仇秀莉
“消化和呼吸系統(tǒng)疾病是冬季兒童常見疾病,容易感冒和喉嚨不適?!?/p>
“輪狀病毒腸炎是秋冬腹瀉的高發(fā)病因。”
“腹瀉、肺炎屬于冬季高發(fā)疾病,要給寶寶做好防護。”
一個個原本天真活潑可愛的男孩女孩,此時,如同霜打的茄子,在父母的懷抱里顯得無精打采,這是兒科門診部醫(yī)護人員每年秋冬季節(jié)最常說的話,也是她們最繁忙的時刻。
北京市海淀醫(yī)院兒科病房護士長狄曉瑋對此深有感觸,她已經(jīng)有十多年的兒科工作經(jīng)驗了,早已熟悉季節(jié)性流感的規(guī)律,早預防早治療多宣傳成為兒科工作不可缺少的環(huán)節(jié)。2019年10月初開始,患有呼吸感染患肺炎小孩逐漸增多起來,床位使用率達110%之多,病房總共24張床,有時最多能收30個住院的患兒。為此,兒科主任代文霞想了一個辦法,給需要住院的急診兒童建立微信群,實行約床制,根據(jù)報名順序及患兒病情的輕重緩急,進行排隊入院治療,對于輕癥患兒,采取安撫家屬回家吃藥的辦法,盡量先考慮病情稍重的患兒入院,狄曉瑋和同事們連續(xù)三個月處于超負荷工作狀況。
元旦過后,孩子們將要放假了,減少了外出活動,感冒發(fā)燒情況明顯減少,入住率明顯下降,終于讓醫(yī)護人員松了口氣,開始為春節(jié)假期做打算,有外出旅游的,也有人打算回老家跟父母過團圓年,還有的人想著假期好好休息,大家都想踏實過一個春節(jié),緩解一下壓力,因為前段時間實在是太累了!
有些事,往往是計劃趕不上變化!春節(jié)前夕,武漢暴發(fā)新冠肺炎疫情,一條條從武漢傳來的消息稱,這種疫情感染性極強,患者成倍增長,當?shù)匾延嗅t(yī)護人員被感染,武漢告急!這讓狄曉瑋和同事們感到非常震驚!很快,海淀醫(yī)院發(fā)出號召:成立支援武漢醫(yī)護人員應急梯隊!
事情來得突然,讓狄曉瑋想到“非典”期間,她正為高考備戰(zhàn),那些奮戰(zhàn)在一線的醫(yī)護人員勇敢與病毒作斗爭的英雄事跡,牢牢銘記在心,全班有一多半的同學選擇報考醫(yī)學院,當醫(yī)生護士是她們心中最神圣的職業(yè)。那一年狄曉瑋以超過山東重點本科線近30分的優(yōu)異考入北京中醫(yī)藥大學,特意選擇了護理專業(yè),在她看來,病人恢復健康,主要是“三分治療,七分護理”。無論在大學里,還是在海淀醫(yī)院工作,“南丁格爾誓言”“希波克拉底誓言”成為她心中的座右銘。此時,新冠肺炎疫情肆虐,關(guān)鍵時刻,青年人實現(xiàn)人生理想的滿腔熱血激勵著她,果斷報名,到武漢抗疫一線工作!
“當時一想到去武漢參加抗疫任務,我的內(nèi)心很激動,感覺實現(xiàn)自己人生價值的時刻到了,不過,醫(yī)院報名的人太多了,只能從護理專業(yè)及各方面條件符合的醫(yī)務人員中挑選。后來,護理部主任告訴我,說我是兒科護士長,專業(yè)比較受限制,不適合到那里工作,更適合留在本院工作?!钡視袁|跟我講這件事的時候,語氣中流露著遺憾,但是,她的話鋒一轉(zhuǎn),又對我說:“雖然我沒能去武漢一線抗擊疫情,但我在海淀醫(yī)院抗擊疫情一線做出了最大的努力?!?/p>
2020年1月27日海淀醫(yī)院被定為海淀區(qū)新冠肺炎的定點醫(yī)院,按照海淀醫(yī)院總安排,1月30日,住院部科室陸續(xù)關(guān)科,把二層兒科病房及內(nèi)分泌病房改設(shè)為新冠肺炎病房,并成立兩個病區(qū):發(fā)熱門診及留觀一病區(qū)和留觀二病區(qū);1月31日將正式接收病人。1月29日晚上,狄曉瑋接到醫(yī)院護理部主任通知,讓她擔任感染病房護士長,讓她的內(nèi)心著實激動了一番。她是2017年競聘為兒科病房護士長,從2019年7月開始擔任兒科總護士長兼兒科病房護士長。在任職的半年時間里,業(yè)務能力明顯大幅提升。此次疫情期間,又被委以重任,感覺這是領(lǐng)導給自己提供的又一次鍛煉機會,一定不負重望。
