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    不同干預(yù)方式對(duì)大學(xué)生心理應(yīng)激水平影響研究

    2022-01-09 14:00:10張曉瑜
    關(guān)鍵詞:心理健康運(yùn)動(dòng)心理

    張曉瑜

    (大連財(cái)經(jīng)學(xué)院國(guó)際教育學(xué)院,遼寧 大連 116622)

    隨著社會(huì)的進(jìn)步及生活節(jié)奏的加快,大學(xué)生面臨著更為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),承受著畢業(yè)及就業(yè)等多方面壓力[1]。大學(xué)生是經(jīng)過(guò)層層選拔的佼佼者,自尊心、自豪感強(qiáng),容易自視過(guò)高,當(dāng)面對(duì)矛盾、沖突或社會(huì)生活環(huán)境的變化,很容易心理受挫,且由于缺乏足夠的社會(huì)閱歷,難以有效應(yīng)對(duì)應(yīng)激,產(chǎn)生心理問(wèn)題,對(duì)大學(xué)生給予干預(yù)尤為重要[2]。大學(xué)生心理應(yīng)激誘發(fā)因素復(fù)雜多樣,以往多通過(guò)心理咨詢進(jìn)行疏導(dǎo),盡管能夠起到一定的作用,但效果有限。近年來(lái),有研究發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)干預(yù)能夠緩解大學(xué)生應(yīng)激癥狀,通常持續(xù)30 min有氧運(yùn)動(dòng)能夠?qū)⒋髮W(xué)生應(yīng)激降到最低狀態(tài)[3]。以往研究在大學(xué)生心理應(yīng)激干預(yù)中多采用單一形式干預(yù),而大學(xué)生心理應(yīng)激是多種因素共同作用的結(jié)果[4]?;诖耍芯繌母嘁暯浅霭l(fā),引入多種不同干預(yù)方案,探究其應(yīng)用效果顯得很有必要。

    一、資料與方法

    (一)一般資料 按照入組標(biāo)準(zhǔn),分析某校2018級(jí)3個(gè)班級(jí)150名大學(xué)生一般資料,將其作為觀察組,另選1個(gè)規(guī)模相同的班級(jí)作為對(duì)照組。觀察組:男女生人數(shù)分別為79名、71例,年齡17~25歲,均值(22.63±1.02)歲;體質(zhì)量平均為(68.39±5.32)kg。對(duì)照組:50名,男生27名,女生23名,年齡18~25歲,均值(22.53±1.09)歲,體質(zhì)量平均為(68.41±5.29)kg。兩組有可比性(P>0.05)。

    (二)納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 入組標(biāo)準(zhǔn):(1)所有入組大學(xué)生均自愿加入研究。(2)大學(xué)生已明確研究目標(biāo)及流程,加入研究均為自愿。(3)全程參與調(diào)查研究,積極配合。

    排除標(biāo)準(zhǔn):(1)心臟受損或肝腎異常者;(2)合并精神異常、心理障礙或意識(shí)喪失者;(3)存在惡性腫瘤疾病者;(4)聽(tīng)力喪失、語(yǔ)言溝通不順暢,對(duì)研究無(wú)法做到順利配合者;(5)中途退出研究者。

    (三)方法 對(duì)照組:不給予干預(yù)措施,僅正常參與體育鍛煉,根據(jù)院校體育課程表安排每周進(jìn)行體育鍛煉。

    觀察組:試驗(yàn)前對(duì)所有入組學(xué)生進(jìn)行心理應(yīng)激水平測(cè)試。結(jié)合學(xué)生興趣愛(ài)好、身體狀況將大學(xué)生分為不同的干預(yù)小組。

