半世查目奧，畢生求真義

車翀

1968年12月24日，30萬千米外的地月空間黯淡無光，阿波羅8號(hào)飛船載著三位宇航員飛速劃過，人類首次踏足深空中的處女地。與此同時(shí)，行程約5 000千米的火車剛剛鳴笛，拖著沉重行李的王今覺，正在憧憬著邊疆的未來。這一年，王今覺26歲。

王今覺 1942 年生于吉林，出身醫(yī)學(xué)世家的他自幼便沉浸在醫(yī)學(xué)的熏陶中，父母、祖輩皆為醫(yī)生。上初中起，家里便邀請(qǐng)了兩位中醫(yī)，給王今覺“開小灶”。順理成章地，王今覺考上了北京中醫(yī)學(xué)院（今北京中醫(yī)藥大學(xué)），立志成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生。

時(shí)代的烙印貫穿了王老的一生。大學(xué)畢業(yè)，正值國家大力開展“知識(shí)青年上山下鄉(xiāng)”運(yùn)動(dòng)，部分支援西北五省的指標(biāo)分到了北京中醫(yī)學(xué)院，王今覺心想，“新疆地廣人稀，但是疾病一點(diǎn)兒也不少，而且缺醫(yī)短藥，我要去祖國最需要的地方”，于是主動(dòng)報(bào)名前往新疆。

“去新疆是我自己的選擇，都知道新疆是我國最邊遠(yuǎn)、最艱苦的邊疆，都想去建設(shè)祖國，二十多名同學(xué)報(bào)了新疆，但只有五個(gè)名額，還得競爭呢?！逼穼W(xué)兼優(yōu)又是班干部的王今覺，最后脫穎而出。1968 年 12 月 24 日，王今覺光榮地坐上了駛向?yàn)豸斈君R的火車。從此，王老將最好的年華無私地奉獻(xiàn)給了祖國的邊疆。

到了新疆，王今覺一行等待分配，“北疆的阿爾泰有兩個(gè)名額，畜牧廳、阿克蘇專區(qū)、昌吉各一個(gè)。大家一合計(jì)，我主動(dòng)提出去阿克蘇專區(qū)。”阿克蘇專區(qū)在可分配的地區(qū)中毗鄰國境、最為偏遠(yuǎn)，王今覺主動(dòng)請(qǐng)纓，將條件稍好一點(diǎn)兒的分配名額留給了同學(xué)們。“到了阿克蘇專區(qū)，等待再分配，有一個(gè)到烏什縣的名額，我就去了烏什縣，那是真正的邊疆了?！?/p>

按原本的規(guī)劃，醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生們下鄉(xiāng)以后主要從事醫(yī)學(xué)工作，但實(shí)際分配中，王今覺被分到了烏什縣第 13 生產(chǎn)大隊(duì)，從事農(nóng)業(yè)勞動(dòng)，這一干就是半年?！爱?dāng)時(shí)也沒有人問話，我就跟著大家天天去莊稼地干活、運(yùn)土、拆建房屋，雖然辛苦，但也充實(shí)。”每天下工以后，王老便點(diǎn)上兩盞煤油燈，在沒有通電的住處堅(jiān)持學(xué)習(xí)。

半年后的一天，生產(chǎn)隊(duì)長看著在地里一如既往辛苦勞動(dòng)的王今覺，感覺他和別的知青很不一樣，問道：“你是不是在北京犯了什么錯(cuò)誤啊？”這讓王老十分詫異：“我沒犯錯(cuò)誤啊，就是和其他人一樣來勞動(dòng)呀?！标?duì)長更疑惑了：“那你為什么這么使勁地勞動(dòng)？其他人都去休息了?！蓖趵弦豢?，這才發(fā)現(xiàn)廣闊的田地中只剩自己在勞作了。細(xì)細(xì)一聊，得知王今覺是中醫(yī)院校畢業(yè)的，隊(duì)長十分高興，趕忙把隊(duì)里的衛(wèi)生員叫到跟前，安排其跟著王今覺一起給人看病。王老卻十分為難，“看病不像種地，我不會(huì)說話呀，維族同胞說的話我聽不懂，我說的他們也聽不懂”。隊(duì)長一想，叫來了維族同志“艾買提·玉素夫”（音譯）當(dāng)翻譯，就這樣，一個(gè)小小的三人醫(yī)療組在祖國的最西端成立了。