事情來得太突然,催得太緊了,狄曉瑋沉著冷靜,立刻展開一系列的準備工作,兒科病房還有13名患兒在接受治療,首先要給患兒家屬做工作,給他們開足出院后的備用藥,盡快安排出院。畢竟孩子都是家庭里的掌上明珠,心尖寶貝,跟患兒親屬溝通顯得非常重要,難度也很大,狄曉瑋配合科主任代文霞耐心說服,講明醫(yī)院成立新冠肺炎病房的重要性,并給病情較重的患兒家屬出主意想辦法,讓他們?nèi)ラT診治療或者轉(zhuǎn)院治療。
狄曉瑋為患者輸液
經(jīng)過一番勸說,13名患兒的親屬也很配合,并答應最晚在1月30日17:00前全部出院。緊接著,狄曉瑋帶病房護士張曉利、陳云整理13名出院患兒的各種信息,辦理出院各種手續(xù),并安排幾名護士開始拆除患兒用過的床單、被褥、擦柜子、清理每間病房里的垃圾,再把地面擦干凈。
短時間內(nèi),整理出近百張床接收新冠肺炎患者,無疑,對狄曉瑋來講是一個嚴峻的考驗。不過,早在2010年,海淀醫(yī)院決定成立新生兒病房,因種種原因,護士在工作期間覺得壓力很大,只開了三個月,科室也就無法堅持下去,只能暫時關(guān)閉。直到2017年6月,醫(yī)院決定把新生兒病房重新辦起來。那段時間,兒科主任代文霞和狄曉瑋帶領(lǐng)病房護士經(jīng)過一個月的奮戰(zhàn),圓滿完成了預定任務。眼前,面對此次疫情開設(shè)的新冠肺炎患者病房,她信心滿滿,決心再次迎接著新的挑戰(zhàn)。
工作千頭萬緒,也要按步驟一步步完成,醫(yī)院把兒科原來病房及醫(yī)生辦公室都改為隔離病房,為了防止病人之間的交叉感染,每個病房內(nèi)都要配備適量的病床、凳子、桌子和柜子,為每張病床鋪上新的被褥。
狄曉瑋帶領(lǐng)6名護士正在整理病區(qū),突然接到通知,因醫(yī)院擔心她是兒科護士長,缺少搶救危重成人及老年人的經(jīng)驗,決定讓醫(yī)院感染科溫泉社區(qū)護士長趙碩擔任新設(shè)立的感染病房護士長一職,并且,讓狄曉瑋盡快完成各種信息交接,這將意味著她以普通護士的身份參加抗擊疫情任務。面對這一角色的轉(zhuǎn)變,狄曉瑋沒想那么多,只要感染住院病區(qū)按時成立,能盡快救治患者,才是大事,于是,她立刻把進展情況跟新上任的護士長趙碩進行對接。
一切都在快節(jié)奏中進行,還沒整理完病房,大家匆匆吃罷午飯,下午一點多鐘,狄曉瑋和兒科的六名護士又趕到會議室,參加醫(yī)院組織所有上線人員進行的統(tǒng)一培訓,由醫(yī)院感控專家為大家認真講解每一個感控細節(jié),在疫區(qū)的工作流程以及穿脫防護服的程序和使用時間,讓所有一線人員都要有個人防護意識。培訓結(jié)束,狄曉瑋和同事又趕到兒科,繼續(xù)整理病區(qū)。
狄曉瑋摘掉防護用品的素顏照
新上任的護士長趙碩面臨著很多的困難,大到病房的重新改造、藥品的儲備、檢驗用的標本盒管理,小到門禁的使用、洗浴用的熱水器安裝、晾衣架穿衣鏡等生活必需品的準備,在全院各相關(guān)科室的協(xié)助下,一步步在解決中。時間一分一秒過去了,已經(jīng)是晚上7點了,趙碩看到大家忙得筋疲力盡,就吩咐大家晚上回家休息,第二天早一點來單位,繼續(xù)整理病房也不遲。
