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    社區(qū)困境老人服務(wù)的案例反思

    2020-10-20 00:23:41曹程程
    錦繡·上旬刊 2020年6期
    關(guān)鍵詞:個(gè)案社工孫子

    個(gè)案工作是社工介入個(gè)人(有時(shí)候是一個(gè)家庭)并與之互動的一個(gè)過程。個(gè)案可分為兩類:一類是治療性個(gè)案;一類是發(fā)展性個(gè)案。治療性個(gè)案通常有明顯的問題存在,這些問題可能導(dǎo)致了個(gè)人的行為、認(rèn)知、情緒等問題出現(xiàn),或者導(dǎo)致個(gè)人與外界環(huán)境互動出現(xiàn)阻礙,需要介入予以調(diào)整;發(fā)展性個(gè)案通常是,個(gè)案對象個(gè)人與環(huán)境互動等均衡適應(yīng),但在某個(gè)方面需要有更好的提升,而這個(gè)提升目的是為了能實(shí)現(xiàn)個(gè)案對象更高的需求,通??梢詫で笊绻f(xié)同解決,促進(jìn)發(fā)展。

    2020年春節(jié)期間,新冠肺炎疫情全國大爆發(fā),每天疑似及確診人數(shù)不斷上升,人心惶惶。面對這場突如其來的疫情,無數(shù)人都倒在這場戰(zhàn)疫之下,卻也有無數(shù)人向前線逆行。俠之大者,為國為民。這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中從沒有局外之人,他們是沖鋒一線的醫(yī)務(wù)人員、是堅(jiān)守工作的警察干部、是保證疫區(qū)生活的志愿者、是流水線上保證生產(chǎn)的車間員工,也是我們每一個(gè)在家自我隔離的平凡個(gè)體。面對疫情,我認(rèn)為我們社會工作學(xué)生應(yīng)該帶頭做到三點(diǎn):一是做一名優(yōu)秀的示范員。提高思想站位,以身作則,帶頭落實(shí)中央及省市區(qū)關(guān)于疫情防護(hù)工作的有關(guān)要求,自覺做到不訪友、不聚餐、戴口罩、常消毒,扎實(shí)細(xì)致地做好家庭衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生,切斷疫情傳播途徑。不給疫情防控工作添亂,堅(jiān)決配合打好這場疫情阻擊戰(zhàn)。二是做一名優(yōu)秀的宣傳員。在防疫期間內(nèi),我發(fā)現(xiàn),在疫情發(fā)展初期家里的長輩往往不重視疫情,不愿意戴口罩,也不愿意少出門;而到了疫情中期,長輩在接觸到網(wǎng)絡(luò)上的鋪天蓋地的信息后,會陷入焦慮和過度緊張中。因此我認(rèn)為作為一名社會工作專業(yè)的學(xué)生,在保持個(gè)人高度警惕的同時(shí),要做好親朋好友的疫情防護(hù)宣傳工作,及時(shí)將疫情有關(guān)的官方最新消息和國家相關(guān)規(guī)定向家里人宣傳到位,并勸阻親朋好友的各類聚會,最低程度減少疫情傳播途徑。同時(shí),主動積極學(xué)習(xí)掌握防疫知識,并及時(shí)在家庭各類微信群宣傳,增強(qiáng)大家在預(yù)防技能,減少恐慌。三是做一名優(yōu)秀的監(jiān)督員。

    除此之外,作為社會工作專業(yè)學(xué)生,在疫情這個(gè)特殊時(shí)期,我接觸了社區(qū)部分老人,主要為發(fā)展性個(gè)案,在這個(gè)特殊時(shí)期為老人提供陪伴服務(wù)并發(fā)現(xiàn)他們存在的潛在需要。我們在介入過程中,首先是通過與個(gè)案對象的交流以及社區(qū)提供的資料信息,了解服務(wù)對象的基本情況,需求、訴求、問題所在等。經(jīng)過督導(dǎo)發(fā)現(xiàn),需要注意這種溝通談話是有介入的,介入是有目的的,而不是無目的的聊天。

    一、個(gè)案背景

    服務(wù)對象某老人喪偶,有兒子,在家居住,手骨折有一個(gè)半月左右,缺乏一些陪伴。通過了解后社工發(fā)現(xiàn)服務(wù)對象有兩個(gè)兒子,小兒子文筆很好,經(jīng)常寫作,但會用寫作逃避家庭問題,小兒媳好像精神有點(diǎn)問題,小兒子的兒子年紀(jì)尚小,近期也是精神狀態(tài)不太穩(wěn)定被送往精神病院。老人情緒很不好。

    二、個(gè)案需求

    1、心理陪伴的需求

    服務(wù)對象雖和兒孫生活在一起,兒子早出晚歸,不愿過多處理家庭矛盾,主要由服務(wù)對象把孫子拉扯大,但是孫子和小兒媳一樣,出現(xiàn)了精神問題,并且不愿意承認(rèn)自己的問題,并且私自斷藥,導(dǎo)致現(xiàn)在被送往精神病院。老人不愿意讓周圍的人知道這一狀況,也想要保護(hù)孫子的自尊心,終日以淚洗面,需要心理疏導(dǎo)與支持。除此之外,老人比較少出門,對社區(qū)舉辦的各種活動信息不太清楚,疫情期間一般都呆在家里看看電視或者下樓曬曬太陽,精神娛樂生活比較缺乏。

