采供血機(jī)構(gòu)人力資源配置面臨的困境與優(yōu)化策略

文/劉益暢（太原市血液中心 人事科）

輸血在外科手術(shù)失血補(bǔ)償、治療嚴(yán)重貧血方面被廣泛應(yīng)用，對(duì)現(xiàn)代臨床治療的發(fā)展及進(jìn)步具有推動(dòng)作用[1]。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，醫(yī)療保險(xiǎn)改革政策不斷深化，當(dāng)?shù)夭晒┭獧C(jī)構(gòu)壓力也隨之提升，臨床用血持續(xù)增加[2]。根據(jù)血站基本標(biāo)準(zhǔn)、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》《血液制品管理?xiàng)l例》等，相關(guān)部門需要結(jié)合本地實(shí)際狀況，及時(shí)對(duì)相關(guān)機(jī)構(gòu)確定對(duì)應(yīng)需求，實(shí)現(xiàn)人才推動(dòng)發(fā)展，為本地創(chuàng)造一支高素質(zhì)的采供血人才隊(duì)伍，進(jìn)而有效推廣采供血事業(yè)的持續(xù)快速發(fā)展。人才團(tuán)隊(duì)質(zhì)量和相關(guān)機(jī)構(gòu)工作質(zhì)量密切相關(guān)[3]。由此可見，人力資源于采血和供血工作過程中存在重要價(jià)值。為了分析山西省采血和供血相關(guān)機(jī)構(gòu)具體人力資源配置情況，本文對(duì)本省1家血液中心，8家中心血站人力資源信息進(jìn)行了調(diào)查，為本省人力資源配置提供一定支持。

一、資料與方法

（一）一般資料

本研究共收集到本省1家血液中心，8家中心血站人力資源信息。

（二）方法

問卷調(diào)查（問卷將發(fā)送至全省所有血液采集和供應(yīng)機(jī)構(gòu)，調(diào)查數(shù)據(jù)為2021年3月31日）：設(shè)計(jì)血庫(kù)人力資源調(diào)查問卷。調(diào)查問卷的內(nèi)容主要包括：學(xué)歷、崗位設(shè)置、組織的基本信息、職稱、衛(wèi)生技術(shù)人員以及過去三年人員出入情況等；電話訪談：與管理工作人員開展打電話溝通，做好現(xiàn)場(chǎng)記錄，并對(duì)獲得的數(shù)值給予探究。問卷完成后，各采供血機(jī)構(gòu)進(jìn)行反饋，對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)及資料實(shí)施計(jì)算。

（三）觀察指標(biāo)

詳細(xì)分析采供血相關(guān)機(jī)構(gòu)實(shí)際人力資源具體配置狀況；仔細(xì)調(diào)查人員學(xué)歷構(gòu)成情況。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在SPSS26.0中輸入所有樣本資料，分析統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果，若結(jié)果顯示P＜0.05，表示對(duì)比有意義；反之（P＞0.05）為無(wú)意義。博士人數(shù)、碩士人數(shù)、本科人數(shù)、專科人數(shù)實(shí)施X2分析處置。

二、結(jié)果

（1）采供血機(jī)構(gòu)人力資源配置情況：本省1家血液中心，8家中心血站，血液中心和中心血站平均工作人員數(shù)分別為230人、88人，低于全國(guó)的285人、107人。具體見表1。

表1 采供血機(jī)構(gòu)人力資源配置情況

（2）人員學(xué)歷構(gòu)成情況：采供血機(jī)構(gòu)博士、碩士、本科、專科人數(shù)顯著低于全國(guó)各采供血機(jī)構(gòu)人數(shù)。具體見表2。

表2 人員學(xué)歷構(gòu)成情況

三、討論

臨床研究結(jié)果顯示，雖然全省采供血總體形勢(shì)良好，但緊急儲(chǔ)備血液和供血不足時(shí)有發(fā)生。由于采供血機(jī)構(gòu)是非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)，相關(guān)調(diào)查研究結(jié)果顯示，資源配置不合理是目前管理工作的重點(diǎn)問題，造成血液供應(yīng)和血源短缺，在一定程度上阻礙采供血機(jī)構(gòu)的發(fā)展。因此，針對(duì)以上狀況，相關(guān)部門有必要及時(shí)與一般血站進(jìn)行比較分析，基于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展提出有效的改進(jìn)對(duì)策，適合本省采供血機(jī)構(gòu)資源配置現(xiàn)狀，并及時(shí)為政府相關(guān)部門的決策提供支持[4]。

