肛周膿腫圍手術(shù)期及術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理效果

孫 潔

（衡陽市南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院，湖南 衡陽 421001）

肛周膿腫屬于臨床較為常見的病癥類型，對(duì)患者健康以及日常生活所造成的負(fù)面影響較大。手術(shù)治療為當(dāng)前臨床處理該癥最為主要的方式，且在臨床各方面手術(shù)方案逐步完善的情況下，該部分患者的治療效果已經(jīng)明顯得到提升[1-2]。但由于手術(shù)對(duì)患者造成的創(chuàng)傷較大，且患者恢復(fù)周期較長。在治療的過程中更需要做好對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)工作。本研究就針對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)在該部分患者術(shù)期護(hù)理干預(yù)中的作用進(jìn)行分析[3-4]。研究所納入患者為110例，為本院在2020年1月至2021年2月所接診的肛周膿腫手術(shù)患者[5-6]，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究所納入患者為110例，為本院在2020年1月至2021年2月所接診，按照盲選法，抽選組中55例患者，在術(shù)期護(hù)理中展開常規(guī)護(hù)理，即對(duì)照組，余下患者在術(shù)期護(hù)理中則需要將綜合護(hù)理干預(yù)展開運(yùn)用，即觀察組。在患者組成方面，對(duì)照組中包括有男性患者29例，女26例，年齡分布在45-73 歲間，均值為（60.23±1.84）。而觀察組中則存在有男性30例，女25例，年齡分布在44-72 歲間，均值為（59.38±1.73）。對(duì)比以上數(shù)據(jù)，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

患者在手術(shù)期間各方面護(hù)理干預(yù)工作均遵照臨床護(hù)理規(guī)定進(jìn)行展開[7-8]，在手術(shù)前護(hù)理人員大致為患者講解手術(shù)的主要流程，并指導(dǎo)患者做好各方面術(shù)前準(zhǔn)備工作。并做好患者各方面情況的評(píng)估工作，分析患者是否存在有異常癥狀等。

1.2.2 觀察組

患者進(jìn)行護(hù)理的過程中則需要將綜合護(hù)理干預(yù)展開運(yùn)用[9-10]，干預(yù)措施如下：①術(shù)前干預(yù)。在手術(shù)前，護(hù)理人員需要詳細(xì)為患者講解手術(shù)原理以及大致環(huán)節(jié)，促使患者對(duì)自身的治療方案具備有清晰的認(rèn)識(shí)。同時(shí)，護(hù)理人員需做好患者術(shù)前心理狀態(tài)的評(píng)估工作，對(duì)于存在有負(fù)面心理的患者則需要及時(shí)展開心理疏導(dǎo)，告知患者手術(shù)方案的有效性，增加患者的信心[11-12]。②術(shù)后護(hù)理。在手術(shù)后需指導(dǎo)患者保持屈膝側(cè)臥位，且在翻身的過程中需要做到動(dòng)作輕柔。在術(shù)后恢復(fù)早期需告知患者減少飲食量，待完成首次排尿后則可以恢復(fù)正常飲水。在術(shù)后飲食上需要以清淡、容易消化食物為主，減少對(duì)辛辣、油膩等刺激性食物的攝入[13-14]。早期以流體、半流體食物為主。對(duì)于存在有吸煙、飲酒習(xí)慣的患者需告知患者在恢復(fù)過程中，禁止吸煙、飲酒，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。此外。護(hù)理人員需定期對(duì)患者創(chuàng)面敷料進(jìn)行更換[15-16]，確保敷料隨時(shí)處在干燥的狀態(tài)。③常見并發(fā)癥護(hù)理。該部分患者在恢復(fù)過程中容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，護(hù)理人員更需要做好該部分患者的并發(fā)癥護(hù)理工作。?出血護(hù)理。在術(shù)后恢復(fù)中，因存在有壞死組織脫落的情況，容易促使患者出現(xiàn)手術(shù)部位出血的情況。護(hù)理人員則需要及時(shí)告知患者出現(xiàn)出血癥狀的原因，以免患者過于擔(dān)憂。同時(shí)應(yīng)當(dāng)做好對(duì)應(yīng)的清理工作[17-18]。?便秘護(hù)理。便秘為該部分患者在術(shù)后恢復(fù)中較為常見的癥狀，護(hù)理人員則需要指導(dǎo)患者在術(shù)后恢復(fù)中及時(shí)進(jìn)行自主排便。若患者存在有排便困難的情況，則需要及時(shí)采取有效的干預(yù)促使，促進(jìn)排便。?尿潴留。受到創(chuàng)面疼痛等因素的作用[19-20]，部分患者會(huì)出現(xiàn)尿潴留的情況。護(hù)理人員則需要通過指導(dǎo)患者聽流水聲等方式，達(dá)到促進(jìn)患者排尿的作用，同時(shí)可以進(jìn)行下腹熱敷處理等。

1.3 觀察指標(biāo)

研究中需對(duì)兩組住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率以及恢復(fù)中生活質(zhì)量，生活質(zhì)量以SF-36 量表評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)都借助SPSS19.0 展開處理，按照±s對(duì)計(jì)量數(shù)據(jù)表示，t檢測，百分?jǐn)?shù)對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)表示，卡方檢測，P<0.05 差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在住院時(shí)間上，觀察組為（6.23±1.38）d，對(duì)照組則為（8.02±1.26）d，對(duì)比P=9.827，T=0.001。在術(shù)后恢復(fù)中，觀察組2例出現(xiàn)并發(fā)癥，而對(duì)照組則有7例，對(duì)比χ2=11.372，T=0.001。在生活質(zhì)量上，觀察組為（79.03±1.39），對(duì)照組則為（70.73±1.36），對(duì)比P=9.273，T=0.001。

3 討論

肛周膿腫屬于臨床較為常見的病癥類型，對(duì)患者健康以及日常生活所造成的負(fù)面影響較大。手術(shù)治療為當(dāng)前臨床處理該癥最為主要的方式，且在臨床各方面手術(shù)方案逐步完善的情況下，該部分患者的治療效果已經(jīng)明顯得到提升[21-22]。

肛周膿腫手術(shù)在臨床一直保持有較高的實(shí)施率，在多方面因素的作用下，該部分患者在術(shù)后恢復(fù)中容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，將直接影響到恢復(fù)。為有效保障臨床對(duì)該部分患者的治療效果，更需要做好對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)工作[23-24]。

綜合護(hù)理干預(yù)為臨床實(shí)施率較高的護(hù)理模式，該護(hù)理模式的宗旨就在于為患者在治療過程中提供最為全面的護(hù)理干預(yù)，達(dá)到促進(jìn)患者恢復(fù)的作用。結(jié)合本次觀察可知，在該護(hù)理模式的作用下，確實(shí)可以達(dá)到幫助患者恢復(fù)的作用，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

總之，在對(duì)肛周膿腫手術(shù)患者護(hù)理中可以將綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行運(yùn)用，促進(jìn)患者恢復(fù)。