探析社保經(jīng)辦信息化建設(shè)過程中信息共享方面存在的問題及建議

銀川市社會保險事業(yè)管理中心 古峰

在社會保險制度實(shí)施的過程中，經(jīng)辦管理信息化建設(shè)工作顯得非常重要，各項(xiàng)制度的落實(shí)和執(zhí)行必須要通過社保信息系統(tǒng)來完成，社會保險信息化水平的高低體現(xiàn)了社保經(jīng)辦工作的管理能力和水平，通過互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)信息技術(shù)可對社保業(yè)實(shí)現(xiàn)務(wù)精準(zhǔn)管理，依法依規(guī)高效快捷經(jīng)辦是社保工作的不懈追求。下面結(jié)合本地工作實(shí)際，就社會保險經(jīng)辦信息化建設(shè)談?wù)勛约旱拇譁\談?wù)J識。

一、銀川市社保信息化建設(shè)成效

（1）服務(wù)功能持續(xù)優(yōu)化，經(jīng)辦服務(wù)水平大幅提升。以標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為契機(jī)，做好服務(wù)大廳改造提升工作，設(shè)立業(yè)務(wù)咨詢區(qū)、自助辦事服務(wù)區(qū)、辦事自主取號區(qū)、服務(wù)評價器等，配置各項(xiàng)便民設(shè)施，給辦事群眾提供標(biāo)準(zhǔn)一致、設(shè)施較為先進(jìn)的社保服務(wù)環(huán)境。

（2）服務(wù)效能穩(wěn)步提高，群眾獲得感不斷增強(qiáng)。在標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)過程中，銀川市社保立足“五險合一”經(jīng)辦，全面落實(shí)市委政府關(guān)于優(yōu)化營商環(huán)境走在前的要求，聚焦政務(wù)服務(wù)便民化，逐步推進(jìn)“綜合窗口設(shè)置”，將職工參保登記、繳費(fèi)申報核定等業(yè)務(wù)流程整合，實(shí)現(xiàn)五項(xiàng)社會保險3大類48項(xiàng)對外業(yè)務(wù)一窗服務(wù)，為辦事群眾節(jié)省了時間，提高了公共服務(wù)效率，降低了服務(wù)成本。

（3）服務(wù)方式更加便捷，信息化水平不斷提高。銀川市社保經(jīng)辦工作以“放管服”改革為抓手，圍繞“互聯(lián)+社保”，從理念、制度、方式全方位轉(zhuǎn)型改革，通過線上、線下全力提升經(jīng)辦服務(wù)效率。通過“我的寧夏”“掌上12333”APP掌上辦，實(shí)現(xiàn)個人手機(jī)辦理社會保險參保、繳費(fèi)、領(lǐng)取待遇資格認(rèn)證?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療”走在全國前列，參保人員可通過簽約“南風(fēng)醫(yī)生”銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行看病就診，享受醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌待遇；工傷保險醫(yī)療費(fèi)在院端即時結(jié)算；生育保險報銷可通過院端申報生育津貼；企業(yè)職工養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移網(wǎng)上申報全覆蓋；13項(xiàng)社保經(jīng)辦業(yè)務(wù)下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道民生服務(wù)中心，實(shí)現(xiàn)就近辦的服務(wù)模式。

（4）服務(wù)模式樹標(biāo)桿，群眾滿意度大幅提升。銀川市社保經(jīng)辦以信息化建設(shè)為引擎，瞄準(zhǔn)馬上辦、網(wǎng)上辦、掌上辦的方向，以社保標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為抓手，努力打造品牌服務(wù)，使各項(xiàng)經(jīng)辦工作得到進(jìn)一步提升，受到群眾和上級領(lǐng)導(dǎo)充分肯定。榮獲“全國人社系統(tǒng)2017年至2019年優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”榮譽(yù)稱號，連續(xù)多年被寧夏回族自治區(qū)人社廳評為全區(qū)社會保險經(jīng)辦考核一等獎。

目前全國還沒有統(tǒng)一的社會養(yǎng)老保險經(jīng)辦信息平臺，而是由各省自行建立符合經(jīng)辦要求的社會保險經(jīng)辦系統(tǒng)?？傮w來說各省在各自社會保險平臺系統(tǒng)通過“互聯(lián)+社保”的方式，強(qiáng)化信息化建設(shè)，在實(shí)現(xiàn)社保經(jīng)辦工作網(wǎng)上辦、掌上辦、不見面辦、快速辦方面上取得了較好的效果，辦事群眾和辦事單位充分感受到銀川社保經(jīng)辦工作方便快捷的服務(wù)。

