論如何做好醫(yī)藥企業(yè)財(cái)務(wù)共享中心建設(shè)

李玉花

（北京樂普診斷科技股份有限公司，北京 102200）

一、醫(yī)藥企業(yè)建設(shè)財(cái)務(wù)共享中心的重要意義

（一）有利于提升醫(yī)藥企業(yè)的財(cái)務(wù)工作效率

現(xiàn)階段，財(cái)務(wù)工作作為支撐醫(yī)藥企業(yè)實(shí)現(xiàn)常態(tài)化運(yùn)營管理的基礎(chǔ)性、全局性工作，是其綜合競(jìng)爭實(shí)力最直觀、最主要的體現(xiàn)，也是推動(dòng)其實(shí)現(xiàn)持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展的最基本動(dòng)力之一［1］。建設(shè)和應(yīng)用財(cái)務(wù)共享中心，能夠幫助醫(yī)藥企業(yè)對(duì)接國家和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的最新發(fā)展需求，重新梳理和規(guī)范醫(yī)藥企業(yè)財(cái)務(wù)管理流程，形成集中化、標(biāo)準(zhǔn)化的財(cái)務(wù)工作流程，從而實(shí)現(xiàn)成本管控模式的革新，提高工作效率，最大限度地節(jié)約資源、資金，集中優(yōu)勢(shì)資源實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品、技術(shù)與服務(wù)的優(yōu)化升級(jí)，抓住時(shí)代發(fā)展的契機(jī)，充分規(guī)避運(yùn)營管理錯(cuò)誤與各種內(nèi)外部風(fēng)險(xiǎn)，在“十四五”規(guī)劃下醫(yī)療行業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的關(guān)鍵時(shí)期牽住“牛鼻子”，切實(shí)提升財(cái)務(wù)工作效率，實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定發(fā)展。

（二）有利于確定醫(yī)藥企業(yè)的未來發(fā)展方向

現(xiàn)階段，醫(yī)藥企業(yè)的財(cái)務(wù)工作不是單一部門就能完成和勝任的，需要多個(gè)職能部門的協(xié)同配合，對(duì)流程化、系統(tǒng)化的要求較高，其工作涉及醫(yī)藥企業(yè)日常運(yùn)營管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，是全部工作流程的數(shù)據(jù)化、財(cái)務(wù)化體現(xiàn)［2］。因此，在新形勢(shì)下建設(shè)和應(yīng)用財(cái)務(wù)共享中心，有利于醫(yī)藥企業(yè)通過財(cái)務(wù)管理數(shù)據(jù)化平臺(tái)審視自身發(fā)展現(xiàn)狀，細(xì)化組織管理模式，厘清發(fā)展思路，通過密切職能部門間的有機(jī)聯(lián)系來增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的合理性，提高整體工作效率和工作質(zhì)量，降低工作成本，推動(dòng)醫(yī)藥企業(yè)整體運(yùn)營與管理模式的科學(xué)化、現(xiàn)代化轉(zhuǎn)型升級(jí)，在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭中占據(jù)一席之地。

（三）有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥企業(yè)的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)

戰(zhàn)略目標(biāo)是醫(yī)藥企業(yè)對(duì)未來發(fā)展的一個(gè)長期展望，財(cái)務(wù)工作作為醫(yī)藥企業(yè)的一項(xiàng)基礎(chǔ)性、先導(dǎo)性工作，是現(xiàn)階段推動(dòng)醫(yī)藥企業(yè)開展醫(yī)療服務(wù)與產(chǎn)品、技術(shù)研發(fā)的“內(nèi)生動(dòng)力”，也是決定醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展上限和持續(xù)穩(wěn)定性的直接因素［3］。在醫(yī)療體制改革持續(xù)深化的當(dāng)下，以充分分析財(cái)務(wù)管理工作現(xiàn)狀為基礎(chǔ)，建立綜合收益成本要素、目標(biāo)函數(shù)的業(yè)財(cái)融合管理模式，有利于醫(yī)藥企業(yè)綜合審視各個(gè)醫(yī)療、科研項(xiàng)目的投資與產(chǎn)出計(jì)劃，在全面比對(duì)、綜合分析的基礎(chǔ)上，適時(shí)開展“關(guān)、停、并、轉(zhuǎn)”，優(yōu)化項(xiàng)目清單，大幅度縮減成本規(guī)模，以最少的資金投入換取最大的收益產(chǎn)出，實(shí)現(xiàn)日常運(yùn)營與產(chǎn)品研發(fā)、銷售業(yè)務(wù)的“雙平衡”，抓住轉(zhuǎn)瞬即逝的發(fā)展機(jī)會(huì)，實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)。

