包學(xué)雄, 賓 娜
(廣西民族大學(xué) 政治與公共管理學(xué)院,廣西 南寧 530000)
當(dāng)前我國(guó)已進(jìn)入人口老齡化的快速發(fā)展階段,成為“未富先老”“未備先老”的全球第一老年人口大國(guó)。根據(jù)第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示,2020年我國(guó)60歲及以上的老年人口總數(shù)為2.64億人,占總?cè)丝诘?8.7%。目前的養(yǎng)老模式和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并不能很好地圍繞老年群體的現(xiàn)實(shí)需求、認(rèn)知結(jié)構(gòu)、情感動(dòng)機(jī)、知識(shí)背景等運(yùn)行和進(jìn)行服務(wù),使得老年人在實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所享、老有所為等方面遭遇窘境。而運(yùn)用大數(shù)據(jù)促進(jìn)保障和改善民生,利用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)打造的智慧養(yǎng)老服務(wù)模式已成為我國(guó)進(jìn)入新時(shí)期新階段后有效應(yīng)對(duì)“銀發(fā)浪潮”的新舉措。
國(guó)外學(xué)者關(guān)于智慧養(yǎng)老的研究起步時(shí)間較早,研究主要聚焦在健康養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療保健、老年教育與娛樂以及養(yǎng)老技術(shù)產(chǎn)品研發(fā)等領(lǐng)域,認(rèn)為智能家居以及可穿戴智能設(shè)備有助于提升老年人的生活水平,以家庭為基礎(chǔ)的系統(tǒng)研發(fā)將成為未來(lái)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)(Jalal[1]、Rongbo Hu[2])。并且開發(fā)基于 WSN 的老年人教育與娛樂智能系統(tǒng)、智能醫(yī)療監(jiān)測(cè)系統(tǒng)與智能機(jī)器人和可穿戴技術(shù)能夠很好地將互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式融合,滿足老年人精神慰藉、醫(yī)療康復(fù)方面的多元需求(Mohammed[3]、Atashzar[4])。在未來(lái)的智慧養(yǎng)老發(fā)展中,要充分利用物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、移動(dòng)設(shè)備等智能技術(shù),圍繞老年人的家庭生活狀況、疾病階段、身體狀態(tài)和智力狀態(tài),促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與現(xiàn)代信息技術(shù)的融合發(fā)展,為獨(dú)居老年人設(shè)計(jì)出高可靠性的智慧養(yǎng)老平臺(tái)(Majumder[5]、Cui Yan[6])。
國(guó)內(nèi)學(xué)者關(guān)于該領(lǐng)域的研究成果主要體現(xiàn)在探究我國(guó)開展智慧養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題與未來(lái)發(fā)展路徑、老年群體需求及影響因素研究、智慧養(yǎng)老的適用性與創(chuàng)新性研究等。智慧養(yǎng)老是適應(yīng)現(xiàn)代信息科技和老年人需求產(chǎn)生的新理念新課題,“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”模式有效融合了智能設(shè)備、線上平臺(tái)及軟件和線下服務(wù)圈三大板塊,促進(jìn)了養(yǎng)老服務(wù)需求與供給的有效匹配,并且“互聯(lián)網(wǎng)+”和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能為老年人提供更好的醫(yī)療資源和養(yǎng)老資源,促進(jìn)健康老齡化的實(shí)現(xiàn)(于瀟[7]、張雪瑩[8])。然而現(xiàn)實(shí)中,“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”仍面臨著諸多困境,如養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制不健全、智慧養(yǎng)老企業(yè)發(fā)展不成熟、人才資源匱乏、產(chǎn)品與服務(wù)的供需偏差、社會(huì)參與不足等(張麗[9]、樊紅敏[10]、吳雪[11])?;趥€(gè)體差異理論分析發(fā)現(xiàn)老年人對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+”居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求受健康狀況、文化程度、居住情況和收入水平等因素的影響,而智慧養(yǎng)老則是滿足老年人多樣化需求的有效措施(溫海紅[12]、魏強(qiáng)[13])。因此,要深化智慧養(yǎng)老發(fā)展,整合社會(huì)多方養(yǎng)老主體力量,集合社會(huì)各項(xiàng)養(yǎng)老資源;提高綜合信息平臺(tái)的級(jí)次,實(shí)現(xiàn)信息互通,簡(jiǎn)化操作界面;加快開發(fā)智能養(yǎng)老設(shè)備以及信息化的健康管理與診療技術(shù),促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”長(zhǎng)足健康發(fā)展,加強(qiáng)老年保障基礎(chǔ)建設(shè),積極發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)(何文炯[14]、鄭功成[15]、何佳琳[16]、馮運(yùn)紅[17])。
