寧夏固原市原州區(qū)高氟地區(qū)氟對人體健康的影響

邰蘇日嘎拉， 李永春， 周文輝， 王永亮， 陳國棟， 蘇日力格， 張祥

(中國地質(zhì)調(diào)查局呼和浩特自然資源綜合調(diào)查中心， 內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010)

氟是自然界廣泛存在的化學(xué)元素之一[1]，自然界中電負(fù)性最強(qiáng)的元素，也是最強(qiáng)的單質(zhì)氧化劑，幾乎不能單獨(dú)存在，都是以絡(luò)合物形式存在。氟的地殼豐度為6.5×10-6，在所有元素中排在第13位。氟在自然界中主要以氟鎂石(MgF2)、螢石(CaF2)、氟磷灰石[Ca5(PO4)3F]及冰晶石(Na2AlF6)存在[2]，其化學(xué)性質(zhì)十分活潑，在環(huán)境中氟以陰離子(F-)存在[3]。固原市地處北方干旱至半干旱帶，雨水蒸發(fā)量遠(yuǎn)大于降水量，強(qiáng)烈的蒸發(fā)作用會(huì)導(dǎo)致地下水沿包氣帶土體毛細(xì)管孔隙上升蒸發(fā)，會(huì)增加土壤中氟的含量，隨著降雨的淋溶作用滲到地下水形成地下水氟超標(biāo)，也可以被農(nóng)作物吸收利用進(jìn)入食物鏈[4-5]。目前，氟化物引起的氟中毒成為了全球性問題，中國成為了氟中毒流行最嚴(yán)重的國家之一。中國地方性氟中毒的發(fā)病原因多種多樣，大多數(shù)是由含氟水引起的，占總數(shù)的80%[6-7]。研究氟暴露途徑及健康風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)對于保障食品安全及人體健康具有重要意義。

根據(jù)衛(wèi)生防疫部門的流行病學(xué)調(diào)查研究，人體攝入氟主要來源是水、食物、空氣，其中飲用水分布廣泛[8-10]。近年來越來越多的學(xué)者研究了氟對人體健康的影響，研究內(nèi)容趨于多樣化，研究深度不斷增加。前人研究成果揭示，氟對人體或其他哺乳動(dòng)物來說是必需的微量元素，少量的氟可能有益于骨骼強(qiáng)度[11]。與此同時(shí)，氟元素對生物體也具有高度毒性，過量氟主要影響人體的硬組織，包括牙齒、骨骼，且對其他一些軟組織也有損傷[12-13]。人體每日攝入氟量4mg以上會(huì)造成中毒，損害健康[14]。地方性氟中毒是因?yàn)槿藗冮L期生活在高氟環(huán)境中，過量攝入氟能引起機(jī)體慢性中毒[15]。以往研究側(cè)重于氟環(huán)境污染來源分析及暴露途徑的研究，而通過氟暴露途徑評價(jià)健康風(fēng)險(xiǎn)的研究較少，在寧夏固原地區(qū)氟暴露途徑對人體健康風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)方面研究尚屬空白。

2019年中國地質(zhì)調(diào)查局呼和浩特自然資源綜合調(diào)查中心承擔(dān)的《河套平原五原—固原耕地區(qū)土地質(zhì)量地球化學(xué)調(diào)查》項(xiàng)目調(diào)查結(jié)果顯示，固原市原州區(qū)彭堡鎮(zhèn)地區(qū)表層土壤中氟含量在458～1991mg/kg之間，平均值為675mg/kg，寧夏A層土壤氟背景值為531mg/kg[16]，彭堡鎮(zhèn)地區(qū)表層土壤中氟含量高于區(qū)域背景值。本文針對當(dāng)?shù)卮嬖诜瑯?biāo)導(dǎo)致地方病的實(shí)際情況，采集了表層土壤、農(nóng)作物、地下水等樣品，主要采用電感耦合等離子體發(fā)射光譜法(ICP-OES)、原子熒光光譜法(AFS)等分析方法對相關(guān)元素進(jìn)行分析測試，以期探討研究區(qū)氟暴露對人體健康的可能影響。采用美國環(huán)保署推薦的健康風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)模型進(jìn)行了人體健康風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)，根據(jù)當(dāng)?shù)鼐用衿骄嬎繉δＰ椭芯用衩咳掌骄嬎窟M(jìn)行了改化，使得到的結(jié)果更加符合實(shí)際情況。

