護(hù)理高職教育人才培養(yǎng)模式改革研究

●黃 丹

隨著時(shí)代的不斷發(fā)展，人們自身的健康觀念發(fā)生了較大的轉(zhuǎn)變，護(hù)理的實(shí)際工作內(nèi)容也發(fā)生了一定程度的轉(zhuǎn)變，對(duì)于護(hù)理人員提出了更高的要求?；诖耍瑢?duì)于高職院校而言，如果僅僅是依據(jù)傳統(tǒng)的教育方式來(lái)開(kāi)展護(hù)理教育的話，顯然是不夠的。因此，如何進(jìn)一步加強(qiáng)高職護(hù)理教育人才的培養(yǎng)工作就顯得尤為重要。

一、高職護(hù)理人才培養(yǎng)問(wèn)題

高職護(hù)理人才的培養(yǎng)問(wèn)題主要體現(xiàn)在三個(gè)方面。第一是課程的設(shè)置沒(méi)有特色，導(dǎo)致學(xué)生們的積極性普遍較低。高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)這一課程對(duì)于學(xué)生實(shí)踐能力的要求是比較高的，因此護(hù)理專(zhuān)業(yè)在開(kāi)展教學(xué)的時(shí)候，一方面需要關(guān)注學(xué)生們的基礎(chǔ)能力，另一方面也需要關(guān)注學(xué)生們的實(shí)踐能力。但是，在實(shí)際教學(xué)的過(guò)程中，一些高職院校往往會(huì)忽視對(duì)于學(xué)生們實(shí)踐能力的培養(yǎng)，其教材的設(shè)置也不夠合理。比如，一些學(xué)校中的教材可能本身就是由教師去進(jìn)行開(kāi)發(fā)的，但是一些教師由于長(zhǎng)期任教，對(duì)于當(dāng)前社會(huì)的實(shí)際發(fā)展情況并不是十分了解，因此很難保證對(duì)教材中的知識(shí)進(jìn)行及時(shí)的更新，導(dǎo)致課堂的整體設(shè)置比較枯燥，從而會(huì)影響到課堂的整體教學(xué)效果。第二是隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展和普及，一些比較先進(jìn)的教學(xué)設(shè)備也被引入到了教學(xué)之中，從一定程度上提升了課程的教學(xué)質(zhì)量[1]。隨著此類(lèi)教學(xué)設(shè)備的引入，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教師可以引領(lǐng)學(xué)生們進(jìn)行更多的臨床練習(xí)，幫助學(xué)生們積累更多的臨床經(jīng)驗(yàn)。不過(guò)，一些教師在實(shí)際教學(xué)的過(guò)程中，雖然利用了相應(yīng)的教學(xué)設(shè)備，但是卻并沒(méi)有對(duì)自身的教學(xué)觀念進(jìn)行轉(zhuǎn)變，其教學(xué)的手段也比較傳統(tǒng)。隨著先進(jìn)設(shè)備的引入，教師可以嘗試?yán)冒咐治龇ㄒ约绊?xiàng)目教學(xué)法等多種方式來(lái)進(jìn)行教學(xué)，如果一味地墨守成規(guī)，盲目對(duì)學(xué)生們灌輸教學(xué)內(nèi)容，往往難以達(dá)到一個(gè)理想的教學(xué)效果。第三是高職在開(kāi)展完相應(yīng)的教學(xué)任務(wù)后，教師為了及時(shí)了解學(xué)生們對(duì)于知識(shí)的掌握程度，會(huì)開(kāi)展相應(yīng)的教學(xué)評(píng)價(jià)工作，并依據(jù)教學(xué)評(píng)價(jià)的結(jié)果，來(lái)對(duì)當(dāng)前的教學(xué)策略做出調(diào)整。由此可見(jiàn)，教學(xué)評(píng)價(jià)是高職護(hù)理教學(xué)過(guò)程中十分重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。但是，一些教師在進(jìn)行教學(xué)評(píng)價(jià)的時(shí)候，往往會(huì)選擇以學(xué)生的成績(jī)?yōu)橹饕罁?jù)，其課堂提問(wèn)以及出勤率等只占據(jù)了總成績(jī)的30%左右。在這種情況之下，教學(xué)評(píng)價(jià)往往難以全面及真實(shí)地反映出學(xué)生們的情況，使教學(xué)評(píng)價(jià)的有效性缺失。

