尿液檢驗和生化檢驗診斷糖尿病的臨床價值研究

冷小茜

摘要：目的：關(guān)于尿液檢驗和生化檢驗診斷糖尿病的臨床價值研究。方法：此次研究初始時間為2020年1月，截止時間為2021年1月，抽取此段時間內(nèi)到院接受治療的糖尿病患者共60例，按照不同的檢測方式將患者均分為兩組，其中30 例開展常規(guī)尿液檢驗，為對照組，余下30例開展生化檢驗方式，為觀察組。結(jié)果：觀察組生化檢驗結(jié)果的敏感度為95.24%、特異度為66.67%、及符合率整體86.67%高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：生化檢驗診斷糖尿病的臨床應(yīng)用當(dāng)中，患者的診斷符合率得到顯著提升，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：尿液檢驗;生化檢驗;糖尿病

【中圖分類號】R446.12 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們的生活方式和節(jié)奏也在不斷的發(fā)生變化，飲食習(xí)慣方面也開始發(fā)生了相應(yīng)的轉(zhuǎn)變，糖尿病的發(fā)生也開始呈現(xiàn)出逐年遞增趨勢[1]?；颊叨啾憩F(xiàn)為多尿、多飲、多食、及體重減輕典型的“三多一少”癥狀，當(dāng)患者的病情狀況未得到及時有效的控制后，會隨著病程的發(fā)展而引發(fā)系列并發(fā)癥現(xiàn)象，比如說糖尿病病足等，對身體健康造成嚴重影響[2]。鑒于此，本文就尿液檢驗和生化檢驗診斷糖尿病的臨床價值展開分析，詳細報道如下。

1. 資料與方法

1.1一般資料

此次研究初始時間為2020年1月，截止時間為2021年1月，抽取此段時間內(nèi)到院接受治療的糖尿病患者共60例，按照不同的檢測方式將患者均分為兩組，其中30例開展常規(guī)尿液檢驗，為對照組，余下30例開展生化檢驗方式，為觀察組。觀察組患者男女21：9，年齡43到75歲，均值（52.87±2.63）歲;對照組患者男女20：10，年齡44到75歲，均值（54.96±2.83）歲。對比以上數(shù)據(jù)，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

1.2.1 對照組

對照組患者開展常規(guī)尿液檢驗，取晨尿樣本作為檢測水準(zhǔn)，叮囑患者收集好中斷尿液10ml左右，并在1h內(nèi)送往檢驗室，通過葡萄糖氧化酶操作進行檢驗，本次實驗所用儀器為UC-3500全自動尿液分析儀（日本希美康）。

1.2.2 觀察組

觀察組患者開展生化檢驗方式，在采集樣本前統(tǒng)一對受檢對象開展健康選件，檢測前一天不可飲酒或服用降血糖等藥物，檢驗當(dāng)天造成保持空腹?fàn)顟B(tài)，取靜脈血3-5ml，并于1h內(nèi)送往檢驗室，通過免疫英冠層析法完成操作，并將血液樣本2ml放置在硅化玻璃試管當(dāng)中開展實驗操作，本次實驗所用儀器為TBA-200全自動生化分析儀（日本東芝），配合D10糖化血紅蛋白分析儀（美國伯樂）。

1.3觀察指標(biāo)

根據(jù)世衛(wèi)組織的《糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)》為準(zhǔn)則，符合“三多一少”癥狀，且血糖指標(biāo)高于11.1mmol/L之上，而空腹8h血糖在7.0mmol/L之上則判定為糖尿病。比較不同檢驗方式下患者的檢測指標(biāo)，綜合判斷患者各臨床指標(biāo)的特異度、敏感度、及符合率，其中敏感度指標(biāo)越高則漏診現(xiàn)象越低，特異度越高則誤診率低。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0分析，計量資料以（x±s）表示，經(jīng)t檢驗，計數(shù)資料經(jīng)x2檢驗，以（%）表示，差異有統(tǒng)計學(xué)意義為P<0.05。

2. 結(jié)果

本次實驗對象共60例，綜合診斷結(jié)果為陽性70.00%（21/30）、陰性30.00%（9/30），觀察組生化檢驗發(fā)現(xiàn)，敏感度為95.24%（20/21）、特異度為66.67%（6/9），最終的檢測符合率為86.67%（26/30）;對照組常規(guī)尿液檢驗發(fā)現(xiàn)，敏感度為71.43%（15/21）、特異度為33.33%（3/9），最終的檢測符合率為60.00%（18/30）;得出結(jié)果（x2=20.411、22.231、18.187，p=0.000、0.000、0.000）?？梢娪^察組生化檢驗結(jié)果的特異度、敏感度、及符合率整體高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

糖尿病作為臨床中常見的代謝性疾病，主要是由于不良飲食習(xí)慣所導(dǎo)致，還有就是遺傳因素等，導(dǎo)致血液中糖分含量高于正常狀態(tài)，分泌缺陷造成多余的糖分聚集在血液之中無法正常排出而形成糖尿病[3]。尤其是在老齡化時代到來的同時，糖尿病已經(jīng)逐漸發(fā)展為繼心血管疾病后對人類健康造成嚴重威脅的一大疾病，患者多表現(xiàn)為典型的“三多一少”癥狀，對身體健康及日常生活質(zhì)量造成嚴重的影響[4]。

常規(guī)的尿液檢測模式又稱之為干化法葡萄糖氧化酶檢驗，在臨床應(yīng)用階段中歷經(jīng)了長時間發(fā)展，雖具有一定的臨床效果，但傳統(tǒng)的尿液檢驗當(dāng)中仍具有多種缺陷，具有較大的改善空間。隨著醫(yī)療水平的發(fā)展和進步，生化檢驗作為臨床中的最新檢驗?zāi)Ｊ?，自推出后就受到了各界的高度重視，已?jīng)逐漸發(fā)展為糖尿病疾病的首選診斷選擇[5]。在本次數(shù)據(jù)分析中發(fā)現(xiàn)，觀察組生化檢驗結(jié)果的敏感度為95.24%、特異度為66.67%、及符合率整體86.67%高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;可見在生化檢驗?zāi)Ｊ降膽?yīng)用下，患者的診斷符合率明顯有所改善，進一步為患者提供了更為有力的診斷依據(jù)，不但準(zhǔn)確率更高，而且檢測中等候時間更短，更具推廣價值。

綜上所述，生化檢驗診斷糖尿病的臨床應(yīng)用中，降低了誤診或漏診現(xiàn)象的發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]康敏，朱清紅，程多智.常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用價值比較分析[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2018，39（A01）：542-544.

[2]董航.對比常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用價值[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（35）：27-28.

[3]胡剛.常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用價值對比[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2020，18（4）：48-50.

[4]劉亞強，仝義娜，仝宜芳.分析常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用價值[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2020，52（2）：186-188.

[5]楊花萍.生化檢驗聯(lián)合尿檢在糖尿病診斷中的應(yīng)用價值[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2021，5（11）：121-123.