慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者實施穴位敷貼聯(lián)合中醫(yī)護理的效果研究

曹藝瀅 余珊珊

摘要：目的：旨在研究穴位敷貼聯(lián)合中醫(yī)護理在慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期之中的應用效果。方法：以我院近年所接治的100例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，隨機將其均分對照組及試驗組，其中對照組接受常規(guī)治療及常規(guī)護理，試驗組則于對照組基礎之上增用穴位敷貼及中醫(yī)護理，并對兩組研究對象治療前后的癥狀積分進行對比分析。結果：兩組研究對象經治療后，各癥狀積分均顯著降低，不過試驗組癥狀積分要低于對照組，且組間數據差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：于慢性阻塞性肺疾病患者急性發(fā)作期應用穴位敷貼聯(lián)合中醫(yī)護理，能夠顯著改善患者臨床癥狀，促進治療效果的提高，其臨床價值值得肯定，可供推廣應用。

關鍵詞：慢性阻塞性肺疾病;中醫(yī)護理;穴位敷貼;癥狀積分;效果;研究

【中圖分類號】 R245.9? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

慢性阻塞性肺疾病屬呼吸科常見疾病，臨床表現包括咳嗽、咳痰、氣促、胸悶等，該病急性發(fā)作期病情嚴重，對患者生命安全有著較為嚴重的威脅，如何預防及治療慢性阻塞性肺疾病一直是臨床上所重點研究的課題[1]。在此，本文就穴位敷貼聯(lián)合中醫(yī)護理在慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期應用之中的效果進行了探討，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究共錄入對象100例，均為我院2020年10月-2021年10月所接治的慢性阻塞性肺疾病患者，隨機將其均分為對照組及試驗組各50例，兩組對象在性別、年齡、病情等基礎資料比較上差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），所選對象均簽署知情同意書。

1.2方法

對照組對象接受常規(guī)療法及護理;試驗組于對照組基礎之上實施穴位敷貼以及中醫(yī)護理干預，其具體措施如下。

護理人員審閱患者資料，評估患者病情，并制訂切實可行的護理方案，并注重護理方案的針對性及有效性;從中醫(yī)理論角度展開健康教育，詳細向患者闡明慢性阻塞性肺疾病的中醫(yī)辨證分型，并告知患者中醫(yī)護理的價值及穴位敷貼的作用;加強與患者的交流溝通，側重于心理輔導，鼓勵患者積極接受治療，保持平穩(wěn)的心態(tài)，配合醫(yī)護工作，同時指導患者家屬加強對患者的陪護，給予患者更多的支持;了解患者的個人需求及飲食偏好，加強日?；A護理及飲食指導。

本次穴位敷貼所用藥物包括白芥子10g，川椒目10g，川芎15g，全蝎5g，以姜汁調拌，加入少量冰片，貼敷于肺俞、天突、脾俞、腎俞，每日1次，每次1h。兩組研究對象均持續(xù)治療1周[2]。

1.3觀察指標

參考中醫(yī)臨床指導原則，對兩組患者治療前后的癥狀評分進行對比，所涉項目包括呼吸困難、咳痰、痰性狀及痰量。

1.4統(tǒng)計學方法

本次研究所涉數據均以SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行處理，如P<0.05，則組間數據比較差異具備統(tǒng)計學意義。

2結果

兩組患者治療后，各項癥狀評分較之治療前均有顯著改善，試驗組癥狀評分要低于對照組（P<0.05）。見表1。

3討論

引發(fā)慢性阻塞性肺疾病的因素較為繁多，尚有不少因素并不明確，有待研究。多數醫(yī)療工作者普遍認為慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生以個體因素及環(huán)境因素為主因，彼此之間互相作用互相影響。個體因素之中以易感因素較為突出，最具代表性的問題在于抗胰蛋白酶的缺乏;環(huán)境因素之中，則以吸煙、粉塵及化學物質較為多見，其中又以吸煙的問題最為嚴重。

慢性阻塞性肺疾病的常見臨床癥狀包括咳嗽、咳痰、氣促、胸悶等，隨著病情的加劇，部分患者會出現呼吸困難、咯血、消瘦等癥狀。根據患者病程的不同，可將該病分為急性發(fā)作期及穩(wěn)定期。急性發(fā)作期主要是指在疾病發(fā)展過程之中，患者上述癥狀持續(xù)性發(fā)作，伴有發(fā)熱、炎癥加劇等突出表現;穩(wěn)定期則是指患者上述癥狀趨于穩(wěn)定或癥狀發(fā)作并不劇烈。在本文之中，我們主要對慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期的醫(yī)護工作進行了研究分析。

從中醫(yī)的角度來看，慢性阻塞性肺疾病隸屬于“喘證”，是因與咳嗽、喘息相關的肺部疾病反復發(fā)作，經久不愈所致。此類疾病共同的特點便是病程長，導致患者體質虛耗，元氣受損，陽氣不足，而上述癥狀也會隨著患者病程的推移而隨之加劇，趨于惡化，引發(fā)呼吸衰竭等一系列癥狀。在明確上述問題的基礎之上，筆者認為中醫(yī)穴位敷貼的療法與慢性阻塞性肺疾病具有較高的適應性，通過穴位敷貼，發(fā)揮其溫補陽氣、散寒祛邪、活血通絡的效用，提高患者機體抗病能力的同時，祛除病邪，促進血液循環(huán)。藥物滲入患者經絡，而通達臟腑，起補虛祛寒之用。此外，從藥理角度而言，白芥子、川椒目、全蝎、川芎、姜汁、冰片等，能夠對平緩肌起松弛作用，在改善患者氣道阻塞方面具有良好作用，以緩解肺氣腫、肺不張等癥狀[3]。值得一提的是，在穴位敷貼的治療過程之中，應當注意每日變換敷貼的穴位，防止皮膚損傷。從本次研究來看，穴位敷貼聯(lián)合中醫(yī)護理在慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期應用之中，能夠取得較為理想的效果，使患者臨床癥狀得以顯著改善，對于促進整體醫(yī)療質量的提高，具有突出價值。

綜上所述，在慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期之中，合理應用中醫(yī)護理及穴位敷貼，能夠顯著改善患者臨床癥狀，提高治療效果，具有臨床推廣應用的潛力與價值。

參考文獻：

[1]戴洪恩.慢性阻塞性肺疾病發(fā)作期中穴位敷貼與中醫(yī)護理的療效[J].中國衛(wèi)生標準管理，2021，12（11）：154-155.

[2]趙立美.慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者采取穴位敷貼聯(lián)合中醫(yī)護理干預的臨床效果觀察[J].中國藥物與臨床，2020，20（23）：4054-4056.

[3]王輝凡.慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期中醫(yī)護理臨床觀察[J].中國中醫(yī)藥現代遠程教育，2019，17（22）：138-140.

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