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    老年抑郁量表在老年住院患者綜合評估中的應(yīng)用分析

    2020-10-21 03:52洪玉娥
    中國典型病例大全 2020年6期
    關(guān)鍵詞:住院患者老年

    洪玉娥

    摘要:目的:探討分析老年抑郁量表在老年住院患者綜合評估中的應(yīng)用。方法:選擇2018年12月-2019年12月期間我院收治的老年住院患者80例進(jìn)行綜合評估,所有入選的老年住院患者分別采用老年抑郁量表(GDS)、簡易精神狀態(tài)量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)進(jìn)行評定,記錄所有患者的抑郁狀況及認(rèn)知功能和生活能力情況并進(jìn)行干預(yù)。結(jié)果:干預(yù)后MMSE評分高于干預(yù)前(P<0.05),ADL評分低于干預(yù)前(P<0.05)。結(jié)論:在老年住院患者采用老年抑郁量表等進(jìn)行綜合評估,能夠及時發(fā)現(xiàn)患者的狀態(tài),并采取護理干預(yù)措施,給予早期的治療,改善患者的認(rèn)知功能,值得推廣應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:老年抑郁量表;老年;住院患者;綜合評估

    【中圖分類號】R592 ??【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ??【文章編號】1673-9026(2020)06-242-02

    老年抑郁癥一般是指發(fā)生于老年期即65歲以上的抑郁癥,以持續(xù)的情緒低落為特征的一種情感性的心理障礙。抑郁癥的老人占老年人口的7%-10%,發(fā)病率在16%-26%,患有軀體疾病的老年人其發(fā)生率高達(dá)50%[1]。本文探討分析老年抑郁量表在老年住院患者綜合評估中的應(yīng)用,報道如下。

    1.資料與方法

    1.1臨床資料

    選擇2018年12月-2019年12月期間我院收治的老年住院患者80例。男48例,女32例,年齡(65-91)歲,平均(71.23±5.50)歲;其中,心血管系統(tǒng)疾病有28例,惡性腫瘤有9例,呼吸系統(tǒng)疾病21例,神經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)疾病15例,其他有7例。

    1.2 納入、排除標(biāo)準(zhǔn)

    納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者年齡均≥65歲;(2)愿意配合并接受老年抑郁量表進(jìn)行評估;(3)意識清楚,能與醫(yī)生進(jìn)行溝通、交流。

    排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并神經(jīng)功能、語言障礙者;(2)不愿接受老年抑郁量表評估或入院資料不全者。

    1.3 方法

    在評估中采用老年抑郁量表進(jìn)行評估,分別從患者的情緒、活動情況、脾氣秉性等方面進(jìn)行評估,提出30個條目讓患者作答,其中有10條采用反序計分,回答“是”,則表示存在抑郁狀態(tài)。在進(jìn)行交流、溝通的過程中,要客觀、公證的進(jìn)行評估。對存在抑郁的老年患者進(jìn)行MMSE 和ADL評定,并采取護理干預(yù)措施,對患者進(jìn)行遠(yuǎn)期、近期的記憶訓(xùn)練、智能訓(xùn)練,包括接受能力、反應(yīng)能力、應(yīng)對能力,同時,對患者開展生活能力訓(xùn)練等。干預(yù)時間為1個月,一個月后再次進(jìn)行MMSE和ADL評定。

    1.4 觀察指標(biāo)

    (1)患者的抑郁狀況。抑郁量表評價標(biāo)準(zhǔn),正常:0-10分,輕度抑郁:11-20分,中重度抑郁:21-30分。記錄各患者的狀況;(2)認(rèn)知功能及生活能力。認(rèn)知功能采用MMSE量表進(jìn)行評定,分別從語言功能方面、記憶力、定向力等方面進(jìn)行評價,共17道問題,分值為30分,分?jǐn)?shù)越高,患者的認(rèn)知功能越強。日常生活能力采用ADL量表進(jìn)行評定,該量表共有14個內(nèi)容,共100分,量表所得分?jǐn)?shù)越高,表明患者的自理能力越差。

    1.5統(tǒng)計分析

    采用SPSS18.0軟件處理,計數(shù)資料行x2檢驗,采用n(%)表示,計量資料行t檢驗,采用()表示,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1 患者的抑郁狀況比較

    結(jié)果顯示:80例患者中有55例患者正常,18例患者輕度抑郁,7例患者中重度抑郁,數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),見表1。

    2.2 認(rèn)知功能及生活能力比較

    干預(yù)后MMSE評分高于干預(yù)前(P<0.05),ADL評分低于干預(yù)前(P<0.05),見表2。

    3 討論

    近年來,老年抑郁量表在老年住院患者綜合評估中得到應(yīng)用,且效果理想[2]。本研究中,對存在抑郁的患者干預(yù)后MMSE評分高于干預(yù)前(P<0.05),ADL評分低于干預(yù)前(P<0.05),說明老年抑郁量表能夠及時發(fā)現(xiàn)患者的抑郁狀態(tài)并采取干預(yù)措施,利于患者恢復(fù)。通過采用抑郁量表對老年住院患者進(jìn)行篩查,能夠及早發(fā)現(xiàn)患者的抑郁癥狀,為臨床的診斷、治療及護理提供依據(jù),對具有抑郁癥狀的老年患者進(jìn)行重點觀察,并采取護理干預(yù),保證了患者的身心健康。

    綜上所述,在老年住院患者采用老年抑郁量表等進(jìn)行綜合評估,能夠及時發(fā)現(xiàn)患者的狀態(tài),并采取護理干預(yù)措施,給予早期的治療,改善患者的認(rèn)知功能和日常生活能力,值得推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]高會瑩, 程秀麗, 江美娜, 等. 老年住院患者抑郁癥狀與衰弱狀況關(guān)系的研究[J]. 中華老年醫(yī)學(xué)雜志, 2019, 38(6):631-634.

    [2]彭環(huán), 高玲玲. 老年抑郁癥患者日?;顒幽芰ΜF(xiàn)狀及影響因素分析[J]. 中國實用護理雜志, 2018, 34(35):2758-2763.

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