二、護(hù)理高職教育人才培養(yǎng)改革策略

（一）基于優(yōu)良家風(fēng)視角下的高職護(hù)理人才培養(yǎng)

優(yōu)良家風(fēng)對(duì)于家庭和睦以及社會(huì)和諧而言都有著十分重要的作用，而在培養(yǎng)高職護(hù)理人才的過(guò)程中，優(yōu)良家風(fēng)的融入也能夠進(jìn)一步提升學(xué)生們的整體素養(yǎng)?；诖耍枰獜纳鐣?huì)的多個(gè)角度入手，充分發(fā)揮出學(xué)校、家庭、教師等多方的作用[2]。首先，從家庭方面來(lái)說(shuō)，學(xué)生們的父母要為學(xué)生們樹(shù)立起一個(gè)良好的榜樣作用，幫助孩子們?cè)诔砷L(zhǎng)的過(guò)程中能夠形成良好的習(xí)慣，做好家庭教育工作。其次，從學(xué)校方面來(lái)說(shuō)，可以積極開(kāi)展良好家風(fēng)融入護(hù)理教育的各項(xiàng)活動(dòng)，嘗試把思想政治與護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程相結(jié)合，全面提升學(xué)生們的綜合素質(zhì)。再次，作為教師來(lái)說(shuō)，不僅僅要幫助學(xué)生們吸收更多的知識(shí)，同時(shí)也要對(duì)學(xué)生們的人格進(jìn)行培養(yǎng)，教師要有意識(shí)地把良好家風(fēng)融入到專(zhuān)業(yè)教學(xué)中，為學(xué)生們樹(shù)立起正確的價(jià)值觀與道德觀。最后，從學(xué)生的方面來(lái)說(shuō)，要在日常生活中尊師重道，孝敬父母，要真誠(chéng)待人，嚴(yán)于律己，為今后的生活以及工作打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)。

（二）改革現(xiàn)有護(hù)理專(zhuān)業(yè)教材

高職院校在開(kāi)展護(hù)理教學(xué)的過(guò)程中，其教材的質(zhì)量會(huì)直接影響到課程的整體建設(shè)。因此，為了能夠進(jìn)一步提升高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生們的綜合素質(zhì)，還要對(duì)現(xiàn)有的教材及時(shí)進(jìn)行改革，引進(jìn)一體化的護(hù)理專(zhuān)業(yè)教材，進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生們的實(shí)踐能力。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，在高職護(hù)理教學(xué)中，學(xué)生們的實(shí)踐能力是十分重要的。因此，教師要從崗位勝任能力這一角度出發(fā)，注重學(xué)生們實(shí)踐能力的提高，要把基礎(chǔ)專(zhuān)業(yè)知識(shí)與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合到一起，培養(yǎng)出更多全面的護(hù)理類(lèi)人才[3]。除此之外，在進(jìn)行教材改革時(shí)，為了確保教材符合當(dāng)前的時(shí)代發(fā)展特點(diǎn)，從業(yè)人員還要及時(shí)了解當(dāng)前護(hù)理行業(yè)的最新動(dòng)態(tài)，知曉當(dāng)前社會(huì)上對(duì)于這一崗位的期許與要求，并以此為基礎(chǔ)來(lái)進(jìn)行教材的改革工作，全面提升高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)教材的整體質(zhì)量。