二、醫(yī)藥企業(yè)建設(shè)財(cái)務(wù)共享中心的關(guān)鍵問題

（一）意識(shí)形態(tài)問題

現(xiàn)階段，醫(yī)藥企業(yè)管理層對(duì)財(cái)務(wù)共享中心的重視度普遍不高，認(rèn)為其與以往的財(cái)務(wù)管理模式差別不大，安于現(xiàn)狀，導(dǎo)致財(cái)務(wù)共享中心建設(shè)工作難以順利推進(jìn)。同時(shí)，財(cái)務(wù)共享中心的建設(shè)與運(yùn)營團(tuán)隊(duì)中存在一人身兼數(shù)職的現(xiàn)象，崗位職責(zé)劃分不明確，工作人員工作能力不足等問題也降低了當(dāng)前各項(xiàng)工作的開展效率。

（二）配套制度問題

現(xiàn)階段，財(cái)務(wù)共享中心模式還不夠完善，配套管理機(jī)制不健全，針對(duì)不同類別、不同實(shí)施周期的財(cái)務(wù)管理項(xiàng)目如何構(gòu)建量化指標(biāo)體系等工作的開展處于“摸著石頭過河”的狀態(tài)，綜合開展效率較低，不能達(dá)到既定的工作目標(biāo)。究其原因，主要是項(xiàng)目庫管理工作的開展缺乏體系支撐，動(dòng)力不足。

（三）工作流程問題

就本質(zhì)而言，財(cái)務(wù)共享中心概念的提出和實(shí)踐是大數(shù)據(jù)時(shí)代的產(chǎn)物，具有顯著的時(shí)代性特征?，F(xiàn)階段，醫(yī)藥企業(yè)在開展財(cái)務(wù)管理工作的過程中，仍有傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理思想殘余，工作流程比較保守，對(duì)新形勢(shì)、新問題的分析和應(yīng)對(duì)能力不足。

（四）操作平臺(tái)問題

當(dāng)前醫(yī)藥企業(yè)財(cái)務(wù)管理工作的開展存在部門間各自為政的情況，財(cái)務(wù)部門與其他職能部門間的信息溝通效率與質(zhì)量較低，且存在數(shù)據(jù)信息失真和時(shí)效性較弱的情況。這不僅不利于財(cái)務(wù)共享中心的建設(shè)，而且難以實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)務(wù)工作開展情況的實(shí)時(shí)把控與分析，在一定程度上對(duì)管理決策產(chǎn)生了潛在的負(fù)面影響。

三、醫(yī)藥企業(yè)建設(shè)財(cái)務(wù)共享中心的戰(zhàn)略措施

（一）加強(qiáng)教育培訓(xùn)，強(qiáng)化人員思想認(rèn)識(shí)

現(xiàn)階段，人才是實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥企業(yè)穩(wěn)定發(fā)展的重要?jiǎng)恿?，醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)該以財(cái)務(wù)共享中心的建設(shè)和高效率運(yùn)行為首要目標(biāo)，將專職員工隊(duì)伍建設(shè)作為重點(diǎn)工作，并以此為基礎(chǔ)，著力引導(dǎo)各職能部門及工作人員認(rèn)識(shí)到建立并高效應(yīng)用財(cái)務(wù)共享中心的戰(zhàn)略性意義，以點(diǎn)帶面，敢于、善于打破傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式的束縛，實(shí)現(xiàn)高效率、高質(zhì)量的財(cái)務(wù)管理。具體可依托以下三個(gè)方面進(jìn)行內(nèi)部認(rèn)識(shí)的糾偏與優(yōu)化。

第一，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，將學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)共享中心相關(guān)知識(shí)作為財(cái)務(wù)工作人員培訓(xùn)的重點(diǎn)內(nèi)容，培養(yǎng)復(fù)合型財(cái)務(wù)管理人才，建立專門的工作團(tuán)隊(duì)，輔以工作激勵(lì)措施，讓財(cái)務(wù)工作朝專業(yè)化、科學(xué)化方向發(fā)展，減少個(gè)人主觀因素導(dǎo)致的工作失誤。