二、社保信息化共享方面存在的問題

社會保險相關(guān)數(shù)據(jù)信息的建設(shè)及高效利用是確保社保經(jīng)辦管理高質(zhì)量發(fā)展的重要保障，社保信息化共享建設(shè)不到位，數(shù)信息數(shù)據(jù)建設(shè)不全面、不充分，數(shù)據(jù)質(zhì)量不高，就會影響社會保險管理發(fā)展水平及基金安全。雖然目前我們各地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在信息化建設(shè)方面不斷努力向精準(zhǔn)化邁進(jìn)，但也普遍存在因社保信息共享建設(shè)方面滯后給經(jīng)辦管理帶來的一些共性問題：

（1）死亡冒領(lǐng)養(yǎng)老待遇。一是死亡時間不實(shí)造成的養(yǎng)老金冒領(lǐng)。退休人員去世后，由于社保信息系統(tǒng)中沒有民政和衛(wèi)生、公安等部門提供的有關(guān)退休人員去世時間的信息，退休人員死亡時間的確定往往需要經(jīng)去世人員家屬提供死亡證明。一般在醫(yī)院去世的需要提供醫(yī)院去世時間的證明，在家里去世的，需要去世地社區(qū)（村委會）、街道（辦事處）確認(rèn)的死亡時間證明。在提供證明的過程中，有可能因辦事人員對死亡時間確認(rèn)的重要性認(rèn)識不足對死亡時間確認(rèn)的隨意性等原因，會造成去世人員家屬多領(lǐng)取養(yǎng)老金。而家屬偽造死亡時間證明也會造成冒領(lǐng)養(yǎng)老金的發(fā)生。二是多重領(lǐng)取喪撫待遇，即由于就業(yè)、養(yǎng)老、醫(yī)療保險經(jīng)辦系統(tǒng)信息不共享造成的重復(fù)領(lǐng)取喪撫待遇?！吨腥A人民共和國社會保險法》第四十九條規(guī)定，個人死亡同時符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險喪葬補(bǔ)助金、工傷保險喪葬補(bǔ)助金和失業(yè)保險喪葬補(bǔ)助金條件的，其遺屬只能選擇領(lǐng)取其中的一項(xiàng)。由于基本養(yǎng)老保險喪葬補(bǔ)助金、工傷保險喪葬補(bǔ)助金和失業(yè)保險喪葬補(bǔ)助金分別在不同的申報單位和各自獨(dú)立的經(jīng)辦系統(tǒng)，如家屬重復(fù)申報死亡待遇，容易造成重復(fù)領(lǐng)取喪撫待遇的情況，且事后追繳往往很困難，增加社保經(jīng)辦管理成本。另外參保人員死亡后由于死亡信息不共享造成醫(yī)保個人賬戶沒有及時停發(fā)，也會造成多領(lǐng)取醫(yī)保個人賬戶額后續(xù)再追繳的困難。可見參保人員死亡時間不能從各職能部門信息網(wǎng)絡(luò)上共享給經(jīng)辦工作帶來的不便。

（2）重復(fù)領(lǐng)取養(yǎng)老金待遇。社會保險政策規(guī)定，每人只允許參加并享受一種社會養(yǎng)老保險待遇。目前全國企業(yè)職工養(yǎng)老保險、機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險經(jīng)辦平臺、信息還不能共享，異地、跨統(tǒng)籌地區(qū)及不同社會養(yǎng)老保險險種參保人員信息也不能實(shí)時共享，造成參保人員在異地或同地，利用養(yǎng)老保險經(jīng)辦信息不共享或利用多重戶籍多重參保、重復(fù)領(lǐng)取養(yǎng)老金待遇，因信息比對核查不及時，有些參保人員去世后家屬還兩地領(lǐng)取喪撫待遇，給社?；鹪斐梢欢ǖ膿p失，后續(xù)追繳工作也非常困難。

（3）勞動仲裁調(diào)解遇到的困惑。社會保險補(bǔ)繳有時會涉及勞動關(guān)系問題，當(dāng)事人需要向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供相關(guān)的法律文書，包括勞動仲裁或調(diào)解書。調(diào)解書一般經(jīng)用人單位和勞動者雙方達(dá)成一致的情況下，由勞動仲裁部門予以出具。但有時辦案人員因不知道用人單位成立時間，只根據(jù)勞資雙方都認(rèn)可勞動事實(shí)的情況就出具調(diào)解書，而社保部門在辦理補(bǔ)繳保險費(fèi)時，才發(fā)現(xiàn)依據(jù)調(diào)解書辦理補(bǔ)繳的時間段該單位還沒有成立。由于用人單位工商注冊信息不能共享造成勞動仲裁或調(diào)解與事實(shí)存在一定的差距，使社保經(jīng)辦部門在依據(jù)勞動仲裁、調(diào)解文書為當(dāng)事人補(bǔ)繳保險費(fèi)帶來工作上的困難。