    2、生活幫扶的需求

    服務(wù)對象近期手骨折,經(jīng)過一個(gè)多月的恢復(fù)逐漸好轉(zhuǎn),但也暫時(shí)不能再做家務(wù),生活不太方便。并且因?yàn)樯狭四昙o(jì),腿腳不便,不能長時(shí)間走路運(yùn)動,出門的積極性也越來越低,但是老人對待生活的態(tài)度較為樂觀,盡量不給他人添麻煩,目前靠著退休金維持生活。

    三、介入過程

    1、初次接觸,了解需求建立關(guān)系

    在疫情期間不能直接與服務(wù)對象面對面接觸,社工選擇了與服務(wù)對象電話溝通,并在社區(qū)工作人員的推薦下認(rèn)識的,老人對于社工的概念有了初步印象。老人與兒孫住在一起,但兒子工作繁忙,對于家中的事物并不關(guān)心,因此家中的事務(wù)都是服務(wù)對象一個(gè)人操勞。為了同服務(wù)對象快速建立服務(wù)關(guān)系,取得信任,初期社工每周定期兩次與老人聊天,給予老人陪伴,老人漸漸地對服務(wù)對象放下了戒備心理,與社工建立了較為信任的專業(yè)關(guān)系。

    2、愛與陪伴,提供支持鏈接資源

    隨著個(gè)案的開展與跟進(jìn),服務(wù)對象家里突生變故,孫子精神疾病復(fù)發(fā),被送往精神病院,老人向社區(qū)求助,并且與社工進(jìn)行了溝通拉近了彼此之間的距離。社工同服務(wù)對象開展了深入訪談,社工秉承著接納和非批判的原則耐心的傾聽,進(jìn)一步的了解了服務(wù)對象的家庭背景和生活經(jīng)歷,并且希望能夠幫助老人鏈接資源對老人和孫子提供更專業(yè)的服務(wù)。服務(wù)對象表示不愿過多人知道這樣的情況,可能會打擊孫子的自尊心,而自己有社工的陪伴已經(jīng)很開心了,等到孫子從精神病院回來希望社工能和孫子先聊聊,緩解孫子的焦慮情緒再鏈接專業(yè)資源服務(wù)。

    四、個(gè)案成效

    首先社工通過定期與服務(wù)對象陪伴聊天、傾聽故事、了解服務(wù)對象過去的經(jīng)歷,與服務(wù)對象建立專業(yè)的關(guān)系,用專業(yè)手法開展個(gè)案,緩解服務(wù)對象內(nèi)心的孤寂。并且面對老人家里突生的變故,做到及時(shí)回應(yīng),解決服務(wù)對象急需,及時(shí)傾聽老人內(nèi)心的煩悶,舒緩老人心中的郁結(jié)。其次,在督導(dǎo)的建議下,為老人做好資源鏈接,及時(shí)跟進(jìn)老人的健康狀況和孫子的精神狀況,在老人需要的時(shí)候?yàn)槠涮峁I(yè)服務(wù)。

    五、專業(yè)反思

    雖然這個(gè)個(gè)案服務(wù)還沒有結(jié)束,但是我從中也學(xué)到了不少個(gè)案及技巧,從中進(jìn)行了反思感悟。首先頻繁有效的溝通是社工與個(gè)案服務(wù)對象拉近距離、了解需求的最好途徑。社區(qū)工作人員事務(wù)繁忙,很容易忽略與社區(qū)老人的溝通問題,而這時(shí)候就需要社區(qū)社工的介入,發(fā)現(xiàn)社區(qū)老人的潛在需要,并在這特殊時(shí)期內(nèi)對老人進(jìn)行陪伴。本文個(gè)案服務(wù)中,社工每個(gè)星期都會通過電話與服務(wù)對象進(jìn)行兩次溝通,盡管就是短短的十幾分鐘、簡簡單單的幾句問候拉拉家常,可對服務(wù)對象來說,這代表著社工對她的關(guān)心,從而也就能把心里真正想說的跟社工傾訴,進(jìn)而挖掘出深層次的需求。

    在這次新冠肺炎防控斗爭,我越來越體會到團(tuán)結(jié)凝聚的重要性,一方有難八方支援,我們作為社會工作專業(yè)的學(xué)生,我們可以盡自己的一份綿薄之力抗疫,牢記總書記的教導(dǎo),努力在為人民服務(wù)中茁壯成長、在艱苦奮斗中砥礪意志品質(zhì)、在實(shí)踐中增長工作本領(lǐng),不懼風(fēng)雨、勇挑重?fù)?dān),讓青春在黨和人民最需要的地方綻放絢麗之花。

    作者簡介:

    曹程程(1995-),女,籍貫陜西,西北大學(xué)在讀研究生,社會工作專業(yè)。

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