籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷類型及成因分析
——以南京體育學(xué)院籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生為例

孫家輝

（南京體育學(xué)院研究生部 江蘇 南京 210014）

籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生是學(xué)生群體，他們具備較高的籃球技術(shù)能力和出色的身體素質(zhì)，在訓(xùn)練和比賽中往往比職業(yè)遠(yuǎn)動(dòng)員或是業(yè)余籃球愛好者更容易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷。所以及時(shí)發(fā)現(xiàn)專項(xiàng)學(xué)生損傷類型和損傷原因，為了更好地避免運(yùn)動(dòng)中的損傷，調(diào)查研究顯得尤為關(guān)鍵。

但是籃球運(yùn)動(dòng)畢竟是一項(xiàng)競(jìng)技綜合性的運(yùn)動(dòng),參與這樣的競(jìng)技運(yùn)動(dòng)會(huì)增加運(yùn)動(dòng)員受傷的可能性和風(fēng)險(xiǎn)。隨著青少年生活和籃球技術(shù)水平的不斷發(fā)展和提高，籃球運(yùn)動(dòng)員在參加籃球運(yùn)動(dòng)過程中發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的可能性和概率逐步增加，這在一定程度上嚴(yán)重阻礙了當(dāng)前我國青少年籃球運(yùn)動(dòng)的健康發(fā)展。而運(yùn)動(dòng)損傷對(duì)學(xué)生的傷害和影響也涉及多方面，既不利于運(yùn)動(dòng)員和學(xué)生的日常生活，也可能對(duì)學(xué)生籃球運(yùn)動(dòng)的心理表現(xiàn)產(chǎn)生負(fù)面影響，這將嚴(yán)重影響運(yùn)動(dòng)員和學(xué)生參加訓(xùn)練和籃球比賽的連續(xù)性，不利于其運(yùn)動(dòng)成績的連續(xù)性和提高，運(yùn)動(dòng)損傷將直接導(dǎo)致體育知識(shí)和技術(shù)水平的嚴(yán)重下降。特別是對(duì)于參加籃球?qū)ｍ?xiàng)的運(yùn)動(dòng)員學(xué)生,掌握和幫助學(xué)生了解一定的青少年運(yùn)動(dòng)技能損傷的知識(shí)可以幫助他們更好的有效預(yù)防籃球運(yùn)動(dòng)中可能產(chǎn)生的各種傷病，保障了我們的學(xué)生和運(yùn)動(dòng)員可以正常的進(jìn)行參加籃球訓(xùn)練和參與籃球比賽。

高校是后備體育人才的儲(chǔ)備基地，為人才培養(yǎng)提供了保障，對(duì)于籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生給予很大的重視。目前對(duì)于高校學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷部位和原因的研究頗多，但研究南京體育學(xué)院籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生的文獻(xiàn)期刊很少，所以本研究將此作為切入點(diǎn)，通過研究南京體育學(xué)院籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生在籃球運(yùn)動(dòng)中運(yùn)動(dòng)損傷部位、損傷場(chǎng)所、損傷原因分析并且有針對(duì)性提出相應(yīng)措施，為有效減少校外籃球運(yùn)動(dòng)的傷害，保證籃球?qū)W生的健康發(fā)展，提供參考和依據(jù)。

1、籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的情況

1.1、籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的認(rèn)知狀況

根據(jù)表1可以看出，其中分別有16和21人對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷知識(shí)有較好的和一般的了解，分別占總數(shù)的32%和42%，然后是很了解和不了解的學(xué)生分別占總數(shù)的10%和12%，最后對(duì)于損傷知識(shí)較不了解的學(xué)生占比最少。南京體育學(xué)院籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷知識(shí)的了解處于中等程度，但還未達(dá)到熟練掌握的程度。

表1 南京體育學(xué)院籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷知識(shí)了解情況（N=50）