此時,狄曉瑋感覺饑腸轆轆,聽到護士長趙碩的話,趕緊回家。然而,她到家剛吃完晚飯,就接到醫(yī)院護理部主任打來的電話,語氣急促地說:“小狄,你要盡快趕回醫(yī)院繼續(xù)整理病房,第二天就開始接收新冠肺炎病人了。”
疫情就是命令,狄曉瑋放下手機,準備去醫(yī)院,站在一旁的五歲的兒子聽到了她們的對話,拼命拽著她的手,哭著,喊著,說啥也不讓媽媽出門。狄曉瑋耐心給兒子講:“媽媽到醫(yī)院搶救病人,把魔鬼趕跑了,我就回家,乖,聽話??!”說完,她沖進夜幕中,此時,已經(jīng)是夜里22點多了,迎面撲來的冷風,讓她打了個寒顫,還是向醫(yī)院奔去。從那天晚上開始,她就吃住在醫(yī)院內(nèi),直到一個月后,狄曉瑋才重新返回自己溫馨的小家。
晚上22點,海淀醫(yī)院抗疫一線醫(yī)護人員都回到醫(yī)院后,大家分頭行動,又開始忙碌起來。狄曉瑋和護理部副主任宋凱燕,綜合二系統(tǒng)科護士長林淑紅及當天夜班的護士把91張床全部重新打開進行了二次重鋪,按往常鋪床順序是床上有墊子、再鋪褥子,褥子上面再鋪床單,再給被子套被罩,就可以收病人了。然而,按這一次要求,褥子上面必須有床罩,重新鋪完91張床,再鋪上床罩。她們?nèi)撕妥o理部主任梁紅艷、感染科門診護士長姜麗麗、感染二病區(qū)護士長趙碩又開始為每間病房、每個病床整理粘貼各種標識,一直到凌晨四點多。
“說實話,以前經(jīng)常值夜班,大家也習慣了熬夜,但這還上頭一次在高強度下的熬夜,我們都以為隔兩天才接受新冠肺炎病人,但沒想到第二天下午,開始接收病人,我和另一名護士共接收了6名確診的患者,畢竟第一次接收疫情患者,內(nèi)心還是有些害怕的?!钡視袁|如是說。
當時,狄曉瑋和同事們感覺特別累,整理完病房,就到清潔區(qū)休息室的床上作短暫休息,凌晨6點,醫(yī)院維修人員來到病房,為病區(qū)做新的通風口裝置,因為病區(qū)里的空氣需要流通,與此同時,狄曉瑋所有醫(yī)護人員匆匆吃點早飯,再次整理病區(qū),為收治病人做準備。
1月31日11點半,海淀醫(yī)院新成立的感染病房開始接收第一批新冠肺炎患者,忙了一上午的狄曉瑋剛吃了一口飯,就聽護理部主任說:“小狄,快去接病人,新病人馬上來了?!彼畔峦肟辏c一同值班的護士向病房奔去,先在清潔區(qū)按照要求穿全套防護服、戴防護鏡、面屏等。
狄曉瑋給病人問診、抽血、吸氧、做心電監(jiān)護,給旁邊的護士作著示范,走出病房,她提醒著身邊剛參加工作兩年多的年輕護士:“在病房爭取一次性把該做的做完,減少進出病房次數(shù),避免感染,隨時觀察病人病情?!?/p>
四個小時后,狄曉瑋下班了,走出病房,才發(fā)現(xiàn)自己的肚子餓得“咕咕”亂叫了。讓她感到很欣慰的是,自己把第一次接觸新冠肺炎病人做的總結(jié),講給幾名“90后”女護士后,她們聽得認真,工作中很仔細,再次進入病房的時候,干脆利落,很快就能把手頭的工作做完。
讓狄曉瑋印象很深的是,她收進來的一名感染新冠肺炎與自己同齡的患者,他的言行舉止很有禮貌而又靦偏,她通知患者拍CT的時候,明顯能感覺到他很焦慮,竟然急出滿頭大汗,口罩都濕了,狄曉瑋及時遞給他一只新口罩。他住院的第三天上午,由于患者血氧維持的較差,鼻導管吸氧改為用面罩吸氧。急需把這名患者轉(zhuǎn)運到上級醫(yī)院。很快,北京市指定的120急救車來接他了。
狄曉瑋幫患者收拾打包隨身物品,他不安地問:“我的病情是不是很嚴重,還能治好嗎?我想活下去!”她安慰著患者:“你不要老是這么消極的想問題,戰(zhàn)勝疫情最好的藥就是有一個強大的免疫力,而積極正向的思想,愉快的心情能提高你的免疫力,加油,要相信自己能戰(zhàn)勝疾病!”
