新時期提高醫(yī)療保障檔案管理科學(xué)化水平的路徑研究

宋強

摘要：醫(yī)療保障檔案管理作為整個醫(yī)療行業(yè)中的重要性工作，在具體的管理過程當(dāng)中，需要投入大量的檔案，因此在具體的管理過程當(dāng)中，若檔案管理存在不合理或者管理方面產(chǎn)生一定的差錯，將會導(dǎo)致嚴(yán)重的檔案問題，不僅會對整體工作進度造成不良影響，還會加大經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，所以做好醫(yī)療保障檔案管理工作至關(guān)重要。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療保障檔案管理;科學(xué)化水平;相關(guān)問題探究

1. 前言

醫(yī)療保障檔案管理在管理過程當(dāng)中存在著規(guī)模大且工期長的特征，在開展相應(yīng)的檔案管理工作時，涉及內(nèi)容極為廣泛，因此這就使得該工作的難度較大，要想保證該項工作的順利開展，就必須對工作量進行合理的確認(rèn)，相關(guān)人員以及方案都必須到位，才能確保該項工作的質(zhì)量水準(zhǔn)。

2. 目前相關(guān)行業(yè)發(fā)展過程中存在的主要不足

在醫(yī)療保障檔案管理過程中，影響醫(yī)療保障檔案管理工作的因素主要有三點，項目規(guī)劃方面的風(fēng)險、醫(yī)療保障檔案管理階段的管理以及綜合管理方面所產(chǎn)生的風(fēng)險。

首先，在醫(yī)療保障檔案管理項目前期進行相應(yīng)的醫(yī)療保障檔案管理過程中，前期的風(fēng)險管理工作主要是為了更好的確定整個醫(yī)療保障檔案管理的投資估算的價格，在此過程當(dāng)中所涉及的風(fēng)險因素主要有工作地質(zhì)方面相關(guān)的評價管理工作不夠合理，缺乏科學(xué)性，與具體的醫(yī)療保障檔案管理的現(xiàn)狀匹配度較低，對于一些特殊的地質(zhì)規(guī)?；蛘呤欠秶狈η逦恼J(rèn)知，因此導(dǎo)致方案與實際情況存在一定的出入，難以保障管理工作的安全性。其次，道路積水方面的指標(biāo)存在過低或者是過高的情形，對于類型的選擇將會產(chǎn)生極為不利的影響。最后，醫(yī)療保障檔案管理的方案設(shè)計科學(xué)性較低，多數(shù)工作人員對于前期的工作沒有引起足夠的重視，難以具體勘測出地質(zhì)問題存在一些不足情況，對基礎(chǔ)的調(diào)查及核實工作的不到位，使得前期的項目規(guī)劃不夠合理，嚴(yán)重影響了工作整改。

其次，在醫(yī)療保障檔案管理階段所產(chǎn)生的醫(yī)療保障檔案管理工作問題，主要是指在管理階段大量的檔案投入以及各類費用等這些費用在管理之前往往是處于一個不確定的范圍內(nèi)，因此就會給整個醫(yī)療保障檔案管理工作產(chǎn)生隱貸的風(fēng)險，主要因素是由以下幾個方面，一是醫(yī)療保障檔案管理在進行招標(biāo)時各階段的劃分存在一定的模糊性，相關(guān)的資格審核不夠標(biāo)準(zhǔn)，而且檔案管理也存在著較多疏漏等。二是工作的工作量清單在規(guī)劃時存在不夠明確的情形，該清單一般是由各個招標(biāo)單位發(fā)出，對項目的特征或者各方面的要求做出一個明確的闡述，這樣承包方進行投標(biāo)時能夠?qū)@項工作更加重視，而且對相關(guān)的要求理解的更加透徹，也才能夠更好的做好接下來的工作，但清單方面存在的問題將會使得對勘察的工作不到位，而且容易造成后期的管理成本方面產(chǎn)生嚴(yán)重的損失。

最后，在醫(yī)療保障檔案管理規(guī)劃設(shè)計以及管理過程當(dāng)中，對每一個階段都應(yīng)當(dāng)進行更加專業(yè)化的全面化的把控，才能夠更好的保障工作的，管理檔案管理工作的合理性。但相較于國外的一些發(fā)達的國家的建設(shè)情況來看，我國在醫(yī)療保障檔案管理綜合管理方面仍然存在著一定不足之處，該方面的不足使得整體的工作管理存在較大的風(fēng)險。在國外進行醫(yī)療保障檔案管理時，都是雇用專業(yè)化的人員來控制相應(yīng)的管理計價及概算編制工作，而我國該方面的專業(yè)化人才存在著極為匱乏的情形，數(shù)量非常有限，而且該問題是短時間內(nèi)無法得到迅速解決的難點。