第二，以實(shí)務(wù)工作為導(dǎo)向，打造高素質(zhì)的工作團(tuán)隊(duì)。一方面，對(duì)內(nèi)定期開辦能力提升培訓(xùn)班，通過“師帶徒”等形式，組織業(yè)務(wù)骨干就工作經(jīng)驗(yàn)、注意事項(xiàng)等方面開展教學(xué)，提升工作隊(duì)伍的整體能力［4］；另一方面，在長期發(fā)展規(guī)劃的指引下，對(duì)外靈活運(yùn)用多種方式，擴(kuò)大人才來源，做好優(yōu)秀后備人才的招聘工作。通過內(nèi)外結(jié)合，達(dá)到“關(guān)關(guān)難過關(guān)關(guān)過”的良好效果，培養(yǎng)復(fù)合型運(yùn)營管理人才，建設(shè)高素質(zhì)、高水平的工作隊(duì)伍，為建設(shè)和高效應(yīng)用財(cái)務(wù)共享中心打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

第三，開展常態(tài)化績效考評(píng)，以開展財(cái)務(wù)共享中心建設(shè)與運(yùn)行相關(guān)知識(shí)系列教育培訓(xùn)為基礎(chǔ)，通過舉辦專項(xiàng)講座等多種方式，強(qiáng)化財(cái)務(wù)共享中心知識(shí)培訓(xùn)，增加工作人員對(duì)在醫(yī)療體制改革大背景下應(yīng)用財(cái)務(wù)共享中心的必要性和緊迫性認(rèn)識(shí)，形成全局性、全員性財(cái)務(wù)管理意識(shí)，切實(shí)推動(dòng)醫(yī)藥企業(yè)成本組成結(jié)構(gòu)的優(yōu)化升級(jí)。

（二）加強(qiáng)財(cái)務(wù)共享中心的配套制度建設(shè)

立足戰(zhàn)略發(fā)展全局，強(qiáng)化財(cái)務(wù)工作所涉及部門間的協(xié)同配合，建立健全科學(xué)、合理的財(cái)務(wù)共享中心配套制度，是醫(yī)療體制改革向縱深推進(jìn)的大背景下醫(yī)藥企業(yè)實(shí)現(xiàn)優(yōu)化發(fā)展的基礎(chǔ)和前提?，F(xiàn)階段醫(yī)藥企業(yè)財(cái)務(wù)共享中心的配套制度建設(shè)，主要可以通過以下三個(gè)途徑實(shí)現(xiàn)。

第一，編制財(cái)務(wù)共享中心的建設(shè)規(guī)劃，打破行業(yè)理論界限，積極學(xué)習(xí)行業(yè)內(nèi)外建設(shè)及高效運(yùn)行財(cái)務(wù)共享中心的典型案例，夯實(shí)理論基礎(chǔ)，結(jié)合現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理工作模式，取長補(bǔ)短，在具體問題具體分析的基礎(chǔ)上編制財(cái)務(wù)共享中心建設(shè)規(guī)劃及運(yùn)行方案，指導(dǎo)實(shí)踐工作的開展，消除建設(shè)與應(yīng)用過程中“水土不服”的現(xiàn)象，提高財(cái)務(wù)共享中心建設(shè)效率。

第二，在財(cái)務(wù)管理工作規(guī)范的基礎(chǔ)上，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，編寫財(cái)務(wù)共享中心手冊(cè)，劃定財(cái)務(wù)共享中心模式下財(cái)務(wù)管理工作的具體涵蓋內(nèi)容，確保相關(guān)工作不遺漏、無關(guān)工作不干涉。同時(shí)，根據(jù)以往的工作經(jīng)驗(yàn)編寫常態(tài)化工作指導(dǎo)細(xì)則，為實(shí)踐工作的開展提供指導(dǎo)，避免工作開展缺乏依據(jù)的尷尬局面［5］。

第三，發(fā)揮醫(yī)藥企業(yè)的規(guī)模效應(yīng)，推動(dòng)財(cái)務(wù)共享中心各流程間的高度協(xié)調(diào)。無論何時(shí)，醫(yī)藥企業(yè)的財(cái)務(wù)工作都不是獨(dú)立的，需要上下游部門及相關(guān)職能人員的協(xié)同配合。因此，醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)從整體工作角度出發(fā)，建立健全協(xié)同配合體系，這個(gè)體系要以信息技術(shù)為依托、以業(yè)務(wù)流程為線索、以電子化財(cái)務(wù)工作平臺(tái)為保障，實(shí)時(shí)抓取信息智能編碼，提供相關(guān)分組，內(nèi)置CHS-DRG 系統(tǒng)，設(shè)置具體量化指標(biāo)，從而提升財(cái)務(wù)共享中心在全局工作中的優(yōu)先等級(jí)，盡可能規(guī)避因銜接不暢導(dǎo)致的工作效率下降、信息失真等負(fù)面影響，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理質(zhì)與效的同步提升。