1 研究區(qū)地質(zhì)概況

研究區(qū)(圖1)位于固原市原州區(qū)，地處寧夏南部地區(qū)，六盤山東北麓，黃土高原中西部，屬于清水河平原地帶[9]，平均海拔1750m，年均降雨300～550mm，屬暖溫帶半干旱氣候，雨水蒸發(fā)量遠(yuǎn)大于降水量。彭堡鎮(zhèn)地區(qū)位于清水河平原地帶，微地貌特征呈現(xiàn)為中部低，周邊高的洼地形狀，區(qū)內(nèi)分布黑壚土、黃綿土和潮土三種土壤。黑壚土在研究區(qū)內(nèi)大量分布，主要集中在彭堡鎮(zhèn)南部地區(qū)；黃綿土主要分布在東部、東北部地區(qū)；潮土分布較少，主要在彭堡鎮(zhèn)北部少量分布。土地利用類型主要為耕地，其次是林草地和建筑用地，其他土地有少量分布。耕地占研究區(qū)總面積的67.43%，林草地占研究區(qū)總面積的14.49%，建筑用地占研究區(qū)總面積的8.76%，其他土地占9.32%。當(dāng)?shù)鼐用耧嬎绞接袃煞N：一種為自家產(chǎn)的井水，另一種是飲用自來水。當(dāng)?shù)鼐用袷秤玫募Z食作物主要為自家種植的小麥和玉米，蔬菜均由自家種植或者當(dāng)?shù)厥圪u，飲食結(jié)構(gòu)為自產(chǎn)自銷。

研究區(qū)內(nèi)出露的地層為第四系(Q)。第四系(Q)廣泛分布于研究區(qū)內(nèi)，彭堡鎮(zhèn)西部地區(qū)主要為全新世洪積層(Qhpl)；中部地區(qū)為全新世沖積層(Qhal)，南北向條帶狀分布；東部地區(qū)為更新世風(fēng)積層(Qm)。

2 樣品采集與分析

2.1 樣品采集

本次樣品嚴(yán)格按照《土地質(zhì)量地球化學(xué)評價(jià)規(guī)范》(DZ/T 0295—2016)中的樣品采集規(guī)范執(zhí)行，采集表層土壤樣品1100件，地層巖石樣品113件，小麥樣品39件，玉米樣品41件，辣椒10件；飲用水樣品7件(圖1)。

圖1 研究區(qū)樣品分布圖Fig.1 Distribution map of samples in the study area

表層土壤樣品在通風(fēng)良好的場地進(jìn)行自然風(fēng)干、壓碎，將樣品全部通過2mm的尼龍篩，充分混勻后將一部分樣品裝入塑料瓶中送實(shí)驗(yàn)室分析。

巖石樣品在原州區(qū)北部三營鎮(zhèn)地層出露較好的地段進(jìn)行采集，未在研究區(qū)內(nèi)部。樣品采集新鮮面，敲打成小塊后裝入塑料瓶中送實(shí)驗(yàn)室分析。

玉米、小麥和辣椒樣品以0.1～0.2hm2為采樣單位，選取10～20棵植株混合成1件樣品；農(nóng)作物樣品采集均為多點(diǎn)組合，確保樣品的代表性。玉米和小麥鮮樣脫粒后進(jìn)行自然風(fēng)干脫水處理，送實(shí)驗(yàn)室分析測試。辣椒樣品鮮樣用無色聚乙烯塑料袋密封后，送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行低溫冷凍干燥制樣后進(jìn)行檢測。

土壤垂向剖面采集3處，剖面規(guī)格為長2米、寬1米、剖面深2米的人工剖面，剖面直立面向南，樣品采集時(shí)在直立面每間隔20cm采集一個(gè)土壤樣品。

