賈依登·肯加別克 羅琴 曹國磊 葉斯波力·塔斯恒
非小細胞肺癌是指除小細胞肺癌以外的所有肺上皮癌的疾病?,F(xiàn)在醫(yī)學將肺癌分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌兩種,其中比較多見的是鱗狀細胞癌、大細胞癌以及腺癌等等[1,2]。其發(fā)病的因素主要是受到吸煙行為的影響,由于其對放療、化療等治療敏感度較低,所以治療效果不甚理想,目前對于該病的治療一般采用手術方式切除[3,4]。非小細胞肺癌的發(fā)病速度、癌癥擴散速度與小細胞癌相比較慢,但是一般發(fā)現(xiàn)即是晚期,非常難以控制和治療[5]。近年來非小細胞肺癌的發(fā)病率越來越高,對于該病的治療引起了眾多學者的研究[6]。微小RNA(miRNA)在該病的發(fā)生發(fā)展中具有重要作用,miR-210是目前已知的可能與miR-210相關mRNA,目前關于miR-210與非小細胞肺癌病情的相關研究鮮少[7]?;谏鲜霰尘?,在本文中分析上調微小RNA-210(miR-210)對非小細胞肺癌模型大鼠的影響,以明確miR-210是否參與此病的發(fā)生進展,為臨床上此病的診治提供參考。
1.1 材料 本研究選取40只SD健康雄性大鼠[河北中旭檢驗檢測技術有限公司,動物使用許可證號:SYXK(冀)2020-009],鼠齡7~10周,平均(8.6±1.2)周;體重216~240 g,平均(227.9±9.6)g。所有大鼠于(23.8±3.1)℃、濕度50%左右、循環(huán)12 h燈光(光照/黑暗)環(huán)境中喂養(yǎng)。
1.2 方法
1.2.1 建模及分組:隨機挑選10只大鼠為正常組,不做任何處理。其余30只分別建立鱗狀細胞癌、腺癌、大細胞癌大鼠肺癌模型,用Hank’s液將鱗狀細胞癌、腺癌、大細胞癌細胞調至濃度為1×106/ml的細胞混懸液,并在每只大鼠背經脈注射0.2 ml,以制備3種非小細胞肺癌模型各15只,連續(xù)飼養(yǎng)7 d。模型動物分為模型組、上調組和沉默組,每組篩選9只。模型組予背靜脈注射0.9%氯化鈉1 ml;上調組大鼠尾部靜脈注射30 mg/kg agoCARD9,下調組大鼠尾部靜脈注射30 mg/kg antagoCARD9,均連續(xù)給藥7 d。
1.2.2 HE染色:實驗結束后,采集靜脈血,離心,取上清,-20℃保存?zhèn)溆谩A⒓刺幩来笫?,取肺組織,4%多聚甲醛中固定,置于-80℃冰箱中保存待用。肺組織制備常規(guī)石蠟切片后每組取部分切片經脫蠟、水化處理后,蘇木精染色,鹽酸乙醇分化至返藍,乙醇伊紅復染后脫水,透明,封片固定,光學顯微鏡觀察。
1.3 指標觀察
1.3.1 血清VEGF及肺轉移灶最長徑測定:采用酶聯(lián)免疫吸附法測定VEGF水平,試劑盒均購自山東一達生物科技有限公司。嚴格按照ELISA試劑說明書步驟操作,將標本血清室溫放置30 s,備置標準血清及溶液,配置300 μl洗板液洗板30 s,倒出,微孔拍干,將50 μl檢測緩沖液、50 μl標準液及樣本和檢測抗體放置微孔里,封板,1 000 r/min震蕩,(37℃)孵育2 h,洗板,酶標記物100 μl導入檢測孔,封板,1 000 r/min轉速震蕩,放置恒溫室溫內45 min,洗板,100 μl底物液導入微孔,遮光孵育30 min,加入100 μl終止液,搖晃均勻,使用酶標儀在450 nm處測吸光值。
1.3.3 miR-210表達檢測:采用實時熒光定量PCR法測定。細胞轉染成功,Trizol法提取細胞中總RNA,應用mRNA逆轉錄試劑盒行逆轉錄獲得cDNA,GAPDH為內參,提取細胞總RNArimer5.0軟件設計引物反應條件:96℃ 5 min、96℃ 30 s、55℃退火 30 s,72℃延伸,35個循環(huán),2-ΔΔCt方法計算目的基因相對表達量。實驗重復3次,取平均值。miR-210上游引物:5’-ATGGTTCGTGGGAGCCCCTGCCCACCGCA-3’;下游引物:5’-GTGCAGGGTCCGAGGT-3’。以U6為內參,U6上游引物:5’-CTCGCATCGCGTAAGGCACA-3’;下游引物:5’-AACGCTACTCGAATTAGCGT-3’。
1.3.4 PI3K/Akt/HIF-1a通路蛋白相對表達量對比:采用Western Blot法測定,對所有收集并培養(yǎng)的細胞進行離心、蛋白提取,然后使用BCA做蛋白定量測定,將50 μg蛋白加入至2×SDS凝膠緩沖液中,轉膜、取膜、固定、做電泳1.5 h封閉處理,以1∶1 000的比例將TBST稀釋的PI3K/Akt/HIF-1a一抗,在4℃的環(huán)境中孵育過夜,TBST反復3次洗膜,將1∶10 000 TBST稀釋的二抗加入,搖動孵育1 h,TBST反復3次洗膜,DAB做顯色處理,對此并分析蛋白表達水平,以GAPDH蛋白為內參。
2.1 4組大鼠非小細胞肺癌組織病理學觀察 正常組大鼠肺組織細胞結構完好,無充血、水腫等病理變化,無炎性細胞浸潤;模型組、上調組大鼠肺組織細胞排列無規(guī)則,且大量壞死,充血、水腫、炎性細胞浸潤情況較明顯;下調組大鼠肺組織細胞壞死、充血、水腫、炎性細胞浸潤等病理變化明顯減輕。見圖1。
正常組模型組上調組沉默組