（三）構(gòu)建完善教育體系

現(xiàn)階段我國(guó)的社會(huì)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展都十分迅速，在這一背景之下，人們的健康意識(shí)得到了進(jìn)一步增強(qiáng)，對(duì)于護(hù)理的需求也有所增加。基于此，對(duì)于護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，只有掌握更為全面的護(hù)理技能，才能夠滿足當(dāng)前人們對(duì)于護(hù)理人員的實(shí)際需求。在實(shí)際工作的過(guò)程中，護(hù)理人員所面對(duì)的患者往往是十分多樣化的，而護(hù)理人員則需要依據(jù)患者的實(shí)際需求來(lái)為患者提供護(hù)理服務(wù)[4]。不過(guò)，從我國(guó)當(dāng)前這一時(shí)期來(lái)看，我國(guó)大多數(shù)護(hù)理人員的整體素質(zhì)相對(duì)較低，很多時(shí)候難以滿足人們對(duì)于護(hù)理人員的實(shí)際需求。因此，高職院校要充分意識(shí)到學(xué)校在護(hù)理人才培養(yǎng)中的作用，要積極響應(yīng)當(dāng)前我國(guó)對(duì)于護(hù)理職業(yè)的要求，從根本上完善現(xiàn)有的教學(xué)體系。護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教師要主動(dòng)對(duì)現(xiàn)有的護(hù)理知識(shí)體系進(jìn)行更新，在教學(xué)中要密切結(jié)合當(dāng)前社會(huì)對(duì)于護(hù)理的實(shí)際需求來(lái)進(jìn)行教學(xué)工作，全面提升護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的綜合素養(yǎng)，培養(yǎng)出更多高素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)強(qiáng)的護(hù)理類(lèi)人才，進(jìn)一步促進(jìn)我國(guó)護(hù)理教育的不斷發(fā)展。

（四）積極創(chuàng)新教學(xué)方法

為了使高職護(hù)理人才可以更好地滿足當(dāng)前社會(huì)的實(shí)際需求，該專(zhuān)業(yè)的教師還應(yīng)該要積極對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)方法進(jìn)行改革，充分調(diào)動(dòng)起學(xué)生們的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生們自身的創(chuàng)造思維，全面提升學(xué)生們的綜合素質(zhì)。關(guān)于教學(xué)方法的具體改革可以嘗試從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行。

1.多媒體教學(xué)。在當(dāng)前高職院校教學(xué)中，多媒體設(shè)備是十分常見(jiàn)的，教師要充分利用多媒體設(shè)備來(lái)提升護(hù)理教學(xué)的有效性。比如，當(dāng)教師在講解患者護(hù)理的情況時(shí)，可以先從網(wǎng)絡(luò)上為學(xué)生們找一些患者的病例以及實(shí)際的護(hù)理教學(xué)視頻等，在課堂上教師可以為學(xué)生們播放提前準(zhǔn)備好的視頻[5]。在觀看視頻的過(guò)程中，學(xué)生們能夠?qū)σ恍┎±牟l(fā)癥以及臨床的特點(diǎn)等有一個(gè)大致的了解，并且可以把視頻中所介紹的一些護(hù)理方式與自己在課堂中學(xué)習(xí)的內(nèi)容結(jié)合到一起，形成自身對(duì)于護(hù)理這一工作的主觀認(rèn)知，這對(duì)于學(xué)生們未來(lái)的實(shí)際工作而言有著十分重要的作用。

2.微信教學(xué)。微信是當(dāng)前一種十分常見(jiàn)的通信媒介，對(duì)于教師來(lái)說(shuō)在開(kāi)展護(hù)理教學(xué)的過(guò)程中，可以利用微信等方式來(lái)對(duì)護(hù)理方面的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行傳播。比如，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教師可以建立起一個(gè)專(zhuān)屬的公眾號(hào)，并要求班級(jí)內(nèi)的學(xué)生進(jìn)行關(guān)注，而教師則對(duì)這一公眾號(hào)進(jìn)行日常的管理，可以定期在公眾號(hào)內(nèi)發(fā)送一些與護(hù)理相關(guān)的影像學(xué)資料等，并且也可以借助微信建立起班級(jí)群，在群內(nèi)完成資料的傳輸?shù)?，全面提升教學(xué)的延展性，使學(xué)生們可以隨時(shí)接收到豐富的臨床資料。

（五）強(qiáng)化理念，優(yōu)化學(xué)生狀態(tài)

