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    “四次轉(zhuǎn)崗”中的完美轉(zhuǎn)身

    2022-01-20 21:39:18劉燊
    中關(guān)村 2022年1期
    關(guān)鍵詞:病房門診醫(yī)護(hù)人員

    劉燊

    “正月初二我值完班,初三在家休息,在給家人做午飯飯的時(shí)候,突然接到院務(wù)部的電話說(shuō),醫(yī)院發(fā)熱門診和隔離病房人手不夠,讓我趕緊帶領(lǐng)全科醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)人員去幫忙。元旦過(guò)后,我和同事就知道武漢有疫情,但沒(méi)想到會(huì)這么嚴(yán)重,居然能波及到北京!我來(lái)不及跟家里人解釋太多,簡(jiǎn)單收拾一下,就趕到醫(yī)院。讓我更沒(méi)想到的是,自從那天走出家門,吃住在醫(yī)院,在緊張的狀態(tài)下工作了一個(gè)月?!北本┦惺吧结t(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任董亞苒給我講述著那段經(jīng)歷。她那圓潤(rùn)的女中音溫柔中不失大氣與沉穩(wěn)。

    四年前,我曾應(yīng)邀采訪過(guò)一批北京援疆醫(yī)生,董亞苒被石景山醫(yī)院派到新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第14師皮山農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院任主治醫(yī)師,她所在的醫(yī)院距離市區(qū)非常偏遠(yuǎn),條件也很艱苦,但她那里工作生活一年。別看她身材苗條、面容清秀,給人一種嬌柔的感覺(jué),從她給我講述的那些親歷的事中,讓我看到了一位醫(yī)生對(duì)工作的認(rèn)真與執(zhí)著。在庚子年春節(jié)疫情蔓延的關(guān)鍵時(shí)刻,她再一次挺身而出,奮戰(zhàn)在抗疫一線,又一次感動(dòng)著我。

    石景山醫(yī)院成立了全科醫(yī)學(xué)科,讓董亞苒任負(fù)責(zé)人,沒(méi)想到,成立剛滿一個(gè)月的科室,經(jīng)過(guò)不斷摸索,一切剛步入正軌,因受疫情影響,石景山醫(yī)院突然決定讓她負(fù)責(zé)醫(yī)院發(fā)熱門診工作,主要任務(wù)就是排查出新冠肺炎患者,讓患者得到及時(shí)救治,減少社會(huì)恐慌心理。

    2003年爆發(fā)的“非典”是全球眾多國(guó)家和地區(qū)面臨的一場(chǎng)疫病危機(jī),北京屬于非典的重災(zāi)區(qū),17年前,工作5年的董亞苒參加抗擊“非典”SARS過(guò)程中,她在石景山醫(yī)院一線工作,對(duì)于如何給發(fā)熱病人診斷、如何作好個(gè)人防護(hù)等方面有著一定的經(jīng)驗(yàn)。17年后,新冠疫情暴發(fā),接到任務(wù)的她,再一次臨危受命,勇敢沖在一線。

    當(dāng)她來(lái)到醫(yī)院時(shí),看到同事們都在各科室忙碌著,醫(yī)院為接收新冠肺炎病人治療做準(zhǔn)備,為避免交叉感染,病區(qū)實(shí)行封閉狀態(tài),醫(yī)護(hù)人員全都投入到封科及安置危重病人的行動(dòng)中。

    大家來(lái)到每個(gè)病房,跟每一個(gè)患者及親屬耐心解釋,動(dòng)員病房?jī)?nèi)的輕癥患者回家康復(fù),再把重癥患者統(tǒng)一轉(zhuǎn)到醫(yī)院的老年科病房,這個(gè)過(guò)程,說(shuō)起來(lái)容易,做起來(lái)難。

    但是,時(shí)間緊,任務(wù)重,有的病人和親屬能理解醫(yī)院的這一做法,經(jīng)值班醫(yī)生講明情況后,及時(shí)辦理出院手續(xù);也有一些病人不理解,醫(yī)生護(hù)士只能反復(fù)給患者講當(dāng)前疫情暴發(fā)形勢(shì),也能給予配合。

    老年科主任王新芳從接到任務(wù)那一刻起,猶如戰(zhàn)場(chǎng)上處事不亂的指揮官,安排著本科室所有人員為本科原住院患者與新轉(zhuǎn)來(lái)患者迅速完成病床調(diào)整、病人登記信息、醫(yī)囑明細(xì)等一系列工作,協(xié)同護(hù)士們負(fù)責(zé)把各科室運(yùn)來(lái)的患者安置到本科每一張病床上。