從表2可以發(fā)現(xiàn)，通過同學(xué)或朋友的交流了解居于首位，占總數(shù)的42%；其次是教師講解，占總數(shù)的26%，然后是閱讀相關(guān)書籍，占總數(shù)的20%；通過電視廣播了解的人數(shù)最少，僅占12%。通過和同學(xué)或朋友交流，教師的講解和閱讀相關(guān)書籍獲取對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的認(rèn)識(shí)是主要認(rèn)識(shí)途徑。南京體育學(xué)院籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生對(duì)損傷知識(shí)了解的途徑過于單一，導(dǎo)致對(duì)損傷知識(shí)掌握程度不深刻，形成片面的認(rèn)識(shí)，加大了損傷發(fā)生的可能性。籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生經(jīng)常參與籃球運(yùn)動(dòng)，而通過同學(xué)朋友交流獲取的損傷知識(shí)不一定十分準(zhǔn)確專業(yè)，一定程度上可能會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知偏差。

表2 籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生對(duì)籃球運(yùn)動(dòng)損傷認(rèn)識(shí)的主要途徑（N=50）

1.2、運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生場(chǎng)合調(diào)查分析

由表3可以清楚的看出南京體育學(xué)院的籃球?qū)ｍ?xiàng)比賽學(xué)生的損傷大多頻繁的發(fā)生在籃球?qū)ｍ?xiàng)比賽、訓(xùn)練及其他課外活動(dòng)中,其中在籃球?qū)ｍ?xiàng)比賽中發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的概率占比最高為44%。主要原因是在籃球?qū)ｍ?xiàng)比賽中學(xué)生對(duì)抗運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度激烈，不能充分的了解和保護(hù)自己；其次在課外訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)員發(fā)生課外損傷的概率也很高為40%，主要的原因之一就是在課外訓(xùn)練中為了幫助學(xué)生突破自己的運(yùn)動(dòng)極限量，往往都會(huì)超負(fù)荷進(jìn)行課外訓(xùn)練，因此課外活動(dòng)導(dǎo)致學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生概率也比較大，并且訓(xùn)練的隨意性也較強(qiáng),缺乏訓(xùn)練的科學(xué)性和正確合理安排學(xué)生運(yùn)動(dòng)量。在學(xué)生參加較激烈的課外活動(dòng)時(shí)大部分的學(xué)生都容易被忽略，但是在準(zhǔn)備課外活動(dòng)的階段，由于在身體的生理機(jī)能和身體心理上的準(zhǔn)備都不充分下就馬上準(zhǔn)備參加較激烈、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷較大的體育比賽就很容易一起受傷。

表3 南京體育學(xué)院籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生所發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的場(chǎng)合進(jìn)行調(diào)查（N=50）

1.3、不同身體部位運(yùn)動(dòng)損傷的受傷機(jī)率情況

籃球運(yùn)動(dòng)主要的目的就是通過一種手腳協(xié)調(diào)相互配合的運(yùn)動(dòng)來完成有難度的傳球或者是無難度傳球技術(shù)的動(dòng)作，其中籃球運(yùn)動(dòng)員通常具有快速、激烈的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)，要求籃球運(yùn)動(dòng)員經(jīng)常需要大幅度地降低自己身體的重心，經(jīng)常需要處于屈膝的狀態(tài)，重心基本在腰部和兩腿之間，在整個(gè)籃球運(yùn)動(dòng)的過程中，腰部和兩腿作為支撐著人體肌肉和重量的一個(gè)整體中心和支柱，起著重要的支持和帶動(dòng)作用，同時(shí)籃球運(yùn)動(dòng)需要運(yùn)動(dòng)員的肩臂部和手部的配合來完成。

通過調(diào)查研究結(jié)果顯示：南京體育學(xué)院籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生在包括頭頸部、肩部、胸部、手臂、手腕、指關(guān)節(jié)、腰部、大腿、膝關(guān)節(jié)、小腿、踝關(guān)節(jié)、足部、其他等均可能患有不同類型和程度的肢體關(guān)節(jié)損傷。其中特別是踝部和指部損傷的機(jī)率最大，占總?cè)藬?shù)的76%和56%，其次也就是膝關(guān)節(jié)和手臂的損傷較大，分別為48%和26%。詳細(xì)情況請(qǐng)參見運(yùn)動(dòng)員下表(表4)。

表4 南京體育學(xué)院籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生損傷部位分布（N=50）

1.4、籃球運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)的損傷類型

籃球運(yùn)動(dòng)中發(fā)生的損傷類型有很多，主要類型包括有雙膝關(guān)節(jié)韌帶肌肉拉傷、韌帶關(guān)節(jié)肌肉拉傷、關(guān)節(jié)扭傷、挫傷、扭傷、擦傷、撕裂性拉傷、關(guān)節(jié)脫位等。

