中國(guó)女性社會(huì)工作者的職業(yè)心理健康問(wèn)題研究

胡高強(qiáng), 沈錦浩

華東理工大學(xué)社會(huì)與公共管理學(xué)院，上海，200237

截至2019年底，全國(guó)持證社會(huì)工作者共計(jì)53.4萬(wàn)人，其中女性社工數(shù)量遠(yuǎn)超男性，但學(xué)界忽視了對(duì)女性社工的關(guān)注。社會(huì)工作是需要性情投入的社會(huì)服務(wù)[1]，而女性社工一直面臨著不公正的情感勞動(dòng)分工，并在專(zhuān)業(yè)過(guò)程和組織場(chǎng)域中被建構(gòu)[2]。她們既要符合一般性的職場(chǎng)規(guī)范，又要符合情感勞動(dòng)的特殊規(guī)范，這導(dǎo)致她們的職業(yè)心理出現(xiàn)抑郁問(wèn)題。由此，本研究通過(guò)對(duì)大樣本數(shù)據(jù)的分析來(lái)探究該問(wèn)題。

1 資料來(lái)源與方法

1.1 數(shù)據(jù)來(lái)源

數(shù)據(jù)使用2019年的“中國(guó)社會(huì)工作動(dòng)態(tài)調(diào)查”，來(lái)自華東理工大學(xué)社會(huì)與公共管理學(xué)院、國(guó)際社會(huì)工作學(xué)院和上海高校智庫(kù)社會(huì)工作與社會(huì)政策研究院的調(diào)查。數(shù)據(jù)涉及57個(gè)城市，獲得有效問(wèn)卷6776份，數(shù)據(jù)清洗后剩余4501份。

1.2 模型假設(shè)

職業(yè)心理健康是對(duì)工作壓力的特殊反應(yīng)形式[3]。Demerouti的工作要求-資源理論認(rèn)為工作要求與工作資源的不平衡是造成心理壓力和工作倦怠的原因[4]，并且個(gè)體可以通過(guò)工作自由度和工作支持可以抵消工作者的心理壓力帶來(lái)的消極心理影響[5]。French和Kahn也指出，心理問(wèn)題并非單一環(huán)境或個(gè)人因素引起的，而是二者相互聯(lián)系的結(jié)果[6]。對(duì)社工心理健康而言，當(dāng)前研究將社工視為整體。陸飛杰通過(guò)調(diào)查上海420名社工發(fā)現(xiàn)，社工的職業(yè)倦怠程度較高[7]，張大維認(rèn)為社工的職業(yè)耗竭與工作環(huán)境和組織支持有關(guān)[8]，也有研究關(guān)注社工的組織支持感與職業(yè)倦怠之間存在心理資本的調(diào)節(jié)關(guān)系[9]。

職業(yè)心理健康既受到客觀工作環(huán)境影響，也受個(gè)人心理屬性的影響[10]。其中，環(huán)境因素包含工作自主性、機(jī)構(gòu)支持等，而個(gè)人因素包含工作認(rèn)知、自我評(píng)價(jià)等。因此，從客觀工作規(guī)制和主觀工作感知出發(fā)，建立一個(gè)多因素假設(shè)模型。模型設(shè)置了兩組假設(shè)和一個(gè)總假設(shè)，第一組是工作規(guī)制維度，共計(jì)五個(gè)小假設(shè)，第二組是工作感知維度，共計(jì)六個(gè)小假設(shè)。此外，考慮到某些變量可能存在調(diào)節(jié)效應(yīng)，因此設(shè)置了年齡和工作情緒對(duì)心理抑郁的調(diào)節(jié)假設(shè)。

第一組假設(shè)：在其他變量不變的情況下，工作規(guī)制中的工作支持(假設(shè)1)、工作自主性(假設(shè)2)、工作時(shí)間(假設(shè)3)、工作倫理(假設(shè)4)、工作內(nèi)卷化(假設(shè)5)對(duì)女性社工的職業(yè)心理抑郁有顯著影響。

第二組假設(shè)：在其他變量不變的情況下，工作感知下的工作滿意度(假設(shè)6)、工作宏觀認(rèn)知(假設(shè)7)、職業(yè)認(rèn)同(假設(shè)8)、機(jī)構(gòu)集體擁有感(假設(shè)9)、職業(yè)倦怠(假設(shè)10)、自我評(píng)價(jià)(假設(shè)11)對(duì)女性社工的職業(yè)心理抑郁有顯著影響。

