多域作戰(zhàn)條件下場站衛(wèi)勤保障建設(shè)的思考

王 健，王凌峰，胡 煒，林寶麗

場站作為空軍最基礎(chǔ)的作戰(zhàn)保障結(jié)構(gòu)單元之一，在信息化戰(zhàn)爭中具有舉足輕重的戰(zhàn)略地位。隨著多域作戰(zhàn)理論的提出，根據(jù)任務(wù)特點而產(chǎn)生的全方位作戰(zhàn)成為未來戰(zhàn)爭的發(fā)展方向。因此，該條件背景對場站衛(wèi)勤保障提出更高的要求[1-2]。筆者結(jié)合外軍多域作戰(zhàn)條件下衛(wèi)勤保障實踐，針對找軍衛(wèi)勤保障過程中存在的問題，提出未來衛(wèi)勤保障建設(shè)的思考，旨在戰(zhàn)時減少場站及航空兵部隊的衛(wèi)生減員，最大程度地保存和維護部隊的戰(zhàn)斗力，提升多域作戰(zhàn)條件下場站部隊的衛(wèi)勤保障水平。

1 外軍多域作戰(zhàn)條件下衛(wèi)勤保障特點

隨著作戰(zhàn)環(huán)境和要求的改變，傳統(tǒng)的以軍種為核心的單一作戰(zhàn)域已經(jīng)難以滿足現(xiàn)代化戰(zhàn)爭的需求，因此多軍種協(xié)同能力的全面整合是未來訓(xùn)練的主要方向[3-4]。2018年，多域作戰(zhàn)的概念在美軍軍事訓(xùn)練中得到體現(xiàn)，其被認為是聯(lián)合作戰(zhàn)的自然升級，是空地一體、空海一體的進一步發(fā)展[5]。而空軍作為多域作戰(zhàn)的核心軍種，其作戰(zhàn)規(guī)模和類型根據(jù)任務(wù)需求各異，而多機型聯(lián)合作戰(zhàn)成為未來戰(zhàn)爭和訓(xùn)練的重要方向之一，這對場站衛(wèi)勤保障提出了更高的要求。

多域作戰(zhàn)衛(wèi)勤保障是聯(lián)合作戰(zhàn)衛(wèi)勤保障的進一步升級，是從軍種聯(lián)合保障向跨域融合式保障的巨大轉(zhuǎn)型，在衛(wèi)勤力量指揮控制和資源利用上具有革命性的促進作用[6]。以色列國防軍是當(dāng)今最富有實戰(zhàn)經(jīng)驗的武裝力量之一，其衛(wèi)勤保障實力在多次現(xiàn)代化戰(zhàn)爭中得以洗禮和體現(xiàn)。研究指出[6]，以色列國防軍衛(wèi)生部隊具有平戰(zhàn)一體的醫(yī)療救治體系和立足戰(zhàn)場的實戰(zhàn)化基地訓(xùn)練等特色，特別是其航空兵搜救部隊具有極高的救治水平，可實現(xiàn)直升機、固定翼飛機等多平臺傷員的緊急救治手術(shù)。其次，以色列軍事醫(yī)學(xué)創(chuàng)新水平走在世界前列，其國防軍衛(wèi)生部隊司令部下設(shè)軍事醫(yī)學(xué)研究所、海軍和空軍等軍種特色研究機構(gòu)，主要為“多域作戰(zhàn)”條件下各軍兵種衛(wèi)勤保障提供創(chuàng)新發(fā)展思路。在伊拉克和阿富汗戰(zhàn)爭中，以軍各機構(gòu)研發(fā)的實用新型成果得到廣泛應(yīng)用，效果極佳。因此，結(jié)合上述資料可知，外軍衛(wèi)勤保障具有靈活多樣的保障體制、平戰(zhàn)救治一體以及軍種特色衛(wèi)勤保障的特點。

2 多域作戰(zhàn)條件下我軍場站部隊衛(wèi)勤保障面臨的挑戰(zhàn)