    1.心理干預(yù)組。心理干預(yù)采用集中授課的模式,由專業(yè)心理咨詢師每周開(kāi)展1次心理干預(yù)活動(dòng),可定在每周五下午課外活動(dòng)時(shí)間,干預(yù)時(shí)間控制在1 h左右,普及大學(xué)生心理健康知識(shí)、心理應(yīng)激的危害,教會(huì)大學(xué)生自我心理調(diào)節(jié)方法,能夠積極面對(duì)生活及學(xué)習(xí)中遇到的難題。在咨詢環(huán)節(jié)可向咨詢師提出自己的疑問(wèn),存在嚴(yán)重心理應(yīng)激大學(xué)生可向輔導(dǎo)員及心理咨詢師尋求幫助。除此之外,向大學(xué)生說(shuō)明運(yùn)動(dòng)在緩解心理應(yīng)激方面的作用,鼓勵(lì)學(xué)生積極參與運(yùn)動(dòng)鍛煉。

    2.運(yùn)動(dòng)干預(yù)組。運(yùn)動(dòng)干預(yù)項(xiàng)目包括跳繩、籃球、跑步以及健美操等,學(xué)生可根據(jù)自身的運(yùn)動(dòng)愛(ài)好選擇相應(yīng)的項(xiàng)目,長(zhǎng)跑項(xiàng)目女生800 m、男生1 000 m。與此同時(shí)進(jìn)行柔韌性及靈敏性身體素質(zhì)訓(xùn)練,每周運(yùn)動(dòng)干預(yù)3次,45 min/次。應(yīng)注意在運(yùn)動(dòng)前均進(jìn)行10 min熱身運(yùn)動(dòng),避免出現(xiàn)肌肉拉傷、腳踝扭傷等。運(yùn)動(dòng)期間可進(jìn)行3~5 min放松、休息,結(jié)合自身耐受力調(diào)整運(yùn)動(dòng)力度及強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)干預(yù)心率控制在120~150次/min為宜。

    3.綜合干預(yù)。在運(yùn)動(dòng)干預(yù)的同時(shí)輔之以心理干預(yù),具體執(zhí)行方法同前兩組。

    (四)觀察指標(biāo) 測(cè)量四組大學(xué)生入組時(shí)、干預(yù)后8周、16周、實(shí)驗(yàn)結(jié)束3個(gè)月心理應(yīng)激水平變化情況,予以比較,并進(jìn)行多元方差分析。心理應(yīng)激水平評(píng)估參照《中國(guó)大學(xué)生心理應(yīng)激量表》,其主要包括學(xué)習(xí)壓力、家庭環(huán)境、同學(xué)朋友關(guān)系以及師生關(guān)系等7個(gè)維度、45個(gè)條目,總分值為10分,高分值代表更明顯的應(yīng)激水平,該量表信度為0.784,效度為0.821[5]。

    (五)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)處理均在SPSS21.0系統(tǒng)軟件上進(jìn)行,計(jì)數(shù)資料表示方法為率(%),組間差異卡方(χ2)進(jìn)行檢驗(yàn);采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(χ±S)的形式對(duì)計(jì)量資料表示。不同時(shí)段及不同干預(yù)下的心理應(yīng)激水平采用多元方差分析,探究不同時(shí)段、干預(yù)方式下心理應(yīng)激交互影響及事后配對(duì)情況。P值0.05作為判定界限,P>0.05、P<0.05分別表示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    二、結(jié)果

    (一)不同干預(yù)方式下大學(xué)生心理應(yīng)激變化 對(duì)照組大學(xué)生不同時(shí)段心理應(yīng)激水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),心理干預(yù)組、運(yùn)動(dòng)干預(yù)組與綜合干預(yù)組基線調(diào)查心理應(yīng)激水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后8周、16周、實(shí)驗(yàn)結(jié)束3個(gè)月各組心理應(yīng)激水平均降低,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

    表1 不同干預(yù)方式下大學(xué)生心理應(yīng)激變化比較

    (二)不同干預(yù)方式心理應(yīng)激水平配對(duì)分析 對(duì)照組及不同干預(yù)方式小組基線水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后8周心理干預(yù)組、綜合干預(yù)組與對(duì)照組差異明顯,干預(yù)后16周四組兩兩比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),配對(duì)比較結(jié)果,見(jiàn)表2。

