翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法應(yīng)用研究

黃翠 張旭 孫航 路瑩

摘 要：[目的]探究分析康復(fù)護(hù)理護(hù)士在學(xué)習(xí)中利用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法的應(yīng)用效果。[方法]按照研究目的選擇合適的護(hù)士研究，研究中分為對照和觀察組，分別進(jìn)行普通教學(xué)引導(dǎo)和翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法，研究中主要就在校生學(xué)習(xí)之后的成績評分情況進(jìn)行對比。[結(jié)果]觀察一組護(hù)士人員在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)開展之后理論成績和實(shí)操成績分別為（95.27±1.37）分和（94.72±2.18）分，明顯高于對照組的（80.23±2.87）分和（79.96±3.15）分，兩組對比差異顯著具有實(shí)際分析意義。[結(jié)論]康復(fù)護(hù)理教學(xué)過程中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法有效提升護(hù)士人員的成績，值得推廣。

關(guān)鍵詞：翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法;康復(fù)護(hù)理課程教學(xué);應(yīng)用研究

中圖分類號：G4???? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A????? doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2022.03.065

康復(fù)護(hù)理學(xué)科教學(xué)中為了培養(yǎng)更專業(yè)的學(xué)生，學(xué)要在教學(xué)過程中創(chuàng)新發(fā)展，結(jié)合教育實(shí)踐提升學(xué)生積極性。在本次研究中，主要以實(shí)際問題進(jìn)行研究，實(shí)際分析的過程中，需要選擇合適的護(hù)士，并且確保兩組護(hù)理利用不同的護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，希望能夠通過切實(shí)的實(shí)踐過程了解安撫護(hù)理課程學(xué)習(xí)過程中翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法的價值。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

研究過程中考慮研究的目的，進(jìn)行科學(xué)選擇，本次選擇中研究對象有152人，本次所選在校生的平均年齡為（20.93±1.25）歲。其中，作為對照的一組的76例護(hù)理系學(xué)生中有男、女性分別為70例和6例，利用常規(guī)教學(xué)方式開展教學(xué)，作為觀察一組的79例護(hù)理系學(xué)生中男、性分別有71例和5例，利用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法創(chuàng)新教學(xué)方法。

1.2 方法

對照組：按照常規(guī)教學(xué)模式組織教學(xué)活動，在具體教學(xué)過程教師需要根據(jù)大綱任務(wù)要求設(shè)定科學(xué)的教學(xué)內(nèi)容，開展課堂教學(xué)過程中，首先需要給學(xué)生講解具體的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，幫助患者完成入院的相關(guān)流程，在住院手續(xù)辦理完成后，需要給患者分配責(zé)任護(hù)士，并給患者家屬講授腦卒中檢查的相關(guān)知識要點(diǎn)。在相關(guān)工作完成后，需要囑咐患者多休息，避免出現(xiàn)過度勞累的情況?；颊咴谛菹⒌臅r候，要特別注意告知患者要時刻保持呼吸順暢，并對患者的基本生命體征進(jìn)行觀察與記錄。其次，對患者的大小便排便情況進(jìn)行監(jiān)護(hù)，確保患者的大小便排便通暢，同時還需要對患者進(jìn)行定期的口腔健康護(hù)理與心理健康護(hù)理。特別是針對四肢功能出現(xiàn)障礙的患者，要幫助患者進(jìn)行良肢位擺放、翻身、轉(zhuǎn)移等常規(guī)康復(fù)護(hù)理工作，給患者一個舒適的住院環(huán)境。除此之外還要給學(xué)生講解具體的操作步驟，根據(jù)任務(wù)要求進(jìn)行現(xiàn)場實(shí)際演示。

觀察組學(xué)生在教學(xué)活動開展過程中利用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方案，具體實(shí)施過程中創(chuàng)新教育方式具體流程如下：

（1）問題式教學(xué)。在該教學(xué)模式下，主要有三大基本要素，其分別是問題情境、學(xué)生以及導(dǎo)師。

第一，在教學(xué)的過程中，首先需要引出腦卒中患者的主要功能障礙、臨床上腦卒中護(hù)理要點(diǎn)等概念。并且在該概念的引導(dǎo)下培養(yǎng)學(xué)生如何能夠展開科學(xué)的護(hù)理進(jìn)而降低腦卒中患者患上其他并發(fā)癥的概率。

第二，學(xué)生需要帶著相關(guān)問題進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，并通過在課堂上的基本學(xué)習(xí)掌握相關(guān)內(nèi)容，然后進(jìn)行反饋與交流。

