倪正平
【中圖分類號】R722.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2026-5328(2021)10-034-02
大家普遍了解不良的生活習(xí)慣會導(dǎo)致我們的肝臟和腎臟出現(xiàn)損傷,進而影響我們的身體健康,但是很多人卻不了解,藥物對于肝臟和腎臟的損傷也非常嚴(yán)重。據(jù)研究表明,很多肝病和腎病都是由于不合理使用西藥而導(dǎo)致的,肝和腎的藥物性損傷患者在逐年增加。對于很多患者而言,尤其是一些慢性病患者,他們需要長期用藥,并且在用藥期間并不了解為什么要檢查肝腎功能,對肝腎功能化驗單也不重視。一些患者只知道藥物可以治療自己的疾病,幫助自己盡快康復(fù),但不知道藥物也是具有雙重性,雖然其可以治療疾病,但是還會產(chǎn)生一些不良反應(yīng)。尤其是西藥,在服用期間,如果沒有關(guān)注藥物的不良反應(yīng)造成嚴(yán)重后果,導(dǎo)致患者肝和腎功能受到損傷。
為了避免西藥對我們肝和腎功能造成損傷,在用藥期間一定要遵循醫(yī)囑,就算是非處方藥也要嚴(yán)格依照用藥指導(dǎo)來服用藥物。但是對于一些患者來說,他們很難有效分別藥物的危險性,因此會出現(xiàn)不合理用藥行為,導(dǎo)致肝和腎受損。為此,下面就談一談西藥為什么會毀掉肝和腎,并提出一些預(yù)防西藥傷肝、腎的建議。
一、西藥為什么會對肝和腎造成損傷
西藥會對肝和腎造成損傷通常是因為藥物本身就具有一定毒性,患者在服用藥物后,所產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物對其肝和腎具有毒性,通常情況下,藥物劑量比較小并不會對肝、腎產(chǎn)生過多毒性,但如果藥物劑量過大,就會對患者肝、腎帶來嚴(yán)重損傷。除此之外,一些患者在服用西藥后,受到個人身體體質(zhì)的原因,西藥引起患者身體過敏感應(yīng),進而引發(fā)患者肝、腎功能受損。通常情況下,老年人、兒童由于身體免疫力低下,很容易因為西藥服用而引發(fā)肝、腎功能損傷。
二、西藥傷肝、腎的主要表現(xiàn)
西藥傷肝、腎主要表現(xiàn)為以下幾點:
第一,藥物本身毒性。在我們?nèi)梭w中,肝臟器官作為人體毒物分解工廠,無論是食物還是藥物中的毒物都需要到肝臟來分解。很多西藥在進入到人體后,藥物代謝過程中所產(chǎn)生的化學(xué)成分會破壞肝細胞,造成肝臟功能損傷。而腎臟器官對于藥物的毒性反應(yīng)非常敏感,腎臟血流量非常豐富,并且排泄物濃度也非常高,這就導(dǎo)致人體分解的藥物很多被集中在腎臟器官當(dāng)中,藥物在于腎臟細胞接觸時,很容易引發(fā)藥物中毒,進而對腎功能造成損傷。
第二,過量用藥。一些患者由于缺少科學(xué)用藥的認識,為了盡快康復(fù),不遵循醫(yī)囑,擅自增加藥劑量,過量服用藥物會增加肝、腎負擔(dān),進而造成損傷。尤其是一些感冒藥、抗生素、安眠藥等等,一些患者依照用藥指導(dǎo)服用藥物后,由于沒有很快減輕癥狀,就擅自增加藥量,導(dǎo)致藥物服用過量。
第三,多種藥物共同服用。很多西藥都有著一定副作用,一些西藥雖然不會對肝、腎造成明顯損傷,但是如果患者同時服用多種藥物,就會增加對肝、腎的影響,加大肝、腎損傷的幾率。
第四,不合理用藥。幼兒肝、腎功能尚未完全發(fā)育,因此兒童疾病有專門的兒童用藥。成人藥物劑量相比兒童更大,如果為兒童服用成人藥物,很難把控藥物劑量,一些兒童家長缺乏科學(xué)、合理用藥思想,為兒童服用成人藥物,導(dǎo)致用藥劑量過大,導(dǎo)致兒童的肝、腎產(chǎn)生損傷。
第五,忽視用藥注意事項。在服用西藥期間,醫(yī)生會告知患者用藥注意事項,要求患者忌口。但是一些患者不聽從醫(yī)生用藥指導(dǎo)意見,或是自己服用藥物時不查看用藥注意事項,在藥物服用期間還飲酒,導(dǎo)致酒精與西藥中的化學(xué)成分發(fā)生反應(yīng),導(dǎo)致患者的肝、腎受到損傷。