當(dāng)前廣西老齡化程度也在加速,60歲及以上人口為8 363 779人,占16.69%,相比2010年的“六人普”,比重上升3.58個(gè)百分點(diǎn)[18]。廣西經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)落后,由于就業(yè)問(wèn)題造成人口流動(dòng)性強(qiáng),并且“少子化”家庭趨勢(shì)顯著,家庭養(yǎng)老的功能逐漸弱化,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)模式已經(jīng)不能滿足老年人日益增長(zhǎng)的多樣化、高質(zhì)量的服務(wù)需求。在國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)戰(zhàn)略、政策與規(guī)劃的推動(dòng)下,廣西在養(yǎng)老服務(wù)智慧化方面進(jìn)行了積極探索,大力開展智慧養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。
為創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展方向,國(guó)家先后出臺(tái)一系列文件積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng) +”行動(dòng),提出要依托現(xiàn)有互聯(lián)網(wǎng)資源和社會(huì)力量,搭建養(yǎng)老信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)及利用新型養(yǎng)老醫(yī)療技術(shù)設(shè)備和工具,推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新。廣西嚴(yán)格貫徹落實(shí)有關(guān)中央文件精神,基于本區(qū)實(shí)際情況,制定出臺(tái)一系列促進(jìn)本地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的規(guī)劃、政策與措施(詳情見表1)。
表1 涉及智慧養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)政策文件
2020年是不同尋常的一年,國(guó)內(nèi)外形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜、改革發(fā)展穩(wěn)定任務(wù)艱巨繁重,尤其是全國(guó)上下面臨著新冠肺炎疫情的嚴(yán)重沖擊, 智慧養(yǎng)老凸顯出了重要優(yōu)勢(shì)。廣西深入貫徹習(xí)近平總書記對(duì)廣西工作的重要指示精神,統(tǒng)籌發(fā)展,持續(xù)推進(jìn)養(yǎng)老民服務(wù)的民生福祉工作,不斷提升養(yǎng)老服務(wù)水平和質(zhì)量。截至2020年,廣西各類社區(qū)服務(wù)設(shè)施2357個(gè),其中社區(qū)服務(wù)中心226個(gè)、社區(qū)服務(wù)站2131個(gè)[19]。廣西支持各地運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等信息化手段積極推行智慧養(yǎng)老服務(wù),搭建智能化養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)(詳情見表2),老年人通過(guò)網(wǎng)站、手機(jī) APP、各類傳感器、智能可穿戴設(shè)備等智能終端進(jìn)行服務(wù)項(xiàng)目選擇,供給方則通過(guò)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)的分析需求信息,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老需求方與養(yǎng)老供給方之間的隔空實(shí)時(shí)對(duì)話,有效提升了養(yǎng)老服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量。此外,還設(shè)有12349公益熱線,為老年人提供信息咨詢、生活照料、醫(yī)療保健、家政服務(wù)等10大類百余項(xiàng)服務(wù),為老年人提供了更為便捷的獲取服務(wù)的途徑與方式。
表2 廣西部分城市智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)情況