那天,狄曉瑋送患者出病房的時候,他伸出右手的食指和中指,擺出一個“V”字型?!凹佑停∧阋欢芎闷饋?!”她沖患者喊了一嗓門,這個患者露出了住院以來第一個笑容,那一刻,狄曉瑋更加堅定了信心,一定要護理好這些病人,讓他們盡快恢復健康。
狄曉瑋對我說,上線后的護理工作與過去兒科的護理的區(qū)別是:新設(shè)立的新冠肺炎病房相當于污染區(qū),病人親屬不能來陪護,只能由穿著全套防護服的護士為病人做生活護理,送飯、打水、打針發(fā)藥、輸液。因為保潔員防護常識弱,病房內(nèi)要盡量減少人員出入,因此,護士還要負責為每個房間打掃衛(wèi)生,每天負責清理病房內(nèi)的醫(yī)用及生活垃圾;每當有病人出院或轉(zhuǎn)院后,都要進行嚴格的終末消毒;值班護士還要背著沉甸甸的消毒桶,每隔四個小時為病區(qū)進行一次認真消毒。而在平時,普通病房一天有保潔員打掃兩遍就可以了。
在密閉的環(huán)境里工作,值班護士存在缺氧情況,還要跟病人交流,體力消耗很大,每天給病人抽血、測血壓、吸氧、監(jiān)護等相應的護理之外,還要幫病人取快遞,給住院病人做宣教,講解疫情防護常識。有時候,護士給病人采集咽拭子的時候,需要用咽拭子從病人嗓子眼里探進去提取,病人不可避免會咳嗽打噴嚏,唾沫噴得到處都是,那一刻,是護士們最容易傳染,也是風險最大的時候。
讓狄曉瑋最揪心的是,她和另一名護士交接班的時候,突然發(fā)現(xiàn)剛走出病房的“90后”護士雷旭敏身上的防護衣開了一道大口子,這讓狄曉瑋很著急,她大聲提醒護士雷旭敏說:“你不用交班了,趕緊回去,趕緊脫掉防護服,趕緊走!趕緊走!快去洗澡、消毒!”雷旭敏看著那道裂縫充滿疑惑地說:“今天病人比較多,一直在忙,不知什么時候破的。”
當時,狄曉瑋看到雷旭敏年輕的樣子,心里特別難受,雷旭敏太年輕了,剛滿25歲,跟著自己工作兩年了,朝夕相處情同姐妹,她不想讓自己的護士有任何危險。事后,雷旭敏也感覺很萬幸,安然無恙,也讓大家為她松了一口氣。
那段時間到病房值班,都是兩個人一組,共同進感染區(qū)病房,彼此及時提醒小組成員:互相檢查一下對方的防護服是否嚴密,千萬不要有露在外面的皮膚。走出病房的時候,脫防護服的速度也要一致,防護服只能穿一次,脫掉后及時處理,互相提醒著同伴:“要多喝水,注意休息,等疫情結(jié)束后,我們聚餐好好慶賀一下?!?/p>
狄曉瑋和同事的合影
狄曉瑋感到欣慰的是:“平時,各自忙于工作,很少有過多的交流,沒想到疫情期間,我們成了同生死共患難的戰(zhàn)友,大家相處的很融洽很團結(jié),還加深了感情,這也是我們最大的收獲吧。”
半個月后,醫(yī)院通知狄曉瑋和第一批奮戰(zhàn)在抗疫一線的同事集中隔離休養(yǎng)半個月。能緩解一下疲勞的身體,當然是件夢寐以求的好事,讓一線醫(yī)護人員感受到醫(yī)院對一線人員的關(guān)心與體貼。然而,突然從繁忙的工作環(huán)境中走出來,一下子閑下來,反而讓狄曉瑋覺得無所適從,她仍關(guān)注著醫(yī)院抗疫的進展情況,期望能盡快重返戰(zhàn)場,為盡快戰(zhàn)勝疫情出份力。
清零的路上灑滿艱辛的付出!當?shù)視袁|得知海淀醫(yī)院抗擊疫情取得了階段性勝利,感染二病區(qū)最后一位患者臨床治愈出院,隔離病房全部騰空,海淀醫(yī)院0感染0死亡,這個消息非常振奮人心,立刻在休養(yǎng)中心傳遍了。大家都發(fā)自內(nèi)心地贊嘆說:“我們國家拔出專項資金,全力以赴救治每一名患者,全都是為了咱老百姓的生命健康著想,不放棄任何一個病人,能在短時間內(nèi)控制住疫情,作為中國人感到的自豪。”
狄曉瑋在休養(yǎng)期間,讓她在沒有任何準備的情況下收獲驚喜與感動,休養(yǎng)點的顧院長得知她的生日后,特意囑咐食堂做了臥上雞蛋的長壽面,加上幾個小糕點還有水果等,陳瑾醫(yī)生和其他醫(yī)護人員從不同的隔離房間里通過微信為她送來祝福。狄曉瑋的愛人領(lǐng)著一個月沒見面的兒子趕到休養(yǎng)中心,手里還端著一盒精美的生日蛋糕,隔著長長的隔離帶,同事和家人都為狄曉瑋唱起了愉快的生日快樂歌。曉瑋激動地說:“35歲,這個生日意義非凡,雖然沒有和家人一起度過,但快樂和祝福相伴,終身難忘。”
那一刻,也讓她感受到了作為護理人員的驕傲與自豪,耳旁又響起和同學們大學畢業(yè)時發(fā)出的有力誓言。