歸脾湯治療經(jīng)行眩暈的臨床療效研究

施軒蓮

摘要：目的：探究血虛型經(jīng)行眩暈患者接受歸脾湯進(jìn)行治療的效果。方法：挑選本院2020年10月至 2021 年12月在本院接受治療的60例血虛型經(jīng)行眩暈患者展開研究，隨機(jī)將其分為兩組，對(duì)照組（n=30例）使用氟桂利嗪膠囊進(jìn)行治療，研究組（n=30例）給予歸脾湯加味治療，對(duì)比兩組患者治療總有效率。結(jié)果：研究組患者治療總有效率為96.7%，對(duì)照組為73.3%，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.705，P<0.05）。結(jié)論：血虛型經(jīng)行眩暈患者給予歸脾湯治療，不僅可以改善患者臨床相關(guān)癥狀，也能提高臨床治療總有效率，是一種值得在臨床上推廣使用的方法。

關(guān)鍵詞：血虛型經(jīng)行眩暈;歸脾湯;臨床效果;氟桂利嗪膠囊

【中圖分類號(hào)】 R441.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）04--01

經(jīng)行眩暈作為臨床比較常見的一種疾病，屬于經(jīng)前期緊張綜合征，就是每值經(jīng)期或者行經(jīng)前、后發(fā)生嘔吐、頭暈眼花、惡心等，主要發(fā)病群體為中年婦女，病情嚴(yán)重患者發(fā)生暈厥。有學(xué)者研究指出，采用歸脾湯加味對(duì)血虛型經(jīng)行眩暈患者展開治療，促使患者獲得良好的治療效果[1]。本文以60例血虛型經(jīng)行眩暈患者為對(duì)象，探究通過不同方法進(jìn)行治療的效果，具體情況如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的60例血虛型經(jīng)行眩暈患者為依據(jù)，納入時(shí)間2020年10月- 2021年12月。納入標(biāo)準(zhǔn)：60例患者均知情本研究，并簽訂知情同意書;排除標(biāo)準(zhǔn)：排除心、肝、腎等重癥患者;排除存在精神病或意識(shí)障礙者;排除資料不完整者;排除依從性差者。采用隨機(jī)分配方式將其劃分為研究組與對(duì)照組，每組30例。對(duì)照組中年齡（26-44）歲，平均年齡（33.4± 3.4）歲，病程4個(gè)月-3年，平均病程（1.6±0.7）;研究組年齡（25-46）歲之間，平均年齡為（33.7±3.6）歲，病程2個(gè)月-4年，平均病程（2.0±0.9）年。對(duì)比發(fā)現(xiàn)，兩組患者年齡等資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，存在可比性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采用氟桂利嗪膠囊（生產(chǎn)廠家：江西匯仁藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20033514）進(jìn)行治療，每日1次，患者每次睡前服用; 研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施歸脾湯加味治療，主要成分如下：20g黃芪、12g白術(shù)、12g茯苓、8g生姜、12g炙甘草、12g龍眼肉、10g當(dāng)歸、15g黨參、10g大棗等，根據(jù)患者癥狀加減，血瘀患者加入益母草、桃仁;失眠多夢(mèng)患者加入夜交藤及合歡皮進(jìn)行治療;身寒肢冷病例添加桂枝;惡心嘔吐患者添加半夏。上述藥物用水煎服取汁300mL，每日1劑，每次分2次服用，治療15d對(duì)比療效。

1.3臨床觀察指標(biāo)

臨床效果評(píng)價(jià)：痊愈：經(jīng)過治療，患者眩暈等癥狀消失，3個(gè)月經(jīng)周期并未復(fù)發(fā);顯效：發(fā)現(xiàn)患者眩暈等癥狀有所減輕，頭微微昏沉，或出現(xiàn)輕微頭暈?zāi)垦０殡S景物晃動(dòng)感、旋轉(zhuǎn)，能夠正常生活及工作，3個(gè)月經(jīng)周期復(fù)發(fā)減少2/3;有效：患者治療后頭昏眩暈等癥狀隨之減輕，自身及景物出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)晃動(dòng)感，可以堅(jiān)持工作，但有所影響，3個(gè)月經(jīng)周期出現(xiàn)復(fù)發(fā);無效：頭暈、眩暈等癥狀并未改善?？傆行?痊愈率+顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件展開統(tǒng)計(jì)學(xué)研究，計(jì)數(shù)資料用%代表，用x2檢驗(yàn)，若P<0.05，則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

研究組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3. 討論

經(jīng)行眩暈患者主要癥狀為經(jīng)行頭暈眼花、伴有隨著月經(jīng)周期發(fā)作的癥狀，該疾病發(fā)生與月經(jīng)周期存在密切的關(guān)系。血虛型經(jīng)行眩暈患者臨床表現(xiàn)為經(jīng)期或經(jīng)后頭暈眼花、月經(jīng)量少、伴有肢體乏力等癥狀。臨床治療旨在減輕或者緩解患者臨床癥狀，降低其對(duì)患者正常生活及工作帶來的不良影響。氟桂利嗪膠囊作為一種選擇性鈣離子拮抗劑，通過阻止過量細(xì)胞鈣離子進(jìn)入細(xì)胞中，避免細(xì)胞內(nèi)鈣發(fā)生超載、引起細(xì)胞死亡的情況[2]。有學(xué)者研究指出，氟桂利嗪膠囊用于治療經(jīng)行眩暈，其通過改善患者的腦微循環(huán)達(dá)到治療頭暈的效果，也發(fā)揮著保護(hù)腦細(xì)胞的功能[3]。單純使用西醫(yī)治療，治療效果不明顯。中醫(yī)認(rèn)為，經(jīng)行眩暈主要發(fā)病原因在于肝陽偏亢、陰血虧虛、清陽不升而引起的疾病[4]。中醫(yī)治療重點(diǎn)在于調(diào)理肝脾或者健脾養(yǎng)氣血等。歸脾湯藥物成分為人參、大棗、茯苓、當(dāng)歸、白術(shù)、黃芪等，其中，大棗發(fā)揮著調(diào)和脾胃的作用;茯苓具有寧心安神的功效;人參、黃芪、白術(shù)能夠補(bǔ)脾益血，促使氣血旺而生血;當(dāng)歸發(fā)揮著補(bǔ)血養(yǎng)血的作用;甘草能夠調(diào)和諸藥，多種藥物合用，達(dá)到補(bǔ)心益脾、生血的功效，確保患者氣血充足，達(dá)到止眩暈的功效。黃艷， 吳土連等學(xué)者研究指出，歸脾湯加味對(duì)血虛型經(jīng)行眩暈患者予以治療，有利于改善患者各項(xiàng)癥狀，治療總有效率較高，這與本次研究結(jié)果一致[5]。本研究證實(shí)，研究組患者治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯（P<0.05）。由此表明，血虛型經(jīng)行眩暈患者接受歸脾湯治療，能有效改善患者頭暈眩暈等癥狀，促使患者治療總有效率得到提高。

總之，通過血虛型經(jīng)行眩暈病例采用歸脾湯進(jìn)行治療，有利于改善患者相關(guān)癥狀，提高患者臨床治療總有效率，具有推廣應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[4]劉宗濤， 李義深， 馬峰，等. 加味歸脾湯治療良性陣發(fā)性位置性眩暈的療效觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志， 2020， 18（6）：3.

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