總假設(shè)(假設(shè)12)：在其他變量不變的情況下，工作感知的影響要大于工作規(guī)制。

假設(shè)13：在其他變量不變的情況下，年齡和工作情緒對(duì)心理抑郁產(chǎn)生一定調(diào)節(jié)作用。

1.3 研究方法

1.3.1 工作規(guī)制測(cè)量。工作規(guī)制由多個(gè)變量綜合而來(lái)，共涉及五個(gè)問(wèn)卷，其中三個(gè)為量表。本文將工作支持操作化為兩個(gè)子變量：組織文化支持和機(jī)構(gòu)人員支持。前者來(lái)自Karasek的工作內(nèi)容調(diào)查[11]。每個(gè)題項(xiàng)的回答均為分為5級(jí)，從“非常不同意”到“非常同意”(下同)。后者來(lái)自House和Wells的社會(huì)支持測(cè)量量表，每個(gè)題項(xiàng)的回答分為5級(jí)[12]。工作自主性變量的測(cè)量也來(lái)自Karasek，每個(gè)題項(xiàng)的回答分為5級(jí)。日工作時(shí)間和工作倫理變量為調(diào)查自編問(wèn)卷，每個(gè)題項(xiàng)的回答分別為7級(jí)和5級(jí)。工作內(nèi)卷化測(cè)量來(lái)自Rizzo等人關(guān)于角色沖突或角色模糊的問(wèn)卷，回答均分為5級(jí)[13]。三個(gè)量表的Cronbach's alpha分別為0.91、0.87和0.83。

1.3.2 工作感知測(cè)量。工作感知測(cè)量涉及六個(gè)問(wèn)卷，其中有三個(gè)量表。工作滿意度涉及樂(lè)趣、熱情、適應(yīng)等維度，回答分為5級(jí)下同；工作宏觀認(rèn)知涉及16個(gè)題項(xiàng)以考察社會(huì)工作者對(duì)本職業(yè)的宏觀認(rèn)知，并且每個(gè)題項(xiàng)均具有否定性，指出當(dāng)前社會(huì)工作的發(fā)展問(wèn)題與不足；職業(yè)認(rèn)同涉及公平、福祉、穩(wěn)定、和諧、改革等7個(gè)題項(xiàng)；機(jī)構(gòu)集體擁有感測(cè)量來(lái)自組織背景下集體心理所有權(quán)的量表，設(shè)有7個(gè)題項(xiàng)，回答分為4級(jí)[14]；自我評(píng)價(jià)測(cè)量來(lái)自美國(guó)社工協(xié)會(huì)和奧爾巴尼大學(xué)衛(wèi)生人力研究中心的調(diào)查，以考察社工的自我評(píng)價(jià)，每個(gè)題項(xiàng)的回答均分為5級(jí)[15]；職業(yè)倦怠測(cè)量采用Maslach的職業(yè)倦怠三維結(jié)構(gòu)量表[16]，共計(jì)22個(gè)題項(xiàng)，每個(gè)題項(xiàng)的回答均分為6級(jí)(0=“從未”、1=“一年幾次”、2=“每月一次”、3=“每月幾次”、4=“每星期一次”、5=“每星期幾次”、6=“每天一次”)。三個(gè)量表的Cronbach's alpha分別為0.88、0.79和0.85。

1.3.3 CES-D抑郁量表。它是由Radloff編制的人群自評(píng)式問(wèn)卷[17]，由20個(gè)題項(xiàng)所組成，回答均分為4級(jí)(0=“一周沒(méi)有出現(xiàn)”、1=“有1-2天都出現(xiàn)”、2=“有3-4天”、3=“有5-7天”)。該量表的Cronbach's alpha為0.93。

1.3.4 工作情緒變量。工作情緒變量涉及情緒低落、疲憊、壓力等9個(gè)題目，回答均為7級(jí)(0=“從未”、1=“一年幾次”、2=“每月一次”、3=“每月幾次”、4=“每星期一次”、5=“每星期幾次”、6=“每天一次”)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用描述性統(tǒng)計(jì)、回歸和調(diào)節(jié)效應(yīng)分析。P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

Karasek工作內(nèi)容調(diào)查量表、House和Wells的社會(huì)支持量表以及Rizzo角色沖突量表的均值與標(biāo)準(zhǔn)差分別為(109.93±19.10)、(98.26±18.30)、(18.41±4.30)；集體心理所有權(quán)量表、自我評(píng)價(jià)測(cè)量和Maslach職業(yè)倦怠量表的均值與標(biāo)準(zhǔn)差分別為(19.19±4.30)、(33.19±4.40)、(46.37±13.00)。本文的因變量是職業(yè)心理抑郁，通過(guò)CES-D抑郁量表來(lái)測(cè)量，采用題項(xiàng)分值求和的方式來(lái)衡量抑郁程度，其均值為10.14，中位數(shù)為8，四分位數(shù)為3。

2.1 各變量的描述性分析

對(duì)收入、年齡、學(xué)歷、婚姻狀況、是否有社工師證和工作年限等控制變量進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)，見(jiàn)表1。