飲用水樣品采自居民家井水。飲用水樣品用聚乙烯塑料瓶采集，在采集前用采樣點(diǎn)處的水洗滌樣瓶和瓶塞3次。采集的飲用水樣品不添加任何保護(hù)劑，當(dāng)天送實(shí)驗(yàn)室供測定。

2.2 樣品分析

表層土壤樣品測試工作由內(nèi)蒙古地礦科技有限責(zé)任公司承擔(dān)，巖石和農(nóng)作物樣品測試工作由承德華勘五一四地礦測試研究有限公司承擔(dān)，水樣品測試工作由甘肅省中心實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)。按照《多目標(biāo)區(qū)域地球化學(xué)調(diào)查規(guī)范(1∶250000)》(DZ/T 0258—2014)要求，分析準(zhǔn)確度和精密度控制采用國家一級標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)進(jìn)行控制，所有監(jiān)控樣測試分析準(zhǔn)確度和精密度均在監(jiān)控允許范圍內(nèi)，各分析指標(biāo)的分析檢出限要求等于或小于相關(guān)規(guī)范要求，所取得分析數(shù)據(jù)均通過中國地質(zhì)調(diào)查局質(zhì)量驗(yàn)收，數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。各項(xiàng)樣品指標(biāo)分析質(zhì)量參數(shù)見表1。

表1 樣品指標(biāo)分析質(zhì)量參數(shù)Table 1 Quality parameters of index analysis for the samples

3 健康風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)方法

3.1 暴露量計(jì)算

暴露量是人體通過各種途徑日均攝入的污染物的量，依據(jù)污染物的致癌性質(zhì)分為致癌和非致癌污染物兩個(gè)類型[17]。健康風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)時(shí)根據(jù)污染物的類型選擇不同的參數(shù)。對于本次研究，人體攝入氟的主要途徑有食物攝入和飲用水，在選擇參數(shù)時(shí)考慮到氟是非致癌污染物，所以在健康風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)時(shí)只計(jì)算非致癌效應(yīng)。研究認(rèn)為生物體對非致癌物的攝入量造成的風(fēng)險(xiǎn)有一定的劑量閾值，當(dāng)?shù)陀谝?guī)定的閾值時(shí)就認(rèn)為不會(huì)對人體造成健康風(fēng)險(xiǎn)[18]。本文利用健康風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)模型綜合評價(jià)固原市原州區(qū)彭堡鎮(zhèn)高氟地區(qū)農(nóng)作物和飲用水氟暴露對人體健康風(fēng)險(xiǎn)的評價(jià)。

3.2 氟健康風(fēng)險(xiǎn)模型參數(shù)的選擇

根據(jù)美國環(huán)保署推薦的化學(xué)非致癌物氟經(jīng)過食入途徑的參考劑量為0.06mg/(kg·d)[17]；飲水途徑的參考劑量為0.03mg/(kg·d)[19]；國際輻射防護(hù)委員會(huì)(ICRP)推薦的有毒有害物質(zhì)個(gè)人年風(fēng)險(xiǎn)最大可接受水平是5.0×10-5[17]。

3.3 健康風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)模型

食入途徑的單位體重日均暴露劑量(Dif)：

(1)

飲水途徑暴露的日均暴露劑量(Diw)：

(2)

污染因子的非致癌風(fēng)險(xiǎn)(HQ)：

(3)

非致癌物的年健康風(fēng)險(xiǎn)(Ri)：

(4)

年度總健康風(fēng)險(xiǎn)(Ri總)：

Ri總=Ri谷+Ri疏+Ri水

(5)

公式(1)中：Cif為植物中污染物i的平均質(zhì)量分?jǐn)?shù)(mg/kg)；Yf為食入暴露途徑的日平均攝入量(kg/d)；70為人均體質(zhì)量(kg)。

公式(2)中：Ciw為某污染物的濃度，單位mg/L；2為寧夏地區(qū)成人日均飲水量(L/d)；70為人體平均質(zhì)量(kg)。

公式(3)中：HQ代表風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)；Di代表日暴露劑量。當(dāng)HQ>1時(shí)表示氟可能產(chǎn)生潛在的非致癌風(fēng)險(xiǎn)；當(dāng)HQ<1時(shí)表示氟不會(huì)產(chǎn)生潛在的非致癌風(fēng)險(xiǎn)[20]。

