中國社會保險數(shù)字化轉(zhuǎn)型的思考與實踐

■文／宋京燕

隨著互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等新技術的興起與發(fā)展，利用數(shù)字化技術改造政府治理模式，提升公共服務水平的理念已成為社會共識。近年來，社會保險經(jīng)辦數(shù)字化轉(zhuǎn)型是社保信息化的延續(xù)，要求在社保管理服務過程中，運用數(shù)字化思維，提升數(shù)字化理念，建立數(shù)字化規(guī)則和工具，防范業(yè)務風險，保障數(shù)據(jù)安全，推動社保治理變革和提質(zhì)增效。

中國社會保險信息化起步于20 世紀90 年代初，經(jīng)過30 余年的發(fā)展，已初步形成全國聯(lián)網(wǎng)格局，基本實現(xiàn)社保經(jīng)辦、服務、監(jiān)管全流程信息化管理，管理精細化程度和服務水平不斷提高，跨地區(qū)業(yè)務和集中性服務成為新的時代特點。

社保數(shù)字化轉(zhuǎn)型國家規(guī)劃

持續(xù)開展“金保”工程建設?！敖鸨！惫こ淌侨珖绫Ｐ畔⒒幕A，“金?！惫こ桃黄谛纬闪说厥邢到y(tǒng)集中、聯(lián)網(wǎng)上報數(shù)據(jù)、異地業(yè)務協(xié)作的基礎格局；“金保”工程二期進一步以系統(tǒng)省級集中和社會保障“一卡通”為抓手，推動跨地區(qū)經(jīng)辦服務、跨層級監(jiān)測監(jiān)管、跨部門數(shù)據(jù)共享，全國人社信息化建設格局趨于全面融合和一體化。

積極推動“互聯(lián)網(wǎng)+人社”應用。2016 年，人力資源社會保障部推出“互聯(lián)網(wǎng)+人社”2020 行動計劃，推動形成線上線下融合、服務銜接有序、規(guī)范安全高效、充分開放共享的“互聯(lián)網(wǎng)+人社”發(fā)展格局。其內(nèi)涵可概括為“上網(wǎng)”“借力”“賦能”，即推動線下業(yè)務走向線上服務，利用社會渠道提供便捷服務，通過開放共享提升社會創(chuàng)新能力。

實施信息化便民服務創(chuàng)新提升行動。2020 年，人力資源社會保障部啟動實施信息化便民服務創(chuàng)新提升行動，聚焦解決當前企業(yè)群眾辦事堵點痛點和監(jiān)管能力不足問題，利用兩年左右時間，在全國范圍內(nèi)推動人社系統(tǒng)“全數(shù)據(jù)共享、全服務上網(wǎng)、全業(yè)務用卡”，全面提升人社信息化創(chuàng)新應用水平。

面對當前的新形勢、新需求，社保信息化工作秉承以人為本、服務便民的宗旨，以數(shù)字化轉(zhuǎn)型為驅(qū)動，構建以“一卡通”為立足點，以“大平臺、大數(shù)據(jù)、大服務、大安全”為著力點的發(fā)展格局。

推動“大平臺”建設

加快建設全國集中統(tǒng)一的社保信息化平臺，以“大平臺”為支撐，構建數(shù)字化基礎，創(chuàng)新服務模式。

社保信息系統(tǒng)省級集中基本實現(xiàn)，支持省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)經(jīng)辦。遵循“數(shù)據(jù)向上集中，服務向下延伸”的理念，全面推進社保信息系統(tǒng)省級集中建設。截至2022 年7 月，企業(yè)職工養(yǎng)老保險、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險、機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險和失業(yè)保險，已在所有省份建成省級集中系統(tǒng)，工傷保險已在30 個省份建成省級集中系統(tǒng)。