第三，在學(xué)生有著不同見解或者是異議的時候，教師要給予足夠的鼓勵與關(guān)注，并引導(dǎo)學(xué)生通過不同的方向進(jìn)行相關(guān)問題的分析儀與研究。自主設(shè)計，展開探索性的實(shí)驗：開展本教學(xué)環(huán)節(jié)的主要目的是為了提高學(xué)生的創(chuàng)新思維與創(chuàng)新能力，并實(shí)現(xiàn)學(xué)生動手能力的增強(qiáng)。現(xiàn)將實(shí)踐提前，是為了滿足學(xué)生在其發(fā)展中的個性發(fā)展需求，改變傳統(tǒng)的加血模式。

（2）創(chuàng)設(shè)情境。在進(jìn)行實(shí)際教學(xué)的過程中，需要創(chuàng)設(shè)出一個腦卒中患者護(hù)理的情境，并引導(dǎo)學(xué)生通過模擬查房的方式對所學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行科學(xué)的運(yùn)用。并且，在該環(huán)節(jié)中，還需要結(jié)合視頻來展現(xiàn)病人的患病后表現(xiàn)，并引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會換位思考，該怎樣進(jìn)行護(hù)理才能夠幫助患者更舒適、更科學(xué)地接受治療與護(hù)理。通過該方式，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

（3）建立小組。在實(shí)際教學(xué)的過程中，還需要建立起相關(guān)的小組，并且由課代表進(jìn)行協(xié)調(diào)組建。在小組組建的過程中，需要確保每個小組中有8名同學(xué)，并且分成10小組。在實(shí)際教學(xué)中，各個小組要分工明確，學(xué)生輪流體驗。其中一名學(xué)生體驗患者，兩名同學(xué)以護(hù)士的角色進(jìn)行護(hù)理，另一名學(xué)生以催促者的身份來營造急躁的情緒。剩下的同學(xué)則負(fù)責(zé)旁觀與錄制視頻。在相關(guān)研究與實(shí)驗結(jié)束后，需要以小組為單位撰寫匯報材料。

（4）完成任務(wù)。小組內(nèi)的同學(xué)需要協(xié)同合作，設(shè)計腦卒中患者的日常生活情況的活動情況，小組內(nèi)的學(xué)生并且需要親身體驗患者的日常生活。在體驗的過程中，需要對患者的行走方式，借助外力行走方式、翻身、起床、坐下，從椅子上起來等內(nèi)容進(jìn)行體驗與模擬。并且，在后期的模擬中，學(xué)生還需要模擬患者穿衣、喝水等日常起居生活方式，并將模擬成果形成視頻，最終交給教師進(jìn)行審核與評價。

（5）寫反思日記。在整體學(xué)習(xí)結(jié)束后，小組內(nèi)需要進(jìn)行關(guān)于學(xué)習(xí)內(nèi)容的討論，并深刻反思在學(xué)習(xí)與實(shí)踐過程中存在的不足之處。并且，結(jié)合反思內(nèi)容，小組內(nèi)的同學(xué)要分別撰寫反思日記，其內(nèi)容需要涉及體驗的時間、地點(diǎn)、感悟和模擬患者后的感受等內(nèi)容。在反思日記中，需要寫出作為護(hù)士的感受，心理情感變化與獲得的收獲。最后，在結(jié)合所學(xué)的內(nèi)容的情況下，學(xué)生還需要撰寫出自己的心得體會，深入剖析該怎樣進(jìn)行腦卒中患者的科學(xué)護(hù)理。

1.3 翻轉(zhuǎn)課堂的效果自我評估

在評估中，學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)方式普遍認(rèn)可，并且大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)方式比傳統(tǒng)的教學(xué)方式有著明顯的優(yōu)越性，對于培養(yǎng)其自身素質(zhì)與能力有著較大的幫助。其中，只有1名同學(xué)在能加強(qiáng)思辨能力這一項目中勾選了不確定，有2名同學(xué)在能自主查找相關(guān)知識中勾選了不確定。最后，其余學(xué)生在各個選項中均勾選了非常同意與同意，詳見表1。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)分析用統(tǒng)計學(xué)知識，檢驗過程中通過卡方實(shí)驗進(jìn)行計數(shù)分析，數(shù)據(jù)檢測經(jīng)統(tǒng)計學(xué)的知識進(jìn)行分析，計量資料利用合適方式進(jìn)行驗證。