其中最常出現(xiàn)的損傷是扭傷，占總調(diào)查類型最多，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的72%；其次最多的是挫傷，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的52%；肌肉拉傷和擦傷大約占調(diào)查總?cè)藬?shù)的48%和46%；韌帶拉傷大約占總調(diào)查受傷人數(shù)的42%；關(guān)節(jié)的扭傷大約占總調(diào)查人數(shù)的24%；韌帶撕裂和關(guān)節(jié)脫位大約占總調(diào)查受傷人數(shù)的8%和4%；其他損傷大約占總調(diào)查人數(shù)的10%。具體情況調(diào)查表如下(具體參見調(diào)查表5)。

表5 籃球運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)的損傷類型（N=50）

1.5、發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的病程

根據(jù)表6所示，急性損傷在南京體育學(xué)院籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生中發(fā)生率最高，總共有31人，占總數(shù)的62%，其次是慢性損傷，占30%，亞急性損傷人數(shù)最少，僅占8%。

表6 南京體育學(xué)院籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生所發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的病程（N=50）

急性損傷是指一次力量的作用下產(chǎn)生的損傷且能迅速呈現(xiàn)癥狀。在急性損傷中，南京體育學(xué)院籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生發(fā)生踝關(guān)節(jié)和手部最多，損傷類型分別為扭傷和擦傷。其中男生踝關(guān)節(jié)扭傷最多。脛骨，腓骨下端的關(guān)節(jié)面與距骨滑車一起組成踝關(guān)節(jié)，因?yàn)榛囮P(guān)節(jié)面生理特點(diǎn)是前寬后窄，當(dāng)腳跖屈時(shí)，滑車較窄的后部進(jìn)入窩內(nèi)，踝關(guān)節(jié)松動(dòng)且會(huì)極度內(nèi)翻導(dǎo)致距腓前韌帶和跟腓韌帶損傷。男生由于自身力量大加上籃球場(chǎng)地不平整，在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、變向、急停、起跳落地時(shí)沖擊力過大動(dòng)作不穩(wěn)，踝關(guān)節(jié)過度內(nèi)外翻情況更嚴(yán)重。并且慢性損傷的人數(shù)也占一大部分，這也從側(cè)面反應(yīng)出籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生對(duì)發(fā)生一些輕微的損傷之后并沒有過多的去關(guān)注，而是任其自然地恢復(fù)，這也使慢性損傷發(fā)生的潛在原因之一，運(yùn)動(dòng)損傷后的運(yùn)動(dòng)康復(fù)也就顯得十分的重要和關(guān)鍵了。

2、籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的成因分析

2.1、準(zhǔn)備活動(dòng)因素

運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備體育活動(dòng)的主要作用其實(shí)就是為了提高學(xué)生的四肢和神經(jīng)系統(tǒng)的活力和協(xié)調(diào)性，使得身體充分的活動(dòng)開,肌肉和韌帶都是可以充分的拉伸開，準(zhǔn)備這些活動(dòng)也是為了讓學(xué)生更好的充分發(fā)揮自身的體育運(yùn)動(dòng)素質(zhì)和技術(shù)，通過問卷調(diào)查也許我們可以清楚的發(fā)現(xiàn)，準(zhǔn)備不充分損傷占很大的一方面，占到了56%，這說明南京體育學(xué)院籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生很大一部分損傷原因是出自自身沒有做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)，而沒有做好準(zhǔn)備活動(dòng)更容易連帶造成其他的損傷發(fā)生，因此在解決籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷這一問題上，教練員和學(xué)生必須十分重視并且安排固定時(shí)間進(jìn)行準(zhǔn)備活動(dòng)。準(zhǔn)備和活動(dòng)時(shí)間應(yīng)該充分，將準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)部位的各個(gè)肌肉和關(guān)節(jié)都活動(dòng)開，科學(xué)的安排準(zhǔn)備時(shí)間和活動(dòng)可以給廣大學(xué)生身體帶來生理和機(jī)能上的鍛煉和提高也同樣可以有效避免不必要的肌肉和運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)損傷。

