余香
摘要:目的 總結分析優(yōu)質護理對神經(jīng)外科顱腦損傷患者睡眠質量的影響效果。方法 選取我院神經(jīng)外科住院治療的50例顱腦損傷患者隨機分為觀察組與對照組均25例,對照組給予常規(guī)護理,觀察組患者給予優(yōu)質護理,比較兩組患者的睡眠質量及護理滿意度。結果 觀察組患者的PSQI及滿意度評分均優(yōu)于對照組(P<0.05)。結論 對顱腦損傷患者采用優(yōu)質護理,可以明顯提高患者的睡眠質量,促進護理滿意度的提高。
關鍵詞:優(yōu)質護理;神經(jīng)外科;顱腦損傷;睡眠質量;滿意度
【中圖分類號】R47?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026(2021)13-01
大腦是人體的控制中心,直接關系到人類的生活狀況,若其出現(xiàn)損傷,不僅直接危害到患者的身體,而且還會引發(fā)緊張、不安等情緒,影響患者的睡眠質量,導致患者難以正常入睡,而患者睡眠情況較差之后,將會加快體力的消耗,降低患者身體各方面能力[1],顱腦損傷是一種常見疾病,其包括顱骨骨折、腦震蕩、顱內血腫等損傷類型,多由外界暴力所致,因而死亡率和致殘率極高[2]。該病癥發(fā)生后以大腦功能失常為主要機制,且住院治療期間極易產生一系列負面情緒,如焦慮、煩躁等,從而影響其睡眠質量[3]。因此需臨床及時干預,以改善患者的生活質量,提高預后。我院神經(jīng)外科對顱腦損傷患者采取優(yōu)質護理干預,取得了顯著效果,操作如下。
1?資料與方法
1.1一般資料
對我院 2020年6月~2021年5月神經(jīng)外科治療的50顱腦損傷患者隨機分為觀察組與對照組均25例,其中男32例,女18例,年齡24~76歲,平均年齡(52.1±5.5)歲。兩組的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組行常規(guī)護理,觀察組行優(yōu)質護理,操作如下:①基礎護理:即協(xié)助顱腦損傷患者采取舒適的體位,保持軀體完全放松,且治療時盡量操作輕柔,減少疾病和治療操作造成的不適。②心理護理:由于顱腦損傷患者往往擔心自己恢復情況,容易產生焦慮、抑郁等不良心理情緒,這些情緒不僅不利于患者的健康,對其治療及康復也極為不利,在開展日常護理的工作中,護理人員需注意與患者多多交流和溝通,注意對其情緒波動和心理狀況等予以了解和評估,將疾病相關知識、治療和預后告知患者,形成正向引導,以消除其負性心理。同時叮囑家屬給予患者更多的關心和陪伴,以促使患者保持良好的心態(tài)。③為患者提供舒適的住院環(huán)境:對患者病房內溫濕度進行合理調節(jié),營造舒適環(huán)境,夜間巡視患者病情時,注意采用靜脈留置針,以減少對患者的刺激,盡量減少夜間換藥等,保障睡眠質量。④放松訓練:即指導患者進行放松訓練,睡前采用溫水泡腳,多聽一些舒緩音樂,以促進其盡快入睡。⑤飲食指導:即指導患者合理飲食,保持飲食清淡、易消化,以谷類、蔬菜為主,睡前少量飲水,不宜過飽,睡前禁止飲用濃茶、咖啡等飲品,避免討論興奮話題等。
1.3 觀察指標
觀察比較兩組患者的睡眠質量及護理滿意度,其中睡眠質量匹茲堡睡眠質量指數(shù)量表(PSQI)進行評價。
1.4?統(tǒng)計學方法
計數(shù)資料采用X2檢驗;計量資料用均數(shù)±標準差()表示,組間資料采用t檢驗(顯著性水平α=0.05),數(shù)據(jù)統(tǒng)計使用SPSS 22.0進行。
2?結果
兩組患者睡眠質量及護理滿意度評分比較:護理后觀察組患者PSQI評分及護理滿意度評分均優(yōu)于對照組(P<0.05),見下表1。
3?討論
大多數(shù)患者顱腦出現(xiàn)損傷后,會發(fā)生意識喪失的情況,根據(jù)受損的程度與部位的不同,意識喪失時間存在差異,其中輕者表現(xiàn)為嗜睡,嚴重者甚至會處于長期昏迷的狀態(tài)[4]。頭部劇烈疼痛并伴有嘔吐等現(xiàn)象,呼吸不暢,脈搏微弱,血壓下降等均為顱腦損傷的正常表現(xiàn),顱腦外傷患者容易發(fā)生負面情緒,住院后對醫(yī)院產生排斥心理,心理壓力增加,從而影響睡眠質量,機體免疫功能和睡眠質量有著密切關系,影響患者的預后[5]。對于顱腦損傷患者而言,睡眠質量對其身心健康和臨床療效存在嚴重影響,特別是在住院治療期間,睡眠質量的優(yōu)劣對疾病恢復存在直接影響[6]。有關臨床研究表明,人體長時間睡眠障礙可引發(fā)心情焦慮、血壓增高等一系列反應,且還會增高去甲腎上腺素水平,增強交感神經(jīng)興奮性,此時又會加重睡眠障礙,從而進一步加重患者病情。而在治療此類患者的過程中,通過對其實施優(yōu)質護理,則可對其睡眠影響因素進行觀察,并能結合患者自身特點,開展相應的護理,從而幫助患者有效消除不良情緒,提升其睡眠質量。同時優(yōu)質護理的實施還能促使患者建立正確的疾病觀念,可減輕其心理壓力,并能對其提供良好的夜間巡視,從而營造舒適環(huán)境,進而保障睡眠效率和臨床療效。本文通過研究后發(fā)現(xiàn),觀察組患者PSQI 評分及滿意度評分均優(yōu)于對照組。說明,神經(jīng)外科顱腦損傷患者行優(yōu)質護理可提升患者睡眠質量和滿意率。
綜上所述,對顱腦損傷患者采用優(yōu)質護理,可以明顯提高患者的睡眠質量,促進護理滿意度的提高。
參考文獻:
[1]孫晶.優(yōu)質護理對神經(jīng)外科顱腦損傷患者睡眠質量的影響[J].世界睡眠醫(yī)學雜志,2021,8(7):1252-1253.
[2]曹秋月,王琴.疼痛護理干預對改善顱腦損傷患者睡眠質量的效果評價[J].世界睡眠醫(yī)學雜志,2019,6(5):629-630.
[3]張巧梅,陳鑫鑫,陳碧芳,等.舒適護理對 ICU 患者睡眠質量及心理狀況的影響[J].世界睡眠醫(yī)學雜志,2020,7(8):1436-1437.
[4]熊艷,江育英,何淑琴,等.舒適護理對輕~中型顱腦外傷患者睡眠質量和綜合功能的影響[J].上海醫(yī)藥,2016,37(18):39-41.
[5]于微.優(yōu)質護理對神經(jīng)外科顱腦損傷患者睡眠質量的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(29):7-8.
[6]陳麗玲.綜合護理對輕、中度顱腦損傷患者睡眠質量的改善效果觀察[J].世界睡眠醫(yī)學雜志,2020,7(6):1064-1065.