表1 控制變量的統(tǒng)計(jì)

對(duì)工作規(guī)制和工作感知下的各變量以及心理抑郁變量進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)，見(jiàn)表2。

表2 工作規(guī)制、工作感知和心理抑郁變量的描述統(tǒng)計(jì)

2.2 工作規(guī)制和工作感知對(duì)職業(yè)心理抑郁的影響

如表3所示，婚姻和年齡具有統(tǒng)計(jì)顯著性(P<0.05)，為了簡(jiǎn)明表達(dá)，將模型8-14的部分控制變量數(shù)據(jù)省略；由表3可知，模型2到模型6表明工作支持、日工作時(shí)間、工作自主性和工作內(nèi)卷化均有統(tǒng)計(jì)顯著性(P<0.05)，假設(shè)1、2、3、5成立。模型7結(jié)果與模型6相同；工作滿意度、職業(yè)認(rèn)同、機(jī)構(gòu)集體擁有感和職業(yè)倦怠均具有統(tǒng)計(jì)顯著性(P<0.05)，假設(shè)6、8、9、10、11成立。模型14顯示工作感知下的工作滿意度、宏觀認(rèn)知、機(jī)構(gòu)集體擁有感、自我評(píng)價(jià)和職業(yè)倦怠均具有統(tǒng)計(jì)顯著性(P<0.05)；模型7和模型14表明工作規(guī)制和工作感知的各變量大部分具有統(tǒng)計(jì)顯著性。工作規(guī)制(模型7)的解釋力為10%，而工作感知(模型14)的解釋力為13.7%，因此工作感知對(duì)職業(yè)心理抑郁的解釋力要大于工作規(guī)制，假設(shè)12(總假設(shè))成立。

表3 工作規(guī)制和工作感知與職業(yè)心理抑郁的回歸分析

2.3 婚姻和工作情緒對(duì)職業(yè)心理抑郁的調(diào)節(jié)效應(yīng)

為了直觀展示婚姻和工作情緒對(duì)職業(yè)心理抑郁的調(diào)節(jié)效應(yīng)，根據(jù)多元線性回歸制成調(diào)節(jié)模型圖，如圖1。

圖1 調(diào)節(jié)效應(yīng)模型

模型顯示，工作支持(-0.302)、工作自主性(-0.108)和工作滿意度(-0.261)對(duì)女性社工職業(yè)心理健康的抑郁的影響受婚姻的負(fù)向調(diào)節(jié)(B<0)，而工作內(nèi)卷化(0.355)和職業(yè)倦怠(0.473)受到婚姻的正向調(diào)節(jié)(B>0)；工作自主性(-0.140)和機(jī)構(gòu)集體擁有感(-0.059)對(duì)女性社工職業(yè)心理健康的抑郁的影響受到工作情緒的負(fù)向調(diào)節(jié)(B<0)，而工作內(nèi)卷化(0.119)和職業(yè)倦怠(0.028)受到工作情緒的正向調(diào)節(jié)(B>0)。因此假設(shè)13成立。

3 討論

3.1 女性社工職業(yè)心理健康中的抑郁具有普遍性

中國(guó)女性社工的CES-D量表均值為10.14>10，并且收入、學(xué)歷、工作年限、有無(wú)社工證等特征對(duì)其心理抑郁無(wú)影響，這說(shuō)明女性社工普遍存在抑郁傾向。究其原因，主要有兩個(gè)方面：社工職業(yè)情感勞動(dòng)的一般性和性別分工的特殊性。在一般性方面，作為一種職業(yè)的社會(huì)工作要求女性社工依據(jù)專(zhuān)業(yè)技能與情感來(lái)提供服務(wù)，引起情緒耗竭等問(wèn)題[18]。社工專(zhuān)業(yè)要求社工要以理性態(tài)度去處理問(wèn)題，而其過(guò)程卻期望社工試圖做到感同身受，這本身就致使社工的情感勞動(dòng)陷入在專(zhuān)業(yè)理念的被動(dòng)之中，強(qiáng)化社工“情感系統(tǒng)”的矛盾性；在特殊性方面，女性社工比男性社工更多地居于一線，承擔(dān)較多的個(gè)案、小組工作，這導(dǎo)致女性社工負(fù)責(zé)更多的情感勞動(dòng)和專(zhuān)業(yè)服務(wù)，繼而加重了職業(yè)心理抑郁問(wèn)題[19]。其本質(zhì)在于女性社工在男權(quán)話語(yǔ)體系中被賦予了更多的情感屬性，是整個(gè)行業(yè)甚至社會(huì)對(duì)女性社會(huì)工作者甚至是對(duì)女性群體形象的強(qiáng)行刻畫(huà)?？梢哉f(shuō)，中國(guó)女性社會(huì)工作者因承受著工作規(guī)制、更多的專(zhuān)業(yè)服務(wù)以及由此強(qiáng)化的主觀感知而產(chǎn)生和加劇了心理健康問(wèn)題。同時(shí)，不可忽視的是，女性社工在家庭中承擔(dān)了更多的家務(wù)勞動(dòng)與照顧行為，是促進(jìn)女性社工心理健康問(wèn)題面向特殊性的另一種容易被忽視的權(quán)利不平等的表征。而女性社工占據(jù)了中國(guó)社工的大多數(shù)，因此她們的職業(yè)心理健康問(wèn)題應(yīng)該受到重視。

