孫思邈“淡食”養(yǎng)生觀與老年傳統(tǒng)食養(yǎng)

錢文文，辛 寶，馬 誠(chéng)，任曉梅，周海哲

陜西中醫(yī)藥大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，陜西 咸陽(yáng)712046

“淡食”一詞，孫思邈在其醫(yī)籍中多有論及，“淡食”養(yǎng)生觀念有一定的歷史淵源，作為中醫(yī)食療養(yǎng)生學(xué)的代表人物，唐代大醫(yī)孫思邈的食療養(yǎng)生既關(guān)注健康飲食生活方式的施行，又關(guān)注具體食材在預(yù)防疾病、促進(jìn)健康方面的應(yīng)用。其食療養(yǎng)生觀見解獨(dú)特，應(yīng)用性強(qiáng)，對(duì)后世食療學(xué)的發(fā)展影響巨大，是現(xiàn)代養(yǎng)生保健研究的重點(diǎn)，現(xiàn)對(duì)孫思邈“淡食”食療養(yǎng)生觀進(jìn)行分析解讀，謹(jǐn)以論之。

1 素食養(yǎng)生——淡在茹素

《益齡單》中記載：“宜淡食，食淡精神爽，五味多食則損五臟?！彼蕴岢帮嬍骋饲宓?。孫思邈認(rèn)為“廚膳勿使脯肉豐盈，常會(huì)儉約為佳，每學(xué)淡食”，可見孫思邈認(rèn)為“淡食”第一個(gè)層次的“淡”出自素食，這與中醫(yī)學(xué)“肥甘厚味”相對(duì)應(yīng)。所謂肥甘厚味，就是膏粱厚味，一般是指非常油膩、甜膩的精細(xì)食物或味道濃厚的食物?！俄n非子?楊權(quán)》告誡：“夫香美脆味，厚酒肥肉，甘口而疾形?！薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》中云“凡治消癉、仆擊、偏枯、痿厥、氣滿發(fā)逆，肥貴人，則膏粱之疾”。可見過(guò)食高脂葷食，是影響健康導(dǎo)致疾病的重要危險(xiǎn)因素之一，孫思邈熟讀古訓(xùn)，其養(yǎng)生觀又受佛道之學(xué)影響，故《備急千金方·道林養(yǎng)性第二》“每學(xué)淡食”第一崇尚的是素食。

孫思邈著作中所列素食有六十種，除家常蔬菜外，還有大量被視為野菜、中藥的蔬菜，如薺菜、茼蒿、莧、水芹、苦菜、竹筍、薤白、韭菜、枸杞葉、蒿苣、蘿摩葉（天漿殼）等。同時(shí)，孫氏推崇吃豆類食品（包括豆豉、豆卷等），勿進(jìn)肥濃膩、餅腥、酥油之屬，“至如黃米、小豆……常宜輕清甜淡之物，大小麥面粳米為佳。”并把它們與稻、麥合餐作為主食。他認(rèn)為麥子“令人多氣”。大麥能“消渴除熱”，夏天尤宜；小麥能養(yǎng)心安神，心病失眠者頗合。孫氏將葡萄、藕、大棗、覆盆子、芡實(shí)、胡桃視為果中佳品，“久食輕身耐老”。

孫思邈也不反對(duì)葷食，因?yàn)槿澥衬堋疤硭鑿?qiáng)筋補(bǔ)中填骨”。但應(yīng)吃得適當(dāng)：“勿使脯肉豐盈”“每食不用重肉”?？梢妼O思邈“淡味”養(yǎng)生觀素食之法求的是飲食結(jié)構(gòu)的均衡，而非單一茹素。

素食能提供大量礦物質(zhì)（鈣、磷、鐵），這對(duì)維持機(jī)體酸堿平衡和血管健康有重要作用；同時(shí)素食中含有較多的胡蘿卜素、葉綠素，有一定防癌效果；最重要的是含有大量纖維素，有助于糖、脂肪、蛋白質(zhì)吸收，能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，有利大便排出。而世界各地長(zhǎng)壽者一般進(jìn)葷食較少，所以孫思邈認(rèn)為長(zhǎng)壽與素食相關(guān)。

2 避免厚味——淡在滋味

淡食，主要指滋味，也就是強(qiáng)調(diào)“淡味”。《說(shuō)文解字》講：“淡，薄味也?！钡窍鄬?duì)于濃、厚、重而言?！肚f子?外篇?至樂(lè)》：“夫天下之所尊者，富貴壽善也；所樂(lè)者，身安厚味美服好色音聲也?！北砻魇澈裎墩撸⒎墙袢酥異酆?，古人同樣如此。喜食美味，人之常情，所以才有各種調(diào)料、添加劑、矯味劑應(yīng)運(yùn)而生，但其對(duì)健康帶來(lái)的危害亦較明顯，《呂氏春秋?盡數(shù)》中云，“凡食，無(wú)強(qiáng)厚味，無(wú)以烈味重酒，是以謂之疾首?！敝囟坏?、過(guò)咸過(guò)甜是很多疾病產(chǎn)生的根源。