在智慧養(yǎng)老模式下,線上依靠大數(shù)據(jù)平臺(tái)挖掘老年人的需求,再由線下服務(wù)網(wǎng)根據(jù)線上平臺(tái)的分配,有針對(duì)性地向老年群體輸出精準(zhǔn)服務(wù)。此外,廣西逐漸加強(qiáng)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng)和開發(fā),致力于提高線下服務(wù)網(wǎng)的整體素質(zhì)。部分院校在養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)教育上進(jìn)行了積極探索與嘗試。目前,已開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)的院校有廣西醫(yī)科大學(xué)、廣西中醫(yī)藥大學(xué)及下屬職校、廣西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院等。部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與行業(yè)組織,如南寧重陽(yáng)老年公寓與廣西老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì),也開設(shè)了專門的職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校,加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)技能培訓(xùn)。
廣西屬于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),財(cái)政實(shí)力比較薄弱且支持方式單一,社會(huì)融資明顯不足,即使近年來(lái)養(yǎng)老服務(wù)的資金供給穩(wěn)步增加,但是供給不充足、不均衡等問(wèn)題導(dǎo)致資金投入效能欠佳,制約著智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的健康發(fā)展。此外,由于智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是新興行業(yè),屬于投資周期長(zhǎng)、前期投入大、盈利能力不太強(qiáng)、回報(bào)率不確定的行業(yè),并且社會(huì)認(rèn)知度較低,使得許多社會(huì)資本仍處于觀望狀態(tài),不愿意涉足該領(lǐng)域。目前,廣西已建立健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃投資項(xiàng)目庫(kù),總投資額近800億元[20]。2020年廣西GDP為22 156.69億元,與其他經(jīng)濟(jì)發(fā)展較好的省份相比排名相對(duì)靠后,而且在分行業(yè)固定資產(chǎn)投資方面,2020年“科學(xué)研究和技術(shù)服務(wù)業(yè)”的固定資產(chǎn)投資比上年下降17.0%,“居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)”的固定資產(chǎn)投資比上年下降50.6%[21]。2021年2月廣西民政事業(yè)費(fèi)支出累計(jì)25.3億元,部分城市民政事業(yè)費(fèi)累計(jì)支出情況如表3所示,可以看出,廣西在民政事業(yè)支出上存在地域間的不平衡。
表3 2021年2月廣西部分城市民政事業(yè)費(fèi)累計(jì)支出情況表
資料來(lái)源:根據(jù)柳州市、桂林市、北海市民政局網(wǎng)站公布數(shù)據(jù)整理而來(lái)。
智慧社區(qū)養(yǎng)老模式通過(guò)智能設(shè)備、線上服務(wù)平臺(tái)和線下服務(wù)網(wǎng)的閉環(huán)運(yùn)作來(lái)實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源和醫(yī)療資源的結(jié)合,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的供需銜接(詳情見圖1)。
資料來(lái)源:根據(jù)文本內(nèi)容自繪而來(lái)。圖1 智慧社區(qū)養(yǎng)老模式運(yùn)作模型
但是從廣西智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的實(shí)際運(yùn)行情況來(lái)看,仍存在一些問(wèn)題。首先,智能設(shè)備的普及率不高?!般y色數(shù)字鴻溝”是智能設(shè)備在老年群體中使用率不高的一個(gè)原因,但最主要的還是取決于智能設(shè)備適老化程度和精確度。當(dāng)前的智能設(shè)備普遍存在功能復(fù)雜、設(shè)計(jì)不夠簡(jiǎn)易等問(wèn)題,并且收集到的健康信息與醫(yī)院設(shè)備測(cè)量上的數(shù)據(jù)存在偏差。其次,線上服務(wù)平臺(tái)缺乏完善的信息監(jiān)管體系。線上服務(wù)平臺(tái)收錄著老年群體較為隱私和詳細(xì)的個(gè)人信息,如果缺乏有效的隱私控制,可能會(huì)導(dǎo)致信息泄露、電信詐騙等問(wèn)題。并且由于缺乏規(guī)范化要求與服務(wù)監(jiān)管辦法,影響平臺(tái)對(duì)加盟商的有效監(jiān)管。最后,線下服務(wù)網(wǎng)供給能力不足。據(jù)了解,南寧市安康通養(yǎng)老服務(wù)中心主要為老人提供打掃衛(wèi)生、做飯、洗澡、聊天等日常生活服務(wù),但是南寧市66.7%老年人渴望得到體檢、康復(fù)、老年護(hù)理服務(wù),60.0%的老年人希望社區(qū)提供健康咨詢、保健指導(dǎo)[22]。