王老的醫(yī)療組解決了生產(chǎn)隊(duì)里的大問題，新疆地廣人稀、交通不變，很多偏遠(yuǎn)村落離縣里的醫(yī)院有數(shù)百里，真有急診重癥根本來不及就醫(yī)。王今覺在 13 大隊(duì)的住處比較寬敞，王老和領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)后，讓出了最大的一個(gè)房間擺上了三張病床，將自己的家變成了“生產(chǎn)隊(duì)醫(yī)院”，“我住一頭，嚴(yán)重一點(diǎn)兒的患者我就留下來‘住院’”，就這樣，生產(chǎn)隊(duì)也有了自己的“小醫(yī)院”。隨著醫(yī)療工作的開展，缺藥的問題困擾著王老，“當(dāng)時(shí)鄉(xiāng)村只有些西藥，而且也不太夠，得找中藥來解決問題”。當(dāng)時(shí)烏什縣根本沒有現(xiàn)成的中藥材，王老就去阿克蘇專區(qū)的醫(yī)藥公司專門采購，更是采購了藥種，在田地中種植起來。得益于王老上學(xué)期間經(jīng)常前往制藥中心學(xué)習(xí)中藥知識(shí)，更得益于半年多的農(nóng)業(yè)勞動(dòng)和虛心地接受農(nóng)村再教育，王老將中藥種得紅紅火火。自己采藥、種藥、收藥、炮制、行醫(yī)用藥，王老宛如一位從中醫(yī)典籍中走出來的古代醫(yī)家，守護(hù)著現(xiàn)代的西部邊疆。

策馬戈壁，飲馬天山，上馬跋涉、下馬扶傷，無數(shù)次穿越戈壁與沙漠，為一個(gè)個(gè)綠洲、村落帶去醫(yī)藥與治療，這是很長一段時(shí)間內(nèi)王老的生活狀態(tài)。烏什縣乃至整個(gè)阿克蘇專區(qū)鮮有城鎮(zhèn)，一個(gè)個(gè)村莊圍繞著水源、綠洲散布在一片片無人區(qū)中，于是前往各個(gè)村莊、農(nóng)場巡回醫(yī)療成了王老的重要工作，不僅在生產(chǎn)隊(duì)如此，當(dāng)被調(diào)到公社醫(yī)院后仍是如此?！敖?jīng)常是帶上醫(yī)藥包、幾天的干糧，騎上馬或駱駝就出發(fā)了，遇到過很多危險(xiǎn)，但也見到過許多震撼的景色?！蓖趵细锌馈?/p>

曾有一次巡回醫(yī)療，需要去沙漠深處的 15 生產(chǎn)大隊(duì)?！爱?dāng)時(shí)帶路的隊(duì)長說很近，走一天就能到，我們騎上駱駝就出發(fā)了，結(jié)果走到了天黑也沒看到村莊。”王老十分疑惑，得到的答案卻是“還有一天的路”，只得扎營休息。“當(dāng)時(shí)路邊有個(gè)半人高的小石頭房子，大家就蜷曲著臥在里面將就了一宿，天一亮又繼續(xù)趕路了?！庇肿吡艘惶?，天已然全黑，糧食和水都消耗盡了，王老也沒看到村莊。在領(lǐng)隊(duì)“就在前方”的鼓舞下，又渴又餓的王老又走了幾個(gè)小時(shí)，聽見了潺潺水聲，過了橋，看到了不遠(yuǎn)處有一片房子，15 大隊(duì)終于到了。當(dāng)時(shí)的畫面讓王老記憶猶新：月光灑滿在暗色的沙漠里，天上群星閃爍，家家戶戶也閃著燈火，宛如星空?！班l(xiāng)親們聽說醫(yī)生要到了，都在家門口等著接我們呢，好不熱鬧！”王老趕忙準(zhǔn)備開始看診，鄉(xiāng)親們卻擺擺手，一個(gè)個(gè)拉著王老的胳膊，招呼王老趕快吃飯，第二天再開始看病。

