1.8mm同軸微切口白內(nèi)障超聲乳化術(shù)在白內(nèi)障患者中的臨床研究進(jìn)展

韓琳

摘要：白內(nèi)障是眼科較為常見的一種疾病，中老年患者發(fā)病率較高，而且隨著年齡的增長(zhǎng)其發(fā)病率也會(huì)逐漸上升。臨床對(duì)白內(nèi)障患者的治療以手術(shù)為最佳，隨著醫(yī)療科技的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)的手術(shù)治療已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及患者的要求，近年來臨床將1.8mmC-MICS（同軸微切口白內(nèi)障超聲乳化術(shù)）引進(jìn)到了白內(nèi)障患者手術(shù)治療中，臨床效果非常滿意。

關(guān)鍵詞：1.8mm同軸微切口白內(nèi)障超聲乳化術(shù);白內(nèi)障;研究分析

【中圖分類號(hào)】 R776.1? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）03--01

白內(nèi)障是由于晶狀體蛋白質(zhì)發(fā)生變性不能將光線有效投射到視網(wǎng)膜形成圖像而導(dǎo)致患者以視力模糊為主要癥狀的眼部疾病。白內(nèi)障的發(fā)生大多為中老年患者，發(fā)病的狀況不統(tǒng)一，有單側(cè)發(fā)病、雙側(cè)發(fā)病，也可能單眼先發(fā)病，然后發(fā)展成雙眼發(fā)病。有先天性白內(nèi)障和后天性白內(nèi)障之分，后天性白內(nèi)障的發(fā)病率較高，病發(fā)原因與機(jī)體免疫異常、輻射、外傷或中毒等多種因素有關(guān)，先天性白內(nèi)障由遺傳或天生發(fā)育不良所導(dǎo)致[1]。白內(nèi)障屬于一種復(fù)雜性眼部疾病，發(fā)病后除了單純白內(nèi)障病變外還可能伴有多種病變發(fā)生，如合并青光眼、近視、虹膜松弛綜合征等多種狀況。傳統(tǒng)手術(shù)治療已經(jīng)不能滿足臨床及患者需求，隨著醫(yī)療科技的不斷發(fā)展，1.8mmC-MICS被廣泛應(yīng)用到臨床手術(shù)治療中，而且取得了顯著效果，下面我們進(jìn)行分析，內(nèi)容如下。

1.白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)的研究進(jìn)展分析

白內(nèi)障是影響患者視力的一種眼部疾病，由于視力模糊導(dǎo)致患者正常生活受限，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。最早的白內(nèi)障治療方法是針撥術(shù)，隨著人類文明的不斷發(fā)展，白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)被逐漸應(yīng)用到臨床治療中，也成為了傳統(tǒng)意義的治療方法，由于技術(shù)有限所以患者術(shù)后的不良狀況很多，療效欠佳。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，顯微技術(shù)的不斷進(jìn)步，白內(nèi)障囊外摘除術(shù)得到了廣泛使用，而且現(xiàn)在有很多醫(yī)療條件不是很優(yōu)越的地區(qū)依然采用此種方法治療。隨著飛秒激光技術(shù)在醫(yī)學(xué)技術(shù)中的應(yīng)用，提升了臨床超聲乳化技術(shù)的應(yīng)用效果，并將早期微創(chuàng)切口3.2mm的長(zhǎng)度逐漸發(fā)展到2.4mm，隨著醫(yī)療科技的飛速發(fā)展，患者需求的不斷提高，醫(yī)學(xué)界又將2.4mm的微切口發(fā)展到了2.2mm，直到今天，我們?cè)诎變?nèi)障治療中使用的是1.8mmC-MICS，切口逐漸在變小，而手術(shù)技術(shù)和效果越來越好。

2.單純白內(nèi)障患者1.8mmC-MICS研究分析

單純白內(nèi)障患者的病情比較單一，主要癥狀就是晶體渾濁導(dǎo)致視力模糊。單純白內(nèi)障患者不會(huì)存在其他眼部病癥，所以治療后患者對(duì)視力的恢復(fù)期盼值更高，要求更高。我們將1.8mmC-MICS治療方式應(yīng)用到患者治療中，可以通過微小切口進(jìn)行透明角膜切開，然后逐步進(jìn)行手術(shù)操作，在手術(shù)中灌注的套管、抽吸針頭等均較傳統(tǒng)手術(shù)器械縮小了很多倍，操作越來越精細(xì)、精準(zhǔn)、方便且安全，而且前房的穩(wěn)定性更好，對(duì)其他部位的創(chuàng)傷性更小，因此，提高了患者術(shù)后的治療效果，而且增強(qiáng)了患者的舒適度，到達(dá)患者的要求并獲得患者的滿意[2]。