三、怎樣防止藥物傷肝、腎
要想避免西藥對肝、腎造成損傷,應(yīng)當(dāng)做到以下幾點:
第一,辯證選用藥物。一些患者害怕花錢,不去正規(guī)醫(yī)院就診,盲目聽信廣告宣傳,購買不合格的西藥,并自行長期服用,導(dǎo)致肝、腎受損。因此,患者應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院就醫(yī)、去正規(guī)藥店購藥,自行購買的藥物一定要先咨詢專業(yè)醫(yī)師或是藥師后再服用。
第二,合理用藥。很多患者為了盡快緩解癥狀,會同時服用多個西藥,以期可以增強藥效盡快康復(fù)。但是西藥成分非常復(fù)雜,與不同西藥共同服用,藥物之間的化學(xué)成分很有可能產(chǎn)生相互作用,不僅會削弱藥效,還會增加不良反應(yīng),所以患者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格依照醫(yī)生要求服用藥物。無論是內(nèi)服還是外用的西藥,在用藥前都要查看說明書,或依照醫(yī)囑按量、按次服用,以減輕藥物對肝、腎的負擔(dān)。對于兒童患者,應(yīng)當(dāng)服用兒童藥物,沒有兒童藥物應(yīng)當(dāng)依照醫(yī)生要求來服用藥物,這樣才能避免不合理用藥對兒童肝、腎造成損傷。
第三,定期檢查。為了避免引發(fā)藥物性肝、腎損傷,患者在就診時應(yīng)當(dāng)向醫(yī)生闡述自己的藥物過敏史、用藥情況、病史等等,在用藥過程中定期來醫(yī)院檢查肝、腎,密切觀察自己病變情況。
第四,及時更換藥物。一些慢性病患者需要長期服用藥物,而藥物代謝物會長期存儲在患者體內(nèi),如果藥物成分大量累積就會產(chǎn)生很大毒性,進而對患者肝、腎造成損傷。因此,患者應(yīng)當(dāng)依照醫(yī)生指導(dǎo),及時更換藥物,避免藥物大量堆積。
結(jié)語
肝、腎器官作為我們?nèi)梭w重要的代謝、分解和排泄器官,我們常使用的西藥中,有一些是水溶性藥物,由于這些藥物分子比較小,會經(jīng)過腎臟隨著尿液排出。還有一些西藥是脂溶性藥物,由于分子質(zhì)量比較大,需要在人體的肝臟中分解,然后轉(zhuǎn)化為水溶性代謝物,經(jīng)過患者腎臟隨著尿液排出體外。
也正是因為肝、腎負責(zé)藥物的分解和排泄,因此很容易受到藥物損傷。藥物對肝、腎損傷是一些毒性西藥的特異反應(yīng),這些西藥代謝產(chǎn)物會影響肝、腎細胞,影響肝、腎功能。通常情況下,有著不良生活習(xí)慣,如:長期酗酒人群,或是體質(zhì)特殊人群,如:老年人、存在肝、腎病史、妊娠期的人群都是藥物性肝、腎損傷的高發(fā)人群,很多患者在出現(xiàn)藥物性肝、腎損傷后并不會出現(xiàn)明顯癥狀,但是通過肝、腎檢查可以發(fā)現(xiàn)功能異常。因此,在服用具有肝、腎毒性藥物的患者,應(yīng)當(dāng)每個月到醫(yī)院來檢查一次肝、腎功能。對于已經(jīng)發(fā)生了藥物肝、腎損傷的患者,應(yīng)當(dāng)立即停止用藥,并遵循醫(yī)生要求,依照肝、腎損傷情況治療。在治療期間,患者需要多注意休息,保持良好的生活作息,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免飲酒,科學(xué)用藥,并定期到醫(yī)院進行肝、腎功能檢查,這樣才可以有效減少藥物性肝、腎損傷。
其實藥物性肝、腎損傷并不是不能預(yù)防的,但是一些患者由于對西藥了解比較片面,缺乏科學(xué)用藥知識,因為盲目使用西藥而導(dǎo)致肝、腎損傷。無知害了太多人,在藥用前和用藥中的廣大患者,都應(yīng)當(dāng)咨詢醫(yī)師,按照醫(yī)生的用藥指導(dǎo)服用藥物,這樣才可以提升用藥安全性。