（4）服刑期間繳納養(yǎng)老保險。根據(jù)國家有關(guān)政策規(guī)定，工作人員在勞動教養(yǎng)、拘投、受到刑事處罰的服刑期間是不能繳納社會養(yǎng)老保險的。但在實(shí)際的社會保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦過程中，有些服刑人員在服刑期間，其家人或到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或在手機(jī)APP上在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不知情的情況下為其繳納了社會養(yǎng)老保險，造成社保繳費(fèi)政策在執(zhí)行時，因服刑人員的司法信息不能及時共享，經(jīng)辦系統(tǒng)不能及時制止服刑期間的繳費(fèi)行。

（5）服刑期間領(lǐng)取養(yǎng)老待遇。國家對服刑人員的工齡計算和養(yǎng)老保險待遇發(fā)放都做出了相應(yīng)規(guī)定，由于有些服刑參保人員已成為靈活就業(yè)人員，其人事檔案中沒有服刑判決書，社保經(jīng)辦系統(tǒng)中也沒有其曾服刑的信息，在審批退休、核算其養(yǎng)老金待遇中就會造成養(yǎng)老金待遇計算有誤和多發(fā)的情況。根據(jù)原內(nèi)務(wù)部《關(guān)于工作人員受到開除處、勞動教養(yǎng)、刑事處分工齡計算問題的復(fù)函》（內(nèi)人事福字〔1959〕第740號）文件有關(guān)政策規(guī)定，工作人員受過刑事處分的，應(yīng)當(dāng)從重新參加工作之日起計算工作年限。根據(jù)《勞動和社會保障部辦廳〈關(guān)于退休人員被判刑后有關(guān)養(yǎng)老保險待遇問題的復(fù)函〉》（勞社廳函〔2001〕44號）及《勞動和社會保障部辦公廳關(guān)于對勞社廳函〔2001〕44號補(bǔ)說明的函（勞社廳函〔2003〕315號》文件，退休人員被判處拘役、有期徒刑及以上刑罰或被勞動教養(yǎng)的，服刑或勞動教養(yǎng)期間停發(fā)基本養(yǎng)老金，服刑或勞動教養(yǎng)期滿后可以按服刑或勞動教養(yǎng)前的標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)發(fā)給基本養(yǎng)老金，并參加以后的基本養(yǎng)老金調(diào)整。退休人員被判處管制、有期徒刑宣告緩刑和監(jiān)外執(zhí)行的，可以繼續(xù)發(fā)基本養(yǎng)老金，但不參與基本養(yǎng)老金調(diào)整。參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的人員被判處拘役及以上刑罰或勞動教養(yǎng)的，服刑或勞動教養(yǎng)期間達(dá)到法定退休年齡的，暫緩辦理退休手續(xù)，待服刑或勞動教養(yǎng)期滿后按規(guī)定辦理退休手續(xù)。

（6）勞動合同建立無信息共享給退休審批帶來的影響。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在辦理參保人員退休時要查閱退休人員的人事檔案，其中勞動合同便是人事檔案中的一類資料。由于一些退休人員的原工作單位是私營企業(yè)，對職工的人事檔案及勞動合同的管理并不規(guī)范，有些員工的勞動合同沒有及時裝入本人的人事檔案造成遺失，給退休審批時造成困難。在企業(yè)職工養(yǎng)老保險退休審批時，按有關(guān)政策規(guī)定，女職工一般退休年齡為50周歲，但對于長期（即年滿50周歲時在技術(shù)和管理工作崗位工作時間不少于整個工作年限的三分之一予以確定）從事技術(shù)和管理工作的女職工，退休年齡延長至55周歲。如辦理退休手續(xù)時勞動合同丟失，又無簽訂勞動合同時人事勞動部門的電子備案資料，該女職工所從事的單位工作崗位及工作時間難以確認(rèn)，就給辦理退休時確定該女職工是被審批為50歲退休還是55歲退休帶來困難。

三、社保信息化共建共享的建議

綜上所述，社保經(jīng)辦工作需要加強(qiáng)頂層設(shè)計，高度重視參保人員社會信息共建共享工作,切實(shí)推動社保經(jīng)辦工作高質(zhì)量發(fā)展?，F(xiàn)對社保經(jīng)辦信息建設(shè)工作提出以下建議：