第二天，公社書記和隊(duì)長告訴王老，大隊(duì)管轄的村莊里有兩名患者情況很危險(xiǎn)，需要急診?！皬?15 大隊(duì)出發(fā)，到村里還要一天多的時(shí)間，向?qū)Ц嬖V我們，有一條近路能節(jié)省七八個(gè)小時(shí)，但要過橋，無法騎馬通過?！蓖趵舷肓讼耄瑫r(shí)間就是生命，過橋步行去村莊更省時(shí)間。

一行人騎馬飛奔，趕到山澗前時(shí)天已全黑，王老環(huán)顧四周，沒找到橋的所在。書記打著手電細(xì)細(xì)搜索了一番，給王老指了方位，王老定睛一看，“哪有什么橋啊，就是一個(gè)幾米的木頭橫在山澗上，只有一個(gè)腳掌的寬度，欄桿等什么都沒有”。王老看得心里發(fā)顫，拿了塊石頭扔進(jìn)山溝，想通過回聲來判斷有多深，但根本聽不到回聲?！爱?dāng)時(shí)不害怕是不可能的，掉下去這就是真的犧牲了，書記說：‘我先過，你大膽地走，別害怕’?！?/p>

當(dāng)人面臨生命危險(xiǎn)的時(shí)候，退縮是本能，但是對(duì)醫(yī)者身份的堅(jiān)守與對(duì)另一條生命發(fā)自內(nèi)心的敬畏，又可以讓人越過這種本能，沖上前去。SARS、“新冠”期間頂上前線的醫(yī)護(hù)們?nèi)缡牵?0 年前阿勒泰荒漠中峽谷旁的王今覺也如是。王老想，“要是掉下去我就一把抱住木頭，實(shí)在抱不住就犧牲了吧，我必須看病人！”橋并不穩(wěn)當(dāng)，經(jīng)不住幾人同時(shí)走，只得一個(gè)個(gè)通過，王老拿手電筒照著路，心一橫，一步、兩步、三步、四步，四大步，穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)?shù)剡^來了。

到了村里一看，是兩個(gè)發(fā)著高熱的孩子，細(xì)細(xì)查看，原來是麻疹合并肺炎，十分危重?！耙呀?jīng)看了很多患者，帶的西藥不夠長期用，只能先緊急退熱、消炎處理，我就和村民說還是得把他們送到公社去，最好能送到縣醫(yī)院?！庇谑且恍腥诉B夜從大漠深處趕回了公社，經(jīng)過王老的悉心醫(yī)治，患者最終轉(zhuǎn)危為安。

1984 年，工作表現(xiàn)突出的王老被調(diào)入烏什縣醫(yī)院，王老也把中藥種到了縣醫(yī)院?！爱?dāng)時(shí)縣里也沒有中藥，仍然是經(jīng)常去戈壁灘采藥，縣醫(yī)院地方多，我就把閑置的土地開墾出來，種上了藥材?！背搜不蒯t(yī)療與采藥，王老也肩負(fù)起了下鄉(xiāng)調(diào)查的責(zé)任，專區(qū)安排了慢性支氣管炎、高血壓、腦血管病等病種的流調(diào)工作以及中藥材資源的普查，王老跑遍了整個(gè)專區(qū)，順利完成任務(wù)。