3.白內(nèi)障合并玻璃體視網(wǎng)膜病變患者應(yīng)用1.8mmC-MICS研究分析

白內(nèi)障合并其他病癥在臨床診斷中比較常見，其中玻璃體視網(wǎng)膜病變就是一種合并癥，對(duì)于此類患者的治療，臨床以超聲乳化術(shù)結(jié)合玻璃體切割術(shù)綜合治療，并在術(shù)后取人工晶體置入操作，這樣可以提高整體治療效果。超聲乳化術(shù)我們采用1.8mmC-MICS進(jìn)行治療，與其他學(xué)者的研究相比，采用1.8mmC-MICS治療后可以不用對(duì)微切口進(jìn)行縫合，也可以減少滲漏，而且手術(shù)操作的時(shí)間大大縮短，術(shù)后并發(fā)癥明顯降低，不僅操作方便而且恢復(fù)較快，均體現(xiàn)了采用1.8mmC-MICS的優(yōu)勢(shì)。

4. 白內(nèi)障合并青光眼患者應(yīng)用1.8mmC-MICS研究分析

白內(nèi)障合并青光眼在臨床較為多見，白內(nèi)障若得不到有效、及時(shí)治療可導(dǎo)致青光眼的發(fā)生，而青光眼不能及時(shí)有效治療也可發(fā)生白內(nèi)障，兩種病情有緊密聯(lián)系。利用1.8mmC-MICS進(jìn)行治療，可以對(duì)患者的白內(nèi)障病情、青光眼病情同時(shí)進(jìn)行處理，而且術(shù)后恢復(fù)良好，不良并發(fā)癥也很少。另外，采取1.8mmC-MICS治療，通過一次手術(shù)便可解決兩種病情癥狀，對(duì)患者來說是一大安慰，可以避免再次手術(shù)帶來的痛苦[3]。

5.白內(nèi)障合并虹膜松弛綜合征患者應(yīng)用1.8mmC-MICS研究分析

虹膜松弛綜合征指的是患者通過白內(nèi)障手術(shù)治療后發(fā)生的不良并發(fā)癥，常見的就是瞳孔縮小、虹膜松弛，對(duì)于這種情況我們利用1.8mmC-MICS進(jìn)行治療，可以利用微小切口進(jìn)行操作，對(duì)眼部其他組織創(chuàng)傷性很小，不會(huì)影響虹膜發(fā)生脫垂?fàn)顩r，進(jìn)而減少了發(fā)生虹膜松弛的現(xiàn)象，從而避免了虹膜松弛綜合征的發(fā)生。

6.白內(nèi)障合并高度近視患者應(yīng)用1.8mmC-MICS分析

高度近視患者瞳孔較大、前方較深、眼軸過長(zhǎng)、視網(wǎng)膜視物能力差等等都是較為明顯的癥狀，同時(shí)合并白內(nèi)障變?cè)黾恿伺R床治療的困難。傳統(tǒng)手術(shù)治療后易發(fā)生并發(fā)癥，在采用1.8mmC-MICS的研究中發(fā)現(xiàn)，由于切口較小，對(duì)手術(shù)環(huán)境的創(chuàng)傷小，從而保證了手術(shù)環(huán)境的穩(wěn)定性[4]，進(jìn)而減少了視網(wǎng)膜脫離的不良狀況，從而提高了治療效果，而且恢復(fù)效果較好，得到了廣泛認(rèn)可。

7.結(jié)束語

總之，白內(nèi)障患者治療中應(yīng)用1.8mmC-MICS方式進(jìn)行治療，不僅可以有效提高臨床治療效果，改善患者視力，而且對(duì)于復(fù)雜性合并白內(nèi)障疾病也有明顯療效，同時(shí)具有切口小、創(chuàng)傷性小、降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、促進(jìn)患者良好康復(fù)等效果，臨床可以加大對(duì)1.8mmC-MICS技術(shù)的深入探究，并廣泛推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]李善善，崔巍.1.8 mm微切口白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合青光眼小梁切除術(shù)臨床觀察[J].國(guó)際眼科雜志，2015，15（05）：832-835.

[3]方曉珊，方妙娟，黃伯健，等.微創(chuàng)前后節(jié)聯(lián)合手術(shù)和傳統(tǒng)切口前后節(jié)聯(lián)合手術(shù)治療黃斑前膜的對(duì)比研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（19）：133-134.

[4]李帥飛，陳彬川，李佳佳.1.8 mm同軸微切口超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)聯(lián)合玻璃體切割術(shù)的應(yīng)用[J].眼科新進(jìn)展，2017，37（01）：59-64.

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