我國(guó)對(duì)采供血資源配置的研究很多，主要集中在人力資源配置。采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)引進(jìn)其他醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)人員，系統(tǒng)地進(jìn)行人員管理。無(wú)論是經(jīng)濟(jì)學(xué)還是社會(huì)學(xué)，人力資源都至關(guān)重要，被定義為資源配置中最重要的工作。在人才的重要性和價(jià)值不斷凸顯的今天，人力資源的重要性逐漸顯現(xiàn)。

許多職位需要一定的知識(shí)和技術(shù)經(jīng)驗(yàn)。隨著臨床用血需求不斷增加、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不斷擴(kuò)大、醫(yī)療技術(shù)的提高，地方采供血機(jī)構(gòu)面臨的采供血壓力日益增大。

研究顯示，采供血機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員短缺，特別是高學(xué)歷、高技能醫(yī)務(wù)人員短缺，已成為制約自愿獻(xiàn)血發(fā)展的瓶頸。如何根據(jù)不同的采供血量，合理確定（如血液制備、采集、輸血研究、招聘、檢查等）人力資源配置標(biāo)準(zhǔn)是當(dāng)前工作的重點(diǎn)[5]。輸血醫(yī)學(xué)迅速進(jìn)入一個(gè)新的時(shí)代，分子生物學(xué)和免疫學(xué)的發(fā)展以及核酸檢測(cè)技術(shù)廣泛應(yīng)用。針對(duì)上述情況，有關(guān)部門要有計(jì)劃、有步驟地積極引進(jìn)一批有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人才，堅(jiān)持以需求為導(dǎo)向，提高學(xué)歷水平，加快知識(shí)更新。除此之外，為進(jìn)一步適應(yīng)新形勢(shì)的采供血，相關(guān)部門需努力為各類人才提供合適的平臺(tái)條件，實(shí)現(xiàn)人才的有效培養(yǎng)。采供血工作具有高度的專業(yè)性要求，有效增加工作人員配備或?qū)嵤﹥?nèi)外員工同工同酬戰(zhàn)略，積極提高工作人員的歸屬感，進(jìn)而防止出現(xiàn)人才流失現(xiàn)象[6-7]。

（一）制定采供血機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)

2000年，血站衛(wèi)生技術(shù)人員配備參考標(biāo)準(zhǔn)在實(shí)際工作中未得到落實(shí)。到現(xiàn)今為止，我國(guó)還未明確采血及供血相關(guān)機(jī)構(gòu)的用工統(tǒng)一要求。《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》實(shí)施后，有償獻(xiàn)血逐漸向無(wú)償獻(xiàn)血轉(zhuǎn)變，采供血工作量迅速增加。根據(jù)年度采血供血的主要指標(biāo)，綜合考慮責(zé)任、用血需求等因素，建議明確人員編制標(biāo)準(zhǔn)。

有調(diào)查顯示，在采供血機(jī)構(gòu)新增人員中，非編制工作人員占64.85%，進(jìn)一步降低了原有血站的編制工作人員比例。大量非編制工作人員與采供血機(jī)構(gòu)的公益性機(jī)構(gòu)性質(zhì)和專業(yè)的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定位不匹配，不利于建設(shè)穩(wěn)定的采供血技術(shù)隊(duì)伍、采供血機(jī)構(gòu)的管理和運(yùn)營(yíng)，對(duì)相關(guān)發(fā)展產(chǎn)生阻礙作用。針對(duì)以上狀況，相關(guān)部門需積極創(chuàng)新和完善人員管理措施，落實(shí)人才推動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略。

