姚文波
摘要:目的:評價社區(qū)糖尿病患者治療中采用鹽酸二甲雙胍緩釋片的控糖效果。方法:將2019年2月~2021年1月收治的92例糖尿病患者納入研究,將硬幣投擲法作為分組依據(jù),平均分為甲組和乙組各46例。甲組患者采用格列齊特片治療,乙組患者采用鹽酸二甲雙胍緩釋片治療,對比兩組患者治療前后的血糖水平。結(jié)果:乙組治療后的糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于甲組,組間比較具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在社區(qū)糖尿病治療中給予患者鹽酸二甲雙胍緩釋片,有助于穩(wěn)定血糖水平,取得良好的治療效果。
關(guān)鍵詞:社區(qū)糖尿病;鹽酸二甲雙胍緩釋片;藥物治療;控糖效果;格列齊特片
糖尿病患者胰島功能可出現(xiàn)明顯缺失,導(dǎo)致血液中的葡萄糖不能有效利用或儲存的同時,還會增加心腦血管疾病、失明、腎功能衰竭等不良事件發(fā)生風(fēng)險[1]。糖尿病會降低機(jī)體免疫力,對其他組織器官造成不可逆性損傷。臨床治療糖尿病時多選擇飲食調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)等方式,既能降低患者的血糖水平,延緩病情進(jìn)展,又能降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險,改善患者生活質(zhì)量。本研究對糖尿病患者采取鹽酸二甲雙胍緩釋片治療,取得了良好的控糖效果?,F(xiàn)報道如下:
1資料與方法
1.1 一般資料
隨機(jī)選擇本社區(qū)收治的92例糖尿病患者進(jìn)行研究,選取時間為2019年2月~2021年1月。按照硬幣投擲法將92例患者平均分為甲組和乙組,各46例。甲組男24例,女22例;年齡44~82歲,平均(65.74±3.68)歲;病程2~24年,平均(10.37±1.48)年。乙組男26例,女20例;年齡43~80歲,平均(65.69±3.71)歲;病程2~23年,平均(10.45±1.52)年。比較兩組患者性別、年齡、病程等一般資料,差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 治療方法
甲組患者接受格列齊特片治療,格列齊特片(國藥準(zhǔn)字H19983146),初始用量40~80 mg,每日1~2次,后隨患者的血糖水平進(jìn)行合理調(diào)整,每日服藥劑量為80 ~240 mg,每日服用2~3次。乙組患者接受鹽酸二甲雙胍緩釋片治療,二甲雙胍緩釋片(國藥準(zhǔn)字H20050699),初始劑量500 mg/次,晚飯時與食物同服,后根據(jù)患者的血糖水平加減藥物劑量,但每日最大用藥劑量不得超過2000 mg。兩組患者持續(xù)治療2個月。
1.3 觀察指標(biāo)
于治療前及治療2個月后,統(tǒng)計兩組患者的血糖情況,指標(biāo)包括:糖化血紅蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPBG)等。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS24.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析與處理。用%表示計數(shù)資料,經(jīng)χ2檢驗;用(±s)表示計量資料,經(jīng)t檢驗。若P<0.05,表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
治療后,甲組與乙組的各項血糖指標(biāo)均有所下降,且乙組下降幅度明顯大于甲組(P<0.05)。見表1。
3討論
采用格列齊特片治療糖尿病,雖然能抑制機(jī)體對葡萄糖的吸收,暫時降低患者的血糖水平,但該藥物的治療安全性相對較差,使用后容易增加惡心、嘔吐、上腹痛、便秘、腹瀉等不良反應(yīng)發(fā)生率。研究指出,作為臨床上比較常見的一種口服降糖藥物,鹽酸二甲雙胍緩釋片主要成分為鹽酸二甲雙胍,能夠增強(qiáng)患者機(jī)體胰島素敏感性,避免吸收過量葡萄糖的同時,還能有效提高外周組織的血糖利用率,緩解肝臟析出糖原的負(fù)擔(dān)。
本研究結(jié)果顯示,乙組治療后HbA1c、FPG、2hPBG水平均低于甲組,組間比較具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由此說明,與格列齊特片相比,鹽酸二甲雙胍緩釋片在社區(qū)糖尿病治療中的應(yīng)用具有更加突出的控糖效果。
綜上所述,在社區(qū)糖尿病治療中給予患者鹽酸二甲雙胍緩釋片,有助于穩(wěn)定其血糖水平,取得良好的藥物治療效果,值得推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]周月,孔姿莉,王翔,等.二甲雙胍緩釋片與普通片對2型糖尿病患者胃腸道副作用的風(fēng)險比較:Meta分析[J].中華糖尿病雜志,2019(1):32-39.