2.2、技術(shù)動(dòng)作不熟練

由調(diào)查研究可以發(fā)現(xiàn)南京體育學(xué)院籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生由于技術(shù)動(dòng)作不熟練導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生比例占到了42%，這說明大部分的學(xué)生在技術(shù)動(dòng)作方面掌握的算是比較熟練，但也有少部分學(xué)生技術(shù)動(dòng)作不熟練，因此籃球基本功的教學(xué)和練習(xí)顯得尤為關(guān)鍵，現(xiàn)在學(xué)生往往追求花哨動(dòng)作而不注重基本功的練習(xí)，這也導(dǎo)致技術(shù)動(dòng)作不熟練，從未造成運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。學(xué)生在進(jìn)行籃球訓(xùn)練或者參加籃球比賽中經(jīng)常出現(xiàn)的一些技術(shù)失誤或者動(dòng)作不熟練也可能會(huì)給學(xué)生造成嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)損傷，因?yàn)轶w育籃球運(yùn)動(dòng)本身是一項(xiàng)需要學(xué)生全身協(xié)調(diào)和配合的體育運(yùn)動(dòng)，對(duì)于每一個(gè)人的身體反應(yīng)速度，四肢協(xié)調(diào)和配合都需要有很高的技術(shù)要求，如果在籃球運(yùn)動(dòng)中某一個(gè)小的環(huán)節(jié)或者動(dòng)作出現(xiàn)了失誤，很容易給學(xué)生造成嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)損傷。

Jacomella等[12]的研究證實(shí)sdLDL-C的水平與冠心病的風(fēng)險(xiǎn)呈明顯的相關(guān)性。Zhang等[13]的研究也證實(shí)了sdLDL-C的水平與動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)性。由此可見sdLDL-C是動(dòng)脈粥樣硬化的強(qiáng)危險(xiǎn)因素之一。

2.3、超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)

由調(diào)查可知超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)造成籃球?qū)ｍ?xiàng)隊(duì)員運(yùn)動(dòng)損傷的比例最高，并且占到了64%之多。當(dāng)學(xué)生在自己的身體無法承受最大運(yùn)動(dòng)負(fù)荷以外的情況下進(jìn)行體育訓(xùn)練或者體育比賽，也是很容易就會(huì)引起學(xué)生的運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)損傷的。學(xué)生進(jìn)行過度的最大負(fù)荷運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)于肌肉的力量、肌肉的耐力、動(dòng)作的靈敏度、身體協(xié)調(diào)等諸多各個(gè)方面都造成明顯的下降，當(dāng)我們身體的不足力量可以為學(xué)生維持我們的運(yùn)動(dòng)時(shí)，就可能會(huì)直接造成了肌肉拉傷、關(guān)節(jié)扭傷等。如果是發(fā)生了肌肉拉傷，或是造成肌肉關(guān)節(jié)撕裂,恢復(fù)的時(shí)間和周期往往可能會(huì)較長。因此教練員必須時(shí)刻注意學(xué)生身體負(fù)荷情況，適當(dāng)安排訓(xùn)練強(qiáng)度和訓(xùn)練內(nèi)容，并且每周訓(xùn)練量需符合學(xué)生身體承受符合量之內(nèi)才可。學(xué)生自己也要注重身體機(jī)能的恢復(fù)，不能在身體處于超負(fù)荷狀態(tài)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，這樣會(huì)更容易造成運(yùn)動(dòng)損傷。

2.4、其他成因

造成運(yùn)動(dòng)損傷的成因還有許多，本次調(diào)查還出現(xiàn)了著裝不當(dāng)、身體疲憊、精神不集中、等方面的成因。詳細(xì)如下（見表7）。

表7 籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷成因分析（N=50）

從表7中我們可以看出一些平時(shí)不重視的原因也會(huì)引起運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。例如，在睡眠不足導(dǎo)致的身體疲憊和精神不振的情況之下，繼續(xù)參與籃球訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)，身體的疲勞會(huì)使技術(shù)動(dòng)作產(chǎn)生變形，這也就導(dǎo)致了運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。再例如，穿著不當(dāng)，沒有在籃球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中穿著專業(yè)的籃球鞋，會(huì)導(dǎo)致我們的腳踝更容易的發(fā)生扭傷，不穿著運(yùn)動(dòng)服裝也會(huì)使我們的技術(shù)動(dòng)作做不到位，發(fā)生拉傷等傷病。