    春節(jié)期間,正是寒冷天,醫(yī)護(hù)人員擔(dān)心轉(zhuǎn)送到老年科的病人受冷感冒,再加重病情,因此再三叮囑注意保暖,仔細(xì)查看他們穿的棉衣帽子及圍巾是否捂的嚴(yán)實(shí)。有的病人需要坐輪椅,有的病人需要用推車。忙碌了近8個(gè)小時(shí),看到所有需要住院的危重患者都安排到老年科住院部后,大家才算松了一口氣。

    “只要跟病人和家屬好好溝通,把實(shí)際情況給他們講清楚,他們也非常配合,也很理解!記得有一名重病人在住院的那段時(shí)間,醫(yī)護(hù)關(guān)系轉(zhuǎn)走之前,他的家人拉著我的手說(shuō):‘聽(tīng)說(shuō)新冠疫情傳染性很強(qiáng),你們一定要保護(hù)好自己呀!’聽(tīng)到這話感覺(jué)很溫暖很感動(dòng)?!倍瓉嗆蹖?duì)我說(shuō)這個(gè)病人的話很暖心,也給她留下很深刻的印象。全力配合支援老年科的行動(dòng)。

    自從正月初三中午來(lái)到醫(yī)院后,董亞苒一直處在滿負(fù)荷工作狀態(tài)中,就沒(méi)閑著,帶領(lǐng)幾名醫(yī)護(hù)人員協(xié)助老年科把危重病人安置到住院部。緊接著,又把騰空病人的科室收拾干凈封閉了科室。

    一直忙到晚上七八點(diǎn)鐘,基本結(jié)束,第2天就去那邊報(bào)到了。

    董亞苒身穿防護(hù)裝備在醫(yī)院內(nèi)

    每到秋冬季節(jié),是流感多發(fā)季節(jié),發(fā)熱門診,腸道門診等都屬于感染性疾病科診斷的范圍,也是醫(yī)院感染科5名大夫最繁忙的時(shí)候,每天接診許多發(fā)熱病人,不料,疫情來(lái)臨,兩種病情重疊在一起,與往年相比,突然間增加了許多發(fā)熱病人,讓原本就很疲憊的醫(yī)生,更加無(wú)法招架了。正是在這種情況下,董亞苒帶領(lǐng)五名醫(yī)護(hù)人員猶如火中送炭,到設(shè)立的發(fā)熱門診支援。

    從普通的流感很快過(guò)渡到疫情,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)做出快速反應(yīng),將防控等級(jí)升級(jí)為一級(jí)防護(hù)。

    大年初四一上班,董亞苒從全科醫(yī)學(xué)科抽調(diào)兩名“90后”年輕的醫(yī)生來(lái)到發(fā)熱門診,主要篩查到醫(yī)院就診的發(fā)熱病人里面有沒(méi)有患新冠肺炎的病人,首先要排查流感,經(jīng)常給病人提取分泌物做檢測(cè),有一些暴露的操作,稍不注意,就有被感染的可能。

    在“紅區(qū)”工作,就等于置身于污染區(qū),尤其是,大家聽(tīng)說(shuō)武漢有許多醫(yī)護(hù)人員被感染,讓人很痛心。為避免被感染,就必須做好個(gè)人防護(hù)工作,為此,石景山醫(yī)院給所有一線醫(yī)護(hù)人員配備了最好的防護(hù)設(shè)備,

    面對(duì)厚厚的全套防護(hù)服、護(hù)目鏡、護(hù)面屏,著實(shí)讓幾名年輕醫(yī)生嚇了一跳,臉上露出緊張的神情。

    “2003年我參加抗擊SARS非典的時(shí)候,近距離為病人治療,那次疫情很嚴(yán)重,畢竟是中國(guó)近些年來(lái)第一次遇到,那時(shí),我們的防護(hù)用具可沒(méi)有現(xiàn)在這么專業(yè)與正規(guī),你們看,只要我們把嚴(yán)格遵守穿脫防護(hù)服順序,把心態(tài)放好,抵抗力強(qiáng),能從容面對(duì),就沒(méi)什么可怕的。有我在呢,你們就放心吧!”董亞苒一番寬慰的話,給幾名年輕的醫(yī)生猶如吃了一顆“定心丸”。

    守望相助,眾志成城

    聽(tīng)起來(lái)容易,做起來(lái)難!每個(gè)醫(yī)生在發(fā)熱門診值班,穿著密封性比較強(qiáng)的全套防護(hù)服、戴著N95口罩,的情況下工作,如果用鼻子呼吸總感覺(jué)喘不過(guò)氣,只能張嘴大口呼吸,特別憋氣,但又不能多次脫掉防護(hù)衣,畢竟醫(yī)用物資較緊缺,要減少吃飯喝水上衛(wèi)生間的次數(shù)。