（二）在采供血業(yè)務(wù)中引進(jìn)更多醫(yī)學(xué)專業(yè)人員

相關(guān)研究結(jié)果顯示，高效的工作人員管理措施可以減少有關(guān)花費(fèi)，為組織的可持續(xù)發(fā)展提供強(qiáng)有力的支持。采供血機(jī)構(gòu)屬于衛(wèi)生事業(yè)單位，在遵循國(guó)家規(guī)定的同時(shí)，應(yīng)考慮衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)的特點(diǎn)。除此之外，采供血機(jī)構(gòu)需要大量的醫(yī)療專業(yè)人才，政府應(yīng)加大重視力度，防止采供血行業(yè)專業(yè)人才流失。血液中心人員配備充足，但部分專業(yè)醫(yī)療人員不足。在采供血機(jī)構(gòu)中，血液中心的人力資源配置相對(duì)完善，但專業(yè)分布不均衡，例如：輸血技術(shù)的研究需要高學(xué)歷專業(yè)人才等。血液中心醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)期短缺。其原因分析結(jié)果顯示：其認(rèn)為采供血機(jī)構(gòu)的職業(yè)前景狹窄。此外，相關(guān)的政府法規(guī)阻礙了人力資源的開發(fā)。血源管理是保證血液供應(yīng)的基礎(chǔ)。血液中心專業(yè)要求過窄是造成中心血站采供血工作人員短缺的原因之一。引進(jìn)更多的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，有效利用各類專業(yè)人才，可以改善采供血機(jī)構(gòu)對(duì)臨床專業(yè)人才的過度依賴，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生教育有序發(fā)展。采供血服務(wù)的具體工作包括獻(xiàn)血宣傳、血源管理、采供血等。研究表明，在血液采集和供應(yīng)相關(guān)的醫(yī)學(xué)專業(yè)人員短缺的情況下，更需要各醫(yī)學(xué)學(xué)科的分工。血源管理對(duì)工作人員在經(jīng)濟(jì)方面意識(shí)、具體管理觀念及效率的需求相對(duì)比較高。采血和供血相關(guān)服務(wù)需醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)工作人員、護(hù)理專業(yè)工作人員，還應(yīng)納入其余醫(yī)學(xué)專業(yè)工作人員。例如，公共衛(wèi)生專業(yè)人員可以完成統(tǒng)計(jì)（包括衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)、流行病學(xué)以及預(yù)防醫(yī)學(xué)等）；采供血數(shù)據(jù)的收集和統(tǒng)計(jì)以及獻(xiàn)血的宣傳可由公共衛(wèi)生專業(yè)人員完成。

（三）采供血機(jī)構(gòu)人力資源系統(tǒng)化管理

各級(jí)采供血機(jī)構(gòu)只有業(yè)務(wù)指導(dǎo)關(guān)系，沒有行政關(guān)系，使得基層采供血機(jī)構(gòu)的人員管理過于分散。人力資源的重復(fù)分散人事管理模式，導(dǎo)致采供血人力資源浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重。血站人力資源流動(dòng)性大，容易造成人才流失。因此，相關(guān)部門需及時(shí)實(shí)施逐級(jí)管理系統(tǒng)，對(duì)采供血機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)管理。規(guī)劃中心血站的人力資源配置，對(duì)人力資源實(shí)施有效管理干預(yù)，實(shí)現(xiàn)采供血機(jī)構(gòu)人力資源管理的有效性及可行性。

（四）采供血信息利用云系統(tǒng)技術(shù)進(jìn)行管理

網(wǎng)絡(luò)管理可以更敏捷、更高效、更簡(jiǎn)單地實(shí)現(xiàn)管理工作，打破傳統(tǒng)束縛，讓數(shù)據(jù)準(zhǔn)備過程瓶頸問題迎刃而解。云計(jì)算操作系統(tǒng)提供無(wú)限的存儲(chǔ)空間，是云平臺(tái)基礎(chǔ)軟硬件資源綜合管理系統(tǒng)。研究顯示，該措施的應(yīng)用在一定程度上可以滿足采供血系統(tǒng)管理要求，即通過網(wǎng)絡(luò)傳輸完成采血供應(yīng)的管理，完善系統(tǒng)管理，提升管理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)相關(guān)信息的有效通信。臨床研究結(jié)果表明，如何統(tǒng)一、計(jì)算和分析數(shù)據(jù)較多的相關(guān)信息是系統(tǒng)管理工作需解決的關(guān)鍵問題，相關(guān)部門需要及時(shí)更新采供血系統(tǒng)的管理理念。例如，中心血站通過網(wǎng)絡(luò)采集血源信息，對(duì)信息進(jìn)行分析處理，然后將其傳輸?shù)较录?jí)采血點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)血液資源的科學(xué)配置。

綜上所述，通過優(yōu)化管理策略，可以有效實(shí)現(xiàn)不同級(jí)別人力資源實(shí)際配置情況，監(jiān)督采供血服務(wù)工作，改進(jìn)采血和供血具體資源詳細(xì)配置情況，為促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展提供依據(jù)。