一次外出采藥、調(diào)查，剛剛抵達(dá)天山腳下的王老接到電話，讓王老一下子緊張起來。原來，有一伙逃匪會(huì)從附近經(jīng)過，王老一行離得最近，上級(jí)要求王老去追捕叛逃人員?！拔以?jì)劃就在山腳下采藥，當(dāng)時(shí)對(duì)上山根本沒有思想準(zhǔn)備，上山的路特別不好走，一開始是騎著馬走，再高些就只能牽著馬走了，走著走著到了雪線，見到了天山上的雪，這就已經(jīng)差不多 4 000 米高度了?！?/p>

上了雪山以后，王老走到晚上，也沒發(fā)現(xiàn)逃匪的蹤跡，一行人在山腰上找了個(gè)避風(fēng)的地方，點(diǎn)上火堆，就席地休息了。天色暗淡，夜間的溫度已降至冰點(diǎn)，一陣凌冽的寒風(fēng)吹過，將山溝中高高矮矮的樹吹得晃動(dòng)不停、響聲大作。王老特別警覺：“我們就想是不是有壞人通過了，大家趕忙抄起家伙，準(zhǔn)備堵截。有拿棍子的，我也握著匕首，都準(zhǔn)備好了?！本璧赜^察一會(huì)兒，發(fā)現(xiàn)是風(fēng)的緣故，大家剛剛松了一口氣，卻發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處有幽幽的綠光，而且越來越多、越來越近，隨著一聲凄厲的嚎叫，王老的心一下子提到了嗓子眼：遇到狼群了。

王老心中害怕，但強(qiáng)作鎮(zhèn)定、冷靜安排，六七個(gè)人在王老的指揮下，圍著火堆，各自拿著武器，人與狼群開始了對(duì)峙。饑餓的狼群低聲吼叫著，懾于火光不敢上前，但也不肯離去，王老一行人都做好了殊死搏斗的準(zhǔn)備，鎮(zhèn)定地應(yīng)對(duì)這隨時(shí)可能爆發(fā)的戰(zhàn)斗。人與狼就這么僵持了大半夜，天色轉(zhuǎn)亮，占不到便宜的狼群才在頭狼的叫聲中不甘地退去。王老這才發(fā)現(xiàn)，衣服已經(jīng)被汗水打濕了。

整點(diǎn)行囊，繼續(xù)翻山搜捕，王老一行人走到了一條山溝，見一條小溪潺潺，“我們就想簡單地洗洗臉，也補(bǔ)充點(diǎn)兒水”。王老警惕地觀察四周，發(fā)現(xiàn)有個(gè)人趴在溪水的高處，好像一直在喝水總不起身。握緊武器，展開隊(duì)形，大家小心地沿著小溪圍了上去，王老勇敢地走上前檢查，這人的脖子上赫然一道深可見骨的傷口，血已經(jīng)流干，死去有一段時(shí)間了。王老仔細(xì)觀察，附近的大石頭上有手印，還有遺留下的包裹，原來是一位巡邏至此的基干民兵勇敢地阻攔叛逃人員，不幸犧牲。王老意識(shí)到逃犯應(yīng)該是已經(jīng)通過了，趕忙向上級(jí)匯報(bào)，很快縣人民武裝部便要求王老檢驗(yàn)尸體、寫出詳細(xì)的報(bào)告，回去以后將所見的情況寫成正式的匯報(bào)，向北京報(bào)告。王老完成報(bào)告后，讓一個(gè)人先行回程送報(bào)告，剩下的人繼續(xù)追擊。

到了天山最高的山峰，王老無暇欣賞壯美的風(fēng)光，盯著那皚皚白雪，尋找叛逃人員的蹤跡?！斑€是沒有找到，后來聽無線電廣播，才通報(bào)叛逃人員一行八九人已經(jīng)翻越了山脈，出了境”。