新時(shí)期背景下,我國(guó)社會(huì)化養(yǎng)老需求迅速增長(zhǎng),且向多層次、多樣性、個(gè)性化轉(zhuǎn)變。但是由于專業(yè)型服務(wù)人才缺乏、現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施無(wú)法滿足老年人的剛性需求等原因,廣西的智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給在精神慰藉、醫(yī)療護(hù)理保健以及對(duì)失能半失能老人的專項(xiàng)護(hù)理方面的供給還存在局限,還是不能很好地迎接“銀發(fā)浪潮”的沖擊。
在智慧養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域中,其智能性質(zhì)要求服務(wù)人員要具備較好的科技素養(yǎng)以及專業(yè)性。目前廣西智慧社區(qū)養(yǎng)老的大部分服務(wù)人員都是缺乏老年護(hù)理、康復(fù)、管理、家政等方面專業(yè)服務(wù)知識(shí)和技能的下崗職工或外來(lái)務(wù)工人員,無(wú)法滿足老年人更高層次的需求。據(jù)2020年廣西統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,廣西2019年城鎮(zhèn)單位從業(yè)人員合計(jì)4 041 163人,其中從事衛(wèi)生和社會(huì)工作的人員為353 294人。截至2019年底,全區(qū)持證社會(huì)工作者共計(jì)5400人,其中社會(huì)工作師1169人,助理社會(huì)工作師4231人,民辦非企業(yè)單位中衛(wèi)生類277個(gè),社會(huì)服務(wù)類523個(gè),全區(qū)實(shí)名注冊(cè)志愿者622萬(wàn)人[23]?,F(xiàn)有的人力資源相對(duì)于龐大的老年群體來(lái)說(shuō)只是杯水車薪。由于廣西養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)教育工作尚處于初步探索階段,缺乏多層次人才銜接配合培養(yǎng)框架體系,致使養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)和技能良莠不齊,并且人員數(shù)量尚存不足。盡管有些院校開設(shè)了養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè),擁有著較為豐富的醫(yī)護(hù)類教育資源,但也同樣面臨著教育資源投入不高、師資力量不足、實(shí)訓(xùn)設(shè)施與實(shí)踐條件缺乏等問(wèn)題。再加上護(hù)理工作任務(wù)繁重且枯燥乏味、從業(yè)人員的薪資待遇和社會(huì)地位較低等原因,也使得相關(guān)專業(yè)學(xué)生不愿意從事這份工作,智慧社區(qū)難以吸引高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)人才。
在信息化、數(shù)字化飛速發(fā)展的互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,互聯(lián)網(wǎng)向高齡人群滲透的進(jìn)程卻相對(duì)較慢。根據(jù)第47次《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示,截至2020年12月,我國(guó)60歲及以上非網(wǎng)民群體占非網(wǎng)民總體的比例為46.0%,較全國(guó)60歲及以上人口比例高出27.9個(gè)百分點(diǎn)[24]。 由于受年齡因素、使用技能缺乏、文化程度限制等方面的影響,以及長(zhǎng)期固有的思想認(rèn)知和消費(fèi)習(xí)慣,老年人容易對(duì)新生事物產(chǎn)生不信任與排斥心理,致使他們對(duì)智能設(shè)備的使用率與接受率不高,存在“不會(huì)用、不想用、沒人教、學(xué)不會(huì)、怕上當(dāng)、不安全”等思想觀念,從而導(dǎo)致智能終端設(shè)備在老年群體中的普及率較低?!般y色數(shù)字鴻溝”難以跨越,阻礙了醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源的供需信息的傳遞,在一定程度上制約了智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的健康可持續(xù)發(fā)展。
4.1.1 強(qiáng)化政府統(tǒng)籌效能