公式(4)中：RfD為非致癌物暴露途徑的參考劑量[mg/(kg·d)]；70為人平均壽命，單位為年[17]。

公式(5)中：年度總健康風(fēng)險(xiǎn)是人群通過谷物、蔬菜和飲用水途徑暴露量年健康風(fēng)險(xiǎn)的總和。

4 結(jié)果與討論

4.1 表層土壤中氟地球化學(xué)特征

研究區(qū)處于低洼地區(qū)，區(qū)內(nèi)主要水系有硝口大河和冬至河，流經(jīng)方向大體上從南往北流。氟元素在區(qū)內(nèi)分布特征主要表現(xiàn)為中部高、周邊低的特征，與研究區(qū)微地貌特征較吻合。氟含量高值區(qū)主要分布在彭堡鎮(zhèn)中部低洼地區(qū)，低值區(qū)主要分布在靠近黃土丘陵的東部地區(qū)，在研究區(qū)的西北角也有零星分布(圖2)。

圖2 研究區(qū)氟元素地球化學(xué)圖Fig.2 Geochemical map of fluorine in the study area

在原巖風(fēng)化成土的過程中，由于各類元素的地球化學(xué)性質(zhì)的區(qū)別，元素的遷移富集能力也隨之不同[8]。根據(jù)原州區(qū)土地質(zhì)量地球化學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)，通過SPSS軟件進(jìn)行氟元素與其他元素相關(guān)性分析(Pearson雙側(cè)相關(guān)性分析)發(fā)現(xiàn)彭堡鎮(zhèn)地區(qū)氟與Mo、Mn、Ge、CaO、MgO、Ni、SOM、Se等8項(xiàng)指標(biāo)相關(guān)性顯著(表2)。

表2 氟元素與其他元素的相關(guān)性Table 2 Correlationship of fluorine and other elements

經(jīng)過相關(guān)性分析，發(fā)現(xiàn)氟與Mo、SOM、CaO、MgO、Se在0.01水平上正相關(guān)，與Mn、Ge、Ni在0.01水平上負(fù)相關(guān)[13]。為了能更直觀地顯示氟與以上8個(gè)元素的關(guān)系和趨勢，制作了8種關(guān)系散點(diǎn)圖(圖3)，分別是：F-Mo(圖3a)、F-Mn(圖3b)、F-Ge(圖3c)、F-CaO(圖3d)、F-MgO(圖3e)、F-Ni(圖3f)、F-SOM(圖3g)、F-Se(圖3h)等。從圖中可知，氟與MgO相關(guān)性明顯，與Mo、CaO、SOM、Se元素相關(guān)性次之，與MgO顯著正相關(guān)的原因可能形成難溶的氟鎂石(MgF2)，隨著氧化鎂含量的增加氟含量增高[21]。吸附是土壤積累氟時(shí)一種重要作用，氟的吸附伴隨OH-的釋放[22]，在研究區(qū)堿性土壤中氟隨著有機(jī)質(zhì)含量增高而增高原因可能與土壤中有機(jī)質(zhì)對氟離子的吸附作用導(dǎo)致土壤中的氟富集[23-24]。氟與Mn、Ge、Ni元素呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。

圖3 氟與其他元素的關(guān)系Fig.3 Relationship between fluorine and other elements

4.2 土壤中氟垂向分布特征

為了研究氟的空間分布特征，在研究區(qū)采集垂向剖面共3處，根據(jù)氟元素在表層土壤中的分布特征，在研究區(qū)高值區(qū)采集兩個(gè)土壤垂向剖面(CPM01和CPM02)、低值區(qū)采集一個(gè)土壤垂向剖面(CPM03)對比研究氟元素空間分布特征，結(jié)果如圖4所示。