    表2 不同干預(yù)方式心理應(yīng)激水平配對(duì)分析

    (三)不同干預(yù)方式及時(shí)段大學(xué)生心理應(yīng)激方差分析 將大學(xué)生心理應(yīng)激作為因變量,自變量為干預(yù)時(shí)段及干預(yù)方式,經(jīng)過(guò)多元方差分析顯示不同干預(yù)方式及時(shí)段有主效應(yīng)及交互作用,見(jiàn)表3。

    表3 不同干預(yù)方式及時(shí)段大學(xué)生心理應(yīng)激方差分析

    三、討論

    (一)大學(xué)生心理應(yīng)激現(xiàn)狀 近年來(lái),大學(xué)生、研究生自殺的事件頻頻登上新聞熱搜,不僅受到了社會(huì)各界的高度關(guān)注,而且也將大學(xué)生心理健康問(wèn)題推向了一個(gè)新的高度。大學(xué)生是國(guó)家的未來(lái),是每個(gè)家庭的希望,是社會(huì)的佼佼者。但大學(xué)生同時(shí)也面臨著較常人更多的壓力及挑戰(zhàn)。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),隨著生活節(jié)奏的加快及社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈,大學(xué)生被學(xué)業(yè)、工作、未來(lái)生活等問(wèn)題困擾,焦慮成了大學(xué)生掛在嘴上、難在心里的情緒。其次,學(xué)校、家庭方面挫折教育不到位[6-8]。很多大學(xué)生從小到大一帆風(fēng)順,沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)挫折,在學(xué)校、家庭中也沒(méi)有接受過(guò)挫折教育。當(dāng)面臨困難很容易產(chǎn)生自我懷疑、自我否定,陷入消極、悲觀情緒中無(wú)法自拔,產(chǎn)生嚴(yán)重心理應(yīng)激,長(zhǎng)此以往會(huì)形成心理問(wèn)題,影響大學(xué)生的身心健康成長(zhǎng)[9]。另外,受多元文化影響,大學(xué)生思想觀念也受到了一定的沖擊,金錢(qián)至上、物質(zhì)主義、享樂(lè)主義充斥大學(xué)校園,對(duì)學(xué)生造成了不良影響,大學(xué)生的物質(zhì)要求也越來(lái)越豐富,部分選擇高利息的網(wǎng)貸,因無(wú)法償還網(wǎng)貸導(dǎo)致的自殺事件頻頻發(fā)生。因此對(duì)大學(xué)生給予一定的干預(yù)尤為重要[10]。

    (二)大學(xué)生心理應(yīng)激原因分析 以往有學(xué)者在研究中發(fā)現(xiàn),對(duì)大學(xué)生干預(yù)方式不同,心理應(yīng)激水平也會(huì)呈現(xiàn)出明顯的差異性[11]。此次研究未經(jīng)干預(yù)的對(duì)照組學(xué)生不同時(shí)段心理應(yīng)激水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明整個(gè)過(guò)程該組大學(xué)生心理應(yīng)激無(wú)明顯變化。

    從本研究結(jié)果看,不同干預(yù)方式在干預(yù)后6周、16周及實(shí)驗(yàn)結(jié)束后3個(gè)月心理應(yīng)激水平呈現(xiàn)出明顯差異,其中綜合干預(yù)在改善大學(xué)生心理應(yīng)激水平方面有著更為突出的作用,運(yùn)動(dòng)干預(yù)組改善優(yōu)于心理干預(yù)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。大學(xué)生的心理問(wèn)題一方面與他們自身所處的心理發(fā)展階段有關(guān),另一方面也與他們所處的社會(huì)環(huán)境密切相連。首先,大學(xué)生的年齡一般在17~23歲,正是人的一生中心理變化最激烈的時(shí)期,家長(zhǎng)的過(guò)度保護(hù)、生活經(jīng)歷的缺乏使很多學(xué)生心理脆弱、意志薄弱、缺乏挫折承受力,遇到挫折容易出現(xiàn)心理問(wèn)題。其次,社會(huì)的變革給正在成長(zhǎng)中的大學(xué)生帶來(lái)的心理沖擊比以往任何一個(gè)時(shí)代更強(qiáng)烈、更復(fù)雜,社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的加劇、生活節(jié)奏的加速,個(gè)人對(duì)生活目標(biāo)的選擇機(jī)會(huì)增多,各種難以兼顧的矛盾加劇了內(nèi)心的沖突,極易產(chǎn)生無(wú)所適從的焦慮感,心理問(wèn)題往往趁虛而入。