（1）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和安排部署。按照國家建設(shè)社會保障體系的總要求，堅持“頂層設(shè)計、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，急用先行、分步實(shí)施，整合資源、節(jié)約投資，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、信息共享”的原則，依托各省電子政務(wù)網(wǎng)絡(luò)和信息交換與共享平臺，加強(qiáng)社保管理信息系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用，開發(fā)建設(shè)“大社?！毙畔⒔粨Q共享系統(tǒng)，建立人社一體化經(jīng)辦系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)向上集中、服務(wù)向下延伸、信息資源共享”的目標(biāo)，確保社保經(jīng)辦系統(tǒng)科學(xué)化、社保待遇管理和發(fā)放精細(xì)化，為建立和完善社會保障體系、加快經(jīng)濟(jì)建設(shè)提供有力支撐。

（2）加強(qiáng)人社系統(tǒng)內(nèi)部信息共享建設(shè)。在省內(nèi)乃至全國人社系統(tǒng)層面，一是各項(xiàng)社會保險險種間的信息實(shí)時共享。提高社會保險管理質(zhì)量，通過互聯(lián)網(wǎng)信息建設(shè)，應(yīng)用平臺信息關(guān)聯(lián)技術(shù)，在面對社會保險參保、待遇支付工作時，對于重復(fù)參保、可能存在重復(fù)領(lǐng)取待遇人員應(yīng)及時、事前就予以發(fā)現(xiàn)并制止，而不是在已經(jīng)造成重復(fù)領(lǐng)取后很長時間才發(fā)現(xiàn)。二是建立人社一體化信息系統(tǒng)。對從參保人員就業(yè)簽訂勞動合同到解除勞動合同的有關(guān)單位參保信息、勞動合同內(nèi)容、參加社會保險的信息都應(yīng)予以共享。

（3）多部門協(xié)同共建共享社保信息。推動部門數(shù)據(jù)共享，加快地方政務(wù)數(shù)據(jù)共享信息化建設(shè)，打破部門“信息孤島”壁壘，通過大數(shù)據(jù)集中各部門基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、互相聯(lián)動，建立基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，建設(shè)政務(wù)大數(shù)據(jù)共享智能平臺，采取授權(quán)管理模式查閱、提取數(shù)據(jù)。同時提高數(shù)據(jù)質(zhì)量，加強(qiáng)保密管理，確保共享信息安全，做到信息不泄露。對于公積金部門、出入境等部門需要辦事群眾提供社保信息的，通過信息共享，不再要求提供紙質(zhì)材料，提高部門辦事效率。民政部門、衛(wèi)生部門、公檢法部門對有關(guān)社會保險參保人員死亡、違法犯罪受到刑事處罰、社會救助、城鄉(xiāng)低保人員等情況的基本信息可以與人社系統(tǒng)共享，工商、稅務(wù)部門提供有關(guān)企業(yè)的注冊情況、繳納稅金是否正常的情況等。死亡信息共享可以即時確定領(lǐng)取待遇人員死亡時間，以確保喪撫費(fèi)、養(yǎng)老金發(fā)放的正確性，防止冒領(lǐng)。為防止服刑人員服刑期間繳納社會養(yǎng)老保險、領(lǐng)取養(yǎng)老待遇，盡管有些社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與公檢法部門達(dá)成協(xié)議定，以傳遞判決書這種方式堵塞違法犯罪人員參保繳費(fèi)及享受養(yǎng)老保險待遇的通道，但這種方式往往是事后告知，還是不能在社保業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作前予以制止。事后追繳引發(fā)的困難和社會不穩(wěn)定因素較大，只有在社保經(jīng)辦之前將有關(guān)死亡、判刑的部分信息的共享，即時做出制止社保經(jīng)辦操作，才能降低社保管理成本和工作難度。企業(yè)工商、稅務(wù)等方面信息的共享，可以對社保征繳工作帶來幫助。信息共享中更為重要的一點(diǎn)即各職能部門要注重共享信息的數(shù)據(jù)質(zhì)量，只有扎實(shí)可靠、及時準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)才能為社保經(jīng)辦工作帶來有力的保障。

推動社會保險經(jīng)辦管理質(zhì)量邁向更高臺階，信息共建共享工作勢在必行，且任重而道遠(yuǎn)，不斷提高社保經(jīng)辦信息化水平將是我們社會保障工作不斷探索、改革和取得突破的重要節(jié)點(diǎn)，讓我們社保工作者及相關(guān)職能部門共同努力，實(shí)現(xiàn)政務(wù)服務(wù)大數(shù)據(jù)共享。