所以孫思邈淡食養(yǎng)生觀包括口味的清淡，他認(rèn)為“廚膳勿使脯肉豐盈，常令儉約為佳”“每食不用重肉，喜生百病；常須少食肉，多食飯”。用料要清淡儉省，元代醫(yī)家忽思慧撰《飲膳正要》稱：“善攝生者，薄滋味。”清代美食家李漁認(rèn)為：“五味清淡，可使人神清、氣爽、胃暢、少病。五味之于五臟各有所宜?！边@類食物脂肪和糖的含量較高，容易造成肥胖。再者，過(guò)食油膩食物會(huì)減弱消化功能，造成消化不良及胃腸功能紊亂，從而影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的正常吸收。“淡食”包括清淡素食及低鹽飲食兩個(gè)方面。孫思邈認(rèn)為“咸多促（短）人壽”。這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)一致。食鹽量過(guò)大易引起高血壓、冠心病等。

此外，淡為通腑，利于消化。朱丹溪撰《食色紳言》中稱：“淡有醒脾開胃、清虛腸腑之功。淡可滲濕，脾最惡濕，脾為濕困之際，唯淡食可使之健運(yùn)?！泵糠晗氖?，濕氣偏重，多數(shù)人會(huì)食欲不振，舌苔厚膩，尤惡膩食，此脾為濕困也，當(dāng)以輕清味淡之食以醒脾氣。又稱：“淡食以開胃”。蔬食淡味，有通腑之功。所以淡味養(yǎng)生其效卓著。

3 不貪不占——淡在情緒

此外，孫思邈淡味養(yǎng)生觀還強(qiáng)調(diào)情緒。淡薄之味，不單是一種飲食口味的調(diào)節(jié)，還體現(xiàn)了對(duì)自身欲望情緒的調(diào)節(jié)控制，淡而勿貪，正如古羅馬哲學(xué)家西塞羅說(shuō)過(guò)：“要讓食欲服從理智”。飲食本身與情緒養(yǎng)生有較大關(guān)系，孫思邈在《千金食治方序論第一》中說(shuō)“食能排邪而安臟腑，悅神爽志，以資血?dú)?。若能用食平疴，釋情遣疾者，可謂良工。長(zhǎng)年餌老之奇法，極養(yǎng)生之術(shù)也”，孫思邈提出飲食應(yīng)有所節(jié)制，反對(duì)“貪味多餐，臨盤大飽”，強(qiáng)調(diào)“食不可過(guò)飽”“飲不欲過(guò)多”，可見暴飲暴食對(duì)心理情緒的負(fù)面影響也會(huì)損害健康，導(dǎo)致疾病。

孫思邈還提出“仍節(jié)飲食，是以養(yǎng)性者”的理論。具體指“早上清淡一碗粥，夜晚少吃莫教足。先饑而食，先渴而飲。食欲數(shù)而少，不欲數(shù)而多，多則難消化，常欲令飽中饑，饑中飽”“莫強(qiáng)食，莫強(qiáng)飲”。暴食、暴飲易得急性胃擴(kuò)張、胃穿孔、急性胰腺炎等疾病，不可不慎。

為減輕胃的負(fù)擔(dān)，孫思邈要求：“美食須熱嚼，生食不粗吞?！边@里的生食指水果，除水果外其他不宜生吃，指出“勿食生菜、生米、生小豆、陳臭物，莫食無(wú)鱗魚”。現(xiàn)代觀點(diǎn)認(rèn)為，生的食物多有蟲卵，而陳臭物、無(wú)鱗魚（指死魚）是引起食物中毒、胃腸炎的原因，尤其夏至以后秋分期間，人胃腸功能低下，食物易變質(zhì)，更應(yīng)注意飲食衛(wèi)生。

孫思邈強(qiáng)調(diào)“是以善養(yǎng)性者，先饑而食，先渴而飲；食欲數(shù)而少，不欲頓而多，則難消也。常欲令如飽中饑，饑中飽耳”，可見不單是飲食的調(diào)節(jié)，還包括養(yǎng)性為核心的情緒養(yǎng)生。明代養(yǎng)生專書《壽世保元》中說(shuō)：“善養(yǎng)生者養(yǎng)內(nèi)，不善養(yǎng)生者養(yǎng)外，養(yǎng)內(nèi)者以活臟腑，調(diào)順血脈，使一身流行沖和，百病不作。養(yǎng)外者咨口腹之欲，極滋味之美，窮飲食之樂(lè)，雖肌體充腴，容色悅澤，而酷烈之氣，內(nèi)濁臟腑，精神虛矣，安能保全太和?！?/p>

人之當(dāng)食，須去煩惱，須去貪嗜，食不可過(guò)貪，重在節(jié)約，否則亦可積淡為濃，仍失淡味養(yǎng)生之另外一層深意。

總之，孫思邈淡味養(yǎng)生觀雖僅是孫思邈飲食養(yǎng)生理論中的一個(gè)層面，但與現(xiàn)代飲食營(yíng)養(yǎng)學(xué)、與飲食生活方式、與心理情緒調(diào)節(jié)都有一定聯(lián)系和對(duì)應(yīng)，是孫思邈養(yǎng)生理論中較有特色的一個(gè)方面，有一定研究?jī)r(jià)值。