2.1 作戰(zhàn)區(qū)域較廣，傷員搜救困難 空軍多域指揮控制涉及區(qū)域較廣，戰(zhàn)時若突發(fā)險情則傷員搜救困難較大[8]。傳統(tǒng)的遇險飛行員搜救僅限于遇險飛機迫降于機場內(nèi)部或周邊，衛(wèi)勤保障分隊采用野戰(zhàn)救護車地面機動的方式展開營救。但戰(zhàn)斗飛行員通?？缬驁?zhí)行作戰(zhàn)任務(wù)，遭遇突發(fā)險情的地點距離機場空域較遠，對遇險飛行員的搜救則較為困難。并且對于地面部隊而言，機場面積較大，多域作戰(zhàn)由于多領(lǐng)域協(xié)同作戰(zhàn)特點，不同作戰(zhàn)單元在地理位置上相對較為分散，戰(zhàn)時傷員定位困難，搜尋時間相對較長，傷員的生命安全受到嚴重的威脅，戰(zhàn)斗力的維持遭遇巨大的挑戰(zhàn)。

2.2 作戰(zhàn)需求多樣，救護任務(wù)繁重 多域作戰(zhàn)并未突破聯(lián)合作戰(zhàn)的邊界，而是聯(lián)合作戰(zhàn)的進一步發(fā)展。與傳統(tǒng)聯(lián)合作戰(zhàn)相比，多域作戰(zhàn)使得作戰(zhàn)需求更加多樣，機場地面部隊與協(xié)同力量分布更加分散，并且作戰(zhàn)單元彼此相對隔離，因此救護任務(wù)更加繁重。既往有研究報道稱，美軍于2016年開始制定2030～2050年無人化醫(yī)療系統(tǒng)發(fā)展戰(zhàn)略，其目的是加大相關(guān)研究的資助力度，以期研發(fā)出在醫(yī)療系統(tǒng)和通用型無人平臺的系統(tǒng)集成技術(shù)及“軟”機器人研究技術(shù)，進而提升多樣化衛(wèi)勤保障能力[7]。目前美軍陸軍研究所已經(jīng)開展相關(guān)研究，但由于智能系統(tǒng)尚不成熟，難以滿足傷員的搜救和后送救護需求[9]。由此可見，隨著“多域作戰(zhàn)”等復(fù)雜作戰(zhàn)形勢的加劇，衛(wèi)勤力量面臨機動能力限制等諸多難題，各國均在不斷探索可行的替代或改進方法，但均僅限于理論驗證階段?？哲娕c陸軍的作戰(zhàn)特點不同，因此無人平臺系統(tǒng)技術(shù)是否適用于空軍衛(wèi)勤保障仍需進一步考究。

2.3 衛(wèi)勤力量有限，救護能力不足 隨著聯(lián)合作戰(zhàn)概念的提出，衛(wèi)勤保障力量短缺的問題就一直存在。該問題不僅出現(xiàn)在找國，在全球絕大多數(shù)國家均矛盾凸顯。新近研究表明[10]，當(dāng)前找軍陸軍合成旅的衛(wèi)勤力量編制比例較小，低于美軍旅衛(wèi)勤人員（含現(xiàn)役和文職人員）的占比（約7%）。其次，在基層衛(wèi)勤分隊，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)軍官隊伍易受不穩(wěn)定因素的影響，比如基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施條件不足、缺乏規(guī)范化培訓(xùn)、編制構(gòu)成尚不能滿足日常保障需求等。而衛(wèi)生士官隊伍的建設(shè)尚未形成主體保障力量，究其原因主要包括：（1）部分衛(wèi)生士官未接受系統(tǒng)培訓(xùn)；（2）新兵入伍后雖經(jīng)系統(tǒng)培訓(xùn)，但較長時間并未從事衛(wèi)生專業(yè)崗位工作，易形成所學(xué)非所用；（3）衛(wèi)生士官與基層連隊士官有所差異，使得自身定位較為模糊，職業(yè)前景存在疑惑等方面。因此，在多域作戰(zhàn)條件下，尤其空軍衛(wèi)勤保障跨域特點，衛(wèi)勤力量則更加有限，救護能力相對短板。

