手術(shù)室護理干預(yù)對心外科術(shù)后下呼吸道感染率的影響

董媛

摘要：觀察手術(shù)室護理人員的護理對心血管外科病人術(shù)后下呼吸道感染狀況的影響。本文選擇了我院120例心血管外科手術(shù)的病例作為觀測對象。并根據(jù)隨機數(shù)值表法，將120例患者平均分為實驗組與對照組各60例。在手術(shù)過程中，對對照組患者進行常規(guī)養(yǎng)護，實驗組患者則進行手術(shù)室護理人員干預(yù)，對2組患者的術(shù)后下呼吸道感染率進行了比較。經(jīng)2組患者采用截然不同的護理方法進行手術(shù)后，得出相應(yīng)的研究結(jié)論，在術(shù)后下呼吸道感染率方面，對照組與實驗組相比較高，組間具有可比性差異，其差異還有統(tǒng)計學含義（P<0.05）。結(jié)論：對心外科的手術(shù)患者，在護理中采用手術(shù)室護理干預(yù)方式后，皇者下呼吸道感染的情況明顯降低，感染率也呈現(xiàn)下降趨勢，并對病人的預(yù)后起良好促進作用，治療方案在臨床引進和推廣方面的實用價值亦較高。

關(guān)鍵詞：心外科手術(shù);手術(shù)室護理干預(yù);下呼吸道感染

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

在以往的臨床護理中，心外科術(shù)后病人如果不加以有效的護理，出現(xiàn)院內(nèi)感染的情況較多。并且隨著病人數(shù)量的擴大，感染率也在逐步增加，尤其文章中所提到的下呼管道感染者更為常見。如果病人在術(shù)后出現(xiàn)下呼吸道感染，會危害到病人的身體健康，從而增加了病人的住院時間，一旦無法按時進行有效處理，甚至對病人生命造成極大威脅，在自身疾病上又增加了病人痛苦。所以，對心外科術(shù)后病人進行必要的有效護理對病人十分關(guān)鍵，可以起到很好的預(yù)防和控制下呼吸道感染的作用。為了研究手術(shù)室護理干預(yù)對心臟手術(shù)后患者下呼吸道感染率的影響，選取120例患者進行如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在我院接受診療的心外科術(shù)后病人120例作為調(diào)研對象，把每個患者按照隨機的數(shù)值表法分為了實驗組和對照組，各六十例。在對照組中，男32例，女28例;年紀為26-68歲，均為（47.7±2.6）歲;在觀察組病例中，男29例，女31例;病人年齡為27-69歲，均（47.9±2.5）歲。兩組患者病情都符合手術(shù)標準，但病情并無可比性，病人性別、年齡等基本資料進行對比沒有顯著的區(qū)別，此差別無統(tǒng)計學含義（P>0.05）。

1.2 方法

對對照組病患實行常規(guī)護理，對病人進行有關(guān)疾病說明，盡可能使病人熟悉自身狀況，全面作好心理健康工作，充分做好心理準備，對病患進行答疑解惑，實時監(jiān)控患者情況，當突發(fā)異常狀況時及時做出處理。給予觀察組病患手術(shù)室護理干預(yù)方案，具體內(nèi)容包括：（1）術(shù)前干預(yù)，在病患進行手術(shù)前，醫(yī)務(wù)人員要對病患作好溝通，熟悉病患狀況，針對病患狀況采取相應(yīng)措施，同時向病人說明手術(shù)房環(huán)境和以往的治療成功事例，盡可能使病人輕松心情，打消恐懼心理，以積極的狀態(tài)和心態(tài)來配合治療;（2）術(shù)中護理，確保手術(shù)室室內(nèi)的環(huán)境舒適，嚴格控制房間溫度和濕度，對病患體溫實施嚴格控制，保持病患體溫通常不低于三十六℃，并實時對病患的體征進行監(jiān)測。在手術(shù)過程中，盡量減少室內(nèi)人員流動，以避免發(fā)生細菌污染，并保證整個手術(shù)過程都是無菌操作，同時做好手術(shù)中用藥衛(wèi)生和手衛(wèi)生工作等，并且對插管器具進行嚴密消毒，以降低感染情況的出現(xiàn);（3）術(shù)后護理工作，當病患經(jīng)過術(shù)后麻醉清醒之后，協(xié)助病患采取半坐臥姿勢，同時定期地給病人進行翻身并通過叩背等方法幫助病人進行咳痰、吐氣，并繼續(xù)對病人體征進行實時監(jiān)測。

1.3 療效觀察和評價

經(jīng)2組病人用不同方法護理后，再考察2組病人的術(shù)后下呼吸道感染發(fā)病狀況，并對比感染的發(fā)生率，感染發(fā)病率=感染者發(fā)生例數(shù)/病人總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

本文病患的相關(guān)資料數(shù)據(jù)，均通過SPSS 19.0軟件系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料用（）描述，計算資料比例用（%）顯示，組間行t和卡方值（X2）檢測，當差異存在于P<0.05時，證明具有臨床可比性。

2 結(jié) 果

在對2組病患手術(shù)及其治療期間經(jīng)各種護理方法護理后，分析了2組病人的術(shù)后下呼吸道感染狀況時發(fā)現(xiàn)，在進行了手術(shù)室護理干預(yù)的60例檢查組病人中，僅有3例病人出現(xiàn)了術(shù)后下呼吸道感染者，傳染患病率為百分之五，而在對照組的60例病者中，有14例病者出現(xiàn)了術(shù)后下呼吸道感染狀況，傳染患病率為百分之二十三，經(jīng)2組比較，觀察組病者的術(shù)后下呼吸道感染率顯然較低，且各組間差別明顯，具有臨床可比意義。（X2=8.2924，P=0.0040）。

3 討 論

在臨床上，由于實施心外科手術(shù)的病患通常在體質(zhì)條件不好，抵抗力也較低，在實施治療的過程中，難免發(fā)生了各種異常情況，從而引起感染的概率很大，對病人診治上增加了諸多困難，也加大了病人痛苦。

本文主要試圖探討手術(shù)室護理干預(yù)措施對心外科術(shù)后患者下呼吸道感染的危害。在心外科手術(shù)病患中，感染現(xiàn)象是常見的，尤其是下呼吸道感染現(xiàn)象。病患在進行手術(shù)治療時，如果沒有進行有效的護理，或者在手術(shù)過程中受到細菌的感染，又或者手術(shù)過程中器械消毒不徹底等環(huán)境因素導(dǎo)致的感染，這些不僅對病患的康復(fù)造成了較大的傷害，也增加了病人的痛苦。為此，從我院選取了120例心外科手術(shù)的病患進行了相關(guān)研究。其中對照組60例進行常規(guī)護理，觀察組60例采取手術(shù)室護理干預(yù)，對兩組患者進行治療護理后，觀察組下呼吸道感染發(fā)生率均低于對照組。兩組對比的結(jié)果具有臨床可比性。差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05），證明了手術(shù)室護理干預(yù)的有效性。

綜上所述，在心外科術(shù)后患者護理中，可在心外科手術(shù)室進行護理干預(yù)。該方法對患者下吸管感染的發(fā)生有很大的預(yù)防效果，可以彌補常規(guī)護理的不足。因此具有非常重要的臨床價值。

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