政府作為公共部門,具有權(quán)威性和指導(dǎo)性,政府的有效運(yùn)作表現(xiàn)在是否能夠?qū)舱哌M(jìn)行有效激活,是否能夠給予公共政策實(shí)施以良好環(huán)境和社會(huì)性支持。因此,廣西涉老部門應(yīng)立足于本地區(qū)老年人的現(xiàn)實(shí)需求,在遵循全國(guó)性指導(dǎo)政策意見的基礎(chǔ)上,根據(jù)實(shí)際情況,不斷制定和細(xì)化資源配置、財(cái)政扶持、稅收減免、配套設(shè)施、監(jiān)督與評(píng)估等政策體系,制定可操作性強(qiáng)的智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范、績(jī)效評(píng)估、質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)估、定價(jià)機(jī)制等體系標(biāo)準(zhǔn)。一方面,廣西區(qū)政府應(yīng)積極落實(shí)優(yōu)惠政策扶持,不斷放寬社會(huì)資本的準(zhǔn)入條件,以政府賦權(quán)的方式吸引、鼓勵(lì)企業(yè)和社會(huì)資本參與智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。如在產(chǎn)品研發(fā)、認(rèn)證以及銷售上給予適當(dāng)?shù)恼弑憷鶕?jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,給予智慧產(chǎn)品和服務(wù)合理的價(jià)格指導(dǎo)與扶持標(biāo)準(zhǔn),以保持智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)平衡有序發(fā)展。另一方面,強(qiáng)化地方政府監(jiān)管職能,細(xì)化監(jiān)督管理準(zhǔn)則,加大對(duì)資金籌集與使用、市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制、產(chǎn)品質(zhì)量以及加盟商和線下服務(wù)網(wǎng)的監(jiān)管力度,為智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)營(yíng)造健康有序的發(fā)展環(huán)境。
4.1.2 增強(qiáng)資金供給能力
單一的財(cái)政撥款資金模式會(huì)制約智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展,因此要充分利用民間資本,發(fā)揮好資金與政策的引領(lǐng)作用,拓寬智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的投資渠道,增強(qiáng)資金持續(xù)供給能力。一方面,廣西區(qū)政府要切實(shí)履行智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資金投入主體的責(zé)任與義務(wù),將相關(guān)支出納入年度財(cái)政預(yù)算中,給予一定的資金傾斜,設(shè)置“智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)”專項(xiàng)資金,形成智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)自然增長(zhǎng)機(jī)制。同時(shí),要注意平衡各市經(jīng)費(fèi)投入力度,給予經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不高但是迫切需要提升或開展智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的城市一定的經(jīng)費(fèi)傾斜。另一方面,要以財(cái)政支持、稅收減免、建設(shè)與運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等適當(dāng)?shù)募?lì)政策吸引企業(yè)和社會(huì)資本,鼓勵(lì)企業(yè)和社會(huì)資本以獨(dú)資、合資、合作或聯(lián)營(yíng)等形式參與到智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中來(lái),助力智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的高質(zhì)量高品質(zhì)研發(fā)。最后,大力弘揚(yáng)我國(guó)團(tuán)結(jié)友愛、互幫互助的優(yōu)良傳統(tǒng)美德,聯(lián)合各涉老部門、社會(huì)組織和社區(qū)開展經(jīng)常性的社會(huì)捐助活動(dòng),倡導(dǎo)社會(huì)各界人士對(duì)智慧養(yǎng)老進(jìn)行捐助,建立智慧社區(qū)養(yǎng)老專項(xiàng)慈善資金。
4.1.3 建立健全智慧信息共享服務(wù)平臺(tái)
為解決智慧養(yǎng)老產(chǎn)品、服務(wù)和老年人需求不匹配的問(wèn)題,廣西區(qū)政府應(yīng)不斷推進(jìn)現(xiàn)代信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè),利用現(xiàn)代信息技術(shù)和智能產(chǎn)品賦能養(yǎng)老服務(wù),構(gòu)建和完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系,滿足老年人個(gè)性化、多樣化的健康養(yǎng)老需求。