3.提升工作質(zhì)量水平的主要方案

針對當(dāng)前醫(yī)療保障檔案管理工作過程中，前期的準(zhǔn)備工作不到位的情形，在今后工作中要重視管理準(zhǔn)備階段的檔案管理工作。在今后的工作中進行醫(yī)療保障檔案管理工作工作時，首先要做的就是對設(shè)計人員的綜合能力進行全面的考察，保證該分類工作人員的能力過硬，而且也可以有效的將各類技術(shù)進行充分法的發(fā)揮，并且在設(shè)計時要注意各項指標(biāo)進行統(tǒng)籌管理，按照相關(guān)的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，與此同時結(jié)合醫(yī)療保障檔案管理的實踐情況來進行設(shè)計，做好實地考核工作，在對管理情況有一個全面的了解后，做好相應(yīng)的方案，對管理過程中可能存在的一些狀況，能夠保證及時的應(yīng)對，制定出相應(yīng)的措施，只有做好前期準(zhǔn)備工作，制定出更加完善的方案，才能夠保障在前期準(zhǔn)備或者管理過程中的預(yù)算以及管理處于一個合理的范圍，降低各類突發(fā)性因素所產(chǎn)生的經(jīng)濟損失。

在醫(yī)療保障檔案管理的具體管理階段，也要加強相應(yīng)的控制管理工作，來確保醫(yī)療保障檔案管理工作工作的水準(zhǔn)，在工作具體管理前相關(guān)部門必須配備專用的監(jiān)管部門來充分發(fā)揮該部門的職能，對管理工作采取不定期的檢查方式來開展相應(yīng)的監(jiān)督工作，確保管理過程當(dāng)中的各類問題能夠被及時發(fā)現(xiàn)并加以解決，使得整個工作項目能夠按照前期規(guī)劃有條不紊的開展下去，與此同時對于管理合同也要進行精準(zhǔn)化的研究，防止在使用過程當(dāng)中產(chǎn)生一些變更事件，以此來達到降低醫(yī)療保障檔案管理風(fēng)險的目的，同時對工作的成本管理也有所幫助。

在對工作方式進行選擇時，沒有嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求去選擇那些質(zhì)量過關(guān)的工作方式。針對當(dāng)前醫(yī)療保障檔案管理的工作方式質(zhì)量不達標(biāo)問題，在今后過程中就要加大工作臺嚴(yán)格把控工作方式關(guān)，與此同時，建立健全質(zhì)量監(jiān)管規(guī)章制度，加大監(jiān)管力度。各應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家對于工作方式的招標(biāo)管理規(guī)章制度，并根據(jù)自身工作質(zhì)量的影響的需情況進行相應(yīng)的整改，創(chuàng)設(shè)出更加符合自身的工作招標(biāo)規(guī)章制度，培養(yǎng)專業(yè)的方式選購工作團隊，嚴(yán)格把控工作方式質(zhì)量關(guān)，對一些方式質(zhì)量不達標(biāo)，或者這樣水平較低的方式，嚴(yán)格排除在醫(yī)療保障檔案管理方式行列中。與此同時，也要健全質(zhì)量監(jiān)管規(guī)章制度，為的建設(shè)提供制度保障。另外也應(yīng)當(dāng)對整個的質(zhì)量的情況有著實時動態(tài)的監(jiān)督，及時讓各管理部門及時讓的質(zhì)量管理部門對該進行評估，發(fā)現(xiàn)的各類問題都要及時采取相應(yīng)措施及對其解決，有效的保障的質(zhì)量，實現(xiàn)整個建設(shè)的規(guī)范性。

4.結(jié)束語

總而言之，面臨較為復(fù)雜的醫(yī)療保障檔案管理，要想確保醫(yī)療保障檔案管理成本在合理的控制范圍，就需要從多個方面來入手，做好工作的醫(yī)療保障檔案管理工作，鑒于目前各項工作仍然存在一些問題，在今后工作中，相關(guān)企業(yè)部門要加強對這些問題的研究分析，培養(yǎng)更加專業(yè)化的人才，從根本上提升醫(yī)療保障檔案管理工作質(zhì)量。

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