（三）立足發(fā)展全局，梳理財(cái)務(wù)工作流程

在推動(dòng)構(gòu)建全民醫(yī)療保障體系的當(dāng)下，醫(yī)藥企業(yè)財(cái)務(wù)工作的開展有一定的容錯(cuò)范圍，因此，在建設(shè)財(cái)務(wù)共享中心的過程中，應(yīng)結(jié)合醫(yī)療行業(yè)的特征，適度降低標(biāo)準(zhǔn)、提高容錯(cuò)率，著重從工作失誤中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，加速財(cái)務(wù)共享中心的本土化建設(shè)。這就要求醫(yī)藥企業(yè)定期進(jìn)行總結(jié)與評(píng)價(jià)，監(jiān)督財(cái)務(wù)管理實(shí)務(wù)開展全過程，梳理財(cái)務(wù)工作流程。

首先，要做好對(duì)過往經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。在學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)共享中心典型案例的基礎(chǔ)上，總結(jié)自身財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作中的歷史經(jīng)驗(yàn)并吸取教訓(xùn)，充分利用HIS 系統(tǒng)和會(huì)計(jì)核算分析系統(tǒng)，保留和優(yōu)化改進(jìn)合理的、執(zhí)行效率符合發(fā)展要求的工作流程，科學(xué)合理地調(diào)整存在明顯執(zhí)行偏差的工作流程，形成符合時(shí)代發(fā)展要求、滿足自身發(fā)展條件的財(cái)務(wù)共享中心建設(shè)與應(yīng)用原則。

其次，立足實(shí)踐，在財(cái)務(wù)共享中心應(yīng)用原則的引導(dǎo)下，對(duì)財(cái)務(wù)工作進(jìn)行調(diào)整和糾錯(cuò)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，重點(diǎn)著眼于流程化、細(xì)節(jié)化的工作環(huán)節(jié)，通過采取針對(duì)性措施予以改正和彌補(bǔ)。

再次，建立財(cái)務(wù)工作責(zé)任制，明確財(cái)務(wù)共享中心建設(shè)與應(yīng)用全流程中各環(huán)節(jié)、節(jié)點(diǎn)的責(zé)任人，通過權(quán)責(zé)統(tǒng)一增強(qiáng)工作人員的責(zé)任心，減少主觀因素造成的操作失誤或信息失真等問題，出現(xiàn)問題第一時(shí)間鎖定責(zé)任人。

最后，在日常工作過程中，不僅要遵循財(cái)務(wù)共享中心建設(shè)和應(yīng)用原則，還要實(shí)時(shí)檢驗(yàn)其科學(xué)性、合理性，如果出現(xiàn)問題或風(fēng)險(xiǎn)苗頭要及時(shí)上報(bào)，通過召開管理層、部門會(huì)議等方式討論問題，以實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)共享中心建設(shè)和應(yīng)用原則的優(yōu)化升級(jí)，適應(yīng)新形勢(shì)下企業(yè)建設(shè)和發(fā)展的需求。

（四）推動(dòng)操作平臺(tái)實(shí)現(xiàn)電子信息化升級(jí)

財(cái)務(wù)共享中心的建設(shè)與應(yīng)用，需要醫(yī)藥企業(yè)對(duì)接信息化、數(shù)據(jù)化時(shí)代的發(fā)展需求，以電子信息化操作平臺(tái)為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理流程的電子信息化升級(jí)，增強(qiáng)發(fā)展的協(xié)調(diào)性和科學(xué)性，將各個(gè)職能部門緊密聯(lián)系起來。這要求醫(yī)藥企業(yè)做到以下幾點(diǎn)。

第一，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理信息化。推動(dòng)財(cái)務(wù)管理實(shí)現(xiàn)信息化是新形勢(shì)下醫(yī)藥企業(yè)建設(shè)財(cái)務(wù)共享中心的起點(diǎn)和前提，大數(shù)據(jù)技術(shù)的不斷發(fā)展和醫(yī)藥企業(yè)電子信息化水平的持續(xù)提升為實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理信息化提供了技術(shù)支持，不僅可以大幅提高醫(yī)藥企業(yè)的工作效率，也為上下游部門的工作開展提供了極大的便利。