    (三)心理干預(yù)對(duì)大學(xué)生心理應(yīng)激水平的影響心理干預(yù)是大學(xué)生成長(zhǎng)的核心,關(guān)注大學(xué)生心理健康勢(shì)在必行。該干預(yù)模式主要是通過(guò)對(duì)大學(xué)生的心理健康教育、心理調(diào)節(jié)等緩解應(yīng)激心理的過(guò)程,廣大社會(huì)組織、機(jī)構(gòu)應(yīng)該廣泛呼吁社會(huì)多給予大學(xué)生們關(guān)愛(ài),同時(shí)要積極進(jìn)行校園貸等方面的普法宣傳[12]。學(xué)校的心理機(jī)構(gòu)應(yīng)多方面多層次開(kāi)展危機(jī)干預(yù)。廣泛開(kāi)展心理健康知識(shí)講座,讓大學(xué)生們了解心理健康知識(shí),正視心理問(wèn)題。而且也要對(duì)大學(xué)生們進(jìn)行一定的挫折教育,使他們學(xué)會(huì)在人生遇到低谷時(shí),該如何調(diào)整心態(tài),重振旗鼓。

    (四)運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)大學(xué)生心理應(yīng)激水平的影響運(yùn)動(dòng)干預(yù)則是通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)訓(xùn)練項(xiàng)目為大學(xué)生提供宣泄途徑緩解心理應(yīng)激的方法。既往研究證實(shí)運(yùn)動(dòng)鍛煉能夠?qū)ο虑鹉X-垂體交感神經(jīng)系統(tǒng)活性產(chǎn)生影響,使得糖皮質(zhì)激素及兒茶酚胺釋放量降低,其他細(xì)胞因子含量升高,促進(jìn)機(jī)體免疫力及抵抗力提升[13]。在運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目設(shè)計(jì)方面應(yīng)注重大學(xué)生的個(gè)體差異,豐富運(yùn)動(dòng)內(nèi)容,加入健美操、籃球、田徑、跳繩等項(xiàng)目,在鍛煉身體素質(zhì)的同時(shí),提高大學(xué)生意志力,改善心理應(yīng)激狀態(tài)。指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練,通過(guò)腹式呼吸,打破“焦慮-呼吸急促、胸式呼吸-更焦慮”的惡性循環(huán),通過(guò)放松練習(xí)帶來(lái)一系列的生理變化,最后達(dá)到全身心的放松。在一定程度上調(diào)節(jié)了焦慮情緒,增強(qiáng)心理應(yīng)對(duì)能力。有研究表明,運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下大腦會(huì)分泌多巴胺物質(zhì),對(duì)記憶力及情感發(fā)育產(chǎn)生正向刺激。但運(yùn)動(dòng)并不是降低大學(xué)生心理應(yīng)激的唯一途徑[14]。因此,可以推廣運(yùn)動(dòng)干預(yù)與心理干預(yù)相結(jié)合的綜合干預(yù)模式,發(fā)揮其對(duì)大學(xué)生心理應(yīng)激的改善作用,以最大限度提高大學(xué)生心理健康水平[15]。

    四、結(jié)語(yǔ)

    大學(xué)生存在心理應(yīng)激問(wèn)題,采用心理干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及綜合干預(yù)均能夠?qū)Υ髮W(xué)生心理應(yīng)激水平起到改善作用,且干預(yù)時(shí)間越長(zhǎng),心理應(yīng)激改善效果越明顯。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生心理健康的關(guān)注,積極采取干預(yù)措施,提高大學(xué)生心理健康水平。

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