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      振動(dòng)排痰儀排痰法對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者的排痰效果分析

      2022-01-25 04:44:02葉曉群顏環(huán)菊
      四川生理科學(xué)雜志 2021年10期
      關(guān)鍵詞:阻塞性振動(dòng)護(hù)理人員

      葉曉群 顏環(huán)菊

      ·臨床研究·

      振動(dòng)排痰儀排痰法對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者的排痰效果分析

      葉曉群*顏環(huán)菊△

      (廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院干部保健二科,福建 廈門 361000)

      :研究將振動(dòng)排痰儀排痰法應(yīng)用于慢性阻塞性肺疾病患者中的作用與效果。:選取64例2019年8月至2021年4月期間我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者,根據(jù)不同護(hù)理方式分為對(duì)照組和觀察組(n=32),對(duì)照組患者行常規(guī)性護(hù)理,觀察組患者則采用振動(dòng)排痰儀排痰法進(jìn)行護(hù)理,護(hù)理后15 d,比較兩組臨床指標(biāo)、生活質(zhì)量及排痰護(hù)理效果。:與對(duì)照組相比,觀察組生活質(zhì)量各指標(biāo)評(píng)分顯著高于對(duì)照組(P<0.05);觀察組排痰總有效率高于對(duì)照組(P<0.05);臨床指標(biāo)水平均明顯降低(P<0.05)。:慢性阻塞性肺疾病護(hù)理工作中應(yīng)用振動(dòng)排痰儀排痰法能夠改善患者生活質(zhì)量,提升其排痰效果,,值得推廣。

      振動(dòng)排痰儀;護(hù)理;排痰法;效果;慢性阻塞性肺疾??;排痰治療

      慢性阻塞性肺疾病是臨床十分普遍的呼吸系統(tǒng)疾病,好發(fā)于老年人群,主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難等[1]。而排痰治療能夠讓慢性阻塞性肺疾病患者的痰液盡早得到排出,促進(jìn)各項(xiàng)肺功能最大程度地獲得改善[2]。

      為了提升慢阻肺患者的排痰效果,臨床中通常需配合針對(duì)性的護(hù)理措施,同時(shí)也使患者整體治療效果得到提升。有報(bào)道顯示,在慢阻肺患者排痰護(hù)理中,應(yīng)用振動(dòng)排痰儀能夠維持好患者的呼吸道功能,使患者呼吸更為通暢,,有利于患者病情緩解[3]?;诖耍疚闹饕芯繉⒄駝?dòng)排痰儀排痰法應(yīng)用于慢性阻塞性肺疾病患者中的作用與效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2019年8月至2021年4月期間本科室64例慢性阻塞性肺疾病患者,根據(jù)不同護(hù)理方式分為對(duì)照組與觀察組(n=32)。

      對(duì)照組中男28例(87.50%)、女4例(12.50%),年齡71-99歲,平均年齡85.80±6.27歲,病程11-19 y,平均病程15.74±3.88 y。

      觀察組中男27例(84.37%)、女5例(15.63%),年齡72-98歲,平均年齡85.49±7.71歲,病程12-18 y,平均病程15.80±2.20 y;兩組各項(xiàng)臨床資料對(duì)比差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      納入標(biāo)準(zhǔn):本研究鑒于醫(yī)院倫理委員會(huì)所進(jìn)行的審批、核實(shí);患者與患者親屬在入組以前,均已經(jīng)知情且同意本研究,還簽好了知情同意書(shū);患者交流、溝通無(wú)明顯障礙,能夠配合完成研究。

      排除標(biāo)準(zhǔn):排除嚴(yán)重軀體疾病和腦器質(zhì)性病變者;排除對(duì)藥物或酒精具有依賴的患者;排除伴有心肝腎等重要臟器病變者;排除認(rèn)知功能嚴(yán)重且無(wú)法配合治療和護(hù)理者。

      1.2 方法

      1.2.1 護(hù)理方法

      對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,具體如下:對(duì)于臥床患者來(lái)說(shuō),護(hù)理人員需要間隔2 h輔助其進(jìn)行一次翻身、拍背;對(duì)于能夠下床的患者來(lái)說(shuō),護(hù)理人員需要間隔4 h-6 h輔助其進(jìn)行一次拍背,單次10 min。護(hù)理人員需要扶好患者的肩部,把另外一只手中的五指并攏,把手指中的關(guān)節(jié)進(jìn)行微屈,手掌體現(xiàn)為凹式,自然進(jìn)行120°-150°的微曲,指腹需要與大小魚(yú)際間彼此著落,借助腕關(guān)節(jié)所具有的力量,每一次進(jìn)行叩擊均需要出現(xiàn)空響,不讓患者出現(xiàn)疼痛,每一分鐘40次-50次,由肺底從外到內(nèi)、從下到上進(jìn)行輕叩,以患者可以承受即止。需要規(guī)避脊柱、腎臟等十分關(guān)鍵的器官。

      觀察組患者進(jìn)行振動(dòng)排痰儀排痰,具體如下:借助振動(dòng)排痰儀(來(lái)自于濟(jì)南閏凱醫(yī)療儀器有限公司,型號(hào)即為RKPT-103)。由接受培訓(xùn)的護(hù)理人員進(jìn)行操作,先擺好患者的體位,把排痰機(jī)管路與背心連接好后協(xié)助患者穿上,選擇老人模式,按啟動(dòng)鍵,15 min后機(jī)器即可以自動(dòng)停止工作。在此期間,護(hù)理人員可以引導(dǎo)患者進(jìn)行咳嗽、排痰,同時(shí)還需要隨時(shí)觀察其生命征變化。

      1.2.2 評(píng)價(jià)方法

      (1)護(hù)理后采用生活質(zhì)量評(píng)分(SF-36)對(duì)患者社交能力、軀體疼痛、生命活力、精神健康、活動(dòng)能力、總體健康進(jìn)行評(píng)價(jià),單項(xiàng)分?jǐn)?shù)范圍于0分-100分,分?jǐn)?shù)愈高就能夠獲得愈加理想的生活質(zhì)量。

      (2)護(hù)理后對(duì)患者排痰量開(kāi)始減少時(shí)間、呼吸困難消退時(shí)間、白細(xì)胞恢復(fù)正常時(shí)間、肺部濕啰音消退時(shí)間進(jìn)行分析。

      (3)排痰護(hù)理效果。顯效:有關(guān)的表現(xiàn)與癥狀完全得到消退,雙肺中的痰鳴音也完全得到消退;好轉(zhuǎn):有關(guān)的表現(xiàn)與癥狀最大程度地得到了改善,痰液量有所下降,雙肺中的痰鳴音也有所下降;無(wú)效:并未達(dá)到以上各項(xiàng)規(guī)范(顯效、好轉(zhuǎn))。

      1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      2 結(jié)果

      2.1 生活質(zhì)量評(píng)分

      護(hù)理后,與對(duì)照組相比,觀察組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均明顯升高(P<0.05),見(jiàn)表1。

      2.2 排痰護(hù)理效果

      護(hù)理后,與對(duì)照組相比,觀察組排痰護(hù)理總有效率明顯增高(P<0.05),見(jiàn)表2。

      2.3 各項(xiàng)臨床指標(biāo)

      護(hù)理后,與對(duì)照組相比,觀察組各項(xiàng)臨床指標(biāo)水平均明顯降低(P<0.05),見(jiàn)表3。

      表1 生活質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分對(duì)比(±SD,n=32)

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