    董亞苒在值班醫(yī)生中算是年齡最大的,有時(shí)一天要給近80名患者檢查,白天的時(shí)間還好打發(fā),但到了晚上,仍有陸續(xù)來(lái)就診的發(fā)熱病人,沒(méi)有病人的時(shí)候,就趕緊在診床上趴一會(huì)兒,抓緊時(shí)間稍微休息一下。一天凌晨四點(diǎn),董亞苒剛給一個(gè)病人檢查完,突然眼前發(fā)黑,頭暈眼花,竟然一屁股坐在橙子上,幾分鐘后才算緩過(guò)勁兒來(lái)。

    聽(tīng)到這里,我有些擔(dān)心地問(wèn)她:“一天值24小時(shí)的班,怎么熬過(guò)后半夜呢?體力消耗一定很大!”

    董亞苒坦然地對(duì)我說(shuō):“我們平時(shí)經(jīng)常值夜班,基本上都是這種狀況,已經(jīng)習(xí)慣了,尤其春節(jié)期間,值班的醫(yī)護(hù)人員比較緊張。醫(yī)院為確保醫(yī)護(hù)人員的身體健康,我們輪值完一個(gè)班后,又從其他科室調(diào)人支援發(fā)熱門診,夜班情況也有所好轉(zhuǎn)。那段時(shí)間確實(shí)很累,醫(yī)院防護(hù)工作做的很到位,疫情期間,所有醫(yī)務(wù)人員實(shí)現(xiàn)‘零感染’,這也是一件讓人值得欣慰的事!”

    不能放過(guò)一個(gè)疑似病例!否則,感染上新冠肺炎的患者能傳染上醫(yī)務(wù)人員,一旦走向社會(huì),走向家庭,將會(huì)感染更多的人!董亞苒時(shí)常給發(fā)熱門診值班的醫(yī)生提著醒。

    大年初七晚上八點(diǎn)鐘,董亞苒在接班的時(shí)候,一名年輕醫(yī)生忐忑不安地說(shuō):“董主任,今天下午有一個(gè)發(fā)熱病人沒(méi)查出什么,我只給他開(kāi)了點(diǎn)藥,讓他回去養(yǎng)病,但我心里總是不踏實(shí),您再看看檢查結(jié)果?!?/p>

    “好,你下班吧,我來(lái)處理這件事兒?!倍瓉嗆圩屇贻p的醫(yī)生下班后,認(rèn)真檢查病人的病歷,及時(shí)把這情況發(fā)在專家組微信群,讓大家把把關(guān)。專家們?cè)谌豪锓治鲇懻撨@種病情,建議為保險(xiǎn)起見(jiàn),避免放過(guò)一個(gè)不要產(chǎn)生不必要的麻煩做檢查。

    時(shí)間不等人,已經(jīng)是深夜12點(diǎn)鐘了,董亞苒查到病人電話,語(yǔ)言婉轉(zhuǎn)地跟這名病人講明情況,派專人接這個(gè)病人做檢查,希望她能給予配合,并給她留下自己的手機(jī)號(hào),有什么情況,及時(shí)聯(lián)系。

    第二天的白天,董亞苒聯(lián)系車輛,把她接回醫(yī)院做最后的篩查,檢測(cè)結(jié)果為陰性,盡管是虛驚一場(chǎng),折騰了10多個(gè)小時(shí),非常辛苦,但大家都認(rèn)為這種認(rèn)真的態(tài)度很值得,也很踏實(shí)。

    在疫情最嚴(yán)重的時(shí)候,人們可以說(shuō)是談“疫”色變,只要聽(tīng)說(shuō)接受檢查的人沒(méi)有感染病毒,內(nèi)心也會(huì)覺(jué)得很輕松。

    在發(fā)熱門診值班的日子,仍是北方寒冷天氣,房間內(nèi)不能開(kāi)空調(diào),擔(dān)心流動(dòng)的風(fēng),導(dǎo)致各屋之間交叉污染,只能開(kāi)著窗戶,醫(yī)院為發(fā)熱門診室配備了一臺(tái)電暖器,仍能感到冷意襲來(lái)。尤其晚上值班,董亞苒坐在椅子上給陸續(xù)來(lái)看病的人診斷,凍的腿和腳都麻木了,沒(méi)人來(lái)的時(shí)候,她就在地上來(lái)回走動(dòng)著,產(chǎn)生點(diǎn)熱量,增加點(diǎn)暖意,厚厚的防護(hù)服反而還能趕到保暖的作用。聽(tīng)她說(shuō)這件事的時(shí)候,真難以想像,在這種艱難的環(huán)境下工作,她的語(yǔ)氣里充滿著樂(lè)觀與坦然。