這次驚心動(dòng)魄的經(jīng)歷，給王老留下了一道刻骨的“傷痕”。新疆的日光曬照在皚皚白雪上，強(qiáng)烈的反光刺傷了王老的眼睛?！跋律揭院螅劬υ絹碓讲皇娣?，后來右眼出現(xiàn)了黑點(diǎn)，慢慢地就看不清楚了，確診是嚴(yán)重的白內(nèi)障。”雖然醫(yī)生建議回北京治療，但阿克蘇專區(qū)的醫(yī)療工作繁重，王老走不開，縣里也離不開王老。又過了 2 年，王老的右眼漸漸變白了，基本失去了視力，縣里開了好幾次會(huì)，才決定讓王老回北京治病。

1984 年，中國中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所受國家委托，參與國家重點(diǎn)課題《中華本草》的編修工作，需要懂醫(yī)學(xué)、懂藥學(xué)、懂文獻(xiàn)的人才，王老受邀參加。經(jīng)過多方協(xié)調(diào)，1990年，王老調(diào)入中國中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所，正式參與《中華本草》的編修工作。就這樣，王老依依不舍地離開了已然扎根的新疆，回到了家鄉(xiāng)北京。

堪稱“新《本草綱目》”的《中華本草》編纂歷時(shí) 10 年，王老作為籌備組的一員，幾乎跑遍了北京每一座圖書館，查閱的古籍浩如煙海。1993 年春，王老意外地在未歸檔的中醫(yī)研究院庫藏圖書中，找到一本明代洪武年間的李東垣《用藥珍珠囊》萬卷樓抄本，書皮焦脆，書中散布斑斑暗黃水痕，殘損較重，許多文字看不清了。王老如獲至寶，翻閱了大量文獻(xiàn)、史書、醫(yī)藥志、地方志，研究了書品、印鑒、紙張、版式、書體、墨色、名號(hào)、避諱和文獻(xiàn)學(xué)、版本學(xué)內(nèi)容，明確了這正是湮沒已久的“東垣《用藥珍珠囊》”。1999 年，《中華本草》編纂工作初步完成，王老剛從繁忙的工作中脫身，便開始輯補(bǔ)《用藥珍珠囊》，糾正了李東垣時(shí)代以來 700 多年百余種版本錯(cuò)誤、內(nèi)容混亂，考證、輯補(bǔ)“抄本”中殘缺文字?jǐn)?shù)百處，恢復(fù)了原書全部內(nèi)容，填補(bǔ)了本草文獻(xiàn)研究上的空白，東垣《用藥珍珠囊》再次以原貌呈現(xiàn)在世人眼前。

《中華本草》順利完成，《用藥珍珠囊》出版，壓在王老心中的石頭落了地，王老終于有空，去整理家中積累了 50 多年的病案紙，也最終決定去為 50 年前的一個(gè)疑問寫下答案。

高二的時(shí)候，王老跟著家中聘請(qǐng)的老師學(xué)習(xí)中醫(yī)，也閱讀了大量的古籍醫(yī)案，在明代著名醫(yī)書《證治準(zhǔn)繩》中，看到了一段重要的論述，至今仍能夠流利地背誦：“華元化（華佗）云：目形類丸，瞳神居中而前，如日月之麗東南而晚西北也。內(nèi)有大絡(luò)六，謂心、肺、脾、肝、腎、命門各主其一;中絡(luò)八，謂膽、胃、大小腸、三焦、膀胱各主其一，外有旁支細(xì)絡(luò)莫知其數(shù)，皆懸貫于腦，下連臟腑，暢通血?dú)馔鶃?，以滋于目，故凡病發(fā)，則有形色絲絡(luò)顯見，而可驗(yàn)內(nèi)之臟腑受病也。”這段話讓王老思考了 50 年也研究了 50 年。