2.4 后送方式單一，效果有待提高 醫(yī)療后送是指在戰(zhàn)時較為緊缺的醫(yī)療資源和苛刻的醫(yī)療環(huán)境下極大限度保障傷員的生命和生存質(zhì)量[11]。場站部隊衛(wèi)勤保障受駐地醫(yī)療資源的現(xiàn)狀的限制。但從整體上看，其傷員后送方式較為單一，主要采用野戰(zhàn)救護車地面機動的方式完成傷病員的后送，該方式適用于距離體系醫(yī)療機構(gòu)較近的單位，對于距離體系醫(yī)療機構(gòu)相對偏遠的場站部隊而言，則相對限制了傷病員的后送效率和最佳救治時間。針對這類問題，階梯救治和分級救治的觀點較能被大家所接受[12]。但在分級救治和階梯救治的過程中，運輸工具的合理應(yīng)用和銜接是影響其救治效率的關(guān)鍵因素。

2.5 裝備匹配度低，保障難以統(tǒng)一 遇險飛行員救護包括兩個救護系統(tǒng)，即生存自救系統(tǒng)和營救系統(tǒng)[13]。目前對于遇險飛行員自救系統(tǒng)的研究較多，但對于營救系統(tǒng)裝設(shè)備的探索研發(fā)則相對較少。而對于場站部隊衛(wèi)勤保障而言，則主要特指營救系統(tǒng)，即對被迫跳傘的飛行員或飛機迫降、墜毀后幸存的機上人員實施的全部救援活動。近年來，隨著找國科學(xué)技術(shù)的進步、航空航天工業(yè)的發(fā)展、空軍機型的更新迭代速度加快，現(xiàn)有保障老式機型的衛(wèi)勤保障裝設(shè)備難以滿足當(dāng)前主流機型的衛(wèi)勤保障需求。并且不同機場部隊的衛(wèi)勤保障預(yù)案及裝備設(shè)備尚存差異，難以形成統(tǒng)一。

3 思考和建議

3.1 依托多域作戰(zhàn)指揮體系，優(yōu)化衛(wèi)勤保障指揮效能為進一步優(yōu)化衛(wèi)勤保障指揮效能，充分整合有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源，合理調(diào)配衛(wèi)勤保障力量，提高場站部隊衛(wèi)勤保障的機動性和靈活性，需要依托多域作戰(zhàn)聯(lián)合指揮體系，建立衛(wèi)勤保障聯(lián)合指揮機構(gòu)。既往研究[12]對比分析了美軍、德軍、俄軍及找軍衛(wèi)勤保障的指揮管理體制，在組織形態(tài)上外軍衛(wèi)勤保障指揮管理體制普遍呈扁平網(wǎng)狀，而找軍呈直線型結(jié)構(gòu)，存在信息傳遞環(huán)節(jié)多、流程長及易失直等缺點；但在隸屬關(guān)系上，軍事領(lǐng)導(dǎo)對本級后勤保障具有絕對指揮權(quán)，相比于外軍則具有高權(quán)威、強時效、指揮順暢及管理靈活的優(yōu)點。因此，加快衛(wèi)勤保障聯(lián)合指揮機構(gòu)的建設(shè)，利用現(xiàn)代化信息技術(shù)串并聯(lián)各作戰(zhàn)單元，打破地域、物理域及時空域間的限制，統(tǒng)一部署各衛(wèi)勤分隊力量，形成組織嚴密的立體化網(wǎng)絡(luò)式衛(wèi)勤保障體系，是確保多域作戰(zhàn)條件下場站部隊衛(wèi)勤保障指揮的關(guān)鍵舉措。