將現(xiàn)代信息技術(shù)有效銜入現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)日間照料中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)服務(wù)中心等,打造一個(gè)涵蓋各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、企業(yè)以及覆蓋市、縣、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))、村的老年人電子健康檔案和服務(wù)需求信息的數(shù)據(jù)庫(kù),建立老年群體健康數(shù)據(jù)管理和智能分析系統(tǒng),積極推動(dòng)社區(qū)、智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、產(chǎn)品服務(wù)商之間的信息共享,整合供需雙方資源信息,實(shí)現(xiàn)智慧養(yǎng)老企業(yè)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)以及社區(qū)和家庭的高效對(duì)接,從而提升智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合資源供給效能,構(gòu)筑健康醫(yī)養(yǎng)、生活照料、家政服務(wù)、精神慰藉、文化娛樂的一體化智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。
4.2.1 強(qiáng)化智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才保障
老年群體多樣化的需求決定了養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)的多樣化,構(gòu)建醫(yī)學(xué)、信息技術(shù)、護(hù)理、膳食、心理、社工等多領(lǐng)域、多方面的專業(yè)人才結(jié)構(gòu),因此要結(jié)合廣西的教育與醫(yī)療資源,加快智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)步伐,培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及醫(yī)學(xué)信息等方面的復(fù)合型養(yǎng)老人才。首先,政府要加大資金與政策扶持力度,制定并形成規(guī)范的院校培養(yǎng)機(jī)制,增設(shè)專門培養(yǎng)智慧養(yǎng)老人才的高等院校、職業(yè)技術(shù)學(xué)校及社會(huì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),或是鼓勵(lì)和引導(dǎo)符合條件的高校、職校和機(jī)構(gòu)在原有的專業(yè)結(jié)構(gòu)中融入智慧養(yǎng)老服務(wù)方向,開設(shè)老年護(hù)理、老年產(chǎn)品設(shè)計(jì)、老年產(chǎn)品營(yíng)銷等專業(yè)。其次,加大對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)人員的崗前培訓(xùn)和定期培訓(xùn),增強(qiáng)其理論知識(shí)素養(yǎng)、專業(yè)技能水平。如依托醫(yī)學(xué)高等院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源,建立專門的實(shí)訓(xùn)基地,開展基礎(chǔ)護(hù)理類、家政服務(wù)類、精神慰藉類、緊急救助類等方面的專項(xiàng)培訓(xùn),以此達(dá)到強(qiáng)化理論知識(shí)與提升專業(yè)技能的效果。最后,為解決廣西養(yǎng)老服務(wù)人員短缺以及職業(yè)歧視等問(wèn)題,要進(jìn)一步提高從業(yè)人員的薪資待遇,完善社會(huì)保障體系中對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)人員的福利待遇與保障;加強(qiáng)職業(yè)價(jià)值宣傳,增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)認(rèn)同感和歸屬感。
4.2.2 促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)參與的多元聯(lián)動(dòng)
智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的有效供給需要匯集政府、企業(yè)以及社會(huì)組織等服務(wù)主體的力量,建立多元服務(wù)供給保障壁壘。一方面,非營(yíng)利組織的非政治性、福利性以及靈活性使其在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域具有較強(qiáng)的適應(yīng)性,能夠在一定程度上彌補(bǔ)政府的不足,提高服務(wù)效率。因此,廣西區(qū)政府可以加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)類社會(huì)組織的資金、政策支持,在保證其經(jīng)營(yíng)管理自主性的同時(shí)強(qiáng)化對(duì)該類社會(huì)組織行為的監(jiān)管,確保其規(guī)范運(yùn)行;注重發(fā)揮社工和志愿者力量,通過(guò)對(duì)積極老齡化、健康老齡化、時(shí)間銀行等養(yǎng)老新理念的大力宣傳,吸納人員壯大服務(wù)隊(duì)伍。此外,通過(guò)政府購(gòu)買的形式加強(qiáng)與醫(yī)學(xué)類院校和專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合作,加大培訓(xùn)教育力度,提升服務(wù)人員的服務(wù)素質(zhì)與能力水平。