這段話的本意是描述眼睛的結(jié)構(gòu)，有一些大絡(luò)、中絡(luò)、旁支細(xì)絡(luò)在眼中，與臟腑相關(guān)，當(dāng)發(fā)生疾病，有“形色絲絡(luò)”顯示出來，可以通過這些變化來查驗(yàn)臟腑的情況。這讓王老十分驚喜：“這不是一種巧妙的辨證手法嘛！”于是趕忙在前后文中找相關(guān)的內(nèi)容，但沒有找到。翻看大量的典籍找相關(guān)論述，一無所獲。這就好像一個(gè)孤例，再找不到其他的關(guān)聯(lián)了?！拔揖蛦柫水?dāng)時(shí)的兩位中醫(yī)老師，都說沒有聽說過。問了家母，也說不知道，讓我自己研究?！?/p>

1962 年，王老考入了北京中醫(yī)學(xué)院。求學(xué)過程中，王老就這一疑問求教多位老師，不乏國醫(yī)大師、專家教授，但都表示不清楚。王老幾乎是翻遍了醫(yī)學(xué)院的圖書館，“僅僅在少量古籍中找到關(guān)于眼睛的描述，大都也是明清時(shí)期的，說的內(nèi)容與華佗的理論大不一樣。”

這就宛如一場抽絲剝繭式的偵探調(diào)查。王老調(diào)查了華佗理論的源流，正是來自《黃帝內(nèi)經(jīng)》，書中散在多處涉及望目診病，也有“命門者，目也”的重要論述，但并未提出系統(tǒng)的望目診斷方法。至此，望目診斷法的源流已清：理論基礎(chǔ)來源于內(nèi)經(jīng)，華佗理論更近一步，此后再無論述（或散佚）了。這是中醫(yī)千年發(fā)展中的一個(gè)盲區(qū)。

“我就想著自己研究吧，總能做出點(diǎn)東西來，當(dāng)時(shí)的老師雖然不能給我解答，也都鼓勵(lì)我去記錄患者的眼象，進(jìn)行分析總結(jié)?！弊畲蟮碾y點(diǎn)在于如何建立模型與明確對(duì)應(yīng)關(guān)系，各個(gè)臟腑與眼睛什么部位對(duì)應(yīng)、疾病證候與眼象之間是什么關(guān)系，宛如一片混沌，等待王老撥開迷霧。

好在中醫(yī)四診技術(shù)十分成熟，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也足夠發(fā)達(dá)，這讓王老省了很多事?！跋扔弥嗅t(yī)方法辨證，也做出西醫(yī)的疾病診斷，然后開始記錄患者的眼象，不斷觀察眼象的變化?！边@需要海量的病例用于分析，積累大量樣本后進(jìn)行分析是必由之路。放在今天，我們有大數(shù)據(jù)與深度學(xué)習(xí)，人工智能讓一切似乎變得簡單，但在五十多年前，孤身一人的王老面臨的是一件幾乎不可能完成的工作，而且只有“笨辦法”：觀察、記錄，一個(gè)個(gè)病例去積累。

從大學(xué)期間的臨床實(shí)習(xí)、跟診開始，王老就開始觀察、記錄患者的眼象，到了新疆更是如此。最早是通過手繪的方式，將每一位接診患者的眼象畫下，后來自制了印章，輕輕一蓋就可以印出眼睛的圖案、分區(qū)，再將“大絡(luò)中絡(luò)、旁支細(xì)絡(luò)”繪上即可，方便了許多。后來用照相、攝像的方法，而照相機(jī)已經(jīng)用壞數(shù)臺(tái)了。交談間，王老拿出了正在用的最新相機(jī)，雖說是剛用不久，但皮套已經(jīng)磨毛糙、掉色了。王老也需要仔細(xì)選擇燈光、控制變量，使得積累的病例、數(shù)據(jù)具有可比性。

