對(duì)話：績(jī)效國(guó)考是“應(yīng)試教育”嗎

圓桌論壇環(huán)節(jié)，北京大學(xué)第一醫(yī)院院長(zhǎng)劉新民、青島大學(xué)附屬醫(yī)院院長(zhǎng)董蒨、中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院黨委書(shū)記何慶南、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)陳爾真、南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)鄒曉平、山東省立醫(yī)院副院長(zhǎng)王榮、貝克曼庫(kù)爾特全球高級(jí)副總裁&中國(guó)區(qū)總經(jīng)理姜植銘等專(zhuān)家，圍繞績(jī)效考核相關(guān)話題展開(kāi)對(duì)話，該環(huán)節(jié)由《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)雜志》執(zhí)行主編許定河主持。

劉新民：北大醫(yī)院外科系統(tǒng)床位數(shù)低于內(nèi)科系統(tǒng)，這樣的結(jié)構(gòu)問(wèn)題，導(dǎo)致績(jī)效考核中與外科相關(guān)的指標(biāo)不占優(yōu)勢(shì)，醫(yī)院通過(guò)強(qiáng)化病案首頁(yè)質(zhì)量、推進(jìn)手術(shù)分類(lèi)等進(jìn)行提升。調(diào)整內(nèi)外科系統(tǒng)床位非常困難，城南院區(qū)建成后會(huì)有好轉(zhuǎn)。

董蒨：近年來(lái)，青島大學(xué)附屬醫(yī)院致力于走出一條特色發(fā)展之路。青大附院聯(lián)合海信研發(fā)的計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)系統(tǒng)（CAS）已在40 余個(gè)學(xué)科中得以應(yīng)用，并成功應(yīng)用于全國(guó)多家醫(yī)院；外科團(tuán)隊(duì)完成世界上首例5G 超遠(yuǎn)程自主原研機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)；探索了5G遠(yuǎn)程病理診斷、超聲診斷、ICU輔助診察診斷等。

何慶南：績(jī)效國(guó)考幫助醫(yī)院確定了自身功能定位，四級(jí)手術(shù)、微創(chuàng)、CMI 等成為醫(yī)院重點(diǎn)關(guān)注的指標(biāo)；績(jī)效國(guó)考對(duì)規(guī)范醫(yī)療行為意義重大，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理診療；績(jī)效國(guó)考助推醫(yī)院進(jìn)行更加合理的資源分配和績(jī)效分配。

陳爾真：一張“試卷”在全國(guó)統(tǒng)一考試，會(huì)存在地區(qū)差異、實(shí)力差異帶來(lái)的成績(jī)差異。績(jī)效國(guó)考指標(biāo)將來(lái)應(yīng)結(jié)合地方實(shí)際情況進(jìn)行差異化調(diào)整。但不管如何考核，一定要抓好醫(yī)療質(zhì)量和安全，在此基礎(chǔ)上做好符合功能定位的工作。

鄒曉平：績(jī)效國(guó)考指揮棒作用很好，但一套標(biāo)準(zhǔn)有“應(yīng)試教育”的意味，倒逼醫(yī)院研究每一個(gè)指標(biāo)，琢磨如何拿到滿分。實(shí)際上，每家醫(yī)院應(yīng)該有自身的特質(zhì)，相信未來(lái)大家一定會(huì)以更加理性的態(tài)度對(duì)待績(jī)效考核。

王榮：排名很重要，但是比排名更重要的是內(nèi)在的質(zhì)量建設(shè)。當(dāng)前醫(yī)院必須要配備使用國(guó)談藥物，這會(huì)一定程度上提升均次費(fèi)用，對(duì)績(jī)效考核結(jié)果產(chǎn)生影響。到底是追求名次，還是醫(yī)療質(zhì)量？大家形成共識(shí)，保證質(zhì)量安全需要我們?cè)趺醋鼍蛨?jiān)決地執(zhí)行，即使其暫時(shí)不利于相關(guān)指標(biāo)。

姜植銘：公立醫(yī)院踐行的高質(zhì)量發(fā)展理念，與企業(yè)創(chuàng)新、服務(wù)的重點(diǎn)高度契合，未來(lái)醫(yī)療行業(yè)對(duì)于質(zhì)量、服務(wù)、人員管理、數(shù)字化發(fā)展、成本控制、科研創(chuàng)新等都會(huì)有更強(qiáng)的整體需求。從貝克曼角度看，企業(yè)績(jī)效考核主要從企業(yè)成長(zhǎng)、運(yùn)營(yíng)效率、人員和領(lǐng)導(dǎo)力三個(gè)方向體現(xiàn)，這也與醫(yī)院績(jī)效考核有相似之處。