PRF膜在口腔根尖骨質(zhì)缺損手術(shù)中的應(yīng)用效果

吳劍明

摘要：目的 本文主要探討PRF膜在口腔根尖骨質(zhì)缺損手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法 在經(jīng)長期臨床工作觀察及有關(guān)資料收集中選擇100例根尖估值損壞的患者，將其分成對照組與實驗組，每組有50例根尖估質(zhì)損壞患者。對照組使用的是傳統(tǒng)的天博骨粉進行修復，而實驗組使用的是PRF膜對其進行修復，之后在對兩組的治療效果以及6個月和12個月X線片優(yōu)良率比較。結(jié)果 實驗組的治療效果以及6個月和12個月X線片優(yōu)良率這兩方面都比對照組高（P<0.05）。正因如此，可以證明PRF膜在口腔根尖骨質(zhì)缺損手術(shù)中進行應(yīng)用是值得推廣的。

關(guān)鍵詞：PRF膜;口腔根尖骨質(zhì);缺損手術(shù)

【中圖分類號】R322.4+1?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

對于目前的口腔根尖骨質(zhì)缺損手術(shù)來說，我們所理想中的趾骨手術(shù)方法的制作是具有一定過硬的強度、誘導性骨在生以及生物降解性的復合材料，和種植體與之相結(jié)合，從而形成人工牙根，直接將其種植在牙槽中。鑒于富血小板纖維蛋白（PRF）的主要來源與自體，它的制作流程比較方便，成本也是非常低，它種植在其中之后也會具備促進成骨、幫助黏膜自行修復、緩解疼痛以及抗感染等這些作用。也正因為如此，PRF膜也逐漸用在口腔根尖骨質(zhì)缺損手術(shù)中。

一、資料與方法

（一）資料

在經(jīng)長期臨床工作觀察及有關(guān)資料收集中選擇100例根尖估值損壞的患者，將其分成對照組與實驗組，每組有50例根尖估質(zhì)損壞患者。對照組男女比例各25例，年齡在30-50歲之間，他們的平均年齡為40歲左右;實驗組男性患者有30例，女性患者有20例，年齡在40-60歲之間，其平均年齡是在50歲左右。兩組患者在臨床資料的比較中，并沒有任何差異，統(tǒng)計學也并沒有任何意義。他們也是具有可比性的。

（二）方法

對照組與實驗組在進行手術(shù)之前，讓這兩組患者分別口服使用0.25g孢呋辛和 0.25 g 芬必得，在使用西吡氯胺含漱液含漱 1 min 之后在開始對其進行手術(shù)。對照組使用用的是傳統(tǒng)的天博骨粉進行手術(shù)，使用消毒巾對口腔內(nèi)進行消毒，之后在切開所需要手術(shù)的黏骨膜，讓牙槽暴露在醫(yī)生眼前，之后清理里面所殘留的雜物，最為在使用天博骨粉進行修復。

實驗組使用的是PRF膜對其進行手術(shù)。把PRF膜碎片融入到人工骨當中，使用患者的10ML也就是動脈血離心10min中，將淡黃色的凝膠第PRF層分離出來，并放到干燥的容器當中，把血清進行釋放，之后在對其進行按壓，從而促使成為膜狀，并對其復位縫合黏骨膜瓣，手術(shù)之后在對其進行常規(guī)的抗感染治療。

二、結(jié)果

（一）治療效果比較

對照組與實驗組這兩組在治療效果方面進行比較，實驗組的總有效率明顯就高于對照組，這兩組之間的統(tǒng)計學意義具有差異性。對照組在治療效果的顯效方面上來看，其數(shù)據(jù)是15（36），而實驗組在治療效果的顯效方面上來看，其數(shù)據(jù)是19（47），由此可見，實驗組治療效果方面相比，是比對照組要好的，詳細的治療效果數(shù)據(jù)情況見表1

（二）6個月和12個月X線片優(yōu)良率比較

對于兩組在6、12這幾個月的時間中X線片的優(yōu)良率進行對比，觀察數(shù)據(jù)所發(fā)現(xiàn)，實驗組在這兩個時間段中都高于對照組（P<0.05），對照組在術(shù)后6個月的優(yōu)、良、差中進行比較，其數(shù)據(jù)為15（36）、15（26）、20（26）;實驗組在術(shù)后6個月的優(yōu)、良、差中進行比較，其數(shù)據(jù)為20（46）、25（52）、5（3）。由此可以發(fā)現(xiàn)，實驗組遠遠高在這個時間段X線片的優(yōu)良率相比來說，遠遠高于對照組，時間越長越是如此，詳細數(shù)據(jù)可見表2

三、討論

對于根尖骨質(zhì)缺損的患者來說，若是較為嚴重的，就需要在臨床口腔中種植入骨方面的材料，才能夠達到所理想的種植修復結(jié)果。而，骨移植的材料又可以分成自體骨、同種異體骨這兩種。對于骨移植過程來說，自體骨移植是骨移植的最基本條件，并且也是其最希望的治療方法。本次研究結(jié)果所得出來的數(shù)據(jù)所表示，實驗組不管是在治療效果還是6個月和12個月X線片優(yōu)良率方面相比較，都比對照組高（P<0.05），與傳統(tǒng)的天博骨粉修復情況相比，都可以看出良好的促進組織愈合的這種能力。在時間方面來說，不管是在6個月還是12個月的X線片的優(yōu)良率相比高于對照組（P<0.05）

綜上所述，PRF膜應(yīng)用在口腔根尖骨質(zhì)缺損手術(shù)中，不管是修復效果、還是滿意度這些方面都高于使用傳統(tǒng)的天博骨粉修復方法，它的安全性也非常高，也能夠很有效的減輕手術(shù)所帶來的疼痛，并高效率的改善牙周癥狀，從而提升植骨效果，此方法是值得臨床推廣使用的。

參考文獻：

[1]王偉.探討口腔根管治療牙髓根尖周病的效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（25）：33-34.

[2]毛發(fā)平，楊字裕.根尖手術(shù)對于口腔根尖周疾病的治療效果[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2020，7（06）：29.

[3]王鑫源，路玲玲，陸先韞，李偉英.干髓術(shù)后組織變化的研究[J].實用口腔醫(yī)學雜志，1990（04）：311-313+353.

[4]王佳佳，劉杰，王敏.構(gòu)建具核梭桿菌誘導的實驗性根尖周炎小鼠模型[J].中國組織工程研究，2022，26（02）：184-189.

[5]盧冠凡，王芳萍，滕飛.高通量技術(shù)在牙髓根尖周病相關(guān)的口腔微生物宏基因組研究[J].臨床口腔醫(yī)學雜志，2021，37（01）：56-59.

[6]孫中毅.PRF在拔牙后引導骨組織再生位點保存術(shù)中的應(yīng)用效果[J].中國民康醫(yī)學，2020，32（01）：82-83+86.