）歲;其中5例膀胱頸梗阻患者，8例前列腺結(jié)石患者，15例前列腺增生患者，2例其他疾病病患。觀察組：年齡50-77歲，平均（63.45±4.18）歲;其中4例膀胱頸梗阻患者，10例前列腺結(jié)石患者，13例前列腺增生患者，3例其他疾病病患。兩組一般資料（P>0.05），可比較。

1.2方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)：（1）術(shù)前護(hù)理：術(shù)前為患者做好生命體征監(jiān)測(cè)以及肝功能，心電圖，血、尿常規(guī)等檢查;合理控制患者病房溫濕度，做好通風(fēng)、清潔、消毒等措施;了解患者家族疾病史、受教育水平等一般情況，并為其做好疾病知識(shí)宣教，負(fù)性情緒管理工作。（2）術(shù)中護(hù)理：認(rèn)真核對(duì)患者的手術(shù)信息與一般資料是否一致，并檢查手術(shù)器械、藥品的準(zhǔn)備與應(yīng)用情況;密切關(guān)注患者術(shù)中體溫、生理指標(biāo)等變化，并為其做好保溫護(hù)理以及輸液、給氧等措施;協(xié)助醫(yī)生第一時(shí)間處理各項(xiàng)異常，為醫(yī)生合理傳遞手術(shù)器械。（3）術(shù)后護(hù)理：對(duì)患者病情變化予以密切的關(guān)注，記錄并測(cè)量其呼吸、脈搏、血壓等生命體征指標(biāo);積極防護(hù)各項(xiàng)并發(fā)癥;告知患者術(shù)后需要注意的事項(xiàng)，并結(jié)合實(shí)際情況為其做好術(shù)后飲食、運(yùn)動(dòng)等指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo)

（1）治護(hù)滿(mǎn)意度：包括兩組患者對(duì)我院治護(hù)效率、治護(hù)質(zhì)量、治護(hù)操作、治護(hù)態(tài)度的滿(mǎn)意情況，每項(xiàng)0-10分，采用我院自制的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，評(píng)分與患者治護(hù)滿(mǎn)意度成正比。

（2）生活質(zhì)量：以?xún)山M精神健康、社會(huì)功能、生理職能、生理功能為評(píng)價(jià)指標(biāo)，分別在患者治護(hù)前后使用QOL-C30（生活質(zhì)量核心量表）進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)分越高，患者生活質(zhì)量越高[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS24.0軟件處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05：差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1治護(hù)滿(mǎn)意度

觀察組治護(hù)滿(mǎn)意度較對(duì)照組更高（P<0.05）。見(jiàn)表1：

2.2生活質(zhì)量

治護(hù)前，兩組QOL-C30評(píng)分（P>0.05）;治護(hù)后，觀察組各維度評(píng)分均較對(duì)照組更高（P<0.05）。見(jiàn)表2：

3. 討論

TURP手術(shù)具有創(chuàng)傷小、操作相對(duì)安全等治療優(yōu)勢(shì)，在臨床多種疾病中均有廣泛應(yīng)用，包括前列腺結(jié)石、前列腺增生癥、前列腺癌以及膀胱頸梗阻等[3]。但該項(xiàng)技術(shù)具有較高的手術(shù)配合以及器械消毒滅菌要求，部分患者經(jīng)TURP治療后，可能出現(xiàn)術(shù)后頭痛、缺血、感染等癥狀[4]。

常規(guī)護(hù)理在TURP手術(shù)圍術(shù)期整體應(yīng)用效果相對(duì)不佳，無(wú)法使醫(yī)師與患者滿(mǎn)意，尚存在一定的優(yōu)化空間。本次我院通過(guò)TURP手術(shù)配合綜合護(hù)理干預(yù)方案，通過(guò)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后嚴(yán)格掌握專(zhuān)科配合技巧，嚴(yán)格遵守精密儀器的消毒、保管與應(yīng)用原則，充分體現(xiàn)人性化關(guān)懷、以人為本理念，能夠有效避免圍術(shù)期發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故，使患者在生理、心理方面都得到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)注，更有利于將整體護(hù)理質(zhì)量提高，促進(jìn)其早日恢復(fù)身體健康，提高生活質(zhì)量[5]。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂洋.綜合護(hù)理在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生患者中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2021，38（04）：413-414.

[2]洪泓長(zhǎng).高血壓并前列腺增生患者經(jīng)尿道等離子電切術(shù)的臨床應(yīng)用體會(huì)[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2020，10（11）：34-36.

[3]王恒星.整體護(hù)理在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療老年良性前列腺增生圍術(shù)期的臨床應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（27）：161-162.

[4]張路娣.高齡合并高危因素良性前列腺增生患者行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志，2019，06（23）：133-146.

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