第二，財(cái)務(wù)項(xiàng)目審批信息化。通過財(cái)務(wù)操作平臺(tái)的電子信息化升級(jí)，改變傳統(tǒng)的會(huì)議評(píng)審方式，實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)務(wù)項(xiàng)目評(píng)審質(zhì)量與效率的雙把握、雙平衡，在促進(jìn)財(cái)務(wù)項(xiàng)目審批標(biāo)準(zhǔn)化與科學(xué)化的同時(shí)，縮短審批時(shí)間，節(jié)約綜合成本。

第三，財(cái)務(wù)項(xiàng)目反饋與查詢網(wǎng)絡(luò)化。通過電子信息平臺(tái)實(shí)時(shí)反饋和查詢財(cái)務(wù)項(xiàng)目推進(jìn)情況是新形勢(shì)下建設(shè)及高效運(yùn)行財(cái)務(wù)共享中心的重要手段，能夠提升數(shù)據(jù)、信息溝通的效率與質(zhì)量，打破以往縱向、橫向的信息障礙與溝通壁壘，解決項(xiàng)目零散、不集中的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息處理弊端，積極有效地連接“信息孤島”、整合“數(shù)據(jù)煙囪”，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的有效傳輸，保證財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息能準(zhǔn)確、及時(shí)地傳遞至相關(guān)部門，充分發(fā)揮財(cái)務(wù)共享中心的職能作用。

第四，財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)信息化。將網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)引入財(cái)務(wù)計(jì)劃執(zhí)行管理工作，樹立“花錢必問效”的績效理念，強(qiáng)化支出責(zé)任觀念，優(yōu)化資源配置，提高財(cái)務(wù)管理水平和資金使用效益，形成閉環(huán)式項(xiàng)目管控系統(tǒng)。

第五，統(tǒng)一數(shù)據(jù)信息格式。財(cái)務(wù)共享中心的日常運(yùn)營由不同性質(zhì)的項(xiàng)目工作組成，而不同項(xiàng)目在格式、要求等細(xì)節(jié)方面存在差異，這是影響財(cái)務(wù)共享中心實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息集中統(tǒng)一管理的重要因素。醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)在財(cái)務(wù)管理信息化框架下統(tǒng)一數(shù)據(jù)信息格式，制定規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，在進(jìn)行上下游工作對(duì)接和任務(wù)交付前，將財(cái)務(wù)工作所涉及的專業(yè)語言轉(zhuǎn)化為統(tǒng)一格式，從而在不違反保密原則的前提下實(shí)現(xiàn)高效率的工作銜接。

第六，常態(tài)化開展信息模塊維護(hù)。財(cái)務(wù)共享中心的建設(shè)不是一勞永逸的，在正式建成并投入使用后，醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)及時(shí)制定系統(tǒng)維護(hù)準(zhǔn)則，不斷發(fā)現(xiàn)、彌補(bǔ)數(shù)據(jù)漏洞，在確保數(shù)據(jù)安全的基礎(chǔ)上推動(dòng)財(cái)務(wù)管理效率穩(wěn)步提升，最終促使財(cái)務(wù)共享中心實(shí)現(xiàn)高效率、持續(xù)性運(yùn)轉(zhuǎn)。

四、結(jié)語

隨著“十四五”規(guī)劃提出要實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)療保障，在醫(yī)療體制改革持續(xù)向縱深發(fā)展的大背景下，醫(yī)藥企業(yè)通過建立健全財(cái)務(wù)共享中心實(shí)現(xiàn)成本縮減和產(chǎn)品、服務(wù)升級(jí)已經(jīng)成為一種必然趨勢(shì)，也是其謀求更穩(wěn)定、更高質(zhì)量發(fā)展的根本動(dòng)力。建立健全財(cái)務(wù)共享中心能夠從根本上促使醫(yī)藥企業(yè)實(shí)現(xiàn)運(yùn)營管理的精細(xì)化、科學(xué)化，走上“優(yōu)配置、降成本”的發(fā)展新道路。當(dāng)前醫(yī)藥企業(yè)在建設(shè)財(cái)務(wù)共享中心的過程中仍然存在缺陷和不足，對(duì)此，應(yīng)通過制定有針對(duì)性的措施，推動(dòng)醫(yī)藥企業(yè)優(yōu)化財(cái)務(wù)管理模式和組織結(jié)構(gòu)，達(dá)成戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)，充分響應(yīng)國家號(hào)召，為實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)療保障貢獻(xiàn)自己的力量。