1.調(diào)整職業(yè)認(rèn)知。從當(dāng)前高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的實(shí)際情況來(lái)看，大多數(shù)學(xué)生之所以會(huì)選擇這一專(zhuān)業(yè)，主要就是由于今后就業(yè)趨勢(shì)較好，只有很少一部分學(xué)生是因?yàn)橄矏?ài)這一專(zhuān)業(yè)，才選擇的該專(zhuān)業(yè)。在這種情況之下，很多學(xué)生會(huì)對(duì)專(zhuān)業(yè)課程比較迷茫，這種迷茫的狀態(tài)會(huì)影響到學(xué)生們學(xué)習(xí)的效果與質(zhì)量?；诖?，對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教師來(lái)說(shuō)，還需要幫助學(xué)生們完成身份上的轉(zhuǎn)換，幫助學(xué)生們正確認(rèn)知護(hù)理這一專(zhuān)業(yè)課程。對(duì)于剛剛步入高職院校的新生來(lái)說(shuō)，教師要幫助她們理解當(dāng)前學(xué)習(xí)與高中學(xué)習(xí)的不同，要明白現(xiàn)在的時(shí)間雖然相對(duì)自由，但是也需要更強(qiáng)的自主性，因此學(xué)生們要自律，對(duì)自己的言行負(fù)責(zé)。在這一過(guò)程中，教師還要積極引導(dǎo)學(xué)生們了解醫(yī)學(xué)與護(hù)理方面的基礎(chǔ)知識(shí)，為后期的學(xué)習(xí)打下一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，使學(xué)生們能夠形成良好的社會(huì)責(zé)任感。

2.尊重個(gè)體差異。高職生的生源具有多樣化的特點(diǎn)，且每個(gè)學(xué)生的水平也存在一定的差異性。比如說(shuō)，一些學(xué)生的文化成績(jī)雖然不夠理想，但是對(duì)于護(hù)理方面的專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握較為牢固。一些學(xué)生雖然課堂紀(jì)律不好，但是其成績(jī)比較理想，思維也較為活躍等。對(duì)于教師來(lái)說(shuō)，在面對(duì)這些學(xué)生的時(shí)候，應(yīng)該要做到一視同仁，不能夠單純以成績(jī)來(lái)對(duì)學(xué)生進(jìn)行判斷。教師要主動(dòng)去挖掘?qū)W生們的潛在優(yōu)勢(shì)，并通過(guò)調(diào)整現(xiàn)有的教學(xué)體系以及考核體系等，來(lái)使各個(gè)層次的學(xué)生都能夠在學(xué)習(xí)的過(guò)程中有所收獲。

（六）基于現(xiàn)代學(xué)徒制的教學(xué)改革

1.打造現(xiàn)代學(xué)徒制教學(xué)模式?；诂F(xiàn)代學(xué)徒制來(lái)開(kāi)展教學(xué)工作時(shí)，學(xué)校還需要打造出具有一定特色的教學(xué)模式。首先，對(duì)于高職院校來(lái)說(shuō)，要對(duì)合作的醫(yī)院進(jìn)行認(rèn)真地挑選。學(xué)?？梢韵扰c當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)部門(mén)進(jìn)行溝通，并在相關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)下來(lái)與醫(yī)院達(dá)成合作。在初步選定合作醫(yī)院后，學(xué)校也需要先與醫(yī)院進(jìn)行溝通，確定好具體的培養(yǎng)方式以及考核的方法等，當(dāng)雙方達(dá)成一致后，再進(jìn)行后期的正式合作。其次，高職院校還需要進(jìn)一步強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是需要由學(xué)校以及醫(yī)院指派專(zhuān)門(mén)的牽頭人，建立起聯(lián)合小組，該小組主要針對(duì)聯(lián)合教學(xué)中所遇到的問(wèn)題進(jìn)行討論，確保教學(xué)工作的順利開(kāi)展。最后，學(xué)?？梢越⑵痣p元育人機(jī)制。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是學(xué)校與醫(yī)院之間可以構(gòu)成教育的整體，在學(xué)校中需要有一個(gè)班主任，在醫(yī)院中也需要有一個(gè)班主任，實(shí)行雙導(dǎo)師制。在進(jìn)行考核的時(shí)候，學(xué)校以及醫(yī)院都具備考核資格以及評(píng)判資格。

2.打造高素質(zhì)師傅隊(duì)伍?；诂F(xiàn)代學(xué)徒制教學(xué)而開(kāi)展的教學(xué)改革，首先，需要對(duì)師傅進(jìn)行嚴(yán)格的選拔，一方面需要對(duì)其專(zhuān)業(yè)能力以及學(xué)術(shù)能力進(jìn)行評(píng)判，另一方面還需要對(duì)其職業(yè)道德等進(jìn)行評(píng)判。其次，需要對(duì)師傅開(kāi)展定期的考核，定期召開(kāi)師徒座談會(huì)等，進(jìn)一步拉近師傅與徒弟之間的交流。最后，還需要開(kāi)展師傅的培訓(xùn)工作。對(duì)于學(xué)校來(lái)說(shuō)，可以派遣師傅到各地參加相關(guān)課程的研討會(huì)等，幫助師傅明確自身的責(zé)任，能夠自覺(jué)積極地學(xué)習(xí)先進(jìn)的理念，為護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)工作的開(kāi)展貢獻(xiàn)屬于自己的一份力量。