2.2 轉染效率鑒定 模型組、上調組、沉默組miR-210表達量與正常組相比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);上調組、沉默組大鼠miR-210表達量與模型組相比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);沉默組miR-210表達量與上調組相比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),說明miR-10a轉染成功。見表1。
表1 轉染效率鑒定
2.3 4組大鼠血清VEGF及肺轉移灶最長徑變化 與正常組相比,模型組、上調組、沉默組大鼠VEGF水平和肺轉移灶最長徑均升高(P<0.05);上調組、沉默組大鼠VEGF、肺轉移灶最長徑水平與模型組相比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);與上調組相比,沉默組大鼠VEGF、肺轉移灶最長徑水平降低(P<0.05)。見表2。
表2 4組大鼠血清VEGF及肺轉移灶最長徑變化
2.4 4組大鼠腫瘤標志物水平變化 與正常組相比,模型組、上調組、沉默組大鼠SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1水平,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);上調組、沉默組大鼠SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1水平與模型組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);與上調組相比,沉默組大鼠SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1水平降低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表3。
表3 4組大鼠腫瘤標志物水平變化
表4 4組大鼠免疫功能指標比較
2.6 4組PI3K/Akt/HIF-1a通路蛋白表達對比 模型組、上調組、下調組大鼠PI3K/Akt/HIF-1a表達與正常組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);與模型組相比,上調組、下調組大鼠PI3K/Akt/HIF-1a表達下降,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);與上調組相比,下調組PI3K/Akt/HIF-1a表達降低(P<0.05)。見表5,圖2。
表5 4PI3K/Akt/HIF-1a通路蛋白表達比較
圖2 PI3K/Akt/HIF-1a通路蛋白表達WB圖;A 正常組;B 模型組;C 上調組;D 沉默組
肺癌在我國男、女性中的發(fā)病率較高,死亡率也是第一位[8]。非小細胞肺癌占肺癌疾病的比例較大,而且在68%的肺癌患者確診的時候已經是晚期,五年生存率<5%[8]。研究顯示,促進癌細胞凋亡,抑制癌細胞增殖是治療前列腺癌研究熱點[9]。
研究結果說明,基于PI3K/Akt/HIF-1a信號通路沉默miR-210表達干預非小細胞肺癌大鼠,顯示大鼠PI3K/Akt/HIF-1a蛋白表達降低。PI3K是一種位于胞質的脂質激酶,在生物學組織、細胞、癌衰老等方面起著重要的調節(jié)作用,是重要的信號傳遞信使能夠參與Akt依賴性信號通路的活化;Akt是一種絲氨酸激酶,是PI3K的中心下游效應因子,PIP3能逐漸磷酸化AKT蛋白參與調節(jié)VEGF等活性因子,進而參與細胞生長、發(fā)育和血管調節(jié)的作用[17,18]。有研究發(fā)現(xiàn),VEGF是促血管活性因子,與肺癌的發(fā)展侵襲密切相關[19]。研究表明,腫瘤細胞的生長與新生血管的形成之間存在一定的關系[20]。HIF-1a在缺血性疾病、腫瘤血管生成、胚胎血管化的病理生理過程中期重要作用[21]。本研究中顯示,通過沉默miR-210進而干預對非小細胞肺癌大鼠進行治療,VEGF、肺轉移灶最長徑水平降低,此結果提示,沉默miR-210可以抑制非小細胞癌細胞,主要是通過激活PI3K/Akt/HIF-1a信號通路,隨著腫瘤發(fā)生而隨之在血液細胞中出現(xiàn)的一些指標被稱為腫瘤標志物,SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1是診斷、反映肺癌病情嚴重程度、預后的腫瘤標志物。在本研究中顯示,經沉默miR-210表達使非小細胞肺癌大鼠SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1水平降低,提示沉默miR-210可能激活PI3K/Akt/HIF-1a信號通路可阻止疾病進展,誘導癌細胞凋亡。
綜上所述,本文研究發(fā)現(xiàn),沉默非小細胞肺癌大鼠miR-210表達,能夠改善大鼠免疫功能,抑制腫瘤標志物的表達,可通過升高血清中VEGF水平,促進血管新生,其作用機制可能與激活PI3K/Akt/HIF-1a通路相關。