健康教育及心理護理在惡性腫瘤綜合治療中的應用

蔣美玲

摘要：目的：討論惡性腫瘤患者臨床治療中使用的護理方法與效果。方法：我院在2018年8月至2021年8月選取62例惡性腫瘤患者，隨機將其分成開展心理護理以及健康教育的試驗組和常規(guī)護理的對照組，每組各31例，對比觀察護理效果。結果：對照組患者滿意22例，占比70.9%;試驗組患者滿意29例，占比93.5%?；颊呓?jīng)過護理后，其抑郁和焦慮等情緒的評分明顯下降，相較于對照組，試驗組降低效果更明顯。P<0.05，差異具備統(tǒng)計學意義。結論：在惡性腫瘤患者的綜合治療中，健康教育與心理護理具備重要意義，可改善患者心理狀況，最終獲得理想護理效果。

關鍵詞：惡性腫瘤;綜合治療;健康教育;心理護理

【中圖分類號】 G479? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

惡性腫瘤患者不僅在身體上遭受嚴重傷害，在心理上也將承受較大壓力，這會直接威脅患者生命安全。為使患者配合治療，提升其生存質量，優(yōu)化預后，治療過程中需要對患者實施健康教育和心理護理。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機選擇我院的62例惡性腫瘤患者，隨機分成試驗組及對照組，各組31例。對照組中，女性患者15例，占比48.3%，男性患者16例，占比51.6%;腫瘤類型及患者數(shù)量如下：乳腺癌8例、肺癌12例、腸胃癌7例、其他4例;患者年齡段在24-65歲，平均年齡為（44.5±5.6）歲。試驗組中，女性患者13例，占比41.9%，男性患者18例，占比58%;腫瘤類型及患者數(shù)量如下：乳腺癌10例、肺癌7例、腸胃癌9例、其他5例;患者年齡段在26-67歲，平均年齡為（46.1±4.3）歲。一般資料顯示，兩組患者無明顯差異，可以比較（P>0.05）。

1.2護理方法

1.2.1對照組：結合腫瘤科護理流程進行操作，對患者實施常規(guī)護理。

1.2.2試驗組：其他治療條件與對照組相同的情況下，對患者實施健康教育和心理護理，做法如下：（1）健康教育：首先，結合患者病情、文化程度開展針對性教育?；颊呔邆漭^高的文化水平，即可向其說明治療進展、藥物機制、預后效果等內容，使其明確和掌握疾病的發(fā)生發(fā)展，同時能夠注意治療事項;患者不具備較高文化水平，介紹疾病與治療方法需使語言更通俗。其次，患者的疾病處于中期或早期，應使其認識到采用手術等治療手段的重要性，邀請已治愈的患者講述自己治療時的感受及心理歷程，增強患者治療信心，充分做好手術準備。對于腫瘤晚期的患者，應接受放化療，需說明治療中的不良反應及并發(fā)癥，使其積極配合醫(yī)師治療。最后，為患者提供護理知識手冊，飲食方面，結合要求制定方案，保證患者攝入均衡營養(yǎng)，并強化情緒、活動、睡眠等方面的護理管理，在情感上給予支持。（2）心理護理。在手術前，與患者加強溝通，掌握患者身體狀況及心理情況，準確做出評估?；颊叽嬖谪撁媲榫w時，應選用移情干預、音樂治療等方法積極疏導。術后應及時告訴患者手術成功，安慰、鼓勵患者，增加其參與康復治療的積極性?？祻椭委熯^程中，護理人員自身應具備較強抗壓能力、心理素質，和患者間維持良好關系，引導患者積極面對治療。

1.3觀察項目及指標

（1）評估患者對于護理的滿意程度，評定內容有健康教育、工作態(tài)度、技能水平以及醫(yī)患溝通情況。滿意程度為100分，60分以下為不滿意，60-80分為基本滿意，超過80分為滿意。（2）觀察患者產(chǎn)生的心理變化，可在護理前后通過SAS量表和SDS量表評定患者焦慮及抑郁的程度，SAS量表與SDS量表的評分結果均為0-100分，50分是臨界值，分數(shù)越高，焦慮狀態(tài)與抑郁情況越高。

1.4統(tǒng)計學方法

使用分析軟件SPSS22.0版本，計數(shù)資料用（n，%）表示，兩組比較由X2檢驗;計量資料用（x±s）表示，兩組比較由t檢驗。當P<0.05時，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1護理滿意度比較

試驗組患者對于護理的滿意程度為滿意17例，基本滿意12例，不滿意2例，滿意率達到90.3%;對照組患者對于護理的滿意程度為滿意10例，基本滿意12例，不滿意9例，滿意率為70.9%。差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2不良心理比較

通過數(shù)據(jù)可知，患者接受護理后，其抑郁和焦慮評分降低，試驗組與對照組相比有更明顯的降低，差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。表1為結果。

3 討論

惡性腫瘤威脅著患者的生命健康與安全，為控制病灶發(fā)展，需結合患者病情，采取化療、放療及手術等方案，優(yōu)化患者癥狀及生活，綜合治療中，不注重患者個性化差異，會加大患者心理壓力，增加其負面情緒[1]。因此，對患者開展綜合治療時，需實施健康教育以及心理護理。通過健康教育，使患者對于疾病具體情況、自身身體狀況、治療方案和手段有所了解;通過案例講解、康復患者經(jīng)驗分享等方式，使患者認識到治療的重要性，為落實手術等治療手段做好準備;向患者提供醫(yī)療及護理知識手冊，使其在閱讀后掌握護理方法，能夠積極配合護理工作開展。心理護理主要是以與患者溝通等方式，掌握患者心理狀況，并作出準確評估，采用合理方法對其心理加以干預，緩解患者負面情緒，并減輕心理壓力。護理人員應提升自身的專業(yè)能力和綜合素質，引導患者配合教育、護理工作開展，提升治療效果[2]。

通過本次研究可知，試驗組患者對護理的滿意率高達90.3%，與對照組70.9%的滿意率相比要高很多，在護理后，抑郁評分、焦慮評分均下降，差異具有統(tǒng)計學意義。對于惡性腫瘤患者，需開展綜合治療，并實施健康教育、心理護理，這具有積極意義，可改變患者心理狀況，獲得良好滿意效果，具備較高應用價值，值得推廣。

參考文獻：

[1]蒙娉婷.心理護理對惡性腫瘤放療患者心理狀況的干預效果分析[J].智慧健康，2019，5（17）：145-146.

[2]劉紅艷，邵羽，王熒，朱瑾.心理護理干預改善惡性腫瘤住院患者心理狀況的臨床價值[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（27）：130+132.

2158501186205