圖4 土壤垂向剖面氟元素含量變化Fig.4 Changes of fluorine content in vertical profile of soil

從圖4中可以明顯看到CPM01和CMP02垂向剖面在不同深度下的氟含量變化明顯，CPM01和CMP02在80～160cm處土壤發(fā)顏色加深，在120cm處均為質(zhì)地緊實(shí)的灰黑色黑壚土；CMP03整體上以黃綿土為主，垂向上土壤變化不明顯。CPM01和CMP02土壤垂向剖面整體上氟元素含量隨深度增加也增高，在100～120cm處達(dá)到最高值，120cm以下隨深度加深有逐漸減少趨勢，氟的含量受人為活動(dòng)影響較大，上層土壤很可能受到外界氟源的影響。結(jié)合前人研究，綜合分析原因有以下幾個(gè)方面。

(1)人類活動(dòng)影響導(dǎo)致局部氟富集。在施肥、灌溉、噴灑農(nóng)藥等農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致表層土壤中氟含量增加[25]。

(2)表層土壤中的氟易于流失，隨著雨水和耕地里常年灌溉的淋溶作用下，氟慢慢從表層往下滲透到達(dá)難于透水的潛育層中富集造成由上到下逐漸增高的現(xiàn)象[24]。

(3)吸附作用導(dǎo)致土壤中氟的累積，故土壤垂向上隨深度不同土壤類型、質(zhì)地也會(huì)隨之變化，對氟離子的吸附能力也發(fā)生改變，在CPM01和CMP02剖面黑壚土比CMP03剖面黃綿土的質(zhì)地緊實(shí)，對氟離子吸附能力強(qiáng)，更加容易富集[26-27]。

(4)地質(zhì)方面，通過采集不同地層中的巖石樣品分析結(jié)果可知(圖5)，在六盤山群：馬東山組(k1m)中的氟含量遠(yuǎn)高于其他地層，該地層中含有大量的可溶性鹽類，研究區(qū)地處洼地，硝口大河源頭就流經(jīng)馬東山組(k1m)，推斷研究區(qū)氟通過當(dāng)?shù)叵蹩诖蠛舆w移到達(dá)彭堡鎮(zhèn)高氟地區(qū)，形成局部氟高異常[28-29]。與何志潤[28]2020年研究結(jié)果指出的氟在表生地球化學(xué)環(huán)境的富集與寧夏清水河流域地層中的大量可溶性鹽類正相關(guān)的觀點(diǎn)一致。

圖5 不同地層中氟元素含量對比圖Fig.5 Comparison of fluorine content in different formations

相對低值區(qū)的CPM03土壤垂向剖面氟含量幾乎不隨深度的改變而變化，在不同層位中變化含量較穩(wěn)定。推斷有兩方面原因：一方面是CPM03的土壤類型均為黃綿土，對氟離子吸附固定能力弱[5]，起不到吸附固定作用。另一方面CPM03地處洼地邊緣，氟元素主要往研究區(qū)中部低洼地區(qū)匯集，導(dǎo)致該剖面的氟含量較低。

4.3 農(nóng)作物中氟的分布特征

原州區(qū)彭堡鎮(zhèn)地區(qū)小麥中氟含量為0.12～1.21mg/kg，平均值為0.37mg/kg(表3)。氟含量在33件小麥中僅有1件高于國家規(guī)定的《食物中污染物的限量標(biāo)準(zhǔn)》(GB 2762—2005)；根系土中氟含量為502.31～890.75mg/kg，小麥根系土中氟含量平均值為672.22mg/kg，與固原市原州區(qū)彭堡鎮(zhèn)氟超標(biāo)地區(qū)土壤中氟的平均含量相差不大。

玉米中氟含量為0.14～1.08mg/kg，平均值為0.52mg/kg。氟含量在41件玉米中僅有2件大于國家規(guī)定的《食物中污染物的限量標(biāo)準(zhǔn)》(GB 2762—2005)；根系土中氟含量為438.65～1420.41mg/kg，玉米根系土中氟含量平均值為707.93mg/kg，與固原市原州區(qū)彭堡鎮(zhèn)氟超標(biāo)區(qū)土壤中氟的平均含量大致相當(dāng)。

