維生素D+優(yōu)思明聯合治療多囊卵巢綜合征的效果評價

劉慧杰

摘要：目的：探究維生素D聯合優(yōu)思明于多囊卵巢綜合征治療效果。方法：納入筆者單位婦產科2021年1月至2021年10月接收多囊卵巢綜合征患者開展實驗比對，共計98例，采用奇偶數分組法，按照掛號序號均分2組，對照組49例，予以優(yōu)思明治療，試驗組49例，予以維生素D+優(yōu)思明聯合治療。結果：試驗組最終療效總有效率97.96%，高于對照組（P<0.05）;試驗組藥物相關不良反應低于對照組（P<0.05）。結論：維生素D聯合優(yōu)思明在多囊卵巢綜合征治療中療效顯著，且安全性高。

關鍵詞：維生素D;優(yōu)思明;多囊卵巢綜合征;療效

【中圖分類號】R711.75 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

多囊卵巢綜合癥以育齡女性為高發(fā)人群，為臨床常見內分泌、代謝紊亂疾病，主要表現為高雄激素血癥、慢性無排卵癥狀、月經不調為主，部分患者伴有持續(xù)體重增長，嚴重影響女性生育功能，是導致女性不孕不育發(fā)生主要因素，危害患者身心健康[1]?，F階段臨床針對多囊卵巢綜合癥多以藥物治療為主，臨床以優(yōu)思明為常用治療藥物，可有效緩解臨床癥狀;但于臨床應用顯示，多囊卵巢綜合癥患者伴有維生素D缺乏癥狀，是導致惡性病變發(fā)生主要因素，同時增加藥物應用不良反應[2]。本研究筆者特于多囊卵巢綜合癥治療時采用優(yōu)思明聯合維生素D，以單用優(yōu)思明為參照，分析聯合有效性，開展如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

納入筆者單位婦產科2021年1月至2021年10月接收多囊卵巢綜合征患者開展實驗比對，共計98例，采用奇偶數分組法，按照掛號序號均分2組，對照組49例，年齡23-47（34.82±2.07）歲;試驗組49例，年齡24-48（34.91±2.05）歲;比對2組多囊卵巢綜合征患者上述資料（P>0.05），可比對。

1.2方法

對照組予以優(yōu)思明治療，取1片優(yōu)思明屈螺酮決雌醇片口服，每日1次，持續(xù)用藥3周后停藥，待下次月經來潮后第五天開始用藥。

試驗組予以維生素D+優(yōu)思明聯合治療，優(yōu)思明使用方式同上，取1200IU/d維生素D口服，持續(xù)用藥2周為一個療程;2組患者持續(xù)用藥3個月比對療效;所選患者用藥期間均停用其他藥物，開展合理飲食，規(guī)范日常作息。

1.3評價標準

依據患者脂代謝指標及性激素水平評估療效，于患者治療前后采集靜脈血，經由離心操作后，借助化學發(fā)光法檢測卵泡刺激素、黃體生成素及睪酮;借助全自動生化檢驗儀進行膽固醇指標檢測。

觀察患者用藥期間惡心嘔吐、乳房脹痛、偏頭痛等不良反應發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計校驗采用SPSS24.0軟件分析，將P<0.05設為統(tǒng)計學差異標準值。

2結果

2.1 統(tǒng)計2組總有效率

試驗組最終療效總有效率97.96%，高于對照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 2組藥物相關不良反應比對

試驗組藥物相關不良反應低于對照組，差異顯著（P<0.05），見表2。

3討論

多囊卵巢綜合癥誘發(fā)因素較多，主要因內分泌代謝功能異常，導致胰島素抵抗，以月經紊亂、多毛、痤瘡癥狀為主，多見于肥胖患者;臨床采用彩色多普勒超聲檢查，可見明顯影像學征象，卵巢增大，卵泡呈車輪狀排列，直接影響女性患者排卵及生育能力[3]?，F階段臨床針對多囊卵巢綜合癥多以抗雌激素避孕藥為主，首選優(yōu)思明，作為臨床常用短效避孕藥，優(yōu)思明具有抗高孕激素活性、抗促性腺激素活性的作用，因優(yōu)思明自身無雄激素效應，于治療期間，可有效控制血液中雄激素含量，有效改善月經紊亂、多毛癥及痤瘡等癥狀[4]。但于臨床應用顯示[5]，單獨應用優(yōu)思明，針對胰島素抵抗癥狀無改善作用，且易導致心血管病變。本研究特于優(yōu)思明治療基礎上，聯合使用維生素D，可有效補充多囊卵巢綜合癥患者維生素D缺乏情況，改善代謝狀況。經試驗比對數據顯示，試驗組最終療效總有效率97.96%，高于對照組，差異顯著（P<0.05）;試驗組藥物相關不良反應低于對照組，差異顯著（P<0.05）;優(yōu)思明與維生素D聯合治療，可有效促進卵子生長發(fā)育，早期改善月經周期，調節(jié)激素水平，降低睪酮指標;維生素D的應用可有效降低單獨應用優(yōu)思明導致的不良反應，有益于患者機體健康。

綜上，維生素D聯合優(yōu)思明在多囊卵巢綜合征治療中療效顯著，且安全性高，可推廣治療。

參考文獻：

[1]師帥，劉鴻.達英-35與優(yōu)思明對肥胖型多囊卵巢綜合征患者脂代謝、性激素水平及妊娠結局的影響[J].中國婦幼保健，2018，33（10）：2217-2221.

[2]李化，張小秋.二甲雙胍聯合優(yōu)思明治療肥胖型多囊卵巢綜合征的臨床效果及對患者血清學相關指標的影響[J].中國婦幼保健，2020，35（24）：4809-4811.

[3]陳春苗.對比分析優(yōu)思明與達英-35治療多囊卵巢綜合征的效果差異[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（31）：21-22.

[4]張娟娟.優(yōu)思明和達英-35治療多囊卵巢綜合征的臨床療效[J].實用婦科內分泌電子雜志，2018，5（31）：98-99.

[5]柳順玉，阮祥燕，劉玉蘭，等.優(yōu)思明預處理對多囊卵巢綜合征患者心理狀態(tài)和臨床療效的影響研究[J].國際精神病學雜志，2015，42（2）：48-50.