    “感染科主任已經(jīng)撐了一個(gè)多月,醫(yī)院安排他輪休,你接替他的工作,到感染科負(fù)責(zé)工作?!贬t(yī)務(wù)部主任給董亞苒打來(lái)電話。她二話不說(shuō),又走上了新的崗位——感染科。

    在感染科工作,負(fù)責(zé)的范圍較廣,與發(fā)熱門診的工作量相比,要大很多,每天面對(duì)的事務(wù)千頭萬(wàn)緒,她除了安排醫(yī)護(hù)人員值班以外,還要安排病人轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出,還要填寫各種衛(wèi)生防疫報(bào)表(不知都有什么報(bào)表呢?)每天要把填寫好的報(bào)表統(tǒng)一報(bào)送到石景山區(qū)防疫部門,他們?cè)侔褏R總后的數(shù)據(jù)報(bào)到北京市防疫總指揮部門。

    董亞苒為盡快適應(yīng)新崗位,把每一個(gè)環(huán)節(jié)都要考慮周全,發(fā)熱門診整個(gè)流程,篩查標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)隨著疫情政策診斷的變化而變化,已經(jīng)出了七個(gè)版本,每次接到新的診斷標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí),迅速掌握相關(guān)知識(shí)。只要符合新冠肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的病人,一律給他們做篩查。

    一行行密密麻麻的數(shù)據(jù),一個(gè)個(gè)轉(zhuǎn)出轉(zhuǎn)入的病人信息,都必須達(dá)到準(zhǔn)確無(wú)誤,每天她的腦子繃得緊緊的,生怕出現(xiàn)一個(gè)失誤。

    困意襲來(lái),上下眼皮總是不聽(tīng)話地打著架,真想躺在床上好好休息一下,在感染科最初的那兩天,基本上都沒(méi)合過(guò)眼,每當(dāng)這個(gè)念頭在腦子里冒出來(lái)的時(shí)候,董亞苒就振作精神,時(shí)刻提醒自己:堅(jiān)持!再堅(jiān)持一下!一切都會(huì)好的!

    就在董亞苒接替感染科主任工作一個(gè)星期后,工作忙而不亂,井井有條,正當(dāng)她在新的工作崗位上,突然又接到院務(wù)部的通知:醫(yī)院安排她休整兩周,同時(shí)也屬于隔離階段,畢竟她在污染區(qū)工作了一個(gè)月!

    休息一天、哪怕兩天,都是董亞苒工作最繁忙時(shí)候的一種渴望,突然,醫(yī)院決定讓她休息,反而有些不適應(yīng),一想到還有那么多同事戰(zhàn)斗在“抗疫”一線,她表示繼續(xù)堅(jiān)守崗位,直到取得“抗疫”勝利的那一天。

    “只有把身體調(diào)整好,才能保持戰(zhàn)斗力!”董亞苒在院務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)的勸說(shuō)下,她服從安排,決定輪休,同時(shí),也深為醫(yī)院人性化的管理而心生感激。

    2月12日,董亞苒從感染科代主任的位子上卸任后,她和同一批輪休的同事被安排進(jìn)賓館里,躺在房間里,每天滿腦子還閃現(xiàn)著為病人診斷時(shí)工作的場(chǎng)景,渾身跟散了架一般。困,實(shí)在是太困了,有時(shí)竟然睡過(guò)了吃飯點(diǎn),工作人員只好重新給她熱飯?jiān)俪浴?/p>

    董亞苒把每一次“轉(zhuǎn)崗”都當(dāng)成考驗(yàn)她工作的能力,從不抱怨什么,接到通知,立刻執(zhí)行!就在她快結(jié)束輪休的前一天,接到醫(yī)務(wù)部主任的又一個(gè)“轉(zhuǎn)崗”通知:“醫(yī)院最近成立“過(guò)渡病房”,讓你負(fù)責(zé)籌備!”