2 結(jié)果

有上面表2的數(shù)據(jù)可知，觀察一組在校生在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)開展之后理論成績和實(shí)操成績分別為（95.27±1.37）分和（94.72±2.18）分，對照組教學(xué)開展之后理論成績和實(shí)操成績分別為（80.23±2.87）分和（79.96±3.15）分，兩組對比差異顯著具有實(shí)際分析意義。

3 討論

醫(yī)學(xué)教學(xué)注重的是學(xué)生對相關(guān)知識的應(yīng)用與積累，長期的理論教學(xué)會造成學(xué)生在后期的治療實(shí)踐中存在實(shí)踐能力不足的情況，嚴(yán)重影響到對患者的治療效果與影響到醫(yī)療體系與相關(guān)事業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展。因此，針對這類教學(xué)要求，相關(guān)高校在展開教學(xué)的過程中，就要注重對實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的增加，通過翻轉(zhuǎn)課堂的方式提高學(xué)生參與實(shí)踐的頻率與質(zhì)量。同時，在該教學(xué)方式的使用中，為了彌補(bǔ)學(xué)生理論學(xué)習(xí)不足的情況，在進(jìn)行教學(xué)中教師需要錄制相關(guān)的理論視頻，采用微課的形式對學(xué)生進(jìn)行理論教學(xué)。通過這種方式 ，翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)方式能夠起到更大的效用，特別是針對醫(yī)療教學(xué)而言有著極大的幫助。本文所重點(diǎn)研究的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，是針對學(xué)生與教師的兩者關(guān)系進(jìn)行的新型教學(xué)模式的研究。在該教學(xué)體系下，充分的確定了學(xué)生的主體地位，將學(xué)生與知識的構(gòu)建聯(lián)系起來，有效地培養(yǎng)了學(xué)生的思維能力、觀察能力與表達(dá)能力。從該實(shí)驗中可以發(fā)現(xiàn)，在以微視頻、網(wǎng)絡(luò)、微課為基礎(chǔ)的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)中，能夠有效地激發(fā)學(xué)生的思考能力與對知識的求解心理。相比較傳統(tǒng)的課堂而言，可以給學(xué)生帶來更加明顯的教學(xué)變化，是提高學(xué)生對知識綜合運(yùn)用與學(xué)習(xí)的關(guān)鍵。雖然翻轉(zhuǎn)課堂在進(jìn)行教學(xué)過程中有著明顯的優(yōu)勢，但是在進(jìn)行學(xué)期末針對學(xué)生的綜合測評中，依舊采用的是期末考試的方式進(jìn)行學(xué)生學(xué)習(xí)效果的衡量。在這一點(diǎn)上，翻轉(zhuǎn)課堂并沒有構(gòu)建起一個全面性的測評機(jī)制，存在一定的弊端。因此，在接下來的發(fā)展中，翻轉(zhuǎn)課堂還需要不斷深化與改進(jìn)，并且在一定程度上還需要結(jié)合測評與考核機(jī)制，實(shí)現(xiàn)全教學(xué)過程的全面發(fā)展與改良。

康復(fù)護(hù)理學(xué)的教學(xué)過程基于當(dāng)前的教學(xué)實(shí)踐深入改革，在發(fā)展過程中提出了翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法，改變原有的教學(xué)方案，是在教學(xué)過程中提前布置任務(wù)，讓學(xué)生查閱相關(guān)資料，通過視頻觀看強(qiáng)化交流，在知識講解過程中設(shè)定疑難問題，并且?guī)椭鷮W(xué)生科學(xué)解決，引導(dǎo)學(xué)生完成各項教學(xué)目標(biāo)。在具體落實(shí)過程中實(shí)現(xiàn)多元化教學(xué)內(nèi)容設(shè)定，保證教學(xué)知識的延伸，讓在校生能夠在課下時間提前積累知識，同時在交流的過程中拉近記憶力，不斷提升能力。從多方面培養(yǎng)在校生，讓在校生能夠積極適應(yīng)臨床變化，盡可能在臨床實(shí)踐中為病人提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提升臨床的滿意度，緩解當(dāng)前的醫(yī)護(hù)關(guān)系。本次實(shí)踐研究結(jié)果表明：觀察一組護(hù)士人員在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)開展之后理論成績和實(shí)操成績分別為（95.27±1.37）分和（94.72±2.18）分，對照組教學(xué)開展之后理論成績和實(shí)操成績分別為（80.23±2.87）分和（79.96±3.15）分，兩組對比差異顯著具有實(shí)際分析意義。綜上所知，康復(fù)護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中打破常規(guī)教學(xué)方式，在教學(xué)過程中利用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方案，基于實(shí)踐具有明顯的可行性，明顯提升學(xué)生的各項成績，值得推廣。

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