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    新型毒品所致精神和行為障礙住院患者的安全護(hù)理管理措施

    2021-12-08 20:52朱佩
    中國典型病例大全 2021年13期
    關(guān)鍵詞:住院患者精神障礙

    朱佩

    摘要:目的 探討新型毒品所致精神和行為障礙患者的住院安全護(hù)理管理措施,以及管理效果。方法 研究對象為50例2021年7月-2021年10月期間我院收治因吸食新型毒品所致精神和行為障礙的患者,并以等量電腦隨機法均分成A、B兩組。予以A組常規(guī)護(hù)理管理,B組安全護(hù)理管理,并對比兩組管理效果。結(jié)果 B組不安全事件發(fā)生率低于A組,癥狀持續(xù)時間短于A組,心理狀態(tài)評分少于A組,對比均有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論 將安全護(hù)理管理應(yīng)用到新型毒品所致精神和行為障礙的住院患者中,可助其穩(wěn)定心理狀態(tài),減少不安全事件的發(fā)生,并加快癥狀消失速度,有利于預(yù)后質(zhì)量的改善與提升。

    關(guān)鍵詞:新型毒品;精神障礙;行為障礙;住院患者;安全護(hù)理管理

    【中圖分類號】R47?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?【文章編號】1673-9026(2021)13-01

    新型毒品所致精神和行為障礙患者會因為毒品依賴性導(dǎo)致多種不安全事件的發(fā)生,進(jìn)而影響臨床治療效果及康復(fù)速度,同時給臨床護(hù)理管理增加一定難度[1]。而我院為了糾正此類患者疾病預(yù)后,并降低安全事件的發(fā)生率,特將安全護(hù)理管理的應(yīng)用效果展開研究?,F(xiàn)做如下報告:

    1 資料和方法

    1.1一般資料

    研究對象為50例2021年7月-2021年10月期間我院收治因吸食新型毒品所致精神和行為障礙的患者,并以等量電腦隨機法均分成A、B兩組。A組男女比例15:10,年齡19-41歲,均值(32.71±3.66)歲;吸毒史1-18月,均值(9.45±3.37)月。B組男女比例14:11,年齡18-43歲,均值(32.84±3.83)歲;吸毒史1-20月,均值(9.82±3.60)月。兩組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 護(hù)理方法

    所有患者入組后均接受健康教育、心理護(hù)理、病情監(jiān)測、并發(fā)癥預(yù)防,以及聯(lián)合家屬給予社會支持等常規(guī)護(hù)理管理。以使患者感受家庭溫暖,從而增加康復(fù)信心,促使其快速康復(fù),并回歸正常社會生活。在此基礎(chǔ)上B組展開安全護(hù)理管理,具體包括:(1)完善安全護(hù)理管理制度,總結(jié)既往護(hù)理管理中重點與難點,同時結(jié)合護(hù)理經(jīng)驗與查找相關(guān)資料,完善安全護(hù)理管理制度;并在科室內(nèi)對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),考核合格后方可對患者進(jìn)行護(hù)理管理;(2)嚴(yán)格落實安全護(hù)理管理檢查,患者入組后對其展開綜合評估,以明確其潛在的安全風(fēng)險,同時做好相應(yīng)的預(yù)見性護(hù)理干預(yù)措施,以預(yù)防安全事件的發(fā)生;增加對病房的巡視次數(shù),同時每天對病房進(jìn)行檢查,以確保病房內(nèi)沒有不安全事物的存在;同時檢查門、窗、床、桌椅等基礎(chǔ)設(shè)施的完整性,以便于及時展開維修;(3)嚴(yán)格落實約束保護(hù)制度,對于精神和行為障礙嚴(yán)重者,需進(jìn)行專人護(hù)理,必要時可給予保護(hù)性約束,以避免患者出現(xiàn)毀物、沖動傷人、出走、自傷等行為;同時約束時因注意時間不得過長,待患者狀態(tài)穩(wěn)定后需及時解除約束;而長時間約束的患者,需要間隔2h進(jìn)行一次積約束帶松解并幫助患者活動肢體,以避免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生;(4)落實交接班制度,詳細(xì)記錄患者相關(guān)信息,并正確書寫交班記錄,使接班人員可以繼續(xù)進(jìn)行安全護(hù)理跟蹤,使護(hù)理更具完整性,從而降低風(fēng)險事件的發(fā)生。