    “過(guò)渡病房”這是個(gè)新鮮詞,在醫(yī)院工作了20年的董亞苒有些疑惑不解,它將起什么作用?規(guī)模是怎么樣的?病房?jī)?nèi)應(yīng)該有哪些醫(yī)用設(shè)備?這一切顯得很模糊。

    既然讓自己負(fù)責(zé),說(shuō)明醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)自己很信任!想到這些,董亞苒提前一天結(jié)束了休假,趕到醫(yī)院,參加籌備“過(guò)渡病房”會(huì)議。原來(lái),進(jìn)入2月底,北京疫情明顯好轉(zhuǎn),各大醫(yī)院都將恢復(fù)正常門診,收治普通病人入院。成立“過(guò)渡病房”的目的就是把所有來(lái)醫(yī)院就診的病人進(jìn)行全部篩查,經(jīng)檢測(cè)后,沒(méi)有患新冠肺炎的患者可以根據(jù)他的基礎(chǔ)病,進(jìn)行區(qū)分,安排到各個(gè)科室的普通病房;如果在排查過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)有新冠肺炎癥狀的患者,及時(shí)轉(zhuǎn)到專科醫(yī)院接受治療。只有醫(yī)院嚴(yán)格把關(guān),確保沒(méi)有新冠肺炎患者后,才讓住院患者及家屬感到安全,更讓所有醫(yī)護(hù)人員工作的踏實(shí)。

    此時(shí),“過(guò)渡病房”顯得尤其重要,這個(gè)特殊情況下涌現(xiàn)的新鮮事物,沒(méi)有可參考的模式,一切都要從頭開(kāi)始,重新規(guī)劃,并給予準(zhǔn)確定位。

    說(shuō)干就干,平時(shí)愛(ài)學(xué)習(xí)肯鉆研的董亞苒來(lái)到醫(yī)院指定的五官科病房,當(dāng)時(shí),這里暫時(shí)沒(méi)有病人入住,病房?jī)?nèi)如何設(shè)定流程?污染區(qū)、緩沖區(qū)及清潔區(qū)如何設(shè)置?醫(yī)護(hù)人員如何做好哪幾個(gè)等級(jí)的防護(hù)?收治病人的時(shí)候,如何轉(zhuǎn)運(yùn)?等等所有細(xì)節(jié)都必須考慮到。

    時(shí)間太緊了,醫(yī)院考慮到因?yàn)橐咔槠陂g而影響治療的病人,需要盡快住院接受繼續(xù)治療,因此,籌備“過(guò)渡病房”限定在一天之內(nèi)完成,難度可想而知!外表看似軟弱,內(nèi)心卻很堅(jiān)強(qiáng)的董亞苒再次接受這一挑戰(zhàn)!

    “我和幾名醫(yī)生重新設(shè)計(jì)出病房的模式后,只要提出需要什么物資,需要調(diào)配多少醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)院立刻給予大力支持,非常給力,大家心往一處想,勁往一處使,從制定方案到具體實(shí)施,僅用了10個(gè)小時(shí),終于完成了‘過(guò)渡病房’的所有設(shè)置?!睆亩瓉嗆鄣恼Z(yǔ)氣里聽(tīng)得出按時(shí)完成任務(wù)的那份成就感。

    那一天,董亞苒跟調(diào)配來(lái)的4名醫(yī)護(hù)人員馬不停蹄地把一個(gè)病房?jī)?nèi)由原來(lái)的三張病床統(tǒng)一改為一張床,這樣可以避免發(fā)熱病人之間交叉感染,再把搬出來(lái)的病床移到另一個(gè)騰空的病房?jī)?nèi),每間病房都重新擺好柜子、電腦等用于緊急搶救的醫(yī)療器械。給所有電腦拉線、重新設(shè)置電腦擺放方向。

    這些平時(shí)為病人打針、輸液、拿手術(shù)刀的人群,此時(shí),干起體力活,一點(diǎn)也不含糊,幾名年輕的女護(hù)士累得小臉紅撲撲的,手上還磨出幾個(gè)豆粒般大的水泡,她們用針把水泡挑破了,滿不在乎地戴上手套,繼續(xù)投入到“搬運(yùn)工”的行列。盡管大家言語(yǔ)不多,但眼神里都流露著堅(jiān)毅的目光。

    第二天,“過(guò)渡病房”正式開(kāi)診!

    在疫情期間,連續(xù)“四次轉(zhuǎn)崗”的董亞苒始終沖在前面,成功實(shí)現(xiàn)一次次完美的轉(zhuǎn)身!

    世上的歲月靜好,那是因?yàn)?,它背后都有著無(wú)數(shù)人在為之付出!

    “我希望在大家共同努力下,疫情盡快結(jié)束,等到春暖花開(kāi)的時(shí)候,我們一同奮斗過(guò)的好同事好姐妹們可以像往常那樣,恢復(fù)了正常的工作與生活以后,可以把自己打扮得漂漂亮亮,以嶄新的容貌呈現(xiàn)在人們面前?!边@是既將結(jié)束采訪時(shí),董亞苒給我講的最后一句話,言語(yǔ)中充滿著樂(lè)觀與自信。

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