養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌系統(tǒng)建設快速推進，實現(xiàn)部省聯(lián)動管控。統(tǒng)一信息系統(tǒng)是企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌制度實施的重要基礎。遵循“全國標準統(tǒng)一、數(shù)據(jù)實時同步、部省兩級聯(lián)動、風險有效管控”的總體思路，2021 年12 月28日，部級養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌信息系統(tǒng)上線運行。截至2022 年7 月底，所有省份基金財務系統(tǒng)完成部省對接，全國基金“一本賬”基本形成。30 個省份業(yè)務系統(tǒng)已接入部級系統(tǒng)，初步實現(xiàn)養(yǎng)老保險數(shù)據(jù)全國集中管理和業(yè)務統(tǒng)一風險管控。

部級跨地區(qū)業(yè)務系統(tǒng)建設已成體系，支撐全國跨省通辦。社保比對查詢系統(tǒng)匯集各地按月聯(lián)網(wǎng)上報的社保參保和待遇信息，提供跨地區(qū)、跨險種的參保待遇狀態(tài)比對查詢，防范重復領取待遇風險。社保關系轉(zhuǎn)移信息系統(tǒng)支撐跨地區(qū)、跨制度的社保關系轉(zhuǎn)移業(yè)務辦理，實現(xiàn)業(yè)務信息電子化傳遞。參保人可通過國家社保公共服務平臺或是電子社?？ㄌ岢鲛D(zhuǎn)移申請，相關信息即經(jīng)部級系統(tǒng)流轉(zhuǎn)，參保人無需兩地奔波。

建設部門互聯(lián)的全國平臺，保障多層次多支柱社保制度實施。全國集中的職業(yè)傷害保障信息平臺于2022 年7 月1 日上線運行，與7 個試點省份和7 個試點平臺企業(yè)的系統(tǒng)實現(xiàn)“總對總”對接，支持全流程的業(yè)務辦理和數(shù)據(jù)共享，方便新業(yè)態(tài)從業(yè)人員享受基本權益。按照以“賬戶制”為核心的個人養(yǎng)老金制度設計，人力資源社會保障部正在推進個人養(yǎng)老金信息管理服務平臺建設，通過與符合條件的商業(yè)銀行、金融行業(yè)平臺、稅務系統(tǒng)對接，歸集制度運行相關信息，支持個人養(yǎng)老金賬戶信息核驗，為參加人提供個人養(yǎng)老金公共服務，為參與機構提供政策監(jiān)管數(shù)據(jù)支持。

構建 “大服務”體系

以“大服務”為目標，建立優(yōu)質(zhì)化、個性化、多樣化的服務體系，構建實體大廳、網(wǎng)上辦事大廳、移動客戶端、自助終端相結合的多渠道服務平臺，踐行數(shù)字化成果，提升服務效能。

實現(xiàn)社會保障“一卡通”。自1999年發(fā)行以來，截至2022 年7 月底，社保卡持卡人數(shù)13.61 億人，覆蓋96.4%人口，98%以上的社?？ň哂薪鹑诠δ?。電子社保卡領用人數(shù)已達5.96億人，開通475 個服務渠道。人社領域95 項應用已普遍開通用卡，群眾持卡或者掃碼即可識別身份，快捷享受相應服務。

服務可及性持續(xù)增強。國家社保公共服務平臺于2019 年正式上線，截至2022 年7 月底，平臺已提供77 項全國性統(tǒng)一服務，上線以來累計訪問量超過37.1 億人次。服務事項覆蓋養(yǎng)老、工傷、失業(yè)各個險種，群眾可以自助查詢個人社保權益單、辦理社保關系轉(zhuǎn)移、完成社保待遇資格認證、申領失業(yè)保險待遇等，實現(xiàn)“一網(wǎng)通辦”“跨省通辦”。