另一方面,積極落實(shí)優(yōu)惠、激勵(lì)政策,通過(guò)稅費(fèi)減免、產(chǎn)業(yè)扶持、場(chǎng)地提供、建設(shè)與運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等方式降低企業(yè)運(yùn)營(yíng)成本,增強(qiáng)企業(yè)盈利能力與市場(chǎng)活力,積極推動(dòng)和探索多形式的“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老+行業(yè)”模式,促進(jìn)醫(yī)療、康復(fù)、保健、家政、餐飲、旅游等各行業(yè)與智慧養(yǎng)老服務(wù)的有效融合發(fā)展,實(shí)現(xiàn)供需雙方的共贏。
4.3.1 增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)理念宣傳力度
黨的十九屆五中全會(huì)提出“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略”,號(hào)召社會(huì)樹立積極老齡觀理念。因此,相關(guān)部門和社會(huì)組織更加要注重宣傳老齡工作,引導(dǎo)社會(huì)樹立積極養(yǎng)老觀,營(yíng)造積極養(yǎng)老社會(huì)氛圍。一方面,借助社區(qū)宣傳欄、宣傳冊(cè)、社區(qū)廣播、電子顯示屏、上門探訪、微博、抖音、微信群、公眾號(hào)、自媒體、網(wǎng)站和電視等線上線下相結(jié)合的方式向老年群體開展養(yǎng)老政策普及、“互聯(lián)網(wǎng)+”理念以及各類智慧養(yǎng)老產(chǎn)品與服務(wù)的宣傳。另一方面,宣傳動(dòng)員老齡群體樹立“老有所為”的積極社會(huì)參與理念,鼓勵(lì)他們積極參與到社區(qū)治理、環(huán)境衛(wèi)生、矛盾調(diào)解與治安維持以及扶老助殘志愿活動(dòng)等,促使老年群體發(fā)揮余熱,實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值,以積極的態(tài)度、積極的行動(dòng)應(yīng)對(duì)人口老齡化。
4.3.2 維護(hù)和激勵(lì)家庭養(yǎng)老功能長(zhǎng)效發(fā)揮
家庭養(yǎng)老作為傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式,在養(yǎng)老服務(wù)上發(fā)揮著不可替代的重要作用。子女對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)的態(tài)度、認(rèn)知以及支持力度會(huì)直接影響老年人參與智慧養(yǎng)老的程度。因此,廣西區(qū)政府要健全子女養(yǎng)老盡孝責(zé)任機(jī)制,制定和完善相關(guān)的家庭養(yǎng)老支持政策,如向贍養(yǎng)老人的子女以現(xiàn)金或超市購(gòu)物消費(fèi)卡、兌換券等形式支付護(hù)理費(fèi)或補(bǔ)貼,以及落實(shí)贍養(yǎng)老人的工作人員的帶薪休假等。這種政策會(huì)增加財(cái)政成本,但能對(duì)社會(huì)形成良好的引導(dǎo),產(chǎn)生良好的社會(huì)效果[25]。此外,年輕一代要注重對(duì)老年人進(jìn)行“數(shù)字反哺”,耐心細(xì)致地教授老年人如何使用電子產(chǎn)品和養(yǎng)老智能設(shè)備,以此提高老年人日常生活對(duì)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的使用率與接受率。
“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”是我國(guó)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化這一項(xiàng)長(zhǎng)期戰(zhàn)略任務(wù)的新途徑。將積極福利理論融入廣西智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)研究,能夠?yàn)閺V西在緩解家庭養(yǎng)老的壓力、滿足老年人多樣化需求、實(shí)現(xiàn)老年人從“有保障”邁向“更幸福”目標(biāo)等方面提供新的優(yōu)化思路。基于積極福利角度認(rèn)為,廣西推動(dòng)智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的良性長(zhǎng)足發(fā)展,需要順應(yīng)信息化時(shí)代的發(fā)展,有效運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)與技術(shù),發(fā)揮政府、市場(chǎng)、社會(huì)組織、社區(qū)以及家庭和個(gè)人等多元主體的合力優(yōu)勢(shì),明確各方參與主體的權(quán)責(zé),協(xié)調(diào)分工,創(chuàng)建積極與多元的智慧養(yǎng)老服務(wù)格局。以積極的態(tài)度和行動(dòng)應(yīng)對(duì)人口老齡化,讓老年人的晚年生活真正實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所享。