3.2 培養(yǎng)衛(wèi)生士官主體，定崗專職發(fā)揮骨干作用 士官群體是場站衛(wèi)勤力量的主體部分，充分發(fā)揮士官群體的作用是全面提升衛(wèi)勤保障能力的關(guān)鍵。為適應(yīng)未來多域作戰(zhàn)的要求，場站部隊士官群體的發(fā)展須經(jīng)過系統(tǒng)化的培訓(xùn)過程，從新兵入伍后的定崗開始便要求相關(guān)專業(yè)一致，經(jīng)過半年的專業(yè)培訓(xùn)后方可入職工作。定崗定職后原則上不可隨意變動，不斷強化士官個體的專業(yè)性，夯實專業(yè)素養(yǎng)和技能熟練度，提升個體的衛(wèi)勤保障質(zhì)效。其次在整體布局上，加強戰(zhàn)時火線搶救、緊急救治及傷員分類與后送科目的訓(xùn)練，確保專項定人和責(zé)任個體負責(zé)，為戰(zhàn)時傷病員搶救流程的有序推進奠定良好基礎(chǔ)。

3.3 加快軍地聯(lián)合保障步伐，開辟多種傷員后送模式 場站作為戰(zhàn)時易受攻擊的主要軍事目標(biāo)之一，一旦遭受打擊，傷員便呈現(xiàn)“片區(qū)集中，整體分散”的特點。場站衛(wèi)勤力量在此時主要負責(zé)火線傷員搶救，后續(xù)的治療則交予加強衛(wèi)勤力量或者后方醫(yī)院。新近研究表明，現(xiàn)代化戰(zhàn)爭中顱腦傷、腹部傷等重病情患者產(chǎn)生較多，因此傳統(tǒng)地面機動難以適應(yīng)多域作戰(zhàn)的發(fā)展需求[15-16]，須加快軍地聯(lián)合保障的步伐。首先應(yīng)充分掌握駐地醫(yī)療機構(gòu)及資源管理部門的容量數(shù)據(jù)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生資源；積極與體系和駐地醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系，依托多域作戰(zhàn)聯(lián)合衛(wèi)勤保障指揮體系，根據(jù)險情傷情合理調(diào)配救護車、直升機、運輸機等后送運輸工具，開辟多種傷員后送模式，為維護作戰(zhàn)單元的戰(zhàn)斗力生成提供基礎(chǔ)性衛(wèi)勤保障支撐。

3.4 推動衛(wèi)勤保障裝備研發(fā)，區(qū)域衛(wèi)勤保障統(tǒng)一 與空軍作戰(zhàn)機型迭代速度相比，當(dāng)前的衛(wèi)勤保障裝設(shè)備的研發(fā)速度則相對滯后，現(xiàn)有保障老式機型的衛(wèi)勤保障裝設(shè)備難以滿足新型主流機型的衛(wèi)勤保障需求。因此，構(gòu)建新型衛(wèi)勤裝設(shè)備研發(fā)體系顯得尤為關(guān)鍵。其次，確保同一保障裝設(shè)備保障遇險飛行員的營救預(yù)案一致性是形成區(qū)域衛(wèi)勤保障統(tǒng)一高效和協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)的關(guān)鍵一步，是加快戰(zhàn)斗力體系維護和轉(zhuǎn)場衛(wèi)勤保障質(zhì)效提升的有效舉措。

多域作戰(zhàn)條件下場站部隊衛(wèi)勤保障對信息化、模塊化、一體化以及專業(yè)化提出更高的要求，場站部隊衛(wèi)勤保障是空軍衛(wèi)勤保障中的戰(zhàn)斗堡壘，全面建設(shè)現(xiàn)代化衛(wèi)勤保障需要不停的尋找當(dāng)前保障過程中存在的問題和可行的解決方案。加快構(gòu)建具有空軍特色的衛(wèi)勤保障體系，滿足未來戰(zhàn)爭的跨域延伸保障，盡可能提高傷病員的救治率，確保健康與生命安全。