3.2 客觀工作規(guī)制與主觀工作感知均產(chǎn)生影響

女性社工職業(yè)心理健康中的抑郁問(wèn)題既受到客觀工作規(guī)制的誘發(fā)，也受到主觀工作感知的影響，但工作感知的解釋力要大于工作規(guī)制。這與其他關(guān)于社工相關(guān)問(wèn)題受到非單一因素影響的結(jié)論大體相似[20-21]，但所不同之處在于，以往研究只是挑選、剪裁和驗(yàn)證兩至三個(gè)因素的影響，忽視了社工職業(yè)心理健康中抑郁問(wèn)題的綜合性，也未考慮到女性社工的獨(dú)特性。根據(jù)數(shù)據(jù)分析，在工作規(guī)制上，女性社工的工作支持和工作自主性可以緩解心理抑郁，而工作時(shí)間和工作內(nèi)卷化則催生和強(qiáng)化了問(wèn)題；在工作感知上，工作滿意度、機(jī)構(gòu)集體擁有感和自我評(píng)價(jià)可以緩解心理抑郁問(wèn)題，而職業(yè)倦怠卻在加劇問(wèn)題。因此，緩解女性社工的職業(yè)心理抑郁可以從兩方面出發(fā)。一是從工作規(guī)制出發(fā)，社工機(jī)構(gòu)應(yīng)該給女性社工提供更多工作支持，包括組織文化支持和機(jī)構(gòu)人員支持，給女性社工提供更多工作自主性以及適度減少女性社工的日工作時(shí)間，使其身體和精神得到充分休息，社工機(jī)構(gòu)應(yīng)該減少自身的內(nèi)卷化程度，避免強(qiáng)化女性社工的角色沖突。二是從工作感知出發(fā)，提升女性社工的職業(yè)認(rèn)同、重塑機(jī)構(gòu)尊重女性的工作文化、加大賦權(quán)女性社工以及科學(xué)調(diào)整機(jī)構(gòu)的工作安排，以提升女性社工的職業(yè)成就感來(lái)降低工作倦怠。

3.3 婚姻和工作情緒對(duì)職業(yè)心理健康的抑郁存在調(diào)節(jié)作用

調(diào)節(jié)分析表明，工作支持、工作自主性和工作滿意度對(duì)女性社工職業(yè)心理健康的抑郁的影響受婚姻的負(fù)向調(diào)節(jié)，而工作內(nèi)卷化和職業(yè)倦怠受到婚姻的正向調(diào)節(jié)；工作自主性和機(jī)構(gòu)集體擁有感對(duì)女性社工職業(yè)心理健康的抑郁的影響受到工作情緒的負(fù)向調(diào)節(jié)，而工作內(nèi)卷化和職業(yè)倦怠受到工作情緒的正向調(diào)節(jié)?；橐龊凸ぷ髑榫w是影響中國(guó)職業(yè)女性心理狀態(tài)的重要因素。以婚姻狀況為例，未婚、已婚、離異和喪偶對(duì)女性職業(yè)心理狀態(tài)的影響或沖擊存在差異，未婚的女性社工與已婚的相比，可能會(huì)在日常生活中擁有更多的個(gè)人時(shí)間，而不是將精力和時(shí)間花費(fèi)在照顧家庭、事務(wù)或處理矛盾上，因此獲得工作支持和自主性等積極因素的可能性要高一些，因而擁有更好的職業(yè)心理健康狀態(tài)。同理，未婚同樣比離異或喪偶的女性社工擁有更好的心理狀態(tài)，但對(duì)工作內(nèi)卷化和職業(yè)倦怠卻與之相反，其原因在于未婚女性社工擁有更高的職業(yè)期待、較強(qiáng)的生命意義感以及較多的時(shí)間投入[22]，也就更易發(fā)現(xiàn)工作中的內(nèi)卷化事實(shí)和感受到工作倦怠。而由于女性社工的工作情緒受到專(zhuān)業(yè)認(rèn)同和職業(yè)技能的深刻影響，很大程度上引起職業(yè)心理抑郁問(wèn)題。