3、籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防對(duì)策

3.1、提高思想認(rèn)知

加強(qiáng)籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷方面的知識(shí)，并且學(xué)校對(duì)專項(xiàng)學(xué)生可以開設(shè)運(yùn)動(dòng)康復(fù)相關(guān)的課程，使學(xué)生更深刻的了解不同損傷后的處理方法。在思想方面使學(xué)生對(duì)籃球運(yùn)動(dòng)有正確的認(rèn)識(shí)，要公平公正、安全第一、紀(jì)律嚴(yán)明參加籃球運(yùn)動(dòng)。對(duì)一些經(jīng)常出現(xiàn)的崴腳、擦傷、戳傷等損傷要有一定的醫(yī)學(xué)常識(shí)。對(duì)于發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷之后要十分重視，不能輕視傷病，令其自然恢復(fù)，要定期參與運(yùn)動(dòng)康復(fù)，佩戴專業(yè)的運(yùn)動(dòng)護(hù)具。

3.2、正確掌握技術(shù)動(dòng)作

在籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生平常的訓(xùn)練中要強(qiáng)調(diào)技術(shù)動(dòng)作的準(zhǔn)確性，錯(cuò)誤的移動(dòng)、跑跳、投籃、防守動(dòng)作通常會(huì)造成損傷的發(fā)生，這就要求教練員在訓(xùn)練中進(jìn)行正確的指導(dǎo)，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，針對(duì)細(xì)節(jié)的處理要把握到位，隊(duì)友之間要互相監(jiān)督，一起進(jìn)行技術(shù)動(dòng)作的改善。在訓(xùn)練和比賽中要對(duì)籃球規(guī)則有充分的理解，要有提前預(yù)判傷病發(fā)生的可能性，減少因技術(shù)動(dòng)作變形后而產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的概率。

3.3、做好準(zhǔn)備活動(dòng)

3.4、合理安排運(yùn)動(dòng)負(fù)荷

高強(qiáng)度的負(fù)荷會(huì)造成機(jī)體疲勞，機(jī)體在疲勞狀態(tài)下，技術(shù)動(dòng)作就會(huì)發(fā)生變形造成運(yùn)動(dòng)損傷，并且高強(qiáng)度的負(fù)荷會(huì)使學(xué)生的關(guān)節(jié)韌帶等部位承受過大的壓力。但是低負(fù)荷又不能起到有效的訓(xùn)練強(qiáng)度，達(dá)不到訓(xùn)練效果。所以合理安排運(yùn)動(dòng)負(fù)荷可以有效的減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。

4、結(jié)論與建議

（1）正確掌握一些運(yùn)動(dòng)損傷知識(shí)可以有效的減少損傷的發(fā)生，籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生了解運(yùn)動(dòng)損傷的途徑較少，學(xué)校缺少相應(yīng)的課程的開展。并且在籃球運(yùn)動(dòng)中籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的部位常見于膝踝部和手指，這就要求學(xué)生在進(jìn)行籃球運(yùn)動(dòng)前應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)護(hù)具的佩戴，專項(xiàng)學(xué)生損傷類型主要是扭傷和挫傷，應(yīng)當(dāng)在訓(xùn)練和比賽前進(jìn)行一些繃帶打腳、肌貼保護(hù)等方法；

（2）籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的致病原因有很多，主要的原因有準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、技術(shù)動(dòng)作不規(guī)范、負(fù)荷強(qiáng)度不合理等，教練員在訓(xùn)練過程中需要嚴(yán)格把握訓(xùn)練的每一個(gè)階段，確保訓(xùn)練正常和安全的進(jìn)行；

（3）加強(qiáng)安全教育和體育道德教育，教師要教育學(xué)生明確體育運(yùn)動(dòng)的目的和意義，充分了解籃球運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)，科學(xué)地安排教學(xué)步驟。根據(jù)學(xué)生的體質(zhì)情況，循序漸進(jìn)，區(qū)別對(duì)待。應(yīng)要求學(xué)生自覺遵守競(jìng)賽規(guī)則，提倡既打出水平，又賽出風(fēng)格的優(yōu)良球風(fēng)嚴(yán)禁不講體育道德的粗野作風(fēng)的出現(xiàn)。