辣椒中氟含量為0.43～0.99mg/kg，平均值為0.70mg/kg(表3)。所有樣品氟含量均小于國家規(guī)定的《食物中污染物的限量標(biāo)準(zhǔn)》(GB 2762—2005)，根系土中氟含量為670.31～925.31mg/kg，辣椒根系土中氟含量平均值為770.74mg/kg，與固原市原州區(qū)彭堡鎮(zhèn)氟超標(biāo)區(qū)土壤中氟的平均含量大致相當(dāng)。

4.4 飲用水中氟的分布特征

研究區(qū)飲用水樣品取自井水，彭堡地區(qū)飲用水中氟含量為0.96～1.24mg/L，平均值為1.07mg/L(表3)。氟含量在7件飲用水樣品中4件高于《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T 5749—2006)規(guī)定的限值，存在氟超標(biāo)情況。

表3 不同介質(zhì)中氟元素含量Table 3 Fluorine contents in different media

4.5 氟健康風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)

依據(jù)寧夏農(nóng)村居民膳食結(jié)構(gòu)及營養(yǎng)狀況調(diào)查分析結(jié)果顯示的寧夏居民人均谷物類消費(fèi)量為0.609kg/d、蔬菜類消費(fèi)量為0.426kg/d、飲用水量為2L/d[30]，計(jì)算固原市原州區(qū)彭堡鎮(zhèn)高氟地區(qū)居民谷物及蔬菜攝入、飲水?dāng)z入的日暴露劑量、風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)及年健康風(fēng)險(xiǎn)列于表4。從評價(jià)結(jié)果可知，固原市原州區(qū)彭堡鎮(zhèn)高氟地區(qū)人體氟元素暴露風(fēng)險(xiǎn)主要途徑為飲用水?dāng)z入，其健康風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)(HQ)為1.023，大于1。根據(jù)評價(jià)模型當(dāng)?shù)厝巳嚎赡芡ㄟ^攝入氟超標(biāo)飲用水造成潛在的非致癌風(fēng)險(xiǎn)；谷物和蔬菜暴露途徑相關(guān)的健康風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)(HQ)<1，沒有非致癌風(fēng)險(xiǎn)。年度總健康風(fēng)險(xiǎn)1.69×10-8，遠(yuǎn)低于國際輻射防護(hù)委員會(huì)(ICRP)建議的最大可接受年健康風(fēng)險(xiǎn)水平5.0×10-5，屬于人類可接受的風(fēng)險(xiǎn)水平[31]。

表4 氟元素對人體健康暴露風(fēng)險(xiǎn)Table 4 Exposure risk of fluorine to human health

以上通過健康風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)，可為研究區(qū)內(nèi)氟健康風(fēng)險(xiǎn)管控提供科學(xué)依據(jù)，建議對當(dāng)?shù)仫嬎踩苑矫娑嘟o予關(guān)注[32]。

5 結(jié)論

固原市原州區(qū)彭堡鎮(zhèn)人體氟暴露風(fēng)險(xiǎn)主要途徑為飲用地下水?dāng)z入，相關(guān)的健康風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)(HQ)>1，居民可能通過飲用氟超標(biāo)的地下水造成潛在的非致癌風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)?shù)鼐用裢ㄟ^食物、飲用水暴露途徑健康風(fēng)險(xiǎn)中，飲用水途徑致癌年健康風(fēng)險(xiǎn)為1.46×10-8，谷物和蔬菜途徑非致癌年健康風(fēng)險(xiǎn)總和為2.28×10-9，年度總健康風(fēng)險(xiǎn)為1.69×10-8，低于國際輻射防護(hù)委員會(huì)(ICRP)推薦的有毒有害物質(zhì)個(gè)人年風(fēng)險(xiǎn)最大可接受水平5.0×10-5，在人類可接受的風(fēng)險(xiǎn)水平。

由于本次研究利用美國環(huán)保署(EPA)推薦的健康風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)模型對人體健康風(fēng)險(xiǎn)暴露風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評價(jià)時(shí)，飲食途徑僅選擇小麥、玉米和辣椒，對其他蔬菜和谷物以及氟通過空氣暴露和皮膚暴露量未予以考慮，實(shí)際上低估了氟暴露對人體健康的風(fēng)險(xiǎn)，有待下一步進(jìn)行補(bǔ)充研究。