（七）以技能人才為目標(biāo)的實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建

1.實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)。實(shí)踐教學(xué)的目標(biāo)對(duì)于實(shí)踐教學(xué)的具體開(kāi)展而言有著不容忽視的意義。基于此，對(duì)于學(xué)校而言，還需要依據(jù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的實(shí)際崗位需求，制定出科學(xué)的實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)，為了確保目標(biāo)的有效落實(shí)，可以把教學(xué)目標(biāo)劃分為整體目標(biāo)與階段目標(biāo)。總體目標(biāo)的設(shè)定，可以以提升學(xué)生技能水平與創(chuàng)新能力為主，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生們的職業(yè)素養(yǎng)與專(zhuān)業(yè)的護(hù)理能力。階段性目標(biāo)，可依據(jù)教學(xué)的實(shí)際情況，劃分為基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)階段、專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)階段、見(jiàn)習(xí)階段、實(shí)習(xí)階段等，各個(gè)階段均需要制定明確的階段目標(biāo)。比如，在基礎(chǔ)階段的目標(biāo)，主要為培養(yǎng)學(xué)生們的基本素質(zhì)，幫助學(xué)生們了解本專(zhuān)業(yè)相關(guān)的法律常識(shí)以及基礎(chǔ)的理論技能等。專(zhuān)業(yè)階段，則需要幫助學(xué)生們掌握各類(lèi)疾病常見(jiàn)的護(hù)理知識(shí)以及一些比較常見(jiàn)的搶救技能等。通過(guò)對(duì)各階段目標(biāo)的完全落實(shí)，來(lái)實(shí)現(xiàn)最終整體目標(biāo)，幫助學(xué)生們形成較強(qiáng)的就業(yè)能力，為學(xué)生們未來(lái)的發(fā)展打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)。

2.打造實(shí)訓(xùn)中心，維護(hù)校外基地。高職學(xué)?？梢苑e極打造出集培訓(xùn)、競(jìng)賽、教學(xué)等為一體的綜合實(shí)訓(xùn)中心。依據(jù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的實(shí)際工作需求，為學(xué)生們模擬出一個(gè)較為真實(shí)的職業(yè)環(huán)境，不斷完善實(shí)訓(xùn)中心的管理力度，及時(shí)購(gòu)入各類(lèi)設(shè)備，提升實(shí)訓(xùn)中心的利用率，使學(xué)生們能夠不斷提升自身的綜合技能。與此同時(shí)，學(xué)校也需要加大校外實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)與維護(hù)力度?？梢曰谛Ｆ蠛献鬟@一模式，立足本省，并不斷地向大中型的城市進(jìn)行輻射，選擇綜合性較強(qiáng)或者是評(píng)價(jià)較高的專(zhuān)科醫(yī)院作為學(xué)生們的實(shí)習(xí)醫(yī)院。通過(guò)內(nèi)部實(shí)訓(xùn)中心的建造以及校外實(shí)訓(xùn)基地的維護(hù)，能夠讓學(xué)生們提前適應(yīng)護(hù)理類(lèi)工作的具體內(nèi)容，為學(xué)生們今后步入實(shí)際工作崗位完成良好過(guò)渡。

三、結(jié)束語(yǔ)

雖然我國(guó)高職院校護(hù)理教育已經(jīng)經(jīng)過(guò)了一段時(shí)期的發(fā)展，并且也取得了一定的成績(jī)。但是，高職院校在努力辦學(xué)的過(guò)程中依舊存在一些不足?；诖?，高職院校還需要積極開(kāi)展改革工作，可以嘗試借鑒一些國(guó)內(nèi)外較為成熟的學(xué)校的辦學(xué)與教育經(jīng)驗(yàn)，不斷完善自身的護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育，為我國(guó)培養(yǎng)出更多專(zhuān)業(yè)的護(hù)理類(lèi)人才。