50 多年間，王老默默地完成了近 60 萬例樣本的觀察和記錄，即使完全不休息，每天也得完成數(shù)十例的觀察，其中艱辛可想而知。

1999 年，王老提筆，開始了《望目辨證診斷學(xué)》的創(chuàng)作。觀察、記錄、積累、對(duì)比、分析、反復(fù)實(shí)踐、改正、再總結(jié)，50 多年的成果在筆尖緩緩流淌，這一寫就是 12 年。2011 年，在中國國家出版基金項(xiàng)目的資助下，《望目辨證診斷學(xué)》進(jìn)入出版流程，繁忙的工作之余王老只能利用夜晚與編輯修改書稿，經(jīng)常改到后半夜。最終，鴻篇巨著《望目辨證診斷學(xué)》正式出版，近千頁、150 萬字、1 000 多幅精心挑選的彩圖，筆者拿在手中都感到沉重。正是這本沉甸甸的書與其背后王老 50 年如一日的積累，中醫(yī)世界自華佗時(shí)代起的望目診斷法空白被填上了，這是千余年來中醫(yī)診斷學(xué)中的重大創(chuàng)新。

王老承自華佗理論而創(chuàng)立的望目辨證診斷學(xué)，不同于粗略的“五輪八廓”理論，能夠通過白睛上的病位、血脈形態(tài)、長短粗細(xì)，深淺浮沉以及白睛上的特征關(guān)系，迅速確定證候，準(zhǔn)確辨明臟腑的患病情況，了解病因、病機(jī)、病性、病位、病形、病勢，判斷今后可能出現(xiàn)的疾病病勢與變化。眼睛的變化最為鮮明、直觀，望目辨證也可以避免外界因素對(duì)體征的影響，避免遺漏、隱晦病情，造成假象，可以客觀真實(shí)反應(yīng)疾病與人體內(nèi)在的變化，為中醫(yī)診斷的數(shù)據(jù)化、客觀化、直觀化，全面、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、方便、有前瞻性奠定了基礎(chǔ)。

王老介紹，其實(shí)望目辨證是在傳統(tǒng)臟腑辨證的基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展而來的。臨床實(shí)踐中，王老已經(jīng)可以完全依靠望目辨證而準(zhǔn)確判斷患者的證候、病情，再以四診合參的方式驗(yàn)證，較之四診，王老坦言還是望目更為準(zhǔn)確。

多年的分析總結(jié)中，王老也創(chuàng)立了“辨病證醫(yī)藥學(xué)”，形成了六?。ú∫颉⒉∥?、病機(jī)、病性、病狀、病勢），在八綱辨證基礎(chǔ)上加入了“氣血、盛衰、上下、遠(yuǎn)近”，形成了十六綱，也根據(jù)多年的經(jīng)驗(yàn)，納入“飲、疫、蟲、毒、郁、情”等邪氣，將六邪拓展為二十邪。圍繞望目辨證，構(gòu)建豐富的診斷體系。至此，王老用半個(gè)世紀(jì)的心血，為半個(gè)世紀(jì)前的疑問寫下了答案。

時(shí)至今日，王老仍在不斷觀察、分析，進(jìn)一步積累案例，改進(jìn)、豐富望目辨證診斷學(xué)。近年來，中醫(yī)主觀化的診斷、缺乏標(biāo)準(zhǔn)不可避免地成為中醫(yī)現(xiàn)代化的桎梏，而王老認(rèn)為望目辨證診斷學(xué)診察方式相對(duì)客觀，患者眼象直觀而清晰，可以成為中醫(yī)客觀化研究的重要助力。

成為一門“學(xué)問”的開創(chuàng)者需要什么？王老雖未說明，但他的經(jīng)歷無比直白地告訴我們，需要敏銳的意識(shí)，才能夠在浩如煙海的古籍中發(fā)現(xiàn)只言片語背后的盲區(qū);需要的是無論外部條件如何變化卻從不熄滅的求知精神;需要鋼鐵般的意志和半個(gè)世紀(jì)如一日的堅(jiān)守、積累，這 50 年的艱苦前行宛如學(xué)術(shù)中的史詩。我們的科技能夠不斷地發(fā)展，正是有無數(shù)這樣的研究者在幾十年如一日地鑄就史詩。

（編輯? ? 董? ? 玲、王? ? 幸）