優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦卒中患者康復(fù)效果的影響

馮一蓓

摘要：目的：觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腦卒中患者康復(fù)效果的影響。方法：選取2021年6月至2021年12月進(jìn)入本院接受治療的神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者共164例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理。結(jié)果：在生活質(zhì)量評(píng)分方面，護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分與對(duì)照組相比顯著較高（P<0.05）。結(jié)論：與常規(guī)護(hù)理相比，在神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者肢體功能恢復(fù)護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果更顯著，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于腦卒中康復(fù)時(shí)期，可幫助患者更快恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：腦卒中? 優(yōu)質(zhì)護(hù)理? 康復(fù)效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R47? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）03--01

腦卒中是目前威脅我國(guó)公民健康的危重疾病，具有高致死率及致殘率的特點(diǎn)[1]。目前，一般采取手術(shù)快速清除腦部血腫，以控制病情[2]。本研究從護(hù)理角度出發(fā)，分析優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)干預(yù)應(yīng)用于腦卒中康復(fù)時(shí)期對(duì)減少患者術(shù)后肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、提升生活質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2021年6月至2021年12月進(jìn)入本院接受治療的神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者共164例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組中男性患者61例（74.39%），女性患者21例（25.61%），患者最小年齡為49歲，最大年齡為92歲，平均年齡為（68.05±2.37）歲。對(duì)照組中男性患者63例（76.83%），女性患者19例（23.17%），患者最小年齡為52歲，最大年齡為91歲，平均年齡為（69.01±2.81）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者年齡49-92歲，智力正常，患者家屬可以有效溝通，自愿接受臨床護(hù)理干預(yù)和相關(guān)問(wèn)卷調(diào)查的配合。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者智力障礙，不能有效溝通;患者家屬拒絕配合或其他原因退出者。

1.2 方法

1.2.1 護(hù)理方法：對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，包括心電監(jiān)護(hù)觀察，關(guān)注病情發(fā)展，患者清醒后多與患者進(jìn)行語(yǔ)言溝通交流，了解患者心理，幫助患者疏導(dǎo)不良心理問(wèn)題，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行良好的疾病相關(guān)知識(shí)教育工作，做好患者飲食指導(dǎo)等[3]。實(shí)驗(yàn)組于常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)：①對(duì)患者具體病情進(jìn)行評(píng)估。護(hù)理人員在開(kāi)展康復(fù)時(shí)期護(hù)理前首先要根據(jù)患者病情做好相關(guān)評(píng)估工作，了解患者具體需求，并根據(jù)實(shí)際情況給予患者針對(duì)性的護(hù)理。另外，在對(duì)患者具體病情進(jìn)行有效評(píng)估后，歸納總結(jié)出相關(guān)護(hù)理問(wèn)題，將患者感受與需求放在首要位置進(jìn)行全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。②改進(jìn)交接班模式，確?；颊叽差^24 h 有專(zhuān)人照看，要求護(hù)理人員擁有很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)能力。③給予患者及其家屬良好的心理支持。從患者發(fā)病到手術(shù)治療再到康復(fù)時(shí)期，患者身心皆經(jīng)受了巨大的考驗(yàn)，護(hù)理人員要及時(shí)了解患者心理需求，有效疏導(dǎo)，安慰家屬。④針對(duì)患者康復(fù)情況進(jìn)行有效的功能鍛煉。針對(duì)患者康復(fù)情況，制定合理適宜的功能鍛煉計(jì)劃，幫助和指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉，多與患者語(yǔ)言溝通，循序漸進(jìn)，鼓勵(lì)患者主動(dòng)鍛煉。⑤出院護(hù)理。腦卒中患者的康復(fù)時(shí)期是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，患者出院前，護(hù)理人員要對(duì)家屬進(jìn)行教育與培訓(xùn)，讓家屬對(duì)家庭護(hù)理有準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)，保持良好的溝通渠道，以便護(hù)理人員能對(duì)家屬及患者進(jìn)行及時(shí)指導(dǎo)，一旦出現(xiàn)突發(fā)情況及時(shí)就醫(yī)。

1.3 觀察指標(biāo)對(duì)比實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的生活質(zhì)量改善情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析將本實(shí)驗(yàn)中的所有數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS25.0版軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)處理，164例神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者的生活質(zhì)量改善情況表現(xiàn)形式為（x±s），通過(guò)t檢驗(yàn)分析數(shù)據(jù)。當(dāng)P<0.05，則表明數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者軀體、角色、睡眠和心理等生活質(zhì)量評(píng)分比較在生活質(zhì)量評(píng)分方面，護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分與對(duì)照組相比顯著較高 （P<0.05）。

3討論

腦卒中患者因發(fā)病突然，多數(shù)病情危重，在康復(fù)時(shí)期亦存諸多的不穩(wěn)定因素，容易發(fā)生肢體活動(dòng)障礙或語(yǔ)言障礙等后遺癥，影響患者預(yù)后康復(fù)，嚴(yán)重時(shí)還有可能癱瘓[4]， 護(hù)理管理方面要求良性排班，保證護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。還需對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督，做好質(zhì)控管理。多數(shù)腦卒中患者要經(jīng)歷發(fā)病、手術(shù)及康復(fù)的漫長(zhǎng)階段，患者心理容易大起大落，此時(shí)期內(nèi)心更加敏感與脆弱，且患者及家屬均承擔(dān)著較大的心理及經(jīng)濟(jì)方面的壓力[5]。護(hù)理人員要全面考慮到此類(lèi)心理問(wèn)題，及時(shí)給予患者心理支持，做好心理疏導(dǎo)工作，幫助患者舒緩不良心理與情緒，需注意的是，腦卒中術(shù)后患者身體活動(dòng)受到限制，一段時(shí)間內(nèi)需長(zhǎng)期臥床，導(dǎo)致局限組織受到長(zhǎng)時(shí)間的壓迫，易產(chǎn)生壓瘡。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，要定時(shí)為患者翻身、更換坐臥姿勢(shì)，做好清潔護(hù)理，保持患者皮膚干燥。從本研究可以看出，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于腦卒中術(shù)后康復(fù)時(shí)期的護(hù)理工作中，可有效幫助患者提升各項(xiàng)生活功能與生活質(zhì)量。

綜上所述，與常規(guī)護(hù)理相比，在神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者肢體功能恢復(fù)護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果更顯著，可以明顯提升患者生活質(zhì)量，故方案推廣意義大。

參考文獻(xiàn)：

[1] 賀雅俊.綜合康復(fù)護(hù)理方案對(duì)腦卒中患者預(yù)后的影響[J].醫(yī)療裝備，2015，28（5）：121-122.

[2] 祝巾玉，何曉雷.康復(fù)護(hù)理對(duì)緩解老年腦卒中患者焦慮、抑郁的療效[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2016，35（16）：2228-2230.

[3] 任春，龔自力.腦卒中患者護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用價(jià)值探討[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（z2）：309-310.

[4] 彭露，黃桂桂.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急診卒中患者中的應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，26（30）：518.

[5] 劉春艷，陳福萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)卒中相關(guān)性肺炎的影響[J].吉林醫(yī)學(xué)，2015，（18）：4 231-4 233.

2720501186317