強化“大數(shù)據(jù)”監(jiān)管

以“大數(shù)據(jù)”為驅(qū)動，挖掘數(shù)字化潛能，支撐風險防控由事后向事中和事前延伸，構筑全流程風險防控體系。

全國統(tǒng)籌業(yè)務“大管控”實現(xiàn)事中防控。全國統(tǒng)籌信息系統(tǒng)搭建了部省聯(lián)動“大管控”體系?；诓渴杉壊渴鸬娜珖y(tǒng)一業(yè)務中臺，內(nèi)置企業(yè)職工養(yǎng)老保險業(yè)務風險管控規(guī)則，在經(jīng)辦過程中同步篩查風險疑點，對經(jīng)辦人員進行實時提示或業(yè)務阻斷，有效實現(xiàn)業(yè)務辦理事中風控管理。

基金監(jiān)管系統(tǒng)支撐事后系統(tǒng)防控。人力資源社會保障部建設社?；鸨O(jiān)管信息系統(tǒng)。系統(tǒng)覆蓋養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險，涉及社?；鸬恼骼U、支付、管理、運營等環(huán)節(jié)，通過監(jiān)督業(yè)務、監(jiān)督辦公、綜合信息、政策法規(guī)四大軟件功能和內(nèi)置的監(jiān)管點業(yè)務分析模型，全面支持各級社?；鸱乾F(xiàn)場監(jiān)督工作。

大數(shù)據(jù)比對核驗強化事后精準監(jiān)管。人力資源社會保障部聚焦跨省重復領取待遇、服刑人員違規(guī)領取待遇、死亡冒領等高風險業(yè)務，與公安部、司法部等定期開展數(shù)據(jù)比對，查找公民身份號碼不實、疑似死亡或服刑等風險人群。建設社保業(yè)務稽核系統(tǒng)，將部級比對產(chǎn)生的疑點數(shù)據(jù)下發(fā)至各地，由各級社保經(jīng)辦機構核查排查風險隱患，糾正經(jīng)辦管理不規(guī)范行為，切實提高管理水平。

夯實“大安全”保障

推動社保數(shù)字化轉(zhuǎn)型，要以“大安全”為保障，綜合運用制防、技防、人防手段，做好安全防護。

形成安全制度機制。嚴格執(zhí)行《網(wǎng)絡安全法》《數(shù)據(jù)安全法》《個人信息保護法》等法律法規(guī)。認真落實2019 年發(fā)布的《人力資源和社會保障數(shù)據(jù)安全管理規(guī)范（暫行）》，從管理制度和機制入手，確保數(shù)據(jù)收集、存儲、傳輸、應用、共享、開放等全生命周期安全。

豐富安全技術手段。各級人社部門均建立了基礎安全防護系統(tǒng)，實現(xiàn)業(yè)務網(wǎng)絡與互聯(lián)網(wǎng)的安全隔離。建成人力資源社會保障電子認證系統(tǒng)，支撐全國聯(lián)網(wǎng)應用和部分地區(qū)業(yè)務應用。加強應用系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫的訪問權限控制，強化個人隱私保護，綜合采用應用災備、數(shù)據(jù)加密、數(shù)據(jù)審計、堡壘機等多種手段，保障數(shù)據(jù)安全。

加強人員安全管理。加強對系統(tǒng)管理人員、業(yè)務經(jīng)辦人員有關安全意識的教育培訓，避免未授權操作業(yè)務、違規(guī)導出數(shù)據(jù)、隨意篡改數(shù)據(jù)等風險。加強對各類系統(tǒng)運維人員的管理，從人員進出、系統(tǒng)操作、服務內(nèi)容等方面，嚴格審批操作，避免出現(xiàn)供應鏈風險。

社會保障制度改革已進入系統(tǒng)集成、協(xié)同高效的階段，社保數(shù)字化轉(zhuǎn)型也邁入“大平臺”“大服務”“大數(shù)據(jù)”“大安全”的新發(fā)展階段。未來，社保信息化建設還將進一步加速，為社會保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展貢獻信息化智慧?！?/p>