    1.3 指標(biāo)觀察

    將兩組以下指標(biāo)進(jìn)行觀察對比[2]:(1)心理狀態(tài)以SAS(焦慮)及SDS(抑郁)量表評估,總分〈50分為正常,50-60分為輕度焦慮/抑郁,61-70分為中度焦慮/抑郁,70分為重度焦慮/抑郁;(2)護(hù)理管理過程中不安全事件發(fā)生種類及例數(shù);(3)精神和行為障礙癥狀持續(xù)時間。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

    SPSS 20.0處理數(shù)據(jù),()與(%)表示計量與計數(shù)資料,分別用t值與X2 檢驗,P〈0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 對比兩組不安全事件發(fā)生率

    B組不安全事件發(fā)生率低于A組,對比有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1:

    2.2 對比兩組患者心理狀態(tài)改善情況

    心理狀態(tài)評分對比上,干預(yù)前無統(tǒng)計學(xué)對比意義(P>0.05);干預(yù)后B組評分均少于A組,對比有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05)。詳見表2:

    2.3 對比兩組患者癥狀持續(xù)時間

    安全護(hù)理管理干預(yù)后B組患者癥狀持續(xù)時間均值為(32.59±7.66)d,A組患者為(45.08±8.19)d,兩組對比有統(tǒng)計學(xué)意義(t=5.568,P=0.000)。

    3 討論

    新型毒品主要是指人工化學(xué)合成的精神活性物質(zhì),其可以直接作用于人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致人體出現(xiàn)抑制或興奮。并且吸食后患者會產(chǎn)生依賴,且在長期吸食,以及過量吸食后會產(chǎn)生精神及行為障礙,從而對吸食者及社會均會造成一定危害[3]。而針對因為吸食毒品而導(dǎo)致到精神及行為障礙患者來說,不僅需要展開相應(yīng)治療,同時還要增加管理力度,以促進(jìn)其康復(fù)。而安全護(hù)理管理

    可通過總結(jié)既往護(hù)理工作中的不足,并加強對護(hù)理人員的培訓(xùn)力度,提升風(fēng)險防范意識,以及規(guī)范護(hù)理操作流程,最終使護(hù)理質(zhì)量得到有效提升。而通過加強巡視、落實檢查、采取保護(hù)性約束等措施,又可減少護(hù)理期間不良事件發(fā)生率,顯著提升了科室護(hù)理安全性。在結(jié)合心理護(hù)理、健康教育、社會支持等護(hù)理干預(yù)措施,最終可使患者穩(wěn)定心理狀態(tài),并積極配合護(hù)理工作的展開[4]。從而顯著提升臨床護(hù)理質(zhì)量及安全性,有利于患者疾病預(yù)后質(zhì)量的改善與提升。而本次研究下結(jié)果亦可以說明安全護(hù)理管理的顯著應(yīng)用價值,即在其干預(yù)下的B組患者心理狀態(tài)評分、不安全事件發(fā)生率、癥狀持續(xù)時間均少于常規(guī)護(hù)理管理下的A組患者。

    綜上所述,將安全護(hù)理管理應(yīng)用到新型毒品所致精神和行為障礙住院患者中,其具有顯著臨床應(yīng)用價值與效果,值得被進(jìn)一步推廣與應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]謝陽東、彭慧萍、萬莉英、謝東陽、鐘敏、嚴(yán)小敏.黛力新治療酒精依賴戒斷癥狀的效果及安全性研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2020,v.17;No.529(31):157-160.

    [2]侯占鳳.奎硫平對酒精依賴患者稽延性戒斷癥狀及睡眠質(zhì)量的影響[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志,2019,v.6;No.48(12):20-22.

    [3]崔平,顧家鵬,王傳升.奎硫平對酒精依賴患者稽延性戒斷癥狀及睡眠質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2020,5(13):3-4.

    [4]秦萍,謝健芬,肖垚,等.健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)對伴有軀體疾病抑郁癥患者的護(hù)理探析[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2019,9(11):74-77.

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