延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)胃癌根治術(shù)患者預(yù)后情況的改善效果

駱雨

摘要：目的：評(píng)價(jià)延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)胃癌根治術(shù)患者預(yù)后情況的影響。方法：該實(shí)驗(yàn)自2021年2月開始，至2021年11月結(jié)束，于該時(shí)段在本院選取70例胃癌根治術(shù)患者，經(jīng)單雙序號(hào)法，進(jìn)行組別區(qū)分：對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（延續(xù)性護(hù)理干預(yù)）。例數(shù)均等。將并發(fā)癥發(fā)生率、自護(hù)能力評(píng)分用作兩組比較指標(biāo)。結(jié)果：觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組;觀察組患者的自護(hù)能力評(píng)分高于對(duì)照組，兩組比較存在差異（P<0.05）。結(jié)論：在胃癌根治術(shù)患者中實(shí)施延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，安全性強(qiáng)，利于改善預(yù)后，提高患者的自護(hù)能力。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性護(hù)理;胃癌根治術(shù);預(yù)后;并發(fā)癥;自護(hù)能力

【中圖分類號(hào)】 R573 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）04--01

胃癌作為惡性腫瘤在臨床并不鮮見，該病患病人數(shù)逐年增多，并且呈年輕化趨勢(shì)，對(duì)患者的健康危害非常大，會(huì)導(dǎo)致患者死亡[1]。對(duì)于患者來說，實(shí)施胃癌根治術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，從而有效控制并發(fā)癥，改善預(yù)后。延續(xù)性護(hù)理的特點(diǎn)在于護(hù)理人員借助專業(yè)知識(shí)為患者提供院外護(hù)理指導(dǎo)，確保臨床護(hù)理工作的持續(xù)性和連貫性，能夠有效避免因護(hù)理不當(dāng)所致的各類問題，對(duì)康復(fù)有益[2]。本次研究簡(jiǎn)要分析胃癌根治術(shù)患者中延續(xù)性護(hù)理干預(yù)的實(shí)施效果。報(bào)道見下：

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究的時(shí)間軸線為2021-2至2021-11，實(shí)驗(yàn)素材即70例胃癌根治術(shù)患者。通過單雙序號(hào)方式，劃分對(duì)照、觀察兩組，均為35例。對(duì)照組男性18例，女性17例;年齡區(qū)間41-80歲，平均（60.52±3.83）歲。觀察組男女性別比例為16：19;年齡最小39歲，年齡最大82歲，中間值（50.57±3.28）歲。兩組基礎(chǔ)信息保持同質(zhì)性（P>0.05），可比較。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，提示患者術(shù)后相關(guān)注意事項(xiàng)，在飲食、用藥等方面為其提供基礎(chǔ)指導(dǎo)。觀察組實(shí)施延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，如下：①成立延續(xù)性護(hù)理小組：依據(jù)胃癌根治術(shù)患者的恢復(fù)情況及護(hù)理需求，組建延續(xù)性護(hù)理小組，邀請(qǐng)主治醫(yī)師、護(hù)士長、護(hù)理人員參與，明確隨訪時(shí)間、隨訪內(nèi)容，對(duì)小組成員實(shí)施培訓(xùn)，將護(hù)理方案確定下來，嚴(yán)格執(zhí)行。②健康宣教：在患者出院1-2周后，以微信、電話等形式與其溝通，詢問其恢復(fù)情況，耐心為患者解惑答疑，告知其可能存在的不良反應(yīng)，向其普及胃癌根治術(shù)后相關(guān)注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。③飲食指導(dǎo)：為患者提供飲食建議，提醒患者多吃新鮮果蔬，堅(jiān)持少食多餐原則，避免食用過冷過硬食物。④心理疏導(dǎo)：患者因受自身疾病影響，難免存在焦慮、恐懼等負(fù)性情緒，耐心與患者溝通，傾聽患者的想法、訴求，分享成功病例，幫助其緩解不良情緒，樹立治療信心，提高配合度。⑤護(hù)理總結(jié)：每月召開小組會(huì)議，總結(jié)臨床護(hù)理中存在的問題，共同討論，加以改進(jìn)。

1.3觀察指標(biāo)

①并發(fā)癥發(fā)生率：統(tǒng)計(jì)腹腔膿腫、感染、脂肪液化、炎性腸粘連等并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)。并發(fā)癥發(fā)生率即以百分?jǐn)?shù)形式呈現(xiàn)并發(fā)癥例數(shù)與總例數(shù)之比。

②自護(hù)能力評(píng)分：評(píng)價(jià)工具為自我護(hù)理能力量表（ESCA）[3]，涵蓋自我概念（8個(gè)條目）、自護(hù)責(zé)任感（6個(gè)條目）、自我護(hù)理技能（12個(gè)條目）、健康知識(shí)水平（17個(gè)條目），各條目0-4分，分值與自護(hù)能力呈正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在SPSS23.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)工具內(nèi)填錄、讀取實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料（并發(fā)癥發(fā)生率）通過（n，%）表示，X2檢驗(yàn);計(jì)量資料（自護(hù)能力評(píng)分）呈現(xiàn)形式為（x±s），驗(yàn)證方式t。P<0.05為數(shù)據(jù)差異標(biāo)志。

2結(jié)果

2.1兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較

觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比對(duì)照組低，比較組間數(shù)據(jù)差別明顯（P<0.05）。詳見表1

2.2兩組自護(hù)能力評(píng)分比較

觀察組患者的自護(hù)能力評(píng)分比對(duì)照組低，對(duì)比兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。具體如表2

3討論

胃癌根治術(shù)指切除胃部腫瘤組織，抑制病情進(jìn)展，有效挽救患者的生命[4]。該術(shù)式?jīng)Q定了患者的恢復(fù)周期比較長，除了常規(guī)院內(nèi)護(hù)理之外，還應(yīng)明確延續(xù)性護(hù)理的價(jià)值，將院內(nèi)護(hù)理延伸至院外，確保患者能夠得到持續(xù)照護(hù)，能夠有效避免因護(hù)理不當(dāng)所致的各類問題，使預(yù)后得到明顯改善[5]。護(hù)理實(shí)踐中，通過成立延續(xù)性護(hù)理小組，從健康宣教、飲食指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等多個(gè)方面為患者提供護(hù)理指導(dǎo)，并通過定期總結(jié)，對(duì)護(hù)理內(nèi)容、方法進(jìn)行優(yōu)化，能夠有效保障臨床護(hù)理工作的科學(xué)性和全面性。結(jié)果顯示，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為2.86%，較對(duì)照組的22.86%低;觀察組的自護(hù)能力評(píng)分較對(duì)照組高（P<0.05），提示該護(hù)理方式有效。

綜上，在胃癌根治術(shù)患者中實(shí)施延續(xù)性護(hù)理，效果顯著，預(yù)后良好，既能夠控制并發(fā)癥，還能夠改善預(yù)后，說明該護(hù)理模式可行，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]蘇金玲.綜合延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)行腹腔鏡下胃癌根治術(shù)患者的效果評(píng)價(jià)[J].微創(chuàng)醫(yī)學(xué)，2018，13（4）：3.

[2]趙峰.針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在胃癌切除術(shù)患者中的護(hù)理效果及對(duì)并發(fā)癥發(fā)生率的影響研究[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（6）：2.

[3]肖海敏，宋曉雪.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)改善胃癌根治術(shù)患者術(shù)后生活質(zhì)量及健康狀況的效果分析[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2017，22（4）：4.

[4]黃紹瓊，王建川.人性化心理護(hù)理對(duì)改善胃癌根治術(shù)患者負(fù)性心理及術(shù)后恢復(fù)的效果探討[J].醫(yī)藥前沿，2020，10（24）：2.

[5]呂小英.胃癌患者根治術(shù)后早期護(hù)理干預(yù)對(duì)胃腸功能指標(biāo)及